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诊断学知识

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得分：0.00
总分：100
及格分：60
考试时间：2021-07-03/19:37:30

一 . 单选题（共1000题，每题1分）

1 ． 影响干化学试带中葡萄糖、蛋白质的测定的物质是：
A . 维生素A
B . 维生素B
C . 维生素C
D . 维生素E
E . 维生素D
2 ． 二尖瓣脱垂综合征是指：
A . 收缩中期喀喇音合并收缩晚期杂音
B . 收缩晚期喀喇音合并收缩中期杂音
C . 收缩早期喀喇音合并收缩中期杂音
D . 收缩晚期喀喇音合并收缩早期杂音
E . 收缩中期喀喇音合并收缩早期杂音
3 ． 正常人终尿中蛋白含量为：
A . 0mg/24h尿
B . 20～1000mg/24h尿
C . 100～150mg/24h尿
D . 1g/24h尿
E . 0～8mg/24h尿
4 ． 关于抗凝血酶Ⅲ的临床意义，下列哪项是正确的?
A . AT-Ⅲ活性增高为异常，活性减低无临床意义
B . AT-Ⅲ活性减低为异常，增常无临床意义
C . AT-Ⅲ活性增高或减低，均可导致出血
D . AT-Ⅲ活性增高可导致出血，减低可导致血栓形成
E . AT-Ⅲ活性减低可导致出血，增高可导致血栓形成
5 ． 下列对自身抗体的论述错误的是：
A . 正常个体中不可能检出自身抗体
B . 自身抗体的作用是净化体内衰老及死亡的细胞
C . 自身抗体的检测可协助诊断自身免疫病
D . 自身抗体的检测方法有ELISA，间接荧光免疫测定，免疫印迹法
E . RF是一种自身抗体，可与变性IgG反应
6 ． 关于阴道清洁度检验，下列叙述哪项不正确?
A . 是阴道炎症和生育期妇妇女卵巢性激素分泌的判断指标
B . 以阴道杆菌、上皮细胞、白细胞(或脓细胞)和杂菌的多少来分度
C . 清洁度Ⅰ-Ⅱ度为正常，Ⅲ-Ⅳ为异常
D . Ⅰ度的标准为：阴道杆菌(++-+)，球菌(-)，上皮细胞(++++)，脓细胞(白细胞)0～5个/HP
E . Ⅳ度的标准为：阴道杆菌(+)，球菌(++++)，上皮细胞(-)，脓细胞(白细胞)15～30个/HP
7 ． 不属于中性粒细胞毒性改变的形态变化是：
A . 中毒颗粒
B . 空泡改变
C . 核变性
D . Auer小体
E . 球形包涵体
8 ． 下列哪项内容不是一般项目?
A . 姓名、性别
B . 年龄、籍贯
C . 出生地、住址
D . 习惯、嗜好
E . 民族、婚姻
9 ． 需做糖耐量试验的血糖浓度为：
A . 11.1～14.0mmol/L
B . 7.0～9.9mmol/L
C . 6.1～7.0mmol.L
D . 3.61～6.1mmol/L
E . 2.2～3.3mmol/L
10 ． 男，42岁，畏寒，发热6天，肝区疼痛2天。腹部查体：肝右肋下2cm，质软，触痛，边缘整齐，肝右侧肋间隙局限性压痛，并有叩击痛。该患者最可能的诊断是：
A . 肝癌
B . 肝炎
C . 肝脓肿
D . 多囊肝
E . 肝包虫病
11 ． 关于心脏检查的注意事项，下列叙述哪项不正确?
A . 患者一般采取仰卧位或坐位
B . 天气寒冷时，最好隔一件衣服听诊
C . 检查时光线最好来源于左侧
D . 环境应安静，对于听诊尤为重要
E . 室温不低于20℃
12 ． 下列肿瘤标志物属于肿瘤胚胎抗原的是：
A . NSE
B . SCC
C . AFP
D . CA15-3
E . CA15-3
13 ． 下列常出现在增生性贫血的血象中，但除外：
A . 镰形红细胞
B . 靶形红细胞
C . 嗜多色性红细胞
D . 含Howell-Jolly小体红细胞
E . 含Cabot环细胞
14 ． 下列哪种情况不会引起全身淋巴结肿大?
A . 传染性单核细胞增多症
B . 淋巴瘤
C . 急性白血病
D . 急、慢性淋巴结炎
E . 再生障碍性贫血
15 ． 引起混合性呼吸困难的疾病是哪种?
A . 气胸
B . 喉痉挛
C . 气管异物
D . 支气管哮喘
E . 慢性阻塞性肺气肿
16 ． 左侧腋前线下部呈鼓音是因为：
A . 胸壁较薄
B . 此区肺组织体积较大
C . 此区有胃泡存在
D . 此区无肩胛骨遮盖
E . 此区无肝组织存在
17 ． 骨髓增生极度活路最多见的疾病是：
A . 溶血性贫血
B . 慢性粒细胞白血病
C . 缺铁性贫
D . 急性白血病
E . 失血性贫血
18 ． 奇脉是指：
A . 心房激动不能下传心室，使心搏脱漏，脉搏亦相应脱落的现象
B . 节律正常而强弱交替出现的脉搏
C . 脉搏骤起骤落，有如潮水冲涌
D . 部分心搏的搏出量显著下降，使周围动脉不能产生搏动的现象
E . 平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象
19 ． 关于急性心肌梗塞的图形演变，下列哪项是错误的?
A . 早期
B . 急性期
C . 近期
D . 陈旧期
E . 晚期
20 ． 可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素有：
A . 坐位前倾
B . 深吸气
C . Valsalva动作
D . 卧位到迅速站立
E . 运动
21 ． 中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是：
A . 不能唤醒
B . 大小便失禁
C . 无自主运动
D . 深浅反射均消失
E . 各种刺激无反应
22 ． 尿潴留发生前有无痛性血尿或膀胱刺激征后血尿可见于：
A . 尿道炎
B . 膀胱癌
C . 前列腺癌
D . 急性膀胱炎
E . 麻醉手术后
23 ． 正常人精子活率为：
A . >20%
B . >30%
C . >40%
D . >50%
E . >60%
24 ． 关于出血时间的叙述，下列哪项是正确的?
A . Ivy法：1～3分钟为正常
B . Duke法：>4分钟为异常
C . Ivy法：>4分钟为正常
D . Ivy法：>4分钟为异常
E . Duke法：2～6分钟为正常
25 ． 下列哪种情况肺泡呼吸音不减弱?
A . 发热
B . 胸痛
C . 重症肌无力
D . 慢性支气管炎
E . 胸腔积液
26 ． 洪脉可见于下列哪种情况?
A . 心力衰竭
B . 主动脉瓣狭窄
C . 高热
D . 休克
E . 正常人
27 ． 右心室肥大的心电图改变为：
A . RaVR<0.7mV
B . RV5+SV1>4.0mV
C . RV1+SV5>1.2mV
D . RV5>2.5mV
E . RⅠ>1.5mV
28 ． 皮肤粘膜色素脱失引起白癜、白斑和白化症，其色素脱失是由于哪一物质缺乏所致?
A . 酪氨酸酶
B . 酷氨酸
C . 苯丙氨酸
D . 二经苯丙氨酸
E . 氨基酿
29 ． 白细胞管型最常见于：
A . 急性肾盂肾炎
B . 急性肾小球肾炎
C . 慢性肾炎
D . 输尿管结石
E . 膀胱炎
30 ． 下列关于嗅诊的叙述，哪项是正确的?
A . 所有的痰液均有臭味
B . 嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿
C . 凡脓液均有臭味
D . 脓液恶臭味考虑为化脓性感染
E . 正常人汗液有强烈刺激性气味
31 ． 下列哪项不是心包摩擦感的特点?
A . 吸气末明显
B . 触诊部位以胸骨左缘第4助间明显
C . 收缩期和舒张期都可触知
D . 坐位前倾明显
E . 心包积液增多时，摩擦感消失
32 ． 当血清中HbsAg、HbeAg阳性时，说明：
A . 无传染性
B . 病情比较稳定
C . 曾感染乙型肝炎病毒
D . 具有免疫力
E . 具有较大传染性
33 ． 细胞抗凝系统的作用原理是：
A . 通过单核-巨噬细胞系统的吞噬作用
B . 通过粘附作用，以减少游离活性物质
C . 通过中和某些因子的活性
D . 通过释放灭活物质
E . 通过抑制血小板聚集
34 ． 肠易激综合征患者的粪便常为：
A . 脓血便
B . 鲜血便
C . 柏油样便
D . 米泔样便
E . 胨状便
35 ． 鉴别原发性与继发性纤溶亢进的实验室检查指标是：
A . PT
B . APTT
C . TT
D . D-Dimer
E . FDP
36 ． 下列哪项疾病的发生率号性别无关?
A . 甲状腺疾病多发生在女性
B . 系统性红斑狼疮多发生在女性
C . 肝硬化多发生在男性
D . 胃癌多发生在男性
E . 甲型血友病多见于男性，偶发于女性
37 ． 下列贫血中肯定不属于小细胞低色素性的是：
A . 海洋性贫血
B . 缺铁性贫血
C . 慢性病性贫血
D . 铁粒幼细胞性贫血
E . 再生障碍贫血
38 ． 有关正常糖耐量曲线，下列哪项是错误的：
A . 空腹血糖<6.1mmol/L(110mg/dl)
B . 口服葡萄糖30min～60min达高峰
C . 120min时恢复到正常水平
D . 峰值<11.1mmol/L(200mg/dl)
E . 空腹血糖在6.11～7.0mmol/L
39 ． 关于干啰音的叙述，下列哪项是正确的?
A . 高调干啰音多起源于较小支气管或细支气管
B . 哨笛音又称鼾音
C . 鼾音调高，其频率为100～200Hz
D . 哨笛音用力吸气时其音质呈上升性
E . 干啰音根据音调高低分为高、中、低调三种
40 ． 关于真性红细细胞增多症的叙述，下列哪项是正确的?
A . 红细胞持续性显著增多，RBC(7～60)×1012/L，Hb11000～240g/L
B . 是一种原因明确、以红细胞为主的骨髓增殖性疾
C . 全身血容量不增加
D . 血小板不增加
E . 白细胞不增加
41 ． 二尖瓣狭窄患者叩诊心界呈梨形，是由于心脏哪一部分异常引起的?
A . 右心室、左心室增大
B . 左心房、左心室增大
C . 左心房及肺动脉扩大
D . 右心房、右心室增大
E . 左心房增大
42 ． 肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别，下列哪项最重要?
A . 甲状腺表面光滑
B . 甲状腺位于甲状软骨下方
C . 甲状腺可随吞咽动作向上移动
D . 甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大
E . 甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内
43 ． 心内膜面心肌缺血的心电图改变是：
A . ST段抬高
B . T波高而直
C . T波倒置
D . ST段明显抬高形成单向曲线
E . 出现异常Q波
44 ． 短绌脉见于下列哪种情况?
A . 正常人
B . 窦性心律不齐
C . Ⅱ度房室传导阻滞
D . 窦性心动过缓
E . 心房颤动
45 ． 双侧肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别位于第几肋间?
A . 7，9，11
B . 6，8，10
C . 5，7，9
D . 10，12，12
E . 右为6，8，10，左为5，7，9
46 ． 下列哪种细菌最常导致心瓣膜术后的感染?
A . 葡萄球菌
B . 大肠埃希菌
C . 艰难梭菌
D . 克雷伯菌
E . 肺炎链球菌
47 ． 胸腔积液患者多喜哪种体位?
A . 健侧卧位
B . 患侧卧位
C . 仰卧位
D . 俯卧位
E . 高枕卧位
48 ． 直肠指诊触及柔软、光滑而有弹性的包块，应考虑为：
A . 直肠癌
B . 肛裂
C . 直肠周围脓肿
D . 直肠息肉
E . 外痔
49 ． 变异型心绞痛的心电图表现是：
A . 缺血型ST段压低≥0.1mV
B . T波低平、双向或倒置
C . ST段下斜型下移≥0.05mV
D . ST段抬高并常伴有高耸T波
E . ST段缺血型下移和T波倒置
50 ． 关于急性白血病的叙述哪项是错误的?
A . 急性白血病时白细胞数量肯定增高
B . 急性白血病时骨髓增生常为极度活跃
C . 急非淋白血病时白血病细胞中可见Auer小体
D . 急性白血病时可见白血病裂孔现象
E . 急性白血病时可见退化细胞增多
51 ． 心绞痛的疼痛部位大多在下列哪个部位?
A . 剑突下
B . 心尖部
C . 心前区
D . 心底部
E . 胸骨体中上段后方
52 ． 正常人网织红细胞绝对值(参考值)为：
A . (24～28)×109/L
B . (1～10)×109/L
C . (200～300)×109/L
D . (13～15)×109/L
E . (100～150)×109/L
53 ． 腹腔内渗出液常见于：
A . 结核性腹膜炎
B . 肝硬变
C . 心功能不全
D . 肾病综合征
E . 重度营养不良
54 ． 正常人脑脊液白细胞分类主要见到的是：
A . 中性粒细胞
B . 嗜酸粒细胞
C . 嗜碱粒细胞
D . 淋巴细胞
E . 吞噬细胞
55 ． Ph染色体是哪一组染色体异常?
A . t(15；17)
B . t(6；9)
C . t(9；22)
D . t(4；8)
E . t(18；21)
56 ． 下列哪项不会产生假性低钠血症：
A . 高脂蛋白血症
B . 高球蛋白血症
C . 静脉滴注甘露醇
D . 静脉注射高张葡萄糖
E . 胰岛素治疗
57 ． 下列哪项不属自主神经功能检查?
A . 眼心反射
B . 卧立位试验
C . 角膜反射
D . 竖毛反射
E . 皮肤划纹试验
58 ． 酸碱平衡与血钾浓度的相互关系是：
A . 代谢性酸中毒时可引起低血钾
B . 低血钾时可引起代谢性碱中毒
C . 代谢性碱中毒时可引起高血钾
D . 呼吸性酸中毒可引起低血钾
E . 呼吸性碱中毒时可引起高血钾
59 ． 正常虹膜纹理近瞳孔部分呈放射状排列，周边呈环形排列，当纹理模糊或消失，其原因为：
A . 虹膜前粘连
B . 外伤
C . 虹膜炎症、水肿
D . 先天性虹膜缺损
E . 严重沙眼
60 ． 肝下移见于下列情况，除外：
A . 内脏下垂
B . 肺气肿
C . 右下肺炎
D . 右侧胸腔大量积液
E . 膈下降
61 ． 下列除哪项外均可出现呼吸浅快?
A . 腹水
B . 肥胖
C . 肺炎
D . 尿毒症性酸中毒
E . 严重鼓肠
62 ． 肺部听诊湿啰音特点为：
A . 多在呼气末明显
B . 部位恒定，性质不易变，咳嗽后可无
C . 有些湿啰音听上去似哨笛音
D . 瞬间数目可明显增减
E . 持续时间长
63 ． 关于血清蛋白电泳的临床意义，下列哪项是正确的?
A . 肝细胞受损时，血清白蛋白、α1 球蛋白、α2 球蛋白增加
B . 受损肝细胞作为自身抗原刺激淋巴系统，使γ球蛋白增加
C . 肝硬变时，白蛋白中度或高度减少，γ球蛋白亦明显减少
D . 轻症急性肝炎时，γ球蛋白可以明显增多
E . 病情加重后即有α球蛋白和β球蛋白增加
64 ． 男，20岁，多次测血压，上肢为16.0/6.7kPa(120/50mmH8)，下肢为18.7/8.0kPa(140/60mmHg)。应考虑为：
A . 正常血压
B . 原发性高血压
C . 多发性大动脉炎
D . 主动脉缩窄
E . 主动脉瓣关闭不全
65 ． 某患者，血压24.0/13.3kPa(11000/100mmHg)，心电图特点：电轴<+59°，RV5+SV1>5.0mV，QRS<0.10秒，ST段呈水平下移0.05mV，T波倒置。该患者应诊断为：
A . 左心室肥大伴劳损+电轴左偏
B . 左心室肥大+左前分支传导阻滞
C . 完全性左束支传导阻滞
D . 左心室肥大劳损
E . 左心室面电压偏高，ST-T改变提示心肌缺血
66 ． 临床上用于肝脏功能检查的酶组合哪些是比较适合的：
A . CK GGT ALP
B . ALF AST、GGT
C . AMY LDH AST
D . ALT AST MAO
E . TNI AST ALT
67 ． 诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是：
A . 甲状腺质地较柔软
B . 甲状腺弥漫、对称
C . 甲状腺出现结节改变
D . 甲状腺可随吞咽动作上下移动
E . 触诊有震颤或能听到血管杂音
68 ． 血浆凝血酶原时间(PPT)测定的目的是：
A . 测定内源性凝血第一期
B . 测定内源性凝血第一、二、三期
C . 测定内源性凝血第二期
D . 测定外源性凝血活性的综合性检查
E . 测定内源性凝血第一、二期
69 ． 主动脉瓣狭窄患者可在哪个部位触到震颤?
A . 胸骨左缘第2肋间
B . 心尖部
C . 胸骨左缘第3，4肋间
D . 剑突下
E . 胸骨右缘第2肋间
70 ． 上腹部听到连续的嗡鸣声，常提示：
A . 腹主动脉瘤
B . 肾动脉狭窄
C . 肝癌
D . 门静脉高压侧支循环形成
E . 腹主动脉狭窄
71 ． 脑脊液中溶菌酶(LZM)活性显著增高的疾患是：
A . 结核性脑膜炎
B . 化脓性脑膜炎
C . 病毒性脑膜炎
D . 脑肿瘤
E . 脑血管疾病
72 ． 某患者尿比重低且固定于1.010，诊断应考虑为：
A . 急性肾小体肾炎
B . 慢性肾盂肾炎
C . 慢性肾炎肾病型
D . 糖尿病型肾病综合征
E . 尿毒症
73 ． 如R-R间距为0.6s，则心率为：
A . 60次/min
B . 75次/min
C . 1000次/min
D . 100次/min
E . 120次/min
74 ． 正常成人血钾浓度(mmol/L)为：
A . 2.5～3.5
B . 3.5～5.5
C . 4.5～5.5
D . 3～5
E . 4～6
75 ． 体重减轻低于正常的多少称消瘦?
A . 低于正常的5%
B . 低于正常的10%
C . 低于正常的20%
D . 低于正常的30%
E . 低于正常的15%
76 ． 胸骨左缘第2肋间听到舒张期杂音提示：
A . 房间隔缺损
B . 主动脉瓣狭窄
C . 主动脉瓣关闭不全
D . 肺动脉瓣狭窄
E . 肺动脉瓣关闭不全
77 ． 痢疾
A . 脓血便
B . 鲜血便
C . 柏油样便
D . 白陶土样便
E . 稀糊状便
78 ． 目前诊断非小细胞肺癌的首选标志物是：
A . CEA
B . CA19-9
C . CYFRA21-1
D . NSE
E . SCC
79 ． 影响钾在细胞内外分布的因素：
A . 血糖浓度
B . 体液pH值
C . Na+-K+-ATP酶
D . 剧烈运动
E . 以上都是
1000 ． 正常情况下，血涂片经染色后中性粒细胞核象哪项较多见?
A . 杆状核
B . 二叶核
C . 三叶核
D . 四叶核
E . 五叶核
二 . 多选题（共20题，每题1分）

1 ． 眼底检查重点观察的项目为：
A ． 视神经乳头
B ． 视网膜血管
C ． 黄斑区
D ． 视网膜
E ． 各种疾病的特征性异常改变
正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：
2 ． 男，40岁，突发心悸1小时，做心电图，各导联无P波，代之以大小不等形状各异的f波，心室率120次/min。该患者听诊可有哪些异常?
A ． 第二心音反常分裂
B ． 第一心音强弱不等
C ． 心律绝对不规则
D ． 有大炮音
E ． 心率多于脉率
正确答案：B,C,E 考生答案：
3 ． 在某些特殊情况下，对年龄需要进行估计，下列哪些内容可作为判断年龄的依据?
A ． 皮肤弹性与光泽
B ． 毛发颜色与分布
C ． 面与颈部皮肤的皱纹
D ． 牙齿的状态
E ． 身高与体重
正确答案：A,B,C,D 考生答案：
4 ． 下列哪些属于额外心音?
A ． 奔马律
B ． 心音分裂
C ． 人工起搏音
D ． 喀喇音
E ． 心脏杂音
正确答案：A,C,D 考生答案：
5 ． 关于跟-膝-胫试验的叙述，下列哪些是正确的?
A ． 嘱被检查者仰卧，上抬一侧下肢，用足跟碰对侧膝盖，再沿胫骨前缘向下移动
B ． 共济失调者出现动作不稳或失误
C ． 见于小脑病变
D ． 属共济失调检查之一
E ． 还可见于锥体外系病变
正确答案：A,B,C,D 考生答案：
6 ． 下列哪些因素参与心脏杂音的形成?
A ． 血流加速
B ． 血液粘稠度降低
C ． 瓣膜口狭窄或关闭不全
D ． 异常通道或血管腔扩大或狭窄
E ． 心腔内漂浮物
正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：
7 ． 生命征是评价生命活动存在与否及其质量的指标，包括：
A ． 意识状态
B ． 体温
C ． 脉搏
D ． 呼吸
E ． 血压
正确答案：B,C,D,E 考生答案：
8 ． 面具面容表现为面部呆板，无表情，似面具样，可见于
A ． 震颤性麻痹
B ． 脑炎
C ． 脑血管疾病
D ． 脑萎缩
E ． 破伤风
正确答案：A,B 考生答案：
9 ． 肺动脉瓣狭窄的杂音有时易与主动脉瓣狭窄杂音相混，下列哪些是前者独有的特点?
A ． 杂音为喷射性
B ． 杂音呈菱形
C ． 常伴震颤
D ． 向上下肋间、左上胸及背部传导
E ． 功能性多见，可有相对性、器质性
正确答案：D,E 考生答案：
10 ． 完全性右束支传导阻滞的心电图诊断包括：
A ． 室上性起搏点
B ． QRS>0.12s
C ． V1、V2导联的图形为：rSR’型
D ． QRS<0.12s
E ． V1、V2呈RS图型
正确答案：A,B,C 考生答案：
11 ． 急性前间壁心肌梗塞的心电图诊断包括：
A ． V1～V3ST段弓背型上抬伴倒置T波
B ． V1～V3呈QS
C ． ST段弓背向上抬高与T波形成单向曲线
D ． V1出现异常Q波，V2呈QS
E ． V3、V2的ST段斜型上抬，T波高耸呈帐蓬型
正确答案：B,C,D 考生答案：
12 ． 嗜酸粒细胞增多常见于下列哪些疾病?
A ． 异体蛋白过敏
B ． 血管神经性水肿
C ． 荨麻疹
D ． 慢性粒细胞白血病
E ． 自身免疫性溶血性贫血
正确答案：A,B,C,D 考生答案：
13 ． 关于二尖瓣关闭不全的改变，下列哪些是正确的?
A ． 瓣叶和腱索病变引起器质性关闭不全
B ． 左心房扩大引起相对性关闭不全
C ． 收缩期左心室血液返流至左心房
D ． 舒张期左心室容量负荷增大
E ． 心排出量减少
正确答案：A,C,D,E 考生答案：
14 ． 关于异常凝血酶原的叙述，下列哪些是正确的?
A ． 是一种新的肝癌标志物
B ． 90%以上的肝细胞肝癌中APT升高
C ． 肝炎仅有轻度增高
D ． AFP低水平的肝细胞癌，APT往往升高
E ． 维生素K缺乏APT可明显升高
正确答案：A,B,C,D 考生答案：
15 ． 出血时间延长于下列哪些疾病?
A ． 血小板减少性紫癜
B ． 血友病
C ． 血管性假血友病
D ． 过敏性紫癜
E ． 血小板无力症
正确答案：A,C,E 考生答案：
16 ． 湿啰音有下列哪些特点?
A ． 湿啰音是呼吸音外的附加音，断续、短暂
B ． 吸气时或吸气末明显
C ． 部位恒定
D ． 性质不易变
E ． 咳嗽后可减轻或消失
正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：
17 ． 深呼气时可使哪些杂音增强?
A ． 二尖瓣狭窄
B ． 三尖瓣狭窄
C ． 主动脉瓣狭窄
D ． 肺动脉瓣狭窄
E ． 二尖瓣关闭不全
正确答案：A,C,E 考生答案：
18 ． 问诊内容包括：
A ． 一般项目
B ． 主诉、现病史
C ． 既往史、系统回顾
D ． 个人史、婚姻史
E ． 月经史、家族史
正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：
19 ． 病态窦房结综合征的心电图表现有：
A ． 持久的严重窦性心动过缓，频率<50次/min，且不易用药物纠正
B ． 频发严重的窦房结阻滞
C ． 持续的窦性心动过缓，频率<40次/min
D ． 常出现窦房阻滞，但不出现窦性停搏
E ． 常出现慢-快综合征
正确答案：A,B,E 考生答案：
20 ． 下列哪些内容在心尖部听诊，最清楚?
A ． 计数心率
B ． 第三心音
C ． 室间隔缺损杂音
D ． 心包摩擦音
E ． 第一心音
正确答案：A,B,E 考生答案：

诊断学知识

姓名：
得分：0.00
总分：100
及格分：60
考试时间：2021-07-03/19:40:18

一 . 单选题（共1000题，每题1分）

1 ． 血小板的生理功能应除外：
A . 粘附作用
B . 聚集功能
C . 释放5-羟色胺、酶等
D . 可吸附于任何组织上
E . 收缩功能
2 ． 肺下界移动范围下列哪处移动度最大?
A . 腋中线及腋后线
B . 腋前线及腋中线
C . 锁骨中线及腋中线
D . 肩胛线及腋后线
E . 胸骨旁线及肩胛线
3 ． 重型血友病甲的FⅧ：C是：
A . <1%
B . >1%
C . <5%
D . >5%
E . <10%
4 ． 下列哪项不是管型形成的必须条件：
A . 有蛋白尿存在
B . 远曲小管有浓缩及酸化尿液的能力
C . 尿流缓慢，有局部性尿积滞
D . 有可供交替使用的肾单位
E . 近曲小管功能障碍
5 ． 引起40岁以上男性无痛性血尿的疾病下列哪种可能性较大?
A . 膀胱癌
B . 膀胱结石
C . 膀胱结核
D . 前列腺增生症
E . 肾输尿管结石
6 ． 病历书写的意义中，下列哪项不正确?
A . 是医疗质量和学术水平的反映
B . 是医疗、教学和科研工作的基础资料
C . 作为健康保健档案和医疗保险依据
D . 涉及医疗纠纷和诉讼的重要依据
E . 考核临床实际工作能力的重要内容
7 ． 关于脾肿大的测量法，下列哪项是错误的?
A . 第1测量指左肋缘至脾下缘的距离
B . 第2测量指左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离
C . 第3测量指脾右缘与前正中线的距离
D . 脾轻度肿大只作第1测量
E . 脾明显肿大时，应加作第2测量和第3测量
8 ． 某患者尿比重低且固定于1.010，诊断应考虑为：
A . 急性肾小体肾炎
B . 慢性肾盂肾炎
C . 慢性肾炎肾病型
D . 糖尿病型肾病综合征
E . 尿毒症
9 ． 右侧气胸患者，需胸穿排气治疗，其胸穿穿刺部位常在：
A . 右锁骨中线第2肋间
B . 右锁骨中线第5肋间
C . 左锁骨中线第2肋间
D . 右腋前线第5肋间
E . 左锁骨中线第1肋间
10 ． 触诊肝脏时，常规定在下列哪两条体表线上触及肝缘并测定?
A . 腋前线、锁骨中线
B . 右锁骨中线、前正中线
C . 胸骨旁线、右腋前线
D . 前正中线、胸骨旁线
E . 腋中线、腋前线
11 ． 浅反射不包括：
A . 角膜反射
B . 腹壁反射
C . 提睾反射
D . 跟腱反射
E . 跖反射
12 ． EDTA-K2抗血凝适用于：
A . 血细胞计数、分类
B . 凝血因子检测
C . 血小板功能检测
D . 血沉检测
E . FDP测定
13 ． HDV需和下列哪种肝炎病毒共存时才能感染患者?
A . HBV
B . HAV
C . HEV
D . HCV
E . 巨细胞肝炎病毒
14 ． 下列哪项不属于意识障碍?
A . 嗜睡
B . 谵妄
C . 精神萎靡
D . 昏睡
E . 昏迷
15 ． 肺下界移动度的叩诊方法一般是从下列哪条解剖线上叩诊?
A . 锁骨中线
B . 腋中线
C . 肩胛线
D . 后正中线
E . 腋后线
16 ． 中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是：
A . 不能唤醒
B . 大小便失禁
C . 无自主运动
D . 深浅反射均消失
E . 各种刺激无反应
17 ． 产超广谱β-内酰胺酶的细菌药敏结果可能是：
A . 头孢他啶敏感
B . 氨曲南敏感
C . 头孢唑啉敏感
D . 亚胺培南敏感
E . 氨苄西林敏感
18 ． 剑突下异常搏动见于下列哪种情况?
A . 右心室肥大
B . 左心室肥大
C . 右位心
D . 大量腹水
E . 门静脉高压
19 ． 肺心病的心电图改变中，下列哪项是不正确的?
A . 肺性P波
B . 肢体导联QRS波群低电压
C . 右心室肥大
D . 左心房肥大
E . 极度顺钟向转位
20 ． 右上腹痛伴发热多见于下列哪种疾病：
A . 肾结石
B . 肠道感染
C . 溃疡病发作
D . 肝、胆系统感染
E . 肠系膜淋巴结感染
21 ． 下列有关牙龈病变的叙述，哪项是错误的?
A . 牙龈水肿见于慢性牙周炎
B . 牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病
C . 牙龈挤压后有脓液溢出，见于牙龈瘘管
D . 牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线，为铅中毒的表现
E . 砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着
22 ． 发绀伴杵状指可见于下列哪种疾病?
A . 休克
B . 气胸
C . 肺炎
D . 胸腔积液
E . 先天性心脏病
23 ． 潮式呼吸周期可长达30秒至2分钟，暂停期可持续多长时间?
A . 2～5秒
B . 1～2秒
C . 10秒以内
D . 5秒以内
E . 5～30秒
24 ． 血小板聚集指的是：
A . PLT与RBC之间的粘附
B . PLT与WBC之间的粘附
C . PLT与PLT之间的粘附
D . PLT粘附于血管内皮下胶原组织
E . 以上都对
25 ． 关于心脏叩诊的叙述，下列哪项是错误的?
A . 心脏叩诊可以确定心界，判断心脏大小、形状
B . 心脏被肺遮盖部分叩诊呈相对浊音
C . 心脏未被肺遮盖部分叩诊呈绝对浊音
D . 一般要求叩出心绝对浊音界
E . 叩诊顺序：先左后右，从下往上，从外到内
26 ． 下列哪种疾病不出现皮肤发红?
A . 猩红热
B . 一氧化碳中毒
C . 阿托品中毒
D . 有机磷中毒
E . Cushing综合征
27 ． 男，64岁，反复头昏、头痛10年。查体：血压为24.0/13.3kPa(11000/100mmHg)，心界向左下扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起?
A . 功能性二尖瓣关闭不全
B . 相对性二尖瓣关闭不全
C . 器质性二尖瓣关闭不全
D . 相对性二尖瓣狭窄
E . 器质性二尖瓣狭窄
28 ． 正常人终尿中蛋白含量为：
A . 0mg/24h尿
B . 20～1000mg/24h尿
C . 100～150mg/24h尿
D . 1g/24h尿
E . 0～8mg/24h尿
29 ． 心脏听诊，听到“大炮音”应考虑哪种可能?
A . 二尖瓣狭窄
B . P-R间期缩短
C . 运动或发热
D . 完全性房室传导阻滞
E . 甲状腺功能亢进
30 ． “早早孕”诊断试验在孕妇受孕的哪一天即可出现阳性?
A . 30天
B . 20天
C . 15天
D . 10天
E . 5天
31 ． 鉴别上或下尿路感染的可靠指标是：
A . 红细胞
B . 白细胞
C . 脓细胞
D . β2-微球蛋白
E . 尿蛋白定量
32 ． 重叠型奔马律的特点不包括：
A . 当舒张早期奔马律和舒张晚期奔马律同时存在时，称四音律
B . 舒张早期奔马律的S3与舒张晚期奔马律的S4互相重叠，称重叠型奔马律
C . 重叠型奔马律为最常见的一种奔马律
D . 重叠型奔马律时心率常>120次/min
E . 重叠型奔马律常见于左或右心衰竭伴心动过速时
33 ． 心浊音界呈三角形提示：
A . 心包积液
B . 两心室增大
C . 两心房增大
D . 大量腹腔积液
E . 左心房显著增大
34 ． 结核分枝杆菌培养时需多长时间出报告：
A . 1～2天
B . 3～5天
C . 1～2周
D . 2周～4周
E . 4～6 周
35 ． 便秘伴腹部包块最常见的疾病有：
A . 肠结核
B . 慢性痢疾
C . 血吸虫病
D . 肠易激综合征
E . 慢性非特异性溃疡性结肠炎
36 ． 慢性肾炎患者尿中最常见的管型
A . 红细胞管型
B . 颗粒管型
C . 透明管型
D . 脂肪管型
E . 蜡样管型
37 ． 中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者，应考虑：
A . 胃癌
B . 慢性胃炎
C . 十二指肠炎
D . 消化性溃疡
E . 急性胃粘膜病变
38 ． 主动脉瓣关闭不全的最主要体征为：
A . 心尖搏动向左下移位
B . 心浊音界呈靴形
C . 主动脉瓣第二听诊区叹气样舒张期杂音
D . 脉压增大
E . 毛细血管搏动征阳性
39 ． 非特异性酯酶阳性且受NaF抑制的细胞是：
A . 原粒细胞
B . 原单核细胞
C . 原巨核细胞
D . 原浆细胞
E . 原淋巴细胞
40 ． 急性胰腺炎时，尿淀粉酶常在何时升高?
A . 2～6小时
B . 2～12小时
C . 24～36小时
D . 36～72小时
E . 12～72小时
41 ． 血清铁降低不见于：
A . 慢性失血
B . 缺铁性贫血
C . 肝硬变
D . 再生障碍性贫血
E . 胃大部切除术后
42 ． 下列哪项不属于心音异常?
A . 钟摆律
B . S2反常分裂
C . 射枪音
D . A2增强
E . 大炮音
43 ． 腹部移动性浊音阳性腹水量至少达：
A . 300ml
B . 500ml
C . 10000ml
D . 1000ml
E . 1500ml
44 ． 精索有蚯蚓团样感常为哪一项的特征?
A . 附睾结核
B . 淋病
C . 精索急性炎症
D . 精索静脉曲张
E . 流行性腮腺炎
45 ． 右心室肥大心尖搏动的位置为：
A . 向左下移位
B . 向右移位
C . 向右上移位
D . 向左上移位
E . 向左移位
46 ． 男，36岁，满腹剧痛10小时，腹部检查发现腹式呼吸运动减弱，腹部稍隆起，触诊全腹腹肌紧张，压痛和反跳痛。该患者最可能的诊断是：
A . 急性腹膜炎
B . 急性阑尾炎
C . 急性胰腺炎
D . 门静脉性肝硬变
E . 结核性腹膜炎
47 ． 引起长期慢性咳嗽的疾病有?
A . 百日咳
B . 气管肿瘤
C . 支气管异物
D . 急性咽喉炎
E . 慢性支气管炎
48 ． 阻塞性黄疸
A . 脓血便
B . 鲜血便
C . 柏油样便
D . 白陶土样便
E . 稀糊状便
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