基于个人潜力指数的结构化面试在临床医学研究生招生复试中的应用研究.pdf

Med Educ Manag 2024，Vol.10，No.2 2024年 第 10 卷 第 2 期http：/基于个人潜力指数的结构化面试在临床医学研究生招生复试中的应用研究熊艳 程权威 孙宇杰 曾承 叶少军 胡晓燕 叶啟发*彭贵主（武汉大学中南医院，武汉大学肝胆疾病研究院，武汉大学移植医学中心，移植医学技术湖北省重点实验室，武汉 430071）【摘要】在“双一流”背景下，研究生教育是引领“双一流”发展的关键因素，而研究生教育的发展和改革的首要措施是招生选拔制度改革。针对当前研究生复试存在的问题，为使临床医学研究生选拔更加科学、公平，为高校输送潜力大、高素质的临床医学人才，本文创新性地将美国教育考试服务中心为评价测试者“非认知技能和个人核心品质”而提出的“个人潜力指数”运用于“结构化面试”中，通过聚焦临床医学研究生招生复试面试环节，为研究生招生选拔改革提供了参考。【关键词】个人潜力指数；结构化面试；临床医学；研究生招生【中图分类号】R4；G643.0 【文献标识码】AApplication of structured interview based on personal potential index in clinical medical graduate admission reexaminationXiong Yan,Cheng Quanwei,Sun Yujie,Zeng Cheng,Ye Shaojun,Hu Xiaoyan,Ye Qifa*,Peng Guizhu(Zhongnan Hospital of Wuhan University,Institute of Hepatobiliary Diseases of Wuhan University,Transplant Center of Wuhan University,Hubei Key Laboratory of Medical Technology on Transplantation,Wuhan 430071,China)【Abstract】Postgraduate education is a key factor leading the development of Double First-class,and the primary measure for the development and reform of postgraduate education is the reform of enrollment selection system.In view of the problems existing in the current postgraduate reexamination mode,in order to make the selection of postgraduate students in clinical medicine more scientific and fair,and to provide colleges and universities with high-potential and high-quality clinical medical talents,this paper innovatively applies the personal potential index proposed by the American Educational Testing Service Center to evaluate the non-cognitive skills and personal core qualities of the test takers in the structured interview,focusing on the reexamination interview of clinical medical graduate student admissions,and providing certain reference for the reform of graduate admissions selection.【Keywords】personal potential index;structured interview;clinical medicine;postgraduate admission当前，建设世界一流大学、世界一流学科是我国提升高等教育综合实力和国际影响力的重大战略决策1。其中，研究生教育是培养高层次创新人才的主要途径，更是引领“双一流”发展的关键因素。根据 国家中长期教育改革和发展纲要（20102020年），招生选拔制度改革被放在DOI：10.3969/j.issn.2096-045X.2024.02.009 研究生教育 第一作者 熊艳，博士，副教授，武汉大学第二临床学院器官移植外科学教研室副主任，研究方向：研究生招生管理。Email：*通信作者 叶啟发，博士，教授，武汉大学第二临床学院器官移植外科学教研室主任，研究方向：腹部器官移植与肝胆外科。Email：yqf_179Med Educ Manag 2024，Vol.10，No.2 2024年 第 10 卷 第 2 期http：/研究生教育的发展和改革的首位2，表明生源质量对研究生教育水平的提升有着巨大作用。2022年10月，习近平总书记在召开的中国共产党第二十次全国代表大会上的报告中明确指出，教育、科技、人才是全面建设社会主义现代化国家的基础性、战略性支撑3。本文将对研究生招生工作的改革进行探讨，为公平、公正、科学地选拔符合当前背景的临床医学研究生提供建议。1我国临床医学研究生招生的现状及问题目前，临床医学研究生分为学术型研究生和专业型研究生。临床医学学术型研究生的培养目标，主要是面向高等医学院校和医疗科研机构等培养医学师资和从事基础或临床基础研究的研究人员，要求掌握医学及相关学科坚实系统的理论知识，具有进行创新性学术活动和较高的科研工作能力，培养的侧重点在于学术理论、实验研究和科研能力训练；而临床医学专业型研究生培养目标，主要是面向医疗卫生机构培养高层次临床医师，要求具有坚实的临床医学专业知识，较强的临床工作能力和一定的临床研究与教学能力，培养的侧重点在于临床能力的训练4。不论是何种类型的临床医学研究生，其非认知能力和个人核心品质尤为重要。研究显示：沟通能力、规划能力、社会适应性、责任心、人际交往能力、领导力、团队合作能力和学习内驱动力是影响研究生的学业成就的非认知能力5，其对青少年学业成就的影响堪比认知能力，甚至更高6。非认知能力与研究生就业质量显著正相关7。近年来，预测效度研究、大规模测量和职业趋势分析等研究表明，各种非认知能力与学生的未来收入、学业表现及教育成就等起到或者可能起到重要作用8。我国临床医学研究生招生方式主要有博士阶段的“申请-考核”制或“初试-复试”制；硕士阶段的推荐免试及“初试-复试”制。初试注重知识本身，多考识记，缺乏对考生技能水平、科研思维和综合素质的考察，“应试型人才”占优势，而一些综合素质强的、更符合招生单位及导师需求的考生则名落孙山，因此，复试在研究生招生中的重要性不言而喻。复试旨在考察考生的创新能力、专业素养和综合素质，其成绩一般占总成绩的30%50%，同时高校具有一票否决权9。现有的研究10已经注意到提高研究生复试中面试的结构化程度、加强对考生非认知因素的考察十分重要。复试设计越科学、越全面，研究生招生单位及导师在录取中的地位将更加主动，选拔出的生源更加优质。但是，当前我们采用的复试方式，仍然存在一些比较突出的问题。苏州大学的一项研究11认为，研究生复试常存在流于形式及体系不完善的问题；类似的一项问卷调查的结果显示，许多研究生认为复试存在公平性不足、成绩权重不合理、对创新能力考察不足和不能明确复试定位的问题12。因此，我们结合复试的现状，提出复试存在的以下问题：一是复试的考核指标体系不完善。仍然以应试教育的思维作为复试考核的出发点，更多地注重了考生经过本科教育掌握的知识和业务技能，没有充分考虑不同学校教学水平等差异，难以在学习能力、思维方式等潜力方面对学生进行全面系统的评价，导致很多招收的研究生不能均衡发展。二是复试考核随意性问题突出。为充分尊重院校的自主性原则，很多院校研究生复试方式、内容五花八门，随意性较强，有的医学研究生特别是临床专业的研究生复试考核科室（院系）主观个人喜好表现突出，社会反映复试公平公开性不够。三是部分复试考核组织不够科学。团队没有经过专业培训，有的甚至是外行考核内行，组织不够严密，排号考核的较长时间对考官评价的公平性有客观影响，导致考核科学性不够。尽管有一部分院校，如复旦大学、哈尔滨工业大学等作出了一些探索，在研究生面试中融入对学生分析表达、逻辑思维、思想品德等各方面的评价13-14，但鲜有形成系统性的、科学性的设计。鉴于此，为招收符合“双一流”背景下的临床医学研究生新人才，招生工作作为教育质量的“守门员”，改革十分必要。180Med Educ Manag 2024，Vol.10，No.2 2024年 第 10 卷 第 2 期http：/2美国PPI评价体系对我国临床医学研究生招生的启示临床医学是一门专业性、实践性、综合性强的学科，除了要求临床医学研究生具有科学创新性和临床实践能力，对其非智力能力和个人核心素质也提出了很高的要求。在这一方面的系统考察中，美国教育考试服务中心（educational testing service，ETS）开创了先河。该机构推出的这套系统基于现代信息技术，采用心理学研究中提出的“他人评分法”，是世界上首个在研究生教育领域进行大规模非认知因素评价的产品。ETS 为评价测试者“非认知技能和个人核心品质”而提出了“个人潜力指数”（personal potential index，PPI）系统。PPI系统包括的6个一级指标分别是：知识与创新能力、交流技能、团队工作能力、毅力、策划与组织能力以及道德与诚信。上述每个一级指标又各自包含4个二级指标，共24个评价项目。评价者为学生指定的了解学生的教师或其他相关人员，他们将根据学生的实际情况，按照5分制的标准打分，15分分别代表“平均以下”“平均”“平均以上”“优秀（前5%）”“特别优秀（前1%）”。在此基础上，评价者还可以根据上述指标，对学生的实际情况作书面的描述，并给出录取建议。一份报告中最多包含5名评价人员，ETS制定最终的PPI评价报告并将报告发送给学生指定的院校15。美国的这种PPI评价模式，对考生全方位的能力素质进行了系统评价。因此，将其用于我国医学研究生的评价考核，可以保证医学教育水平的持续提高，其应用对于我国医学研究生招生的选拔制度改革将是一次有益的探索。3基于PPI优化后的结构化面试在临床医学研究生招生复试中的应用与思考随着研究生招生工作改革，提高复试比重，招生权力下放，复试环节也越来越受到院校、考生和社会的重视。为建立、健全科学公正的临床医学研究生选拔制度，在复试环节除了优化面试考核要素，还需要严谨高效、公开透明的面试流程加强保障。近年来，众多研究表明，将社会中广为运用的结构化面试应用到研究生面试中能有效提升研究生面试的科学性和有效性16-17。结构化面试是一套由正规严谨的考核程序、明确细化的考核模块、公正统一的评价标准与方法构成的用于客观、真实且透明地评价考生能力水平的科学面试方法，具有公平性、高效性、规范性的优点18。结构化面试是对面试中面试内容、评分标准、评分内容、评分方式、评分分数等方面采用结构化设计来实现面试的科学规范化。既是对同类考生采用同样标准，采用同类型问题进行考核，又实现对逻辑思维、综合素质、心理素质、创新能力的全面测评14。美国PPI的设计给了我们量化综合素质考评的启发，可成为我们在研究生招生选拔的理论支撑，已有的研究证实了个人潜能指数能够对科研自我效能（即主观科研绩效）进行可靠的预测19。但就因地制宜地、针对临床医学专业的特色进行考察，还有很多可优化的空间。我们可以结合自身实际，基于PPI评价体系进行进一步优化研究生复试考核。3.1优化完善复试考核指标体系美国PPI 是一套由学生本人自主推荐评价人的测评系统，限于我国实际情况，照搬实施很有可能面临着被相关人员主观因素左右的情况。因此，要采取他人评价与现场考核评价相结合的方式进行，既充分参考考生原学校有较强公信力的特定关系人，如知名授课教师和院系评价鉴定报告等，也结合现场考核评价，评价可能更加客观。将考核指标具体到每一个模块中，如“知识与创造力”，可根据学生个人简历、各阶段学习成绩单、科研及临床实践经历等考核和知名学者推荐报告、院系鉴定报告等；“交流技能”可让考生进行自我介绍、英文听说能力、模拟医患沟通、科研工作汇报等；“团队工作能力”“策划与组织能力”可根据学生有无社会团体工作经历、通过无领导小组病例讨论、合作完成技能操作等方式考核；“道德与诚信”“身心素质”可完成心理测评181Med Educ Manag 2024，Vol.10，No.2 2024年 第 10 卷 第 2 期http：/量表、回答时政热点问题、在校期间表现（有无作弊、学术不端等行为）等考察（表1）。每个指标都参考PPI 5分制评分标准，制定科学的评分细则，较少评分随意性。3.2采取机构化面试的方式优化流程设计在临床医学研究生招生结构化面试的流程设计上，可参考客观结构化临床考核（objective structured clinical examination，OSCE）的形式。面试可分为4个模块，即：知识与创造力模块、交流与技能模块、身心素质与道德诚信模块、团队及组织能力模块（图1）。4个方向每次可以有4组共 12 个考生同时参加面试，分别按 ABCD、BCDA、CDAB、DABC的顺序，每组3名考生由1名考务人员带领至对应面试模块，每个方向中的面试小组至少有两名教师组成。面试过程中，由面试教师对考生进行提问或提出要求，考生按要求回答问题或操作，计时由专门的考务人员进行。考务人员应在面试结束前 1 min提醒面试教师和考生，并在计时截止后准时结束该模块面试并进行下一项。考生依次结束所有模块面试后进入考后休息区。带队的考务人员再到候考区带领下一小组考生继续进行面试，直至全部考生面试结束。为了提高面试效率，具体实施时每个面试模块应采用相同的面试时长，并设置相同数量的面试小组。此外，面试考场的安排最好能够按照考前候考区、面试区、考后休息区的顺序呈直线或环形排列，有利于面试的过程管理20。表1根据临床医学研究生特点优化后的个人潜力指数（PPI）评价体系一级指标医学知识储备与创造力（包括临床和科研思维能力）交流技能（医患沟通、医护沟通）团队工作能力（医医协作、医护协同）身心素质策划与组织能力（组织策划）道德与诚信（学术诚信、职业精神）二级指标知识储备与专业基础创新意识与科研潜力逻辑思维与实践能力学习态度与学习兴趣清晰的分析思路灵活而友善的表达技巧良好的写作能力基本的外语能力必要的责任意识友好地与他人合作团队工作的主观能动性健康的心理状态坚强的意志品质良好的身体素质是否具有持之以恒的努力周密的计划能力有序的统筹能力决策能力与领导力思想政治是否端正是否诚信是否值得信赖是否有良好的道德品质图1基于个人潜力指数（PPI）的临床医学结构化面试流程示意图182Med Educ Manag 2024，Vol.10，No.2 2024年 第 10 卷 第 2 期http：/3.3加强复试考核的组织管理各高校要组建专业面试团队，将结构化面试方案运用于临床医学研究生复试工作，选拔符合要求的考生。各学院在设计团队专家团队的指导下，需对院系中的考务人员进行严格培训，让他们熟知考核流程和评分标准，并进行模拟测试，保证考核的有序组织进行。考核结束后要通过问卷调查的方式收集考官、考生意见，研究生入学后，开展研究生在学期间考评成绩与新、老选拔方案的相关性研究及导师对新选拔方案录取的研究生的评价，通过不断地实践总结，进一步优化考核方式。4基于PPI优化后结构化面试在模拟临床医学研究生招生复试中应用及效果参考基于PPI优化后的结构化面试，在专家团队的指导下，我们对院系中的考务人员进行严格培训，并进行模拟测试。通过问卷调查的方式收集考务人员意见，并根据考务人员的意见进行分析，优化方案。接着组建专业面试团队，将结构化面试方案运用于临床医学研究生复试工作。依据优化后的模拟面试考题，我们将研究生面试考生分为2个组，从通过面试的考生中每组随机选取 20名，即传统面试考生 20名，本面试考生20名，依据面试结果进行评分（评分内容参照表1），将通过面试的研究生在学期间考评成绩（包括论文分数、住院医师考核分数等）及导师对新选拔方案录取的研究生的评价，对研究生进行综合评分，并对评分结果进行与新、老选拔方案的相关性研究，以此评估基于PPI优化后的结构化面试对医学研究生非认知能力及个人核心品质评价能力相比传统面试的精确度。此外，在面试中，我们应用SCL-90症状自评量表21进行心理评估，通过对学生心理的早期评估，及时地沟通、疏导，对学生潜在的心理健康问题进行早期干预。总的来说，基于PPI优化后的结构化面试具有预测研究生未来发展的能力，并可以提升研究生毕业时的综合素质。参加基于 PPI优化后的结构化面试模拟面试的20名学生平均面试得分为13.27分，其中最高分为 15.04 分，最低分为 11.75 分，标准差为0.84分，共有 9名学生取得高于平均分的分数，剩余学生则低于平均分；这20名学生的学业成就评分平均分为76.45分，最高分为91分，最低分为68分，标准差为6.50分，其中高于平均分者8名，其余12名低于平均分。在本次模拟所得数据中，该面试得分与其学业成就有较高的匹配度：本次模拟面试中得分高于平均分的9名学生中有7人取得了高于平均值的学业成就评分；与之相对的，取得低于平均分得分的11名学生有10人学业成就评分未达平均值。参加传统面试的20名学生平均面试得分为87.43分，其中最高分为94.45分，最低分为82.73分，标准差为2.69分；这20名学生的学业成就评分平均分为76.25分，最高分为89分，最低分为66分，标准差为6.60分。在传统面试中，得分高于平均分的7名学生中有6人取得了高于平均值的学业成就评分；与之相对的，取得低于平均分得分的 13 名学生有 9 人学业成就评分未达平均值。在本次应用中，两种选拔方案面试得分与学生学业成就均有显著的相关性（表2），作散点图均可呈现出线性相关关系（图2、图3），线性回归分析拟合效果较好（表3），且基于PPI优化后的结构化面试相关性优于传统面试，说明两种面试对学生未来学业成就均具有较好的预测效果，且本面试相较传统面试效果更优。与传统面试相比，基于PPI优化后的结构化面试在评估学生综合能力时充分考虑到了学生的团队协作能力、沟通交流能力及心理健康，这些能力在学生未来发展中起到了重要的作用，可以促使其更积极、更顺利地完成研究生阶段的学习生活。从本次模拟面试的结果来看，加入团队协作能力、沟通交流能力、身心健康和道德诚信的评价后的模拟面试结果对学生学业成就的预测效果较好。总之，基于PPI优化后的结构化面试在评估学生未来学业成就中相比传统面试有优势，可以183Med Educ Manag 2024，Vol.10，No.2 2024年 第 10 卷 第 2 期http：/较好地预测学生的未来学业成就。5结 语本文针对临床医学研究生招生复试面试环节（包括任何形式的硕士、博士招生），将围绕临床医学研究生培养目标，设计出科学合理的基于PPI的临床医学研究生招生“个人潜力指数”评价体系，并将该评价体系融入结构化面试的面试模块，提出临床医学研究生结构化面试方案。根据改革方案各院校可组建专业面试团队，将结构化面试方案运用于临床医学研究生复试工作，为科学、公正地选拔符合“双一流”时代要求的复合型临床医学研究生人才提供改革新路径。利益冲突 所有作者均声明不存在利益冲突。作者贡献声明 熊艳：提出研究方案，实施研究，采集、分析数据，撰写论文，统计分析；程权威、孙宇杰、曾承：实施研究，采集、分析数据，撰写论文，统计分析；叶少军、彭贵主：修改论文；胡晓燕：实施研究，采集数据；叶啟发：总体把关，审定论文。参考文献1 中华人民共和国国务院.国务院关于印发统筹推进世界一流大学和一流学科建设总体方案的通知EB/OL.（2015-10-24）2022-09-01.http：/ 卓志，毛洪涛，赵磊.加强顶层设计 深化研究生教育综合改革 J.中国高等教育，2014（10）：33-36.3 习近平.高举中国特色社会主义伟大旗帜为全面建设社会主义现代化国家而团结奋斗在中国共产党第二十次全国代表大会上的报告EB/OL.（2022-10-16）2022-10-30.https：/ 高玲央，牛学胜.临床医学专业学位教育存在主要问题探析 J.中国高等医学教育，2010（10）：3-4，13.5 王传毅，程哲.研究生招生考试中“非认知能力”的测量：概念、实践与展望 J.研究生教育研究，2017（5）：67-72，78.6 刘中华.非认知能力对学业成就的影响基于中国青少年数据的研究J.劳动经济研究，2018，6（6）：69-94.7 陶蕾.社会资本、非认知能力对研究生就业质量的影响研究 D.上海：华东师范大学，2022.8 祖霁云，Kyllonen P.非认知能力的重要性及其测量 J.中国考试，2019（9）：22-31.表2两种选拔方案面试得分与学业成就评分的相关性分析方案传统方案新方案学生人数2020相关系数0.6140.932P值0.0040.001图2基于个人潜力指数（PPI）优化后的结构化面试得分与学业成就评分的散点图及线性回归线图3传统面试得分与学业成就评分的散点图及线性回归线表3两种选拔方案面试得分与学业成就评分的线性回归分析方案传统方案新方案非标准化系数1.517.20系数标准误0.4560.662常量-55.47-19.09R20.3780.868184Med Educ Manag 2024，Vol.10，No.2 2024年 第 10 卷 第 2 期http：/9 谭继帅.考研复试，你准备好了吗 J.中国研究生，2020，185（2）：34-39.10 郜可祥.新冠肺炎疫情倒逼硕士研究生复试模式进一步优化 J.中国研究生，2020（7）：77-78.11 刘敏，刘志勇.医学硕士研究生复试现状、问题与策略 J.教育教学论坛，2017（16）：235-236.12 陈菲菲.试析我国硕士研究生复试制度存在的问题及原因以武汉若干所高校为例开展的实证调查 J.湖北招生考试，2016（6）：15-20.13 游畅，王阳，朱晓超，等.科学选拔创新人才的理念、方法与成效2006-2017复旦大学改革探索综述J.华东师范大学学报（教育科学版），2018，36（3）：115-124.14 夏松竹，孙建国，王秦辉，等.将结构化面试引入研究生招生考试复试改革中的应用研究 J.工业和信息化教育，2018（6）：48-52.15 韩宁.非认知性评价的革命性进展评美国ETS 的新产品 PPI J.考试研究，2010，6（4）：120-127.16 夏松竹，孙建国.结构化面试方法在研究生复试中的应用 J.计算机教育，2020（5）：53-56.17 潘海峰，梁杰丽，谌祺，等.结构化面试应用效果探 究J.教 育 现 代 化，2019，6（55）：144-145，272.18 李娟娜.结构化面试“优”与“缺”J.人力资源，2022（12）：66-68.19 杨念.心理学专业研究生胜任特征：模型、测评工具与应用研究 D.长沙：湖南师范大学，2018.20 赵林辉，何朕，张华.双一流 背景下研究生面试与创新人才的选拔 J.中国建设教育，2019（6）：133-136，143.21 王征宇.症状自评量表（SCL-90）J.上海精神医学，1984（2）：68-70.（收稿日期：2023-08-07）（本文编辑：闫红）185