1、儿科练习姓名:得分:0.00总分:100及格分:60考试时间:2022-04-27/13:49:50一.单选题(共900题,每题1分)1 小儿造血分哪几个阶段:A . 中胚叶造血与骨髓造血B . 肝脾造血与骨髓造血C . 胚胎造血与生后造血D . 骨髓造血与髓外造血E . 胚胎造血与骨髓造血2 患儿,男性,3岁,生后半年发现智能发育落后,反复惊厥,且尿有鼠尿臭味,体检:目光呆滞,毛发棕黄,心肺正常,四肢肌张力高,膝腱反射亢进,尿三氯化铁试验阳性,该患儿可能诊断为A . 苯丙酮尿症B . 半乳糖血下C . 高精氨酸血症D . 组氨酸血症E . 肝糖原累积症3 新生儿脑膜炎A . 不吃、不哭、反应
2、差,口吐泡沫,面色发绀,脑脊液外观清B . 不吃、不哭、反应差,哭声尖叫,阵发青紫,脑脊液外观红C . 不吃、不哭、反应差,哭声单调,面色苍灰,脑脊液外观混D . 不吃、不哭、反应差,哭声低弱,面色青灰,脑脊液外观清E . 不吃、不哭、反应差,牙关紧闭,面容苦笑,脑脊液外观清4 预防和治疗中枢神经系统白血病作鞘内注射的常用化疗药是A . 长春新碱B . 环磷酰胺C . 柔红霉素D . 甲氨喋呤E . 米托蒽醌5 6岁女孩,因眼睑伴下肢水肿一周,咳嗽伴憋气1d入院,体格检查:血压1813kPa,半卧位,呼吸促,眼睑及双下肢水肿,心率135次min,律齐,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下
3、3.5cm。此患儿最可能的诊断是A . 急性肾炎B . 支原体肺炎C . 急性肾炎合并肺炎D . 急性肾炎合并循环充血E . 支气管炎合并心衰6 先天性巨结肠的最常见的并发症是A . 小肠结肠炎B . 腹膜炎C . 肠穿孔D . 败血症E . 肠梗阻7 6个月女孩,中度脱水酸中毒,经纠正酸中毒与补液12小时后出现囔睡,呼吸较前为浅,心音低钝,心率160次分钟,腹胀,肠鸣音弱,血钠为135mmolL应考虑A . 血液低渗所致脑水肿B . 低镁血症C . 水中毒D . 低钾血症E . 低钙血症8 患儿6岁,近半个月不规则发热,伴关节肿痛,查体,心率稍增快,心音低钝,心电可见T波平坦,医院确诊为风湿
4、热,该患儿应首选什么药物治疗A . 泼尼松B . 阿司匹林C . 抗生素D . ATP、CoA、维生素C等E . 强心药物9 维生素B12治疗营养性巨幼细胞性贫血时,网织红细胞的变化规律是怎样的A . 24天开始升高,67天达到高峰,2周降至正常B . 34天开始升高,710天达到高峰,3周降至正常C . 45天开始升高,1015天达到高峰,3周降至正常D . 67天开始升高,1520天达到高峰,4周降至正常E . 1周后开始升高,3周达到高峰,1个月恢复正常10 治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选A . 苯巴比妥钠B . 地西泮C . 水合氯醛D . 氯丙嗪E . 苯妥英钠11 外周血象检
5、查中,哪项与符合溶血尿毒综合征不符合:A . 血红蛋白显著降低B . 网织红细胞中度增加C . 白细胞增多D . 红细胞大小不等E . 血小板升高12 男孩,5个月,发热、咳嗽、喘息3天,体温37.5,精神不振,明显发绀,呼吸节律不规则,双肺布满中小湿啰音,血气PaO26.0kPa,PaCO27.0kPa,SaO282,最可能的诊断是A . 肺炎合并脓胸B . 肺炎合并心力衰竭C . 肺炎合并脓气胸D . 肺炎合并呼吸衰竭E . 肺炎合并中毒性脑病13 男婴,8个月。自幼人工喂养,未补充维生素D制剂,近来出现多汗、烦躁、夜惊。查体:方颅,出牙延迟,串珠肋,诊断为佝偻病活动期。发病机制错误的是A
6、 . 尿磷排出增加B . 血中钙磷乘积降低C . 维生素D缺乏D . 钙磷肠道吸收减少E . 甲状腺代偿功能不足14 腹泻患儿,补液后排尿,需补钾,输液瓶中余有不含钾的液体200ml,最多可加10%氯化钾注射液:A . 4mlB . 6mlC . 8mlD . 10mlE . 12ml15 肾源性血尿最常见的原因A . IgA肾病B . 乙肝肾病C . 急性链球菌感染后肾小球肾炎D . 肾脏肿瘤E . 上尿路感染16 下列哪一种不属于抗体缺陷病A . X连锁无丙种球蛋白血症B . 胸腺发育不全C . 婴儿暂时性低丙种球蛋白血症D . 选择性IgM缺乏症E . 选择性IgA缺乏症17 下列哪一项
7、不是诊断风湿热的主要条件A . 红细胞沉降率增快B . 心脏炎C . 关节炎D . 环形红E . 舞蹈病18 患儿,1岁,发热3天,流涕、咳嗽,咽部及眼结膜充血,在下眼脸边缘见Stimson线,口腔黏膜充血,既往未接种麻疹疫苗,该患儿诊断麻疹,属麻疹病程哪一期A . 潜伏期B . 前驱期C . 卡他期D . 出疹期E . 恢复期19 刚出生的新生儿白细胞总数为A . (2128)109LB . (1825)109LC . (1520)109LD . (1318)109LE . (1015)109L20 化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的项目是A . 脑脊液透明度B . 脑脊
8、液压力C . 脑脊液细胞总数D . 蛋白增高程度E . 糖和氯化物定量21 一新生儿因高胆红素血症,作血清学检查,直接抗人球蛋白试验阳性,释放试验释放出抗E、C抗体。其母亲的Rh血型可能是A . cCdeeB . ecDEC . cCDEeD . CCDeeE . CCDEE22 下列疾病的病原体是疱疹性咽峡炎A . 柯萨奇A组病毒B . 流感病毒C . 麻疹病毒D . 呼吸道含胞病毒E . 腺病毒3、7型F . 轮状病毒G . 肺炎支原体23 检查舌咽神经和迷走神经不包括A . 发音、吞咽B . 悬雍垂位置C . 伸舌D . 软腭运动E . 咽反射24 腺病毒肺炎易发生:A . 脓气胸B .
9、 肺大泡C . 胸腔积液D . 呼吸衰竭E . 肺气肿25 关于室间隔缺损的血流动力学改变,首先引起增大的心腔是:A . 右心房B . 左心房C . 右心室D . 左心室E . 主动脉26 足月新生儿生后第3天,家长见他每隔1015秒后有510秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变,应作何处理A . 给咖啡因B . 给氨茶碱C . 持续气道正压(CPAP)给氧D . 供氧E . 向家长解释,观察27 新生儿出血症经典型,发病时间为A . 生后24h内B . 生后25dC . 生后7dD . 生后14dE . 生后1个月28 关于Reye综合征的治疗,以下哪项是必须的A . 静脉使用抗生素B .
10、使用肾上腺皮质激素抗炎C . 抗病毒治疗D . 控制脑水肿,降低颅内压E . 退热降温处理29 缺铁性贫血根治的关键是A . 铁剂治疗B . 病因治疗C . 输血治疗D . 饮食治疗E . 预防各种感染30 关于肾病综合征的高脂血症.下列哪项错误A . 肾病是血浆中胆固醇、三酰甘油(甘油三酯)、低密度和极低密度脂蛋白均增高B . 肝脏代偿性合成增加,是造成高脂血症的主要原因,血脂与低蛋白血症呈负相关C . 肾脏原因导致脂蛋白的分解代谢障碍,是形成高脂血症的次要原因D . 高脂血症的主要危害是增加心血管病的发病率,但在儿童少见E . 高脂血症对肾脏病理改变没有影响。一般不需服用降脂药物进行治疗3
11、1 除哪一项外,均为高渗性脱水的特点A . 高热、出汗多而饮水不足B . 烦躁不安、肌张力高、惊厥C . 细胞内,外液均减少D . 无明显口渴E . 可出现脑出血或脑血栓形成32 患儿每日出血量达到多少时,可出现柏油样大便A . 20mlB . 2050mlC . 50100mlD . 100mlE . 200ml33 营养性缺铁性贫血服用铁剂治疗以下哪项不正确:A . 常用硫酸亚铁制剂等B . 按元素铁计算剂量,每次13mg/kg,每天23次C . 最好在饭后即服D . 同时口服维生素CE . 治疗中最好测定血清铁蛋白,以免铁过量34 特异性细胞免疫即A . B细胞免疫B . T细胞免疫C
12、. 补体D . 吞噬细胞E . 白细胞35 新生儿低血糖,错误的是A . 可有惊厥B . 血糖50mg/天B . 100mg/天C . 50mg/(dm2)D . 100mg/(dm2)E . 150mg/(dm2)75 属于青紫型先天性心脏病的是A . 房问隔缺损B . 室问隔缺损C . 动脉导管未闭D . 法洛四联症E . 肺动脉狭窄76 小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞比例的交叉约发生于:A . 46周和46岁B . 46周和46个月C . 46天和46岁D . 46天和46周E . 46个月和46岁77 临床推荐的应用奥美拉唑、阿莫西林与克拉霉素的三联疗法根除幽门螺杆菌治疗的疗程为A
13、 . 1-2周B . 3-4周C . 5-6周D . 6-8周E . 10周78 先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂治疗时间是A . 12年B . 24年C . 46个D . 68年E . 终生79 在新生儿窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤:A . 建立呼吸,增加通气B . 吸净呼吸道黏液,保持气道通畅C . 给肾上腺素D . 维持正常循环,保证足够心输出量E . 以上都不是80 小儿重症肺炎出现腹胀明显,其原因多是A . 低锌血症B . 消化不良C . 中毒性肠麻痹D . 高钾血症E . 低钠血症81 10个月患儿,轻咳伴发热半天,呕吐5次,不久水样便,开始为黄色后转为白色水样,量多黏液
14、少,无腥臭,尿极少,于2004-11-03就诊。T39,面色苍白,皮肤弹性减退,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,咽充血,心肺正常,腹稍胀,肠鸣音活跃。最可能诊断是A . 产毒性大肠杆茵B . 致病性大肠杆菌C . 轮状病毒肠炎D . 诺沃克病毒肠炎E . 侵袭性大肠杆茵肠炎82 如何处理糖尿病胰岛素治疗中Somogyi现象A . 减少饮食中的总热量B . 减少胰岛素用量C . 增加胰岛素用量D . 加用口服降糖药E . 增加饮食总热量83 一个临床表现为“肾病综合征”的5岁病人,经4周足量强的松治疗后,症状明显改善,其肾脏病理表现最可能为A . 增殖性肾炎B . 局灶性肾小球硬化C . 膜性肾病D .
15、 肾小球囊壁层上皮增生新月体形成E . 光镜下所见肾小球基本正常84 10个月男婴,因腹泻4d伴呕吐入院,大便每天69次,蛋花汤样,略带腥臭,1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,乳具较少消毒,既往无腹泻史。体格检查:T38,精神差,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干,心、肺正常。腹软,肠鸣活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数05HP,最可能的病原菌A . 金黄色葡萄球菌B . 产毒性大肠杆菌C . 白念珠菌D . 耶尔森菌E . 轮状病毒85 15个月小儿,高热5天。精神差,频繁咳嗽,发作性喘憋。查体:T40,鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。
16、白细胞8.0109L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。浚患儿的诊断为A . 金黄色葡萄球菌性肺炎B . 肺炎链球菌肺炎C . 腺病毒性肺炎D . 肺炎支原体肺炎E . 呼吸道合胞病毒性肝炎86 临床上最常见的染色体病是A . 常染色体病B . 性染色体病C . 21-三体综合征与Turuer综合征D . 猫叫综合征E . 苯丙酮尿症87 麻疹前驱前主要诊断依据是:A . 有麻疹接触史B . 否认麻疹预防接种史C . 发热伴有结合膜炎D . 发热伴有咳嗽、流涕E . Koplik斑88 腺病毒肺炎的临床特点应除外:A . 急起稽留高热B . 肺部体征出现较晚C . 早期即有全身中毒症状D .
17、 可并发渗出性胸膜炎E . 易发生皮下气肿、纵隔气肿89 新生儿窒息首选的复苏措施是A . 建立呼吸,增加通气B . 尽量吸净呼吸道粘液,保持气道通畅C . 给肾上腺素D . 维持常循环,保证足够心输出量E . 以上都不是90 营养性巨幼细胞性贫血的患儿出现精神、神经症状的治疗应是A . 维生素B12+输血B . 维生素B12+叶酸C . 维生素B12+维生素CD . 维生素B12+铁剂E . 维生素B12每日1mg,连续肌注2周以上二.多选题(共10题,每题1分)1 下列哪些不符合生理性腹泻的特点A 生长发育受到影响B 添加辅食会好转C 多见于1岁左右的小儿D 外观消瘦E 新生儿期食欲好,无
18、腹泻正确答案:A,C,D 考生答案:2 小儿下呼吸道的解剖特点是A 婴幼儿的气管、支气管较成人短且狭窄B 黏膜柔嫩,血管丰富C 右支气管细长,左支气管短而粗D 肺泡数量与成人相同E 弹力纤维发育较差,血管丰富正确答案:A,B,E 考生答案:3 胃食管反流的药物治疗:A 胃肠解痉药B 抗酸和抑酸药C 抗生素D 胃黏膜保护剂E 促胃动力药正确答案:B,D,E 考生答案:4 假肥大型肌营养不良的临床特点包括A 独立行走较迟,易跌倒,步行时似鸭步B Gower征阳性C 腓肠肌肥大D 血清肌酸激酶活性显著升高E 肌活检病理检查有肌肉变性及坏死正确答案:A,B,C,D,E 考生答案:5 GHD的筛查试验包
19、括哪些A 运动试验B 精氨酸试验C 可乐定试验D 睡眠试验E 胰岛素试验正确答案:A,D 考生答案:6 中毒型菌痢的特点是A 平素体质健壮B 急起高热,惊厥C 呼吸、循环衰竭D 24小时内可无腹泻E 以上都不是正确答案:A,B,C,D 考生答案:7 弥散性血管内凝血的最常见的临床表现包括下列哪些?A 出血倾向B 休克或微循环衰竭C 微血管栓塞D 微血管病性贫血E 原发病临床表现正确答案:A,B,C,D,E 考生答案:8 哪些酶缺陷可导致苯丙酮尿症A 二氢生物蝶呤还原酶B 鸟苷三磷酸环化水合酶C 苯丙氨酸羟化酶D 酪氨酸酶E 碱性磷酸酶正确答案:A,B,C 考生答案:9 婴幼儿胸廓特点A 前后径
20、相对较长,呈桶状B 肋骨呈水平位C 膈肌位置较低D 胸腔小而肺脏相对较大E 呼吸肌发育差正确答案:A,B,D,E 考生答案:10 新生儿不易引出的反射是A 拥抱反射B 腹壁反射C 握持反射D 提睾反射E 觅食反射正确答案:B,D 考生答案:儿科练习姓名:得分:0.00总分:100及格分:60考试时间:2022-04-27/13:50:05一.单选题(共90题,每题1分)1 下列哪项实验室检查说明下丘脑-垂体-性腺轴已启动:A . 血17-羟孕酮和尿17-酮固醇增高B . 血浆LH增高C . 血浆FSH增高D . GnRH刺激试验LH峰值/基础值3E . 骨龄提前2 患儿6个月,因发热、腹泻于1
21、0月28日急诊入院。入院前2日清晨突起发热,下午呕吐2次,继而泻水样便56次,量少。次日热退,吐止,腹泻增至每天10余次,尿量减少,T39.1,精神委靡,前囟、眼窝明显凹陷,泪少,咽充血,心、肺正常,皮肤弹性差。入院24h内的补液总量及所选用液体应为A . 6080mlkg,12张液B . 90120mlkg,23张液C . 120150mlkg,12张液D . 150180mlkg,23张液E . 180200mlkg,12张液3 足月儿,脐带绕颈2周,阿氏评分1分钟3分,5分钟7分,生后6小时出现激惹、肌张力高,拥抱反射增强,首先考虑A . 低钙血症B . 低血糖症C . 新生儿缺氧缺血性
22、脑病D . 颅内出血E . 化脓性脑膜炎4 2岁女孩,发热,咳嗽,气促1周,查体:精神不振,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿啰音,X线检查显示:多发性小脓肿。易变,根据本病例诊断最大可能性是A . 革兰阴性杆菌肺炎B . 肺炎支原体肺炎C . 腺病毒肺炎D . 呼吸道合胞病毒肺炎E . 葡萄球菌肺炎5 毛细支气管炎的病原体主要是A . 副流感病毒B . 腺病毒C . 支原体D . 鼻病毒E . 呼吸道合胞病毒6 可引起新生儿先天畸形的常见病毒是A . 风疹病毒B . 麻疹病毒C . EB病毒D . 脊髓灰质炎病毒E . 狂犬病毒7 风湿性心包炎的特点。以下哪项是错误的A
23、 . 心前区疼痛,呼吸困难B . 早期可听到心包摩擦音C . 心音遥远少见D . 发病早期积液量增多E . X线心脏搏动减弱8 引起夏秋季发生急性链球菌感染后肾炎的多为链球菌:A . 1型B . 2型C . 49型D . 55型E . 57型9 婴儿腹泻的饮食治疗,下述哪项不正确A . 腹泻严重者应禁食B . 母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食C . 双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品D . 病毒性肠炎应暂停乳类,改为豆制代乳品E . 人工喂养者,可给等量米汤或水稀释的牛奶,或脱脂奶10 治疗大肠杆菌脑膜炎首选抗生素为A . 青霉素+氯霉索B . 先锋霉素V+氨苄青霉素C . 氨苄青霉素+庆大霉素D .
24、 红霉素+庆大霉素E . 青霉索+庆大霉素11 患儿,男,20天,发热,气促,80次/分,伴少哭,少吃,少动,胸片可见双肺渗出性病变,肺大泡伴胸腔积液,该患儿最可能诊断为:A . 湿肺B . 金黄色葡萄球菌肺炎C . 结核性胸膜炎D . 支原体肺炎E . 呼吸道合胞病毒肺炎12 维生素B12缺乏性巨幼细胞性贫血确诊重要依据是A . 明显的精神、神经症状B . 典型血象改变C . 血清叶酸含量降低D . 血清维生素B12含量降低E . 典型的骨髓象改变13 关于苯丙酮尿症的临床表觋,哪项错误:A . 行为异常、多动B . 惊厥发作C . 皮肤湿疹D . 喂养困难、黄疸E . 智力低下14 小儿惊
25、厥最常见的原因是:A . 癫痫B . 低钙惊厥C . 高热惊厥D . 低血糖E . 颅内感染15 肺动脉瓣区第2音减弱,最有利于诊断A . 法洛四联症B . 动脉导管未闭损C . 室间隔缺损D . 房间隔缺E . 风湿性心脏病16 女孩,9岁,因患风湿热住院,经治疗后症状、体征消失,出院后要进行预防复发的指导,首选药物及方法是A . 青霉素,每次60万单位,每日2次,共10天B . 青霉素,每次60万单位,每日2次,共14天C . 青霉素,每次60万单位,每日2次,共20天D . 长效青霉素,每次120万单位,每月1次,共5年E . 长效青霉素,每次120万单位,每月2次,共5年17 营养性缺
26、铁性贫血患儿,血红蛋白90g/L,最合适的治疗是A . 反复少量输血B . 肌注右旋糖酐铁C . 多进含铁丰富饮食D . 服用枸橼酸铁胺E . 服用硫酸亚铁及维生素C18 糖尿病酮症酸中毒主要是由于:A . 大量脂肪酸经氧化酮体生成过多B . 蛋白分解加速产生过多酸性物质C . 血糖过高渗透性利尿,脱水所致D . 呕吐厌食引起脱水所致E . 肾衰竭19 无甲状腺组织的先天性甲状腺功能减低症出现症状的时间是A . 出生时B . 婴儿早期C . 36个月D . 69个月E . 910个月20 接触麻疹后多长时间行被动免疫可预防麻疹A . 5天内B . 7天内C . 10天内D . 12天内E .
27、14天内21 9个月婴儿,体重8kg,腹泻3d,水样便,每天10余次。伴呕吐45次d,尿量明显减少,眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢尚暖,血清钠128mmolL。首先应用哪种液体静脉输液A . 2:1等张含钠液160ml,30分内输入B . 12张含钠液800ml,812h输入C . 23张含钠溶液550ml,812h输入D . 13张舍钠溶液550ml,812h输入E . 15张含钠溶液550ml,812h输入22 有关水痘治疗,应尽量避免使用的药物是:A . 阿昔洛韦B . 利巴韦林C . 干扰素D . 外用氢化可的松E . 外用1%炉甘石洗剂23 男,7岁,因咳嗽、喘息1天住院。既往体健,查体
28、双肺闻及呼气相喘鸣音、中等水泡音和痰鸣音,胸片双肺纹理增多。有过敏性鼻炎病史。雾化吸入喘乐宁溶液后15分钟,喘息及双肺喘鸣音明显减少,最可能的诊断是A . 支气管肺炎B . 喘息性支气管炎C . 支气管异物D . 支气管淋巴结结核E . 支气管哮喘24 X线表现游走性浸润的肺炎是A . 呼吸道合胞病毒肺炎B . 腺病毒肺炎C . 金黄色葡萄球菌肺炎D . 革兰氏阴性杆菌肺炎E . 肺炎支原体肺炎25 慢性肾炎的病理变化包括A . 系膜增生性肾炎B . 膜性肾病C . 局灶节段性肾小球硬化D . 系膜毛细血管性肾炎E . 以上都是26 引起病毒性脑膜炎、脑炎最常见的病毒是A . 虫媒病毒B .
29、腮腺炎病毒C . 疱疹病毒D . 流感病毒E . 肠道病毒27 金黄色葡萄球菌肺炎的热型多为:A . 不规则高热B . 稽留高热C . 弛张高热D . 低热E . 回归热28 先天性巨结肠的典型症状是:A . 无胎便B . 顽固性便秘C . 腹胀D . 消瘦E . 呕吐29 下列哪项不是“粘液水肿性”综合征的特点A . 生长发育落后B . 性发育落后C . 共济失调D . 25%患者有甲状腺肿大E . 智力低下30 房间隔缺损杂音产生的原理是哪一种A . 血流通过缺损口B . 主动脉瓣相对狭窄C . 肺动脉瓣相对狭窄D . 三尖瓣相对狭窄E . 二尖瓣相对狭窄31 小儿腹泻病的内在因素不包括A . 胃内酸度过低B . 消化系统发育不成熟C . 肠道内感染D . 消化道负担过重E . 血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低32 关于病毒性脑膜炎以下哪项不正确:A . 起病急B . 轻者可自行缓解C . 患儿均留有后遗症