剖宫产中运用舒适护理的效果分析.docx

剖宫产中运用舒适护理的效果分析 章晓红【摘要】目的：探讨剖宫产中运用舒适护理的效果。方法：选取2015年9月至2017年5月期间接收的80例剖宫产患者，随机划分为观察组与对照组，每组各40例，对照组使用常规护理，观察组运用舒适护理，分析不同护理后的患者焦虑、肛门恢复排气时间、下床活动时间、泌乳时间、疼痛情况差异。结果：在焦虑评分与疼痛评分上，观察组术后评分明显少于对照组，组间差异有统计学意义（p0.05）；在肛门恢复排气时间、下床活动时间、泌乳时间上，观察组显著少于对照组，组间差异有统计学意义（p0.05）。结论：剖宫产中运用舒适护理可以有效的减少患者焦虑与疼痛等状况，同时可以有效的加快术后机体恢复速度，护理效果更为理想。【关键词】剖宫产；舒适护理；效果剖宫产可以有效的减少高危妊娠风险，减少产妇分娩的痛苦，因此受到较多产妇的接纳。但是手术本身的创伤与创口疼痛等也容易导致患者术后恢复较慢，患者容易引发焦虑等不良情绪问题，因此需要充分的发挥护理工作的有效性。本文选取2015年9月至2017年5月期间接收的80例剖宫产患者，分析运用舒适护理后的患者焦虑、肛f恢复排气时间、下床活动时间、泌乳时间、疼痛情况，内容如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年9月至2017年5月期间接收的80例剖宫产患者，随机划分为观察组与对照组，每組各40例，对照组中年龄从21岁至33岁，平均为（25.6土3.9）岁；孕周为38周至42周，平均为（39.5土0.7）周；初产妇为22例，经产妇为18例；观察组中年龄从21岁至35岁，平均为（26.2土2.7）岁；孕周为38周至42周，平均为（39.1土0.9）周；初产妇为21例，经产妇为19例；所有患者均同意治疗与护理工作的进行，签署对应同意书；两组患者的基本年龄、孕周等基本情况上不存在明显差异，有对比意义。1.2 方法对照组使用常规护理，观察组运用舒适护理，内容如下：（1）生理卫生护理：要辅助产妇做好衣物、护垫的更换，同时做好擦身。让产妇有更为便捷的擦浴、面部清洁与口腔清洁。保持良好的病房环境，空气流通、充分阳光，同时要控制过敏源的存在，保持温度在23至25，湿度控制在50%左右。保持各床帘的使用，让产妇有更为私密的空间。整体管理让患者有舒适的心理与生理感受。（2）心理护理：患者由于剖宫产术后不适感，以及对新生儿的担忧等问题，导致产妇心理有较大的压力。要做好对应的沟通安抚，同时做好对应的健康教育，让产妇对疼痛、新生儿母乳喂养以及其他注意事项有充分的了解，避免因为认识误区导致的心理不良问题，要防控产后抑郁等情况的发生。要做好家属的沟通，让家属提供良好的管理，让产妇能够得到更为舒适、快速的产后恢复。（3）饮食管理：产后良好的营养供给有助于产妇更好的恢复，减少剖宫产引发的机体损耗。术后需要尽快饮食来达到乳汁分泌效果，一般情况下术后6h需要保持半流食，在排气恢复后需要转化为普食，保持由少量到多的逐步饮食过度。可以给予鸡汤、鲫鱼汤等有助于乳汁分泌的营养物，但是在乳腺管没有全通的情况下不可以饮用大量的荤腥油腻的汤，避免奶涨导致乳腺管炎的出现。（4）体位护理：术后6h时间内产妇需要保持平卧位，不便于翻身，因此需要让护理人员帮助下将新生儿保持趴位在产妇胸前，让母婴双方得到尽早的吸吮抚触。在麻醉作用消退后需要让产妇能够尽早的做好翻身活动，可以放置软垫放在产妇背部或者臀下辅助，保持合适的坐位等状态，让产妇有更为舒适的状态。可以依据产妇情况做好对应的舒适体位的更换，保持轻柔的处理状态。（5）疼痛护理：要保持足够耐心倾听产妇表达自己内心的感受，同时依据多方面情况的观察来作出更好的疼痛评分。依据情况做好对应的放松训练、音乐疗法、身体按摩等，让产妇能够得到身体的松弛，降低疼痛感。同时让产妇了解正确的咳嗽与深呼吸的方式，可以运用手与枕头将伤口做轻度的按压，从而避免咳嗽与深呼吸时导致缝线牵扯导致的疼痛感。（6）其他：在手术过程中需要通过多种方式缓解产妇的紧张情绪，辅助做好舒适体位，做好沟通、抚触等心理改善方式。尽可能的将手术室中设备仪器声音控制在最低状态，避免说话过大声等引发的患者紧张心理。胎儿娩出之后需要尽早让产妇与婴儿做接触，告知健康，让产妇更好的得到心理安抚。1.3 评估观察观察不同护理后的患者焦虑、肛门恢复排气时间、下床活动时间、泌乳时间、疼痛情况。焦虑运用焦虑自评量表评分，评分越低代表焦虑程度越轻，反之则越严重；疼痛评分运用VAS疼痛视觉模拟评分，评分从O分至10分，分数越高代表疼痛越严重，反之越轻。1.4 统计学分析将护理所得数据通过spss17.0分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，以p0.05为有统计学意义。2 结果2.1 各组患者术后焦虑评分与疼痛评分情况如表1所示，在焦虑评分与疼痛评分上，观察组术后评分明显少于对照组，组间差异有统计学意义（p0.05）。2.2 各组患者术后恢复速度情况如表2所示，在肛门恢复排气时间、下床活动时间、泌乳时间上，观察组显著少于对照组，组间差异有统计学意义（p0.05）。3 讨论剖宫产虽然可以降低产妇的分娩不适感，但是手术本身的创伤也容易导致产妇从生理到心理的不适，因此要针对实际情况让产妇得到身心舒适感，由此舒适护理工作的价值得到体现，有助于产妇更好的配合治疗护理工作的开展，整体治疗体验得到优化，对护理工作的认可度更高，保持和谐的护患关系。在护理中，需要充分的考虑患者个体的情况，让护理工作贴合患者各方面需求。因此，在术前需要做好产妇多方面情况的了解，包括患者家庭情况、性格、知识结构、宗教信仰以及生理各方面情况，从而让护理方案更加匹配产妇情况所需。尤其是产妇特殊情况要特别注明，依据特殊性做好护理工作的灵活调整，其他常规情况则依照舒适护理的标准进行。对于护理人员综合素养要进一步培养，包括沟通能力、心理学、专业护理技术、法律常识等多方面内容，由此让护理人员能够充分的应对实际工作所需，避免护患矛盾冲突，让产妇与家属更认可护理工作的专业性，提升最终的护理成效。 -全文完-