饮食护理干预对糖尿病肾病患者饮食治疗依从性的影响.docx

饮食护理干预对糖尿病肾病患者饮食治疗依从性的影响

摘要：目的 分析探究饮食护理干预对糖尿病肾病患者饮食治疗依从性的影响。方法 此次研究采取随机盲选法，将2019年5月至2021年5月进入我院治疗的88例糖尿病肾病患者划分为2组，各组均为44例；其中，对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施饮食护理干预，进一步对比2组饮食治疗依从率。结果 观察组饮食治疗总依从率为95.45%，明显高于对照组的68.18%，2组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。结论 糖尿病肾病患者实施饮食护理干预的效果良好，能明显提高饮食治疗依从性，值得使用及推广。
关键词：饮食护理干预；糖尿病肾病；饮食治疗依从性

糖尿病肾病是糖尿病引发的一种常见慢性并发症，对患者的日常生活及工作影响较大，且易严重损害患者的身心健康。相关统计数据显示：糖尿病肾病是造成糖尿病患者致残致死的主要危险因素之一，并且会在很大程度上增加心脑血管疾病的发生风险[1]。与此同时，大多数糖尿病肾病患者自身饮食习惯不佳。如何有效控制糖尿病肾病患者的日常饮食，是相关护理人员需充分重视的问题。鉴于此，本次重点分析探究饮食护理干预对糖尿病肾病患者饮食治疗依从性的影响，现将研究结果报告如下：

1.资料与方法
1.1基本资料
此次研究纳入88例患者，纳入时间为我院2019年5月至2021年5月，均符合临床有关“糖尿病肾病”的诊断标准[2]，且均于知情条件下签署相关实验同意书，排除临床资料不全、合并精神疾病及意识障碍者。按随机盲选法分成两组，对照组44例中，男、女比例为24:20；年龄分布为42岁至78岁，平均年龄为（62.18±1.07）岁；糖尿病病程为2-11年，平均病程为（6.7±0.3）年。观察组44例中，男、女比例为25:19；年龄分布为43岁至79岁，平均年龄为（62.19±1.08）岁；糖尿病病程为2-11年，平均病程为（6.8±0.1）年。2组基本资料无明显差异（P＞0.05），具有可比的意义。
1.2护理方法
对照组患者实施常规护理，即：向患者提供常规护理干预服务，根据患者个人实际情况，合理调整用药方案，并处理好护理期间出现的问题，确保护理服务工作的质量及安全性。观察组患者在此基础上实施饮食护理干预，即：
1. 医院交由经验丰富的护理人员组建饮食护理干预小组，结合患者的个人病情、体质量指数等情况，计算患者每日应摄入的总热量，每日蛋白质、脂肪、糖分占比分别控制在14%、25%、65%；并叮嘱患者日常饮食时忌摄入生姜、辣椒、生葱等辛辣调味品。
2. 因大多数糖尿病肾病患者对自身病情的了解程度不足，因此相关护理人员需结合患者的受教育程度、理解能力水平等，积极组织疾病健康宣教活动，通过发放宣传手册、一对一宣教、播放宣教视频等方法，纠正患者原有片面或错误的饮食认知习惯，进而有效控制患者的血糖指标水平，并降低高血脂、高血压等并发症的发生风险。
3. 相关护理人员需积极主动与患者及其家属进行沟通交流，结合患者心理评估结果，询问患者对饮食治疗的看法，耐心解答患者的内心疑虑，避免使用过多专业的术语，利用通俗易懂的语言解释饮食治疗的原理，以此增强患者战胜疾病的自信心。
1.3判定标准
向2组患者发放我院自行研发的饮食治疗依从率调查问卷，分为：完全依从（90-100分）、部分依从（60-89分）、不依从（0-59分）；总依从率＝（完全依从例数＋部分依从例数）/总例数×100.00%[3]。
1.4统计学分析
本次使用统计学软件SPSS23.0处理数据，涉及的计数数据用百分率（%）表示，并用χ2检验；P＜0.05，表示两组数据具备明显差异，有统计学意义。

2.结果
观察组饮食治疗总依从率为95.45%，明显高于对照组的68.18%，2组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。详细数据见下表1：

表1·两组患者饮食治疗依从率情况对比[n（%）]
组别
例数
完全依从
部分依从
不依从
总依从率（%）
观察组
44
30（68.18）
12（27.27）
2（4.55）
95.45
对照组
44
11（25.00）
19（43.18）
14（31.82）
68.18
χ2
12.384
P
＜0.05

3.讨论
糖尿病肾病被视为糖尿病患者出现微血管病变的一大风险信号，且属于糖尿病患者严重的并发症之一。相关统计数据显示：约有6%至9%的糖尿病患者死于肾脏衰竭[4]。由此可见，确诊为糖尿病肾病后，除常规用药治疗外，需积极开展饮食治疗及落实有针对性的饮食护理干预，以此减轻糖尿病肾病患者的肾脏负担，改善病情，提高生存质。与此同时，糖尿病肾病患者饮食治疗的依从性，与患者自身文化程度、理解能力之间存在密切联系，而通过实行饮食护理干预，可以有效填补常规护理方法的不足，纠正部分糖尿病肾病患者原本片面或错误的疾病认知，帮助患者了解科学的饮食结构对缓解疾病进程的重要作用。并且，饮食护理干预还能改变糖尿病肾病患者不良的饮食行为，便于护理人员结合患者实际病情，拟定切实可行的饮食干预计划，使患者遵循计划流程，控制每日饮食摄入量。此外，饮食护理干预模式能有效判断患者的机体营养摄取效果，进一步有助于减轻患者的心理负担。
本次观察组患者采取饮食护理干预，饮食治疗总依从率高达95.45%，明显高于仅采取常规护理的对照组的8.18%；由此可见，饮食护理干预的实施价值颇高；这与相关学者的研究成果较为相似[5]。
综上所述：在临床中，针对糖尿病肾病患者实施饮食护理干预的效果良好，能明显提高饮食治疗依从性；因此，值得使用及推广。
参考文献：
[1]郭学欣.饮食护理干预对糖尿病肾病患者饮食治疗依从性的影响[J].糖尿病新世界,2020,23(13):148-149+152.
[2]刘影.饮食护理干预对糖尿病肾病患者饮食治疗依从性的影响分析[J].中国医药指南,2019,17(20):240-241.
[3]李艳梅.饮食护理干预对糖尿病肾病患者饮食治疗依从性的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(20):46+50.
[4]闫立平.饮食护理干预对糖尿病肾病患者饮食治疗依从性的影响观察[J].心理月刊,2019,14(06):103.
[5]梁冬苑,马少娜.饮食护理干预对糖尿病肾病患者饮食治疗依从性的影响[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(44):229.

-全文完-