无痛人工流产术静脉复合麻醉临床用药效果及VAS评分分析.docx

无痛人工流产术静脉复合麻醉临床用药效果及VAS评分分析 哈尔滨美罗湾医院 黑龙江哈尔滨 150000摘要 目的：比较无痛人工流产术静脉复合麻醉临床用药效果及VAS评分分析。方法：纳入80例人工流产术患者行对比探究，（时间：2020年07月2021年07月），麻醉药品对比探究，电脑排列数组随机分组，对照组/40（丙泊酚麻醉），实验组/40（丙泊酚联合芬太尼麻醉）。分析两组患者临床数据（氧气分压、麻醉诱导时间、清醒时间、出血时间、VAS评分）、不良反应发生率（低血压、恶心、呕吐、心律失常）。结果：（1）临床数据：实验组较对照组，氧气分压、麻醉诱导时间、清醒时间、出血时间、VAS评分改善显著，（P0.05）；（2）不良反应发生率：实验组较对照组，不良反应发生率明显降低，（P0.05）。结论：无痛人工流产术静脉复合麻醉，应用丙泊酚联合芬太尼麻醉，麻醉效果理想，同时麻醉安全性较高，可帮助手术顺利进行，有效提升手术治疗效果。关键词无痛人工流产术；静脉复合麻醉；临床用药；VAS评分人工流产术能有效终止妊娠，但大多数患者在传统人工流产术后，有剧烈疼痛感，因此大多数患者存在焦虑、恐惧等不良情绪。同时在不良情绪影响下，还会导致患者在术中产生应激反应，阻碍手术进行1。本文纳入80例人工流产术患者行对比探究，（时间：2020年07月2021年07月），麻醉药品对比探究，比较无痛人工流产术静脉复合麻醉临床用药效果及VAS评分分析，详情如下。1、研究对象和方法1.1研究对象纳入80例人工流产术患者行对比探究，（时间：2020年07月2021年07月），麻醉药品对比探究，电脑排列数组随机分组，对照组/40（丙泊酚麻醉），实验组/40（丙泊酚联合芬太尼麻醉）。对照组，研究年龄21岁35岁，平均年龄（28.000.34）岁；实验组，研究年龄22岁35岁，平均年龄（28.500.54）岁。组间临床资料对比无差异，P0.05。纳入标准：（1）自愿参加研究活动分析。（2）临床资料完整。排除标准：（1）多种严重综合疾病。（2）麻醉使用禁忌。（3）临床资料缺损较多。1.2研究方法两组患者入院后均对两组患者进行常规体格、生命指标检查。对照组丙泊酚（规格：20ml:0.2g*5支 注射剂；批准文号：国药准字H20030115；生产厂家：四川国瑞药业有限责任公司）麻醉：11.5mgkg-1，同时根据患者的实际耐受状况，对麻醉药物剂量进行调整。实验组丙泊酚联合芬太尼麻醉：丙泊酚使用剂量与对照组一致，加以芬太尼1kg-1，静推。同时在手术期间对患者进行低流量吸氧，以及观察患者基本生命体征，发现异常及时处理。1.3观察指标分析两组患者临床数据（氧气分压、麻醉诱导时间、清醒时间、出血时间、VAS评分）、不良反应发生率（低血压、恶心、呕吐、心律失常）。1.4统计学方法采用重复测量方差分析比较组间差异；氧气分压、麻醉诱导时间、清醒时间、出血时间、VAS评分为连续性变量资料，不良反应发生率为定性资料，用 、（n,%）表示，t、 检验，若组间对比结果差异显著且P0.05或P0.01时，则具有统计学意义。 2. 结果2.1临床数据 实验组较对照组，氧气分压、麻醉诱导时间、清醒时间、出血时间、VAS评分改善显著，（P0.05），见表1。表1 临床数据对比 （ s）组别例数麻醉诱导时间清醒时间氧气分压出血时间VAS评分对照组4013.121.1621.631.2694.12%6.781.325.260.32实验组4020.211.0215.261.3295.65%5.320.322.320.01T-29.0322.08-6.7958.08P-0.000.000.050.000.002.2不良反应发生率 实验组较对照组，不良反应发生率明显降低，（P0.05），见表2。表2 不良反应发生率（n，%）组别例数低血压恶心呕吐心律失常发生率对照组402（5.00）2（5.00）0（0.00）1（2.50）12.50实验组400（0.00）0（0.00）0（0.00）0（0.00）0.00-5.33P-0.02讨论无痛人工流产术是利用静脉麻醉，帮助患者进入麻醉状态，辅助手术顺利进行，同时还能有效减少患者术中以及术后疼痛感，但不同麻醉药物之间，麻醉效果也有所不同，因此就需要积极探寻有效麻醉方法，提升人工流产术有效率2。数据可知，实验组较对照组，麻醉数据、不良反应发生率等数据，较对照组改善明显，（P0.05），无痛人工流产术，是在传统人工流产术上给予患者一定麻醉药物，帮助患者在术中无痛感以及辅助手术顺利进行。对患者进行麻醉时，一般采用静脉麻醉，具有操作简单、创伤小、副作用小以及麻醉效果平稳等临床优点，同时，能够快速起效，有较好镇痛效果。同时还需要对麻醉药物进行准确选择，丙泊酚具有见效快、药效短以及无副作用等临床优点，芬太尼能够与患者自身血浆蛋白进行融合，从而对神经传导进行阻断，有较好渗透效果，同时对患者血压以及心脏收缩功能无显著影响。将丙泊酚与芬太尼进行联合使用，能帮助患者在术中保持稳定状态，辅助手术顺利完成3。综上所述，应用丙泊酚联合芬太尼对无痛人工流产术患者，实施静脉复合麻醉，麻醉效果较好，以及有较高麻醉安全性，辅助手术顺利完成，有效提升手术治疗效果，因此，值得推广。参考文献1. 肖兴鹏, 陈蕾, 王颖,等. 纳布啡联合丙泊酚用于无痛人工流产术麻醉的最适剂量选择J. 药物流行病学杂志, 2019, 028(001):15-17.2. 卢丽贤. 地佐辛与瑞芬太尼在无痛人工流产术麻醉的应用效果比较J. 临床合理用药杂志, 2018, 011(034):96-98.3. 郑秋武, 刘莉莉, 柯品辉. 静脉复合麻醉在无痛人工流产术中的应用效果J. 中国当代医药, 2018, 025(026):131-133. -全文完-