全面预算在公立医院绩效评价与激励机制中的应用.pdf

中国经贸CHINA GLOBAL BUSINESS78 中国经贸 2024年4月上随着医疗卫生体制改革的深入推进，公立医院面临着更加激烈的市场竞争和更加严格的监管要求。在这种背景下，医院需要通过提高内部管理水平来提升竞争力和应对挑战。全面预算管理作为一种先进的管理理念和方法，已经在企业界得到了广泛应用，并取得了良好的效果。本文旨在探讨全面预算管理在公立医院绩效评价与激励机制中的应用，以期为医院的管理实践提供有益的参考。全面预算管理的概念和特点全面预算管理的概念全面预算管理是一种现代化的医院管理手段，它通过对医院各项经济活动进行全面、系统的预算管理，实现对医院资源的合理配置和有效利用。全面预算管理包括预算编制、执行、控制、分析和评价等环节，通过这些环节的协同运作，医院可以提高运营效率、控制成本费用、促进战略目标的实现。全面预算管理的特点一是全员参与。全面预算管理需要医院全体员工的参与和支持，包括领导层、管理层和基层员工。领导层需要制定医院的战略目标和预算政策，并对预算管理工作进行指导和监督。管理层需要负责预算的编全面预算在公立医院绩效评价与全面预算在公立医院绩效评价与激励机制中的应用激励机制中的应用 文/文/丁超丁超全面预算管理是医院内部管理的重要手段，其应用有助于提高医院的绩效评价和激励机制的效果。本文围绕全面预算管理在公立医院绩效评价与激励机制中的应用展开研究，首先阐述了全面预算管理的概念和特点，以及公立医院绩效评价和激励机制的重要性和现状。其次详细探讨了全面预算管理在公立医院绩效评价与激励机制中的应用，包括预算编制、执行、控制和评价等环节，旨在为医院的管理实践提供有益的参考。财税研究Apr 4 2024CHINA GLOBAL BUSINESS APR.2024 CHINA GLOBAL BUSINESS 79 制、执行、控制和调整等具体工作，并协调各部门之间的预算关系。基层员工需要了解预算管理的重要性和必要性，并积极参与预算的编制和执行工作。只有全体员工的共同参与和支持，才能确保全面预算管理的顺利实施和有效运行。二是全过程管理。全面预算管理贯穿于医院经济活动的全过程，包括预算编制、执行、控制、分析和评价等环节。在预算编制环节，医院需要根据战略目标和年度计划，确定预算目标和预算方案。在执行环节，医院需要严格按照预算方案进行经济活动，确保预算目标的实现。在控制环节，医院需要对预算执行情况进行跟踪和监测，及时发现和解决问题。在分析和评价环节，医院需要对预算执行结果进行分析和评价，总结经验教训，为下一阶段的预算管理提供参考和依据。只有实现全过程的预算管理，才能确保医院经济活动的顺利进行和预算目标的实现。三是全方位管理。预算管理不仅涵盖财务预算，还包括业务预算、资本预算等多个方面。财务预算是对医院财务状况和经营成果的预算，包括收入预算、支出预算、利润预算等。业务预算是对医院业务活动的预算，包括医疗业务预算、科研业务预算、教学业务预算等。资本预算是对医院资本性支出的预算，包括固定资产购置预算、无形资产购置预算、对外投资预算等。通过全方位的预算管理，医院可以全面掌握医院的财务状况和经营成果，提高预算管理的效率和效果。四是绩效导向。全面预算管理以医院战略目标为导向，注重绩效评价和激励机制的应用。医院需要将战略目标分解为具体的预算目标，并将预算目标与绩效评价相结合，形成绩效导向的预算管理体系。在预算编制环节，医院需要根据战略目标和年度计划，确定预算目标和预算方案。在预算执行环节，医院需要加强对预算执行情况的跟踪和监测，及时发现和解决问题。在预算评价环节，医院需要对预算执行结果进行绩效评价，并将评价结果与激励机制相结合，形成奖惩分明的预算管理机制。公立医院绩效评价和激励机制的重要性和现状重要性提高医院的管理水平：通过绩效评价和激励机制，医院可以对员工的工作绩效进行客观评价，并给予相应的奖励或惩罚，从而促进员工提高工作积极性和效率。增强医院的核心竞争力：绩效评价和激励机制可以促使员工不断提高自身素质和业务能力，从而提高医院的核心竞争力。提升患者的满意度：良好的绩效评价和激励机制可以提高员工的服务质量和工作效率，从而提升患者的满意度。现状一是绩效评价体系不完善。公立医院的绩效评价往往侧重于业务指标的完成情况，而忽视了患者满意度、医疗质量等方面的评价。同时，绩效评价指标的设置也不够科学合理，导致评价结果不够客观公正。二是激励机制缺乏科学性。公立医院的激励机制往往以物质激励为主，缺乏精神激励和长期激励。同时，激励机制的制定也没有充分考虑员工的需求和期望，导致激励效果不佳。三是预算管理与绩效评价和激励机制脱节。公立医院的预算管理往往注重预算的编制和执行，而没有将预算管理与绩效评价和激励机制紧密结合，导致预算管理的作用没有得到充分发挥。全面预算管理在公立医院绩效评价与激励机制中的应用预算编制一是明确预算目标。在明确预算目标方面，医院需要根据战略目标和年度工作计划，确定预算目标，包括收入目标、支出目标、利润目标等。通过明确预算目标，医院可以明确自身的发展方向和发展重点，合理配置资源，提高运营效率，确保医院的可持续发展。二是选择预算方法。医院在选择预算方法时，需要根据自身特点和管理要求，选择合适的预算方法。固定预算是一种传统的预算方法，它根据历史数据中国经贸CHINA GLOBAL BUSINESS80 中国经贸 2024年4月上和经验，预测未来的预算数据。这种预算方法简单易行，但缺乏灵活性，无法适应变化的业务需求。弹性预算是一种动态的预算方法，它根据不同的业务需求和业务量，预测不同情况下的预算数据。这种预算方法更加灵活，可以适应变化的业务需求。零基预算是一种全新的预算方法，它不考虑历史数据和经验，而是根据业务需求和资源情况，从头开始编制预算。这种预算方法更加科学，可以避免预算的浪费和低效。三是编制预算草案。医院在编制预算草案时，需要根据预算目标和预算方法，进行科学合理的编制。首先，医院需要将预算目标分解到各个部门和岗位，明确各个部门和岗位的预算责任。其次，医院需要选择合适的预算方法，根据历史数据和经验，结合业务需求和市场预测，编制预算草案。最后，医院需要进行审核和调整，对预算草案进行逐级审核，并根据审核意见进行调整和优化，确保预算草案的质量和有效性。预算执行与控制一是分解预算指标。将预算指标分解到各个部门和岗位，可以让每个人都清楚自己在预算执行过程中的责任和目标，从而更好地协调和配合工作。同时，医院还可以建立预算执行考核机制，将预算执行情况与部门和岗位的绩效考核相结合，激励员工积极完成预算目标。二是加强预算执行的监控。医院需要建立预算执行监控机制，定期检查和跟踪预算执行情况，及时发现和解决预算执行中的问题。医院可以成立专门的预算管理部门或委员会，负责监控预算执行情况。定期对预算执行情况进行分析和评估，及时发现预算执行中的偏差和问题，并采取相应的措施进行调整和改进。同时，医院还可以建立预算执行反馈机制，让各个部门和岗位及时了解预算执行情况，以便更好地协调和配合工作。三是及时调整预算。医院需要根据实际情况，及时调整预算，确保预算的合理性和可行性。当医院的业务需求发生变化时，预算也需要进行相应的调整。医院可以建立预算调整机制，明确预算调整的条件和程序，确保预算调整的规范性和合理性。在调整预算时，医院需要进行充分的评估和分析，确保调整后的预算能够更好地适应业务需求。同时，医院还需要加强预算调整的沟通和协调，让各个部门和岗位了解预算调整的原因和影响，以便更好地配合工作。绩效评价一是建立科学的绩效评价指标体系。建立科学的绩效评价指标体系是医院进行绩效评价的基础和关键。医院需要根据战略目标和年度工作计划，确定绩效评价的目标和范围，明确评价的重点和优先事项。同时，医院需要根据不同部门和岗位的职责和工作内容，选择合适的绩效评价指标，确保指标的针对性和可操作性。在选择绩效评价指标时，医院需要综合考虑财务指标、业务指标、患者满意度指标等多个方面，全面反映医院的运营状况和发展潜力。此外，医院还需要建立绩效评价指标的衡量标准和评估方法，确保评价结果的客观性和公正性。二是采用多种评价方法。采用多种评价方法可以更全面、客观地反映员工的工作绩效。例如，平衡计分卡、关键绩效指标法等，这些方法可以结合使用，以满足不同的评价需求。此外，医院还可以根据自身特点和需求，探索其他适合的评价方法。三是及时反馈评价结果。医院需要及时将绩效评价结果反馈给员工，让员工了解自己的工作表现和存在的不足，以便员工及时改进和提高。同时，医院还需要根据绩效评价结果，制定相应的激励措施，表彰优秀员工，激励员工积极改进和提高。通过及时反馈评价结果，医院可以激发员工的工作积极性和主动性，提高员工的绩效水平，促进医院的可持续发展。激励机制设计合理的激励方案可以激发员工的积极性和创造性，提高员工的绩效水平。此外，医院还可以考虑提供长期激励，如提供股票期权、建立职业发展通道等，以鼓励员工长期为医院服务。在设计激励方案时，医院需要考虑到不同员工的需求和偏好，以确保激励方案的有效性和吸引力。医院需要根据不同部门和岗位的特点，确定激励对象和激励方式，以确保激励效果的最大化。同时，医院也需要考虑到员工的个人需求和偏好，以确保激励方案的个性化和针对性。医院需要及时实施激励措施，以激发员工的工作积极性和创造性。此外，医院还需要定期评估激励措施的效果，并根据实际情况进行调整和改进，以确保激励措施能够持续激发员工的工作积极性和创造性。全面预算管理是医院内部管理控制的一种主要方法，它通过对医院各项经济活动进行预算编制、执行、控制、分析和评价等环节，实现对医院资源的合理配置和有效利用，从而提高医院的管理水平、增强核心竞争力、提升患者满意度。全面预算管理在公立医院绩效评价与激励机制中发挥着重要作用，通过实施全面预算管理，医院可以提高管理水平、增强核心竞争力、提升患者满意度，实现可持续发展。（作者单位：滕州市妇幼保健院）