常见运动损伤的急救.pptx

常见运动损伤抢救常见运动损伤抢救常见运动损伤的急救第1页运动损伤抢救概念针对在体育运动中造成肌体伤害,为了伤病员生命安全，防止再度伤害，减轻痛苦，预防并发症，并为伤员转运和深入治疗创造条件而进行紧急暂时性处理。常见运动损伤的急救第2页常见运动损伤抢救运动损伤分类运动损伤分类运动损伤原因运动损伤原因运动损伤抢救运动损伤抢救标准标准软组织损伤处理软组织损伤处理常见运动损伤的急救第3页运动损伤分类运动损伤分类1按损伤组织种类按损伤组织种类2按运动损伤轻重程度按运动损伤轻重程度3按损伤组织是否有创口与外界相通程按损伤组织是否有创口与外界相通程度度常见运动损伤的急救第4页按损伤组织分类分为肌肉韧带损伤及撕裂，挫伤，四肢骨折，颅骨骨折，脊柱骨折，关节脱位，脑震荡，内脏破裂，冻伤，积水等。下页常见运动损伤的急救第5页下页常见运动损伤的急救第6页下页常见运动损伤的急救第7页常见运动损伤的急救第8页按运动损伤轻重程度伤后不损失工作能力轻伤；伤后失去工作能力24h以上，需要在门诊治疗中等伤；伤后需要长久住院治疗重伤。常见运动损伤的急救第9页伤口是否和外界接触可分为开放性损伤与闭合性损伤。另外，依据发病缓急，还能够急性损伤和慢性损伤；依据病因，又可分为原发性和继发性损伤等。常见运动损伤的急救第10页运动损伤原因能够分为基本原因与间接原因两方面。基本原因基本原因 包含以下包含以下7条。条。1、思想原因、思想原因 事实证实，运动损伤发生，常与体育教师，教练员和体育锻炼参加者对预防损伤意义认识不足相关。下页常见运动损伤的急救第11页2 准备活动中缺点准备活动中缺点 据国内调查统计资料表明，缺乏准备活动或准备活动不正确，是造成运动损伤首要原因。在准备活动上常存在缺点有：不做准备活动或者准备活动不充分准备活动内容与体育课或训练课内容结合得不好，或者缺乏专题准备活动。准备活动量过大下页常见运动损伤的急救第12页基本原因3 技术上缺点和错误技术上缺点和错误 因为技术上缺点和错误，违反了人体结构特点和各器官系统功效活动规律，以及运动时力学原理，也易引发机体组织损伤。4.运动量（尤其是局部负担量）过大运动量（尤其是局部负担量）过大 安排运动量时，没有充分考虑到体育锻炼者生理特点，运动量超出了锻炼者可能承受生理负担，尤其是局部负担量过大，这常是运动训练尤其是专题训练中造成运动损伤主要原因。下页常见运动损伤的急救第13页5.身体功效情况不良身体功效情况不良 在睡眠或休息不好，患病带伤或伤病初愈阶段，以及疲劳时，生理功效和运动能力相对下降，在这种情况下若参加猛烈运动，将会因肌肉力量较弱，反应较迟钝，身体协调性较差等造成损伤。下页常见运动损伤的急救第14页6.场地设施运动环境缺点场地设施运动环境缺点:1、运动场地不平，有碎石或杂物；跑道硬滑，沙坑太硬或有小石，坑沿高出地面，踏板与地面不平齐。2、器械年久失修维护不良，表面生锈，不光滑或有裂痕；器械安装不牢靠或安放位置不妥当。3、运动时服装和鞋袜不符合体育卫生要求等，这些都能成为受伤原因。下页常见运动损伤的急救第15页7气象原因影响气象原因影响 气温过高，易发生中暑和疲劳；气温过低，易发生冻伤或出现肌肉僵硬，身体协调性下降而引发肌肉拉伤；潮湿高温气候使人轻易大量出汗，影响体内水盐代谢，可发生肌肉痉挛或虚脱;光线不良影响视力，使锻炼者在运动中反应迟钝。下页常见运动损伤的急救第16页间接原因-诱因1.各项运动技术特点各项运动技术特点 因为各运动项目都有自己技术特点人体各部位负担量不一样。所以，各运动项目都有它易伤部位。篮球膝关节，网球运动肘关节，乒乓球运篮球膝关节，网球运动肘关节，乒乓球运动肩关节动肩关节下页常见运动损伤的急救第17页2.人体解剖和运动生理特点人体解剖和运动生理特点 一些组织所处特殊解剖位置，在运动中承受力不够.1、如肩袖；在结构上较为微弱，抗拉或抗折能力相对较差，在一定外力作用下易发生损害.2、如骺软骨板；关节在一定屈曲角度时，关节稳定性下降，易发生“不合槽”活动。3、如膝关节半蹲位“发力”；或一些关节在运动时，关节面承受到几个不一样方面应力。4、如肱桡关节在运动过程中，关节面现有滑动又有旋转摩动；或运动中因为相互间力学关系改变，而造成负担最大组织发生损伤。常见运动损伤的急救第18页运动损伤抢救做好现场抢救目标做好现场抢救目标:保护伤病员生命安全，防止再度伤害，减轻痛苦，预防并发症，并为伤员转运和深入治疗创造条件。所以，不论何种急性损伤，及时而正确抢救都是很主要。下页常见运动损伤的急救第19页抢救标准和注意事项抢救标准和注意事项 抢救标准是抓住主要矛盾，救抢救标准是抓住主要矛盾，救命在先，预防休克。命在先，预防休克。下页常见运动损伤的急救第20页一、出血抢救出血抢救 成年人失血成年人失血20%(约约800ml)即休克；即休克；失血失血40%（约（约1600ml）即会死亡。）即会死亡。主要矛盾是：失血止血主要矛盾是：失血止血 止血方法止血方法：在运动损伤抢救中，外出血止血方法惯用绷带加压包扎。包扎法、指压法和止血带法近心端加压包扎三种。下页常见运动损伤的急救第21页二、骨折抢救骨折抢救骨折抢救骨折抢救 凡骨或骨小梁连续性发生断裂，则统称为骨折。骨折是较严重一个运动损伤，但发病率较低，约占整个运动损伤1.5。骨折征象骨折征象 疼痛肿胀和皮下瘀血、功效障碍、畸形、异常活动伴有骨擦音。下页常见运动损伤的急救第22页 骨折抢救主要矛盾：救命在先，预防休克骨折抢救主要矛盾：救命在先，预防休克。严重骨折，多发性骨折，或同时有其它并发症伤员，易引发休克。早期就地固定早期就地固定：骨折及时固定，可防止骨折断端移动，预防加重损伤；固定后肢体较为稳定和平静，以减轻疼痛，而且便于伤员转运。所以未经制动固定伤员，不可任意移动，在没有把握或条件不充分情况下，应禁止做任何试图复位动作，以免发生休克和增加伤员痛苦。注意：开放性骨折要先止血再包扎固定先止血再包扎固定。下页常见运动损伤的急救第23页三、关节脱位抢救关节脱位抢救 凡相邻两骨之间失去正常联接关系，即称为关节脱位。主要矛盾：疼痛或者由疼痛引发并发症。脱位征象脱位征象 疼痛与压痛，肿胀、畸形，关节活动功效丧失。下页常见运动损伤的急救第24页下页常见运动损伤的急救第25页关节脱位抢救标准：关节脱位抢救标准：抗休克抗休克 关节脱位，尤其是大关节脱位或合并其它损伤时，伤员常会发生休克。抢救时要注意预防休克。抢救处理：固定抢救处理：固定 用夹板或三角巾固定伤肢后，应尽快将伤员送往医院，争取早期复位。所以，没有整复技术和经验救护者，不可随意做试图复位动作，以免加重伤情，影响功效恢复。常见运动损伤的急救第26页软组织损伤处理软组织损伤处理开放性软组织损伤开放性软组织损伤闭合性软组织损伤闭合性软组织损伤 软组织损伤处理标准软组织损伤处理标准股四头肌挫伤股四头肌挫伤踝关节外侧韧带损伤踝关节外侧韧带损伤常见运动损伤的急救第27页开放性软组织损伤开放性软组织损伤擦伤擦伤 擦伤是皮肤受到外力摩擦所致，皮肤组织被磨破出血或有组织液溢出。创口较浅，面积较小擦伤，可用生理盐水洗净创口，创口周围用75酒精棉球消毒，局部擦以红汞或紫药水，无需包扎，让其暴露在空气中待干后即可。常见运动损伤的急救第28页闭合性软组织损伤闭合性软组织损伤局部皮肤或粘膜完整，无裂口与外界相通，损伤时出血积聚在组织内。这种损伤在体育运动中最为多见。常见闭合性软组织损伤种类常见闭合性软组织损伤种类 挫伤挫伤 由钝力直接作用于身体某部所致,如运动中相互冲撞，或被踢打，或身体撞击在器械上引发皮下组织（如肌肉，韧带等）挫伤。在体育运动中比较常见是股四头肌和小腿前部挫伤。下页常见运动损伤的急救第29页肌肉肌腱拉伤肌肉肌腱拉伤 因为肌肉主动猛烈收缩或者伸展时，其收缩力超出了肌肉本身所负担能力。关节韧带扭伤关节韧带扭伤 在外力作用下，关节发生超常范围活动而造成损伤。轻者发生韧带部分撕裂，重者韧带纤维完全断裂，引发关节半脱位或完全脱位。同时引发关节囊滑膜和软骨损伤。常见运动损伤的急救第30页软组织损伤处理标准软组织损伤处理标准冷敷，加压包扎并抬高伤肢。这种方法应在伤后立刻使用，有制动，止血，止痛及预防或减轻肿胀作用冷敷普通使用氯乙烷或冰袋，而后用适当厚度棉花或海绵置于伤部，马上用绷带稍加压力进行包扎。24h后拆除包扎固定，依据伤情再深入处理常见运动损伤的急救第31页股四头肌挫伤股四头肌挫伤股四头肌挫伤是由外力冲撞所致，常见于足球、篮球运动中。不过这种外力冲撞仅引发肌肉损害，其功效不致于完全丧失。主要矛盾：股四头肌挫伤后，往往伤后第2天晨才发觉显著肿胀，约48h后症状才完全趋于稳定；严重股四头肌挫伤，常可继发骨化性肌炎。下页常见运动损伤的急救第32页股四头肌挫伤处理，可分为三期：限制活动期限制活动期 伤后马上冷敷，加压包扎、抬高伤肢，患者休息，以降低毛细血管出血预防肿胀。症状较轻伤员在24h后按摩、热疗和膝关节屈伸活动；但症状较重伤员在48h后，可做股四头肌：“抽动”活动，能够外敷、消炎、止痛中草药。下页常见运动损伤的急救第33页恢复活动期恢复活动期 当伤情已稳定，患者能够控制股四头肌收缩时，开始做膝关节轻微屈伸运动，先做膝关节伸直功效练习，膝关节屈伸练习应视伤情而定，不可操之过急。功效恢复期功效恢复期 逐步增加伸膝抗阻力量练习，直至膝关节活动完全恢复正常，并可酌情参加一些非反抗性活动。同时可配合按摩、理疗等。常见运动损伤的急救第34页踝关节外侧韧带损伤踝关节外侧韧带损伤踝关节韧带损伤，在整个运动损伤中约占8，在关节韧带损伤中占首位。球类、田径、体操、滑雪运动中都可发生，其中以外侧韧带损伤为多见，尤以距腓前韧带损伤更为常见。为何？下页常见运动损伤的急救第35页1、外侧副韧带分为三束，即距腓前（前束）、跟腓（中束），及距腓后(后束)。三束韧带呈三角。距腓前韧带部分纤维参加组成关节囊，当其发生撕裂时，普通都引发关节囊和滑膜损伤，从而出现关节积血。2、外踝比内踝长1cm，且靠后方，内侧韧带比外侧韧带坚强。足内翻活动比外翻活动大。下页常见运动损伤的急救第36页处理处理在现场抢救时主要矛盾：判断是否有骨折、出血或者韧带断裂。1、观察形态和检验功效性是否正常。做强迫内翻试验和踝抽屉试验，检验有否韧带完全断裂。2、用氯乙烷喷射或用其喷湿棉花团压迫以抑制内出血，然后用较大棉花块或海面垫加压包扎，并抬高伤肢。下页常见运动损伤的急救第37页绷带包扎时应注意行走方向，即内翻损伤应呈轻度外翻位固定，使受伤组织处于松弛状态。24h以后，依据伤情可选取新伤药外敷、理疗、针灸、按摩、药品痛点注射及支持带固定等，并应及早练习踝关节功效。对较严重韧带捩伤，也可采取石膏管型固定。下页常见运动损伤的急救第38页总结运动损伤抢救。要抓住主要矛盾，遵照保命在先，预防休克。出血先止血，关节脱位和骨折要固定。软组织损伤明机理，冷敷，加压包扎，抬高患肢。伤后恢复要循序渐进。（遵照客观规律）常见运动损伤的急救第39页