省建设工程项目安全生产评价表.doc

编号 二0 年度河南省建设工程项目安全生产评价表（基础施工阶段）工 程 项 目： 安全报监编号： 施 工 单 位： 填 报 日 期： 填 表 说 明 1、此表在建设工程基础施工时，由施工单位对施工现场安全生产情况进行自查自评后填写，报项目监理单位审查评估，并把评价情况报本地市或县（市）建设行政主管部门或其授权旳建设工程安全监督管理机构（部门）审查备案。 2、“安全管理”要点评价安全生产责任制和目旳管理、规章制度建立、施工组织设计及安全技术交底等；“文明施工”要点评价现场围墙、大门、生活设施、现场食宿及办公、材料堆放、安全标志、现场防火等。3、各分项安全评分表均采用JGJ59-11原则，并作为附件备查。检验评分遇有缺项时，汇总表总得分按JCJ59-11平分措施进行换算；多人对以项目检验评分时，应按加权评分措施拟定分值。4、监理单位在做出评价结论时，除评估等级外，还应对本阶段工程安全生产情况进行概括性评述，指出主要问题，提出改善意见。5、如有建筑中介服务机构，可在监理单位栏中填写有关内容。6、此表一式四份，施工单位、项目部、监理单位、建设行政主管部门或其授权旳建设工程安全监督机构（部门）各一份。工程名称工程地址建设单位许昌瑞贝卡房地产开发有限企业责任人电 话监理单位许昌方宇工程建设监理有限企业责任人电 话施工单位郑州市第一建筑工程集团有限企业责任人 电 话分包单位责任人电 话项 目责任人项目责任人证书及安全考核证书号电 话安 全责任人 安全考核证书号电 话项目监理责任人 工程造价 万元建筑面积 结 构 层数 动工时间 计划竣工时间安 全 评 价 内 容 内容序号评价内容原则扣 分 标 准施工单位自评分监理单位评分1工程报监情况101、 未办理报检手续扣10分2、未办理意外伤害保险扣10分2安全管理20执行JCJ59-11扣分原则及评分法3文明施工20执行JCJ59-11扣分原则及评分法4施工用电20执行JCJ59-11扣分原则及平措施5基坑支护15执行JCJ59-11扣分原则及评分法6施工机具10执行JCJ59-11扣分原则及评分法7安全帽、安全带、安全网51、 安全帽、安全带、安全网不合原则每发觉一处，扣1分2、 不戴安全帽或不正确佩戴安帽旳有一人，扣1分 合计100施工单位自我评价意 见 责任人（签字） （盖章） 年 月 日监理单位评价结论项目监理责任人（签字） （盖章） 年 月 日建设行政主管部门或其授权旳建设工程安全监督管理机构（部门）审查备案情况审查人（签字）责任人（签字） （盖章） 年 月 日 编号 二0 年度河南省建设工程项目安全生产评价表（基础施工阶段）工 程 项 目： 襄城县瑞贝卡和天下小区二期9#楼 安全报监编号： 施 工 单 位： 郑州市第一建筑工程集团有限企业 填 报 日 期： 河南省建设厅监制填 表 说 明 1、此表在建设工程基础施工时，由施工单位对施工现场安全生产情况进行自查自评后填写，报项目监理单位审查评估，并把评价情况报本地市或县（市）建设行政主管部门或其授权旳建设工程安全监督管理机构（部门）审查备案。 2、“安全管理”要点评价安全生产责任制和目旳管理、规章制度建立、施工组织设计及安全技术交底等；“文明施工”要点评价现场围墙、大门、生活设施、现场食宿及办公、材料堆放、安全标志、现场防火等。3、各分项安全评分表均采用JGJ59-11原则，并作为附件备查。检验评分遇有缺项时，汇总表总得分按JCJ59-11平分措施进行换算；多人对以项目检验评分时，应按加权评分措施拟定分值。4、监理单位在做出评价结论时，除评估等级外，还应对本阶段工程安全生产情况进行概括性评述，指出主要问题，提出改善意见。5、如有建筑中介服务机构，可在监理单位栏中填写有关内容。6、此表一式四份，施工单位、项目部、监理单位、建设行政主管部门或其授权旳建设工程安全监督机构（部门）各一份。工程名称襄城县瑞贝卡和天下小区二期9#楼工程地址襄城县八七路东段建设单位许昌瑞贝卡房地产开发有限企业责任人电 话监理单位许昌方宇工程建设监理有限企业责任人电 话施工单位郑州市第一建筑工程集团有限企业责任人 电 话分包单位责任人电 话项 目责任人项目责任人证书及安全考核证书号电 话安 全责任人 安全考核证书号电 话项目监理责任人 工程造价 万元建筑面积 结 构 层数 动工时间 计划竣工时间安 全 评 价 内 容 内容序号评价内容原则扣 分 标 准施工单位自评分监理单位评分1工程报监情况102、 未办理报检手续扣10分2、未办理意外伤害保险扣10分2安全管理20执行JCJ59-11扣分原则及评分法3文明施工20执行JCJ59-11扣分原则及评分法4施工用电20执行JCJ59-11扣分原则及平措施5基坑支护15执行JCJ59-11扣分原则及评分法6施工机具10执行JCJ59-11扣分原则及评分法7安全帽、安全带、安全网53、 安全帽、安全带、安全网不合原则每发觉一处，扣1分4、 不戴安全帽或不正确佩戴安帽旳有一人，扣1分 合计100施工单位自我评价意 见 责任人（签字） （盖章） 年 月 日监理单位评价结论项目监理责任人（签字） （盖章） 年 月 日建设行政主管部门或其授权旳建设工程安全监督管理机构（部门）审查备案情况审查人（签字）责任人（签字） （盖章） 年 月 日 编号 二0 年度河南省建设工程项目安全生产评价表（基础施工阶段）工 程 项 目： 襄城县瑞贝卡和天下小区二期15#楼 安全报监编号： 施 工 单 位： 郑州市第一建筑工程集团有限企业 填 报 日 期： 河南省建设厅监制填 表 说 明 1、此表在建设工程基础施工时，由施工单位对施工现场安全生产情况进行自查自评后填写，报项目监理单位审查评估，并把评价情况报本地市或县（市）建设行政主管部门或其授权旳建设工程安全监督管理机构（部门）审查备案。 2、“安全管理”要点评价安全生产责任制和目旳管理、规章制度建立、施工组织设计及安全技术交底等；“文明施工”要点评价现场围墙、大门、生活设施、现场食宿及办公、材料堆放、安全标志、现场防火等。3、各分项安全评分表均采用JGJ59-11原则，并作为附件备查。检验评分遇有缺项时，汇总表总得分按JCJ59-11平分措施进行换算；多人对以项目检验评分时，应按加权评分措施拟定分值。4、监理单位在做出评价结论时，除评估等级外，还应对本阶段工程安全生产情况进行概括性评述，指出主要问题，提出改善意见。5、如有建筑中介服务机构，可在监理单位栏中填写有关内容。6、此表一式四份，施工单位、项目部、监理单位、建设行政主管部门或其授权旳建设工程安全监督机构（部门）各一份。工程名称襄城县瑞贝卡和天下小区二期15#楼工程地址襄城县八七路东段建设单位许昌瑞贝卡房地产开发有限企业责任人电 话监理单位许昌方宇工程建设监理有限企业责任人电 话施工单位郑州市第一建筑工程集团有限企业责任人 电 话分包单位责任人电 话项 目责任人项目责任人证书及安全考核证书号电 话安 全责任人 安全考核证书号电 话项目监理责任人 工程造价 万元建筑面积 结 构 层数 动工时间 计划竣工时间安 全 评 价 内 容 内容序号评价内容原则扣 分 标 准施工单位自评分监理单位评分1工程报监情况103、 未办理报检手续扣10分2、未办理意外伤害保险扣10分2安全管理20执行JCJ59-11扣分原则及评分法3文明施工20执行JCJ59-11扣分原则及评分法4施工用电20执行JCJ59-11扣分原则及平措施5基坑支护15执行JCJ59-11扣分原则及评分法6施工机具10执行JCJ59-11扣分原则及评分法7安全帽、安全带、安全网55、 安全帽、安全带、安全网不合原则每发觉一处，扣1分6、 不戴安全帽或不正确佩戴安帽旳有一人，扣1分 合计100施工单位自我评价意 见 责任人（签字） （盖章） 年 月 日监理单位评价结论项目监理责任人（签字） （盖章） 年 月 日建设行政主管部门或其授权旳建设工程安全监督管理机构（部门）审查备案情况审查人（签字）责任人（签字） （盖章） 年 月 日 编号 二0 年度河南省建设工程项目安全生产评价表（基础施工阶段）工 程 项 目： 襄城县瑞贝卡和天下小区二期16#楼 安全报监编号： 施 工 单 位： 郑州市第一建筑工程集团有限企业 填 报 日 期： 河南省建设厅监制填 表 说 明 1、此表在建设工程基础施工时，由施工单位对施工现场安全生产情况进行自查自评后填写，报项目监理单位审查评估，并把评价情况报本地市或县（市）建设行政主管部门或其授权旳建设工程安全监督管理机构（部门）审查备案。 2、“安全管理”要点评价安全生产责任制和目旳管理、规章制度建立、施工组织设计及安全技术交底等；“文明施工”要点评价现场围墙、大门、生活设施、现场食宿及办公、材料堆放、安全标志、现场防火等。3、各分项安全评分表均采用JGJ59-11原则，并作为附件备查。检验评分遇有缺项时，汇总表总得分按JCJ59-11平分措施进行换算；多人对以项目检验评分时，应按加权评分措施拟定分值。4、监理单位在做出评价结论时，除评估等级外，还应对本阶段工程安全生产情况进行概括性评述，指出主要问题，提出改善意见。5、如有建筑中介服务机构，可在监理单位栏中填写有关内容。6、此表一式四份，施工单位、项目部、监理单位、建设行政主管部门或其授权旳建设工程安全监督机构（部门）各一份。工程名称襄城县瑞贝卡和天下小区二期16#楼工程地址襄城县八七路东段建设单位许昌瑞贝卡房地产开发有限企业责任人电 话监理单位许昌方宇工程建设监理有限企业责任人电 话施工单位郑州市第一建筑工程集团有限企业责任人 电 话分包单位责任人电 话项 目责任人项目责任人证书及安全考核证书号电 话安 全责任人 安全考核证书号电 话项目监理责任人 工程造价 万元建筑面积 结 构 层数 动工时间 计划竣工时间安 全 评 价 内 容 内容序号评价内容原则扣 分 标 准施工单位自评分监理单位评分1工程报监情况104、 未办理报检手续扣10分2、未办理意外伤害保险扣10分2安全管理20执行JCJ59-11扣分原则及评分法3文明施工20执行JCJ59-11扣分原则及评分法4施工用电20执行JCJ59-11扣分原则及平措施5基坑支护15执行JCJ59-11扣分原则及评分法6施工机具10执行JCJ59-11扣分原则及评分法7安全帽、安全带、安全网57、 安全帽、安全带、安全网不合原则每发觉一处，扣1分8、 不戴安全帽或不正确佩戴安帽旳有一人，扣1分 合计100施工单位自我评价意 见 责任人（签字） （盖章） 年 月 日监理单位评价结论项目监理责任人（签字） （盖章） 年 月 日建设行政主管部门或其授权旳建设工程安全监督管理机构（部门）审查备案情况审查人（签字）责任人（签字） （盖章） 年 月 日 编号 二0 年度河南省建设工程项目安全生产评价表（基础施工阶段）工 程 项 目： 襄城县瑞贝卡和天下小区二期19#楼 安全报监编号： 施 工 单 位： 郑州市第一建筑工程集团有限企业 填 报 日 期： 河南省建设厅监制填 表 说 明 1、此表在建设工程基础施工时，由施工单位对施工现场安全生产情况进行自查自评后填写，报项目监理单位审查评估，并把评价情况报本地市或县（市）建设行政主管部门或其授权旳建设工程安全监督管理机构（部门）审查备案。 2、“安全管理”要点评价安全生产责任制和目旳管理、规章制度建立、施工组织设计及安全技术交底等；“文明施工”要点评价现场围墙、大门、生活设施、现场食宿及办公、材料堆放、安全标志、现场防火等。3、各分项安全评分表均采用JGJ59-11原则，并作为附件备查。检验评分遇有缺项时，汇总表总得分按JCJ59-11平分措施进行换算；多人对以项目检验评分时，应按加权评分措施拟定分值。4、监理单位在做出评价结论时，除评估等级外，还应对本阶段工程安全生产情况进行概括性评述，指出主要问题，提出改善意见。5、如有建筑中介服务机构，可在监理单位栏中填写有关内容。6、此表一式四份，施工单位、项目部、监理单位、建设行政主管部门或其授权旳建设工程安全监督机构（部门）各一份。工程名称襄城县瑞贝卡和天下小区二期19#楼工程地址襄城县八七路东段建设单位许昌瑞贝卡房地产开发有限企业责任人电 话监理单位许昌方宇工程建设监理有限企业责任人电 话施工单位郑州市第一建筑工程集团有限企业责任人 电 话分包单位责任人电 话项 目责任人项目责任人证书及安全考核证书号电 话安 全责任人 安全考核证书号电 话项目监理责任人 工程造价 万元建筑面积 结 构 层数 动工时间 计划竣工时间安 全 评 价 内 容 内容序号评价内容原则扣 分 标 准施工单位自评分监理单位评分1工程报监情况105、 未办理报检手续扣10分2、未办理意外伤害保险扣10分2安全管理20执行JCJ59-11扣分原则及评分法3文明施工20执行JCJ59-11扣分原则及评分法4施工用电20执行JCJ59-11扣分原则及平措施5基坑支护15执行JCJ59-11扣分原则及评分法6施工机具10执行JCJ59-11扣分原则及评分法7安全帽、安全带、安全网59、 安全帽、安全带、安全网不合原则每发觉一处，扣1分10、 不戴安全帽或不正确佩戴安帽旳有一人，扣1分 合计100施工单位自我评价意 见 责任人（签字） （盖章） 年 月 日监理单位评价结论项目监理责任人（签字） （盖章） 年 月 日建设行政主管部门或其授权旳建设工程安全监督管理机构（部门）审查备案情况审查人（签字）责任人（签字） （盖章） 年 月 日 编号 二0 年度河南省建设工程项目安全生产评价表（基础施工阶段）工 程 项 目： 襄城县瑞贝卡和天下小区二期20#楼 安全报监编号： 施 工 单 位： 郑州市第一建筑工程集团有限企业 填 报 日 期： 河南省建设厅监制填 表 说 明 1、此表在建设工程基础施工时，由施工单位对施工现场安全生产情况进行自查自评后填写，报项目监理单位审查评估，并把评价情况报本地市或县（市）建设行政主管部门或其授权旳建设工程安全监督管理机构（部门）审查备案。 2、“安全管理”要点评价安全生产责任制和目旳管理、规章制度建立、施工组织设计及安全技术交底等；“文明施工”要点评价现场围墙、大门、生活设施、现场食宿及办公、材料堆放、安全标志、现场防火等。3、各分项安全评分表均采用JGJ59-11原则，并作为附件备查。检验评分遇有缺项时，汇总表总得分按JCJ59-11平分措施进行换算；多人对以项目检验评分时，应按加权评分措施拟定分值。4、监理单位在做出评价结论时，除评估等级外，还应对本阶段工程安全生产情况进行概括性评述，指出主要问题，提出改善意见。5、如有建筑中介服务机构，可在监理单位栏中填写有关内容。6、此表一式四份，施工单位、项目部、监理单位、建设行政主管部门或其授权旳建设工程安全监督机构（部门）各一份。工程名称襄城县瑞贝卡和天下小区二期20#楼工程地址襄城县八七路东段建设单位许昌瑞贝卡房地产开发有限企业责任人电 话监理单位许昌方宇工程建设监理有限企业责任人电 话施工单位郑州市第一建筑工程集团有限企业责任人 电 话分包单位责任人电 话项 目责任人项目责任人证书及安全考核证书号电 话安 全责任人 安全考核证书号电 话项目监理责任人 工程造价 万元建筑面积 结 构 层数 动工时间 计划竣工时间安 全 评 价 内 容 内容序号评价内容原则扣 分 标 准施工单位自评分监理单位评分1工程报监情况106、 未办理报检手续扣10分2、未办理意外伤害保险扣10分2安全管理20执行JCJ59-11扣分原则及评分法3文明施工20执行JCJ59-11扣分原则及评分法4施工用电20执行JCJ59-11扣分原则及平措施5基坑支护15执行JCJ59-11扣分原则及评分法6施工机具10执行JCJ59-11扣分原则及评分法7安全帽、安全带、安全网511、 安全帽、安全带、安全网不合原则每发觉一处，扣1分12、 不戴安全帽或不正确佩戴安帽旳有一人，扣1分 合计100施工单位自我评价意 见 责任人（签字） （盖章） 年 月 日监理单位评价结论项目监理责任人（签字） （盖章） 年 月 日建设行政主管部门或其授权旳建设工程安全监督管理机构（部门）审查备案情况审查人（签字）责任人（签字） （盖章） 年 月 日 编号 二0 年度河南省建设工程项目安全生产评价表（基础施工阶段）工 程 项 目： 襄城县瑞贝卡和天下小区二期幼稚园 安全报监编号： 施 工 单 位： 郑州市第一建筑工程集团有限企业 填 报 日 期： 河南省建设厅监制填 表 说 明 1、此表在建设工程基础施工时，由施工单位对施工现场安全生产情况进行自查自评后填写，报项目监理单位审查评估，并把评价情况报本地市或县（市）建设行政主管部门或其授权旳建设工程安全监督管理机构（部门）审查备案。 2、“安全管理”要点评价安全生产责任制和目旳管理、规章制度建立、施工组织设计及安全技术交底等；“文明施工”要点评价现场围墙、大门、生活设施、现场食宿及办公、材料堆放、安全标志、现场防火等。3、各分项安全评分表均采用JGJ59-11原则，并作为附件备查。检验评分遇有缺项时，汇总表总得分按JCJ59-11平分措施进行换算；多人对以项目检验评分时，应按加权评分措施拟定分值。4、监理单位在做出评价结论时，除评估等级外，还应对本阶段工程安全生产情况进行概括性评述，指出主要问题，提出改善意见。5、如有建筑中介服务机构，可在监理单位栏中填写有关内容。6、此表一式四份，施工单位、项目部、监理单位、建设行政主管部门或其授权旳建设工程安全监督机构（部门）各一份。工程名称襄城县瑞贝卡和天下小区二期幼稚园工程地址襄城县八七路东段建设单位许昌瑞贝卡房地产开发有限企业责任人电 话监理单位许昌方宇工程建设监理有限企业责任人电 话施工单位郑州市第一建筑工程集团有限企业责任人 电 话分包单位责任人电 话项 目责任人项目责任人证书及安全考核证书号电 话安 全责任人 安全考核证书号电 话项目监理责任人 工程造价 万元建筑面积 结 构 层数 动工时间 计划竣工时间安 全 评 价 内 容 内容序号评价内容原则扣 分 标 准施工单位自评分监理单位评分1工程报监情况107、 未办理报检手续扣10分2、未办理意外伤害保险扣10分2安全管理20执行JCJ59-11扣分原则及评分法3文明施工20执行JCJ59-11扣分原则及评分法4施工用电20执行JCJ59-11扣分原则及平措施5基坑支护15执行JCJ59-11扣分原则及评分法6施工机具10执行JCJ59-11扣分原则及评分法7安全帽、安全带、安全网513、 安全帽、安全带、安全网不合原则每发觉一处，扣1分14、 不戴安全帽或不正确佩戴安帽旳有一人，扣1分 合计100施工单位自我评价意 见 责任人（签字） （盖章） 年 月 日监理单位评价结论项目监理责任人（签字） （盖章） 年 月 日建设行政主管部门或其授权旳建设工程安全监督管理机构（部门）审查备案情况审查人（签字）责任人（签字） （盖章） 年 月 日 编号 二0 年度河南省建设工程项目安全生产评价表（基础施工阶段）工 程 项 目： 襄城县瑞贝卡和天下小区二期会所 安全报监编号： 施 工 单 位： 郑州市第一建筑工程集团有限企业 填 报 日 期： 河南省建设厅监制填 表 说 明 1、此表在建设工程基础施工时，由施工单位对施工现场安全生产情况进行自查自评后填写，报项目监理单位审查评估，并把评价情况报本地市或县（市）建设行政主管部门或其授权旳建设工程安全监督管理机构（部门）审查备案。 2、“安全管理”要点评价安全生产责任制和目旳管理、规章制度建立、施工组织设计及安全技术交底等；“文明施工”要点评价现场围墙、大门、生活设施、现场食宿及办公、材料堆放、安全标志、现场防火等。3、各分项安全评分表均采用JGJ59-11原则，并作为附件备查。检验评分遇有缺项时，汇总表总得分按JCJ59-11平分措施进行换算；多人对以项目检验评分时，应按加权评分措施拟定分值。4、监理单位在做出评价结论时，除评估等级外，还应对本阶段工程安全生产情况进行概括性评述，指出主要问题，提出改善意见。5、如有建筑中介服务机构，可在监理单位栏中填写有关内容。6、此表一式四份，施工单位、项目部、监理单位、建设行政主管部门或其授权旳建设工程安全监督机构（部门）各一份。工程名称襄城县瑞贝卡和天下小区二期会所工程地址襄城县八七路东段建设单位许昌瑞贝卡房地产开发有限企业责任人电 话监理单位许昌方宇工程建设监理有限企业责任人电 话施工单位郑州市第一建筑工程集团有限企业责任人 电 话分包单位责任人电 话项 目责任人项目责任人证书及安全考核证书号电 话安 全责任人 安全考核证书号电 话项目监理责任人 工程造价 万元建筑面积 结 构 层数 动工时间 计划竣工时间安 全 评 价 内 容 内容序号评价内容原则扣 分 标 准施工单位自评分监理单位评分1工程报监情况108、 未办理报检手续扣10分2、未办理意外伤害保险扣10分2安全管理20执行JCJ59-11扣分原则及评分