2022年内科主治医师考试题库带答案第3章节练习题集.pdf

内科主治医师考试辅导内科主治医师考试辅导 基基础础知知识识 第1页一、A11 1、格林、格林-巴利巴利综综合征合征经经典的病理改典的病理改变变是是A、华勒变性 B、轴突变性 C、节段性脱髓鞘 D、血管炎 E、嵌压性神经病 2 2、坐骨神、坐骨神经经痛最常痛最常见见的病因是的病因是A、马尾肿瘤 B、椎体转移癌 C、神经根炎 D、腰椎间盘突出 E、脊椎炎 3 3、格林、格林-巴利巴利综综合征的病因可能是合征的病因可能是A、病毒感染周围神经 B、病毒感染脊髓 C、脊髓的自身免疫性炎症 D、周围神经自身免疫性炎症 E、细菌感染周围神经 4 4、手套和袜套、手套和袜套样样感感觉觉障碍提示病障碍提示病变变在在A、周围神经末梢 B、脑干 C、脊髓 D、单神经根 E、大脑半球 5 5、慢性、慢性肾肾功能不全周功能不全周围围神神经经病病变变中中较较明明显显症状是症状是A、弛缓性瘫痪 B、震颤 C、偏身瘫痪 D、肌无力 E、不宁腿综合征 6 6、心、心脏脏无自律性的无自律性的细细胞是胞是A、窦房结细胞 B、结间束细胞 C、冠状窦口附近细胞 D、浦肯野细胞 E、心室肌细胞 7 7、支气管哮喘的本、支气管哮喘的本质质是是A、支气管平滑肌痉挛 内科主治医师考试辅导内科主治医师考试辅导 基基础础知知识识 第2页B、慢性气道感染 C、气道高反应性 D、支气管平滑肌增生、肥大 E、气道慢性炎症 8 8、关于、关于SLESLE关关节节病病变变，哪，哪项项是是错误错误的的A、关节软骨破坏，关节畸形 B、近端指间关节多受累 C、关节肿痛 D、呈多关节对称性损害 E、大关节很少受累 9 9、下列关于系、下列关于系统统性性红红斑狼斑狼疮疮的的说说法法错误错误的是的是A、T细胞和NK细胞功能失调 B、SLE是多基因相关疾病 C、女性患者明显高于男性 D、抗体以IgM为主，与自身抗原有很高的亲和力 E、IC能够沉积在组织造成组织损伤 1010、免疫病理、免疫病理检查检查几乎所有几乎所有SLESLE病人均可出病人均可出现现病病变变的的脏脏器是器是A、心脏 B、肾 C、肺 D、肝 E、胰腺 1111、与系、与系统统性性红红斑狼斑狼疮发疮发病有关的因素不包括病有关的因素不包括A、遗传 B、病毒感染 C、紫外线照射 D、雌激素 E、胰岛素 1212、系、系统统性性红红斑狼斑狼疮疮是是A、皮肤病 B、肾病 C、骨关节病 D、血液系统的疾病 E、自身免疫性系统疾病 1313、糖尿病、糖尿病酮酮症酸中毒患者，症酸中毒患者，过过多多过过快快补补充碳酸充碳酸氢钠产氢钠产生的不良影响，下列哪生的不良影响，下列哪项项不正确不正确A、脑脊液pH反常升高 B、血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升 C、促进钾离子向细胞内转移 D、可诱发或加重脑水肿 内科主治医师考试辅导内科主治医师考试辅导 基基础础知知识识 第3页E、反跳性碱中毒 1414、将血糖、将血糖mmolmmolL L转换为转换为mgmgdldl的的换换算系数是乘以算系数是乘以A、10 B、12 C、15 D、18 E、20 1515、关于糖尿病人的代、关于糖尿病人的代谢谢紊乱，最根本的是紊乱，最根本的是A、胰岛素的绝对或相对不足 B、胰岛素拮抗激素分泌增加 C、脂肪分解增强，酮体产生多 D、葡萄糖的氧化利用差 E、葡萄糖的摄取减少 1616、糖尿病代、糖尿病代谢谢紊乱的中心紊乱的中心环节环节是是A、葡萄糖的氧化利用差 B、胰岛素拮抗激素分泌增加 C、脂肪分解增强，酮体产生多 D、胰岛素生物作用绝对或相对不足 E、葡萄糖的摄取减少 1717、肾肾病病综综合征糖皮合征糖皮质质激素治激素治疗疗的原的原则则不包括以下哪不包括以下哪项项A、起始剂量要足 B、全程足量、联合免疫抑制剂 C、减药缓慢 D、疗程要足够长 E、小剂量维持治疗 1818、导导致致肾肾病病综综合征患者出合征患者出现现大量蛋白尿的原因是大量蛋白尿的原因是A、肝脏合成蛋白的能力增加 B、肾血流量增加 C、肾小管回吸收蛋白质的能力降低 D、蛋白质摄入过多 E、肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损 1919、不属于原、不属于原发发性性肾肾病病综综合征常合征常见见的病理的病理类类型是型是A、微小病变型肾病 B、系膜增生性肾炎 C、毛细血管内增生性肾炎 D、膜性肾病 E、局灶性节段性肾小球硬化 2020、区、区别别肝肝肾综肾综合征和肝病合并合征和肝病合并肾肾小管坏死最有意小管坏死最有意义义的是的是A、尿沉渣检查 内科主治医师考试辅导内科主治医师考试辅导 基基础础知知识识 第4页B、尿蛋白测定 C、氮质血症 D、尿钠测定 E、病史 2121、肾肾病病综综合征患者大量蛋白尿的合征患者大量蛋白尿的产产生原因是生原因是A、肝脏合成蛋白的能力增加 B、肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损 C、肾小管回吸收蛋白质的能力降低 D、蛋白质摄入过多 E、肾血流量增加 2222、主要、主要肾脏肾脏分泌的激素是分泌的激素是A、抗利尿激素 B、促红细胞生成素 C、醛固酮 D、糖皮质激素 E、盐皮质激素 2323、下列哪一、下列哪一项项不符合地方性斑疹不符合地方性斑疹伤伤寒寒A、其病原为莫氏立克次体 B、其病原为普氏立克次体 C、鼠为主要传染源 D、鼠蚤为传播媒介 E、发热病程一般为914天 2424、地方性斑疹、地方性斑疹伤伤寒的寒的传传染源主要是染源主要是A、病人 B、猫 C、家鼠 D、猪 E、跳蚤 2525、患者女，出、患者女，出现现腹泻。腹泻。查查体可体可见见皮疹，皮疹，该该患者的患者的诊诊断是断是A、食物中毒 B、菌痢 C、霍乱 D、伤寒 E、肠结核 2626、以下哪、以下哪项项不是不是脑脑血管病的范畴血管病的范畴A、血管性痴呆 B、脑血栓形成 C、脑栓塞 D、面神经麻痹 内科主治医师考试辅导内科主治医师考试辅导 基基础础知知识识 第5页E、硬脑膜外出血 2727、大、大脑动脑动脉脉环环在在脑脑循循环环中起着非常重要的作用，能沟通中起着非常重要的作用，能沟通脑脑前、后、左、右的血液供前、后、左、右的血液供应应，下列哪条，下列哪条动动脉不参与脉不参与大大脑动脑动脉脉环环的的组组成成A、大脑前动脉 B、颈内动脉 C、椎动脉 D、前交通动脉 E、大脑后动脉 2828、心源性、心源性脑脑栓塞栓塞时时，栓塞多，栓塞多发发生在生在A、大脑前动脉 B、大脑中动脉 C、大脑后动脉 D、椎动脉 E、基底动脉 2929、最重要的可控制的卒中危、最重要的可控制的卒中危险险因素是因素是A、高胆固醇和高脂血症 B、糖尿病 C、吸烟 D、高血压病 E、高血黏稠度 3030、闭锁综闭锁综合征病合征病变变位于位于A、延髓 B、脑桥 C、中脑 D、小脑 E、间脑 3131、脑脑底底动动脉脉环环在在脑脑循循环环中起着非常重要的作用，能沟通中起着非常重要的作用，能沟通脑脑前、后、左、右的血液供前、后、左、右的血液供应应，下列哪条，下列哪条动动脉不参与脉不参与脑脑底底动动脉脉环环的的组组成成A、前交通动脉 B、椎动脉 C、颈内动脉 D、大脑前动脉 E、大脑后动脉 3232、据文献、据文献报报道，即使道，即使严严格消毒，格消毒，单单次次导导尿后，尿感的尿后，尿感的发发生率生率约为约为1%-2%1%-2%，留置，留置导导尿管尿管1 1天感染率天感染率约为约为A、30%B、40%C、50%D、80%E、90%内科主治医师考试辅导内科主治医师考试辅导 基基础础知知识识 第6页3333、无症状、无症状细细菌尿的好菌尿的好发发人群人群A、老年女性 B、儿童 C、孕妇 D、生育年龄的已婚妇女 E、青春期少女 3434、在、在肾脏肾脏疾病中出疾病中出现现血尿最常血尿最常见见的原因是的原因是A、糖尿病肾病 B、骨髓瘤肾病 C、高血压肾损伤 D、IgA肾病 E、急性肾小管坏死 3535、流行性乙型、流行性乙型脑脑炎最具特征性的病炎最具特征性的病变变是是A、噬神经细胞现象 B、卫星现象 C、筛网状软化灶 D、淋巴细胞袖口状浸润 E、胶质结节 3636、流行性乙型、流行性乙型脑脑炎的炎症性炎的炎症性质质是是A、化脓性炎 B、肉芽肿性炎 C、出血性炎 D、纤维素性炎 E、变质性炎 3737、乙、乙脑脑的主要中的主要中间间宿主是宿主是A、患者 B、携带者 C、蚊 D、猪 E、鸡 3838、乙、乙脑脑最主要的死亡原因是最主要的死亡原因是A、高热 B、肺炎 C、惊厥 D、中枢性呼吸衰竭 E、心衰 3939、流行性乙型、流行性乙型脑脑炎的病原是炎的病原是A、病毒 B、细菌 内科主治医师考试辅导内科主治医师考试辅导 基基础础知知识识 第7页C、螺旋体 D、蠕虫 E、支原体 4040、流行性乙型、流行性乙型脑脑炎的炎的传传播途径是播途径是A、呼吸道传播 B、消化道传播 C、接触传播 D、蚊虫传播 E、母婴传播 4141、放射性碘治、放射性碘治疗疗甲亢，哪一甲亢，哪一项项是不适宜的是不适宜的A、年龄30岁以上，病情中度严重者 B、单个结节伴甲状腺功能亢进者 C、抗甲状腺药物治疗无效者 D、甲亢手术后复发 E、甲亢合并妊娠 4242、对诊对诊断甲亢最有意断甲亢最有意义义的体征是的体征是A、甲状腺动脉血管杂音 B、舌、手震颤 C、心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音 D、甲状腺肿大 E、突眼 4343、继发继发性甲状旁腺功能亢性甲状旁腺功能亢进进症最常症最常见见的病因是的病因是A、甲状旁腺腺瘤 B、急性肾炎 C、肾小管酸中毒 D、尿毒症 E、Liddle综合征 4444、胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基、胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础础是是A、胆总管与胰管有共同通道及出口 B、胆总管与胰腺紧贴，并位于其后方 C、胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管 D、均属肝门部器官 E、均受肝内胆汁分泌压的影响 4545、急性胰腺炎、急性胰腺炎时导时导致胰腺致胰腺实质实质凝固性坏死和溶血的凝固性坏死和溶血的酶酶是是A、淀粉酶 B、激肽释放酶 C、弹性蛋白酶 D、脂肪酶 E、磷脂酶A 内科主治医师考试辅导内科主治医师考试辅导 基基础础知知识识 第8页4646、我国慢性胰腺炎最常、我国慢性胰腺炎最常见见的病因是的病因是A、酗酒 B、胆道疾病 C、急性胰腺炎 D、高脂血症 E、免疫性疾病 4747、有关慢性胰腺炎的描述、有关慢性胰腺炎的描述错误错误的是的是A、高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关 B、长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因 C、胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因 D、多见于中老年人 E、胆源性慢性胰腺炎病变主要位于胰体尾部 4848、苯、苯、烷烷化化剂剂等化学物等化学物质质有致白血病的作用，最常有致白血病的作用，最常见见的的类类型是型是A、急非淋白血病 B、慢性淋巴细胞白血病 C、毛细胞白血病 D、急性淋巴细胞白血病 E、慢性粒细胞白血病 4949、不符合慢性髓、不符合慢性髓细细胞白血病的描述是胞白血病的描述是A、多发于中年人 B、常以高热、严重贫血及出血起病 C、显著的体征为脾大 D、Ph染色体阳性 E、白细胞计数明显增多 5050、环环磷磷酰酰胺最常胺最常见见的不良反的不良反应应是是A、骨髓抑制 B、胃肠道不良反应 C、肝功能异常 D、性腺抑制 E、神经系统损害 5151、有关粒、有关粒细细胞缺乏症的治胞缺乏症的治疗疗，下列，下列错误错误的是的是A、有感染者用足量广谱抗生素 B、有条件应置患者于“无菌室”中 C、G-CSF疗效良好 D、轻症者要加以预防 E、严重者可静脉注射丙种球蛋白 5252、下列有关、下列有关稳稳定型心定型心绞绞痛的痛的发发病机制中描述病机制中描述错误错误的是的是A、稳定型心绞痛的发病机制主要是冠状动脉存在固定狭窄或部分闭塞的基础上发生需氧量的增加 B、当冠脉狭窄或部分闭塞时，其扩张性减弱，血流量减少，对心肌的供血量相对比较固定 内科主治医师考试辅导内科主治医师考试辅导 基基础础知知识识 第9页C、在劳力、情绪激动、饱食、受寒等情况下，一旦心脏负荷突然增加，使心率增快、心肌张力和心肌收缩力增加等而导致心肌氧耗量增加 D、稳定型心绞痛的发病机制主要是血流量较少 E、冠状动脉的供血不能满足心肌对血液的需求时，可引起心绞痛 5353、冠心病、冠心病绝绝大多数是指大多数是指A、冠状动脉粥样硬化 B、冠状动脉炎 C、冠状动脉微血管病变 D、冠状动脉痉挛 E、冠状动脉先天性畸形 5454、急性冠脉、急性冠脉综综合征的病理基合征的病理基础础最可能最可能为为A、冠状动脉痉挛 B、冠状动脉内炎症 C、冠状动脉狭窄 D、冠状动脉粥样斑块形成 E、冠状动脉内粥样斑块破裂，出血，不全或完全血栓形成 5555、下列哪一、下列哪一项项不是肝不是肝肾综肾综合征的合征的诱诱因因A、大量放腹腔积液 B、消化道出血 C、服用NSAIDs药物 D、小剂量用利尿药 E、自发性腹膜炎 5656、引起肝性、引起肝性脑脑病最主要的病因是病最主要的病因是A、病毒性肝炎 B、脂肪肝 C、肝癌 D、肝硬化 E、胆系感染 5757、关于淤血性肝硬化，哪、关于淤血性肝硬化，哪项说项说法不正确法不正确A、常由右心功能衰竭引起 B、其发生的主要原因为循环障碍 C、Budd-Chiari综合征亦可引起 D、主要表现为肝大及腹水 E、无肝功能异常 5858、关于原、关于原发发性肺性肺结结核的核的发发病病过过程特点以下不正确的是程特点以下不正确的是A、好发于上叶下部和下叶上部 B、多见于儿童 C、大部分可自愈 D、机体依靠特异性免疫力清除结核杆菌 内科主治医师考试辅导内科主治医师考试辅导 基基础础知知识识 第10页E、坏死病变侵及血管演变为血行播散型结核病 5959、切断肺、切断肺结结核核传传染染链链的最有效方法是的最有效方法是A、增强所有公民的免疫力 B、在全民范围内进行科普宣传 C、发现并治愈涂阳病人 D、经常进行集体肺部X线检查 E、给所有应接种卡介苗者进行预防接种 6060、与原、与原发发性肺性肺结结核相符的是核相符的是A、右肺尖结核病变 B、肺门空洞病变 C、肺门、纵隔淋巴结肿大 D、右上干酪性肺炎 E、双肺粟粒阴影 6161、以下哪种病人是肺、以下哪种病人是肺结结核病的易感者核病的易感者A、矽肺患者 B、风心病患者 C、糖尿病患者 D、肾移植术后患者 E、胃大部切除术后患者 6262、下列、下列5 5种肝炎病毒中哪一个种肝炎病毒中哪一个为为DNADNA病毒病毒A、HAV B、HCV C、HEV D、HBV E、HDV 6363、急性重型肝炎主要病理、急性重型肝炎主要病理变变化化A、肝内淤胆 B、肝细胞局灶性坏死 C、汇管区纤维组织增生 D、汇管区单核细胞浸润 E、肝细胞广泛坏死 6464、肝癌最常、肝癌最常见见的的转转移途径是移途径是A、种植转移 B、肝外血行转移 C、淋巴转移 D、直接蔓延 E、肝内血行转移 6565、慢性主、慢性主动动脉瓣关脉瓣关闭闭不全，最常不全，最常见见的病因是的病因是A、风湿性 内科主治医师考试辅导内科主治医师考试辅导 基基础础知知识识 第11页B、先天性 C、退行性心脏瓣膜病 D、感染性心内膜炎 E、结缔组织病 6666、急性感染性心内膜炎主要致病菌是、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A、肺炎球菌 B、A族链球菌 C、淋球菌 D、金黄色葡萄球菌 E、流感杆菌 6767、慢性二尖瓣关、慢性二尖瓣关闭闭不全血流不全血流动动力障碍力障碍结结果造成下列哪种改果造成下列哪种改变变A、左房和左室扩大 B、左室扩大 C、全心扩大 D、左房和右室扩大 E、左室肥厚 6868、劳劳累累时时有心有心绞绞痛及痛及晕晕厥厥发发作的主作的主动动脉瓣狭窄患者首脉瓣狭窄患者首选选治治疗为疗为A、二尖瓣球囊成形术 B、利尿 C、主动脉瓣膜置换术 D、强心 E、静点硝酸甘油 6969、下列、下列亚亚急性急性细细菌性心内膜炎的抗生素治菌性心内膜炎的抗生素治疗疗中，不正确的是中，不正确的是A、早期应用 B、加用小剂量氨基糖苷类抗生素，以发挥协同杀菌作用 C、小剂量，长程治疗 D、急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗 E、亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素 7070、心排血量与哪、心排血量与哪项项无关无关A、血容量 B、心率 C、心肌收缩力 D、回心血量 E、心房大小 7171、下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量心衰、下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量心衰A、扩张性心肌病 B、贫血 C、甲状腺功能亢进 D、脚气病 内科主治医师考试辅导内科主治医师考试辅导 基基础础知知识识 第12页E、动静脉瘘 7272、导导致心力衰竭致心力衰竭发发病和死亡的主要原因是病和死亡的主要原因是A、心室重塑 B、心室内附壁血栓 C、心内膜下心肌梗死 D、心内膜炎 E、活动风湿 7373、下列、下列选项选项最能最能说说明心功能明心功能进进入失代入失代偿偿期的是期的是A、心肌肥厚与心脏扩大 B、心率增快 C、心排血量下降 D、有效血容量增加 E、心肌收缩力增强 7474、下列哪、下列哪项项引起右室引起右室压压力力负负荷荷过过重重A、三尖瓣关闭不全 B、肺动脉瓣关闭不全 C、静脉回流量增高 D、肺动脉高压 E、严重贫血 7575、贫贫血和甲亢血和甲亢对对心心脏产脏产生的影响使生的影响使A、左室压力负荷加重 B、左室容量负荷加重 C、右室压力负荷加重 D、右室容量负荷加重 E、左、右室容量负荷加重 7676、呕吐伴上腹部、呕吐伴上腹部节节律性、周期性痛可律性、周期性痛可见见于于A、急性胃炎 B、胆石症 C、慢性胆囊炎 D、消化性溃疡 E、肝硬化 7777、清除食管内容物的主要、清除食管内容物的主要动动力是力是A、食物的重力 B、吞咽动作 C、食管张力 D、食管体部对食管内物体推进性蠕动 E、LES(下食管括约肌)舒张 7878、与慢性胃炎和消化性、与慢性胃炎和消化性溃疡溃疡有密切关系的病原菌有密切关系的病原菌为为A、空肠弯曲菌 内科主治医师考试辅导内科主治医师考试辅导 基基础础知知识识 第13页B、幽门螺杆菌 C、胎儿弯曲菌 D、鼠伤寒沙门菌 E、副溶血性弧菌 7979、与幽、与幽门门螺杆菌的定植及螺杆菌的定植及组织损组织损害均有关的是害均有关的是A、鞭毛 B、尿素酶 C、黏附素 D、空泡毒素 E、磷脂酶A 8080、反流性食管炎的典型症状是、反流性食管炎的典型症状是A、进食后腹痛 B、饥饿时腹痛 C、腹胀 D、反酸 E、以上都不是 8181、特、特发发性血小板减少性紫癜最常性血小板减少性紫癜最常见见的出血部位的出血部位为为A、皮肤黏膜 B、消化道 C、泌尿道 D、生殖道 E、颅内 8282、下列哪、下列哪项肾项肾血管疾病不引起急性血管疾病不引起急性肾肾衰竭衰竭A、硬皮病肾危象 B、肾小动脉胆固醇结晶栓塞 C、良性肾小动脉硬化症 D、恶性高血压 E、溶血性尿毒症综合征 8383、正常的、正常的肾肾小球小球滤过滤过膜能膜能滤过滤过下列哪种物下列哪种物质质A、IgG B、IgM C、IgD D、葡萄糖 E、IgA 8484、关于全身血液循、关于全身血液循环环的的调节调节，下列哪，下列哪项项正确正确A、全身血管阻力主要由动脉血压决定 B、静脉系统容纳全身50的循环血容量 C、肾血流量为心排血量的20 D、体内各脏器血流量差异不大 内科主治医师考试辅导内科主治医师考试辅导 基基础础知知识识 第14页E、冠脉循环对氧的摄取率可达40 8585、最常、最常见见的引起急性的引起急性间质间质性性肾肾炎的原因炎的原因为为A、药物 B、感染 C、特发性 D、自身免疫性疾病 E、食物 8686、主要、主要肾脏肾脏分泌的激素是分泌的激素是A、抗利尿激素 B、促红细胞生成素 C、醛固酮 D、糖皮质激素 E、盐皮质激素 8787、区、区别别肝肝肾综肾综合征和肝病合并合征和肝病合并肾肾小管坏死最有意小管坏死最有意义义的是的是A、尿沉渣检查 B、尿蛋白测定 C、氮质血症 D、尿钠测定 E、病史 8888、原尿中的氨基酸主要在、原尿中的氨基酸主要在肾肾小管的哪个部分被重吸收小管的哪个部分被重吸收A、髓襻降支 B、远曲小管 C、髓襻升支 D、集合管 E、近曲小管 8989、有关酸中毒、有关酸中毒对对机体的影响，正确的是机体的影响，正确的是A、氧解离曲线正常，无移动 B、引起低钾血症 C、收缩脑血管 D、增强心肌收缩力 E、减少组织的氧利用 9090、消化性大出血是指数小、消化性大出血是指数小时时内出血量多于内出血量多于A、5%B、10%C、15%D、18%E、20%9191、上消化道出血最常、上消化道出血最常见见的病因是的病因是A、消化性溃疡 内科主治医师考试辅导内科主治医师考试辅导 基基础础知知识识 第15页B、胆道疾病 C、急性糜烂性胃炎 D、贲门粘膜撕裂症 E、肝硬化食管静脉曲张破裂 9292、下述哪种疾病的骨髓象不会出、下述哪种疾病的骨髓象不会出现现骨髓增生低下骨髓增生低下A、缺铁性贫血 B、骨髓纤维化 C、急性白血病 D、溶血性贫血危象 E、再生障碍性贫血 9393、下列不属于造血干、祖、下列不属于造血干、祖细细胞异常所致的胞异常所致的贫贫血是血是A、再生障碍性贫血 B、阵发性睡眠性血红蛋白尿 C、骨髓增生异常综合征 D、微小病毒B19所致贫血 E、铁粒幼细胞性贫血 9494、根据病因和、根据病因和发发病机制，下列病机制，下列贫贫血分血分类类正确的是正确的是A、红细胞生成减少和造血功能障碍2大类 B、红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类 C、造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类 D、红细胞生成减少、红细胞破坏过多2大类 E、造血原料不足、失血、溶血3大类 9595、下列各、下列各项项中不符合中不符合贫贫血血时时机体代机体代偿现偿现象的是象的是A、血液循环时间缩短 B、心排血量增加 C、红细胞内2，3-二磷酸甘油酸浓度降低 D、心率加快 E、氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲和力增加 9696、贫贫血概念是指血概念是指单单位容位容积积外周血液中外周血液中A、红细胞压积低于正常 B、红细胞压积、血红蛋白低于正常 C、红细胞数低于正常 D、血红蛋白、红细胞数、红细胞压积低于正常 E、血红蛋白、红细胞数低于正常 9797、缺、缺铁铁性性贫贫血最常血最常见见的病因是的病因是A、慢性胃炎 B、慢性肝炎 C、慢性溶血 D、慢性感染 内科主治医师考试辅导内科主治医师考试辅导 基基础础知知识识 第16页E、慢性失血 9898、癫痫癫痫下列哪下列哪项项不符合不符合A、按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫 B、遗传因素和环境因素均可影响痫性发作 C、每一位癫痫患者只有一种发作类型 D、女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁 E、癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面 9999、注射、注射MPTPMPTP（1-1-甲基甲基-4-4-苯基苯基-1-1，2 2，3 3，6-6-四四氢氢吡吡啶啶）可造成人和）可造成人和动动物的疾病是物的疾病是A、阿尔茨海默病 B、癫痫 C、帕金森病样症状 D、脑畸形 E、先天性脑积水 100100、神、神经经胶胶质质瘤占全部瘤占全部颅颅内内肿肿瘤的瘤的A、10%15%B、20%30%C、40%50%D、60%70%E、70%80%101101、抗、抗癫痫药癫痫药物治物治疗疗的原的原则则是是A、大剂量，短期，联合用药 B、长期规则用药，禁洒 C、按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药 D、按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种 E、大量，突击，静脉用药 102102、下列不属于、下列不属于COPDCOPD发发病机制的是病机制的是A、酸碱失衡机制 B、自主神经功能失调机制 C、炎症机制 D、蛋白酶-抗蛋白酶失衡机制 E、氧化应激机制 103103、正常成人在静息状、正常成人在静息状态态下有效肺泡通气量下有效肺泡通气量约为约为A、3.5L/min B、4L/min C、2L/min D、2.5L/min E、3L/min 104104、下列、下列酶酶学改学改变变中与肺气中与肺气肿发肿发病有关的是病有关的是A、胆碱酯酶活性正常 内科主治医师考试辅导内科主治医师考试辅导 基基础础知知识识 第17页B、1抗胰蛋白酶减少 C、蛋白分解酶减少 D、腺苷酸环化酶增高 E、磷酸二酯酶减少 105105、在慢性肺心病的、在慢性肺心病的发发生生过过程中，以下哪一程中，以下哪一项项不是引起肺不是引起肺动动脉高脉高压压的常的常见见因素因素A、血液黏稠度增加 B、缺氧 C、血容量增高 D、电解质紊乱 E、肺血管解剖结构改变 106106、在慢性肺源性心、在慢性肺源性心脏脏病患者，哪病患者，哪项项体征不提示右心室肥厚、体征不提示右心室肥厚、扩扩大大A、叩诊心浊音界向左下扩大 B、剑突下心脏搏动增强 C、剑突下心音强于心尖部 D、三尖瓣区出现收缩期杂音 E、肺动脉瓣区第二心音亢进 107107、下列属于免疫机制引起白、下列属于免疫机制引起白细细胞减少的是胞减少的是A、周期性中性粒细胞减少症 B、Felty综合征 C、脾功能亢进 D、骨髓增生异常综合征 E、假性粒细胞减少 108108、类风类风湿关湿关节节炎的基本病理特征是炎的基本病理特征是A、韧带炎 B、软骨炎 C、肌腱炎 D、附着点炎 E、滑膜炎 109109、生、生产产性有机磷酸性有机磷酸酯类农药酯类农药中毒的最主要途径是中毒的最主要途径是A、呼吸道 B、胃肠道 C、皮肤 D、血液 E、口腔黏膜 110110、急性有机磷酸、急性有机磷酸酯类农药酯类农药中毒的接触途径，哪中毒的接触途径，哪项项是正确的是正确的A、皮肤、呼吸道、消化道 B、呼吸道、消化道 C、消化道、血液 D、呼吸道、血液 内科主治医师考试辅导内科主治医师考试辅导 基基础础知知识识 第18页E、皮肤、消化道、血液 111111、有机磷、有机磷农药农药中毒所致的呼吸肌麻痹用中毒所致的呼吸肌麻痹用A、新斯的明 B、阿托品 C、可拉明 D、碳酸氢钠 E、解磷定 112112、重度有机磷、重度有机磷农药农药中毒的表中毒的表现现，下列，下列组组合哪合哪项项是正确的是正确的A、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速 B、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力 C、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀 D、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高 E、以上都不正确 113113、以下关于一氧化碳中毒的接触机会，哪、以下关于一氧化碳中毒的接触机会，哪项项是不正确的是不正确的A、炼钢、炼焦 B、煤气生产 C、丙酮、光气化学合成 D、矿井使用炸药 E、淬火、电镀 114114、一氧化碳中毒的、一氧化碳中毒的发发病机制，以下哪病机制，以下哪项项描述是描述是错误错误的的A、一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧大 B、形成碳氧血红蛋白后其解离速度比氧合血红蛋白快 C、碳氧血红蛋白的存在影响氧合血红蛋白的解离 D、影响氧从毛细血管弥散到细胞内的线粒体 E、阻断电子传递链，抑制细胞呼吸 115115、COCO中毒中毒时时下列哪下列哪项项是不正确的是不正确的A、老人和孩子易患 B、老人应与脑血管意外鉴别 C、严重中毒血液COHb浓度可高于50%D、应立即原地抢救 E、迟发脑病恢复较慢 116116、一氧化碳中毒、一氧化碳中毒时时，最容易，最容易损损害的器官或害的器官或组织组织是是A、眼睛 B、外周神经 C、肝脏 D、肾脏 E、脑 117117、急性一氧化碳中毒主要、急性一氧化碳中毒主要损损害害A、泌尿系统 内科主治医师考试辅导内科主治医师考试辅导 基基础础知知识识 第19页B、呼吸系统 C、生殖系统 D、循环系统 E、中枢神经系统 118118、下述何种疾病的肺功能主要表、下述何种疾病的肺功能主要表现为现为限制性通气功能障碍限制性通气功能障碍A、哮喘 B、肺纤维化 C、慢性支气管炎 D、大气道狭窄 E、DPB(弥漫性泛细支气管炎)119119、血气、血气PaCOPaCO2 2升高的主要机制是升高的主要机制是A、弥散功能障碍 B、肺泡通气/血流比例失衡 C、动静脉分流 D、肺泡通气量下降 E、氧耗量增加 120120、下面哪、下面哪项项不是肺不是肺动动脉栓塞的典型心脉栓塞的典型心电图电图改改变变A、SQT B、电轴显著右偏 C、极度顺时针转位 D、右束支传导阻滞 E、V4V6出现病理性Q波 121121、有关酸中毒、有关酸中毒对对机体的影响，正确的是机体的影响，正确的是A、氧解离曲线正常，无移动 B、引起低钾血症 C、收缩脑血管 D、增强心肌收缩力 E、减少组织的氧利用 122122、下列不属于原、下列不属于原发发性高血性高血压压的病理生理机制的的病理生理机制的为为A、肾性水钠潴留 B、胰岛素抵抗 C、RAAS系统的激活 D、血管内皮功能障碍 E、库欣综合征 123123、顽顽固性高血固性高血压压概念最正确的是概念最正确的是A、顽固性高血压或难治性高血压是指尽管使用了两种以上合适剂量降压药联合治疗（一般应该包括利尿剂），血压仍未能达到目标水平 B、顽固性高血压或难治性高血压是指尽管使用了降压药，血压仍未能达到目标水平 内科主治医师考试辅导内科主治医师考试辅导 基基础础知知识识 第20页C、顽固性高血压或难治性高血压是指尽管使用了三种以上合适剂量降压药联合治疗（一般应该包括利尿剂），血压仍未能达到目标水平 D、使用四种或四种以上降压药物血压达标不属于顽固性高血压。E、一直没有治疗过的高血压病人，也称为顽固性高血压 124124、关于、关于单纯单纯性收性收缩缩期高血期高血压压正确的是正确的是A、收缩压140舒张压140舒张压130舒张压130舒张压90 E、收缩压130舒张压90 125125、高血、高血压压合并糖尿病，血肌合并糖尿病，血肌酐酐正常，正常，选选用下列哪用下列哪类类降降压药压药最合适最合适A、血管紧张素转化酶抑制剂 B、利尿剂 C、受体阻滞剂 D、钙拮抗剂 E、a受体阻滞剂 126126、血源性肺、血源性肺脓肿脓肿最常最常见见的病原菌是的病原菌是A、大肠杆菌 B、变形杆菌 C、肺炎克雷伯杆菌 D、金黄色葡萄球菌 E、草绿色链球菌 127127、下列肺炎中哪种最易并、下列肺炎中哪种最易并发发肺肺脓肿脓肿A、肺炎球菌肺炎 B、支原体肺炎 C、衣原体肺炎 D、金黄色葡萄球菌肺炎 E、病毒性肺炎 128128、医院、医院获获得性肺炎最常得性肺炎最常见见的致病菌的致病菌为为A、革兰阴性杆菌 B、肺炎球菌 C、支原体 D、真菌 E、金黄色葡萄球菌 129129、关于、关于ARDSARDS的病理改的病理改变变，下列哪，下列哪项项是是错误错误的的A、肺间质水肿和肺泡渗出 B、肺泡有玻璃样物质形成和肺泡萎缩 C、小片肺不张并发感染 D、肺微血管栓塞 内科主治医师考试辅导内科主治医师考试辅导 基基础础知知识识 第21页E、血气胸 130130、关于多器官功能障碍、关于多器官功能障碍(MODS)(MODS)的概念，下列哪的概念，下列哪项项是是错误错误的的A、MODS是疾病过程中序贯地或同时并发一个以上系统或(和)器官的急性功能障碍 B、MODS常见的全身性损害因素是低血容量和感染毒血症 C、MODS的病死率并不随着功能衰竭的器官数量增多而增高 D、急救治疗时应注意避免诱发或加重重要器官的功能障碍 E、器官衰竭并感染时，防治感染是预防MSOF的重要措施 131131、最常引起完全无尿的是、最常引起完全无尿的是A、肾前性肾功能衰竭 B、肾性肾功能衰竭 C、肾后性肾功能衰竭 D、大出血、休克 E、广泛烧伤 132132、属于机体特异性免疫、属于机体特异性免疫应应答的是答的是A、眼泪和唾液腺的杀菌作用 B、巨噬细胞的吞噬作用 C、肿瘤坏死因子(TNF)分泌增多 D、白细胞介素-2分泌增多 E、杀伤性T淋巴细胞活性增强 133133、人、人获获得性免疫缺陷病毒属得性免疫缺陷病毒属A、单链DNA病毒 B、双链DNA病毒 C、双链RNA病毒 D、单链RNA病毒 E、缺陷型病毒 134134、以下哪一、以下哪一项项不是艾滋病的不是艾滋病的传传播途径播途径A、性接触 B、注射 C、虫媒 D、母婴 E、器官移植 二、A21 1、男性，、男性，6060岁岁，1 1周来周来晕晕厥厥发发作作2 2次来次来诊拟诊为诊拟诊为阿阿-斯斯综综合征。下列哪合征。下列哪项项心律失常最易引起此征心律失常最易引起此征A、心房纤颤 B、左前分支阻滞合并右束支阻滞 C、二度型房室传导阻滞 D、三度房室传导阻滞 E、阵发性室上性心动过速 内科主治医师考试辅导内科主治医师考试辅导 基基础础知知识识 第22页2 2、男，、男，3232岁岁，突然呼吸困，突然呼吸困难难，右，右侧侧胸痛，胸痛，查查体：体：发绀发绀，大汗。既往肺，大汗。既往肺结结核病史。核病史。为鉴别为鉴别气胸与支气管哮喘，下列气胸与支气管哮喘，下列哪哪项检查项检查有意有意义义A、胸部X线检查 B、超声心动图 C、查找过敏原 D、心电图 E、血嗜酸性粒细胞计数 3 3、男，、男，1818岁岁，家人，家人发现发现哮喘重度哮喘重度发发作送来急作送来急诊诊，查查体体发现发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语话语不不连贯连贯，出，出现现下列下列哪一哪一项项体征提示病情体征提示病情严严重重A、心脏绝对浊音界缩小 B、两肺呼吸音显著减低 C、肺叩诊过清音 D、肋间隙增宽 E、肺内广泛高响度哮鸣音 4 4、女，、女，2626岁岁，反复口腔，反复口腔溃疡溃疡、颜颜面部皮疹面部皮疹3 3年，化年，化验检查验检查外周血白外周血白细细胞及血小板减少，尿蛋白胞及血小板减少，尿蛋白(+)(+)，ANA1ANA1：640640，C C3 3减低；目前最恰当的减低；目前最恰当的诊诊断是断是A、重叠综合征 B、白塞病 C、系统性红斑狼疮 D、复发性口腔溃疡 E、混合结缔组织病 5 5、男性，、男性，6969岁岁，4 4个月前患者双下肢水个月前患者双下肢水肿肿，血，血红红蛋白蛋白150g/L150g/L，尿常，尿常规规蛋白阳性，蛋白阳性，2424小小时时尿蛋白定量尿蛋白定量5.9g5.9g，血，血浆浆白蛋白白蛋白19.2g/L19.2g/L，血肌，血肌酐酐108mol/L108mol/L，现现患者双下肢无水患者双下肢无水肿肿，但腹水明，但腹水明显显增加，血增加，血红红蛋白蛋白180g/L180g/L，2424小小时时尿蛋尿蛋白定量白定量4.8g4.8g，血，血浆浆白蛋白白蛋白16.7g/L16.7g/L，血肌，血肌酐酐268mol/L268mol/L。首先考。首先考虑虑的并的并发发症是症是A、下腔静脉血栓栓塞 B、血吸虫病 C、腹膜炎 D、肠穿孔 E、肝硬化 6 6、男，、男，3030岁岁，尿蛋白阳性，尿蛋白阳性3 3年，年，BP130BP13070mmHg70mmHg，尿蛋白定量，尿蛋白定量4g4g24h24h，尿潜血，尿潜血(+)(+)，肾脏肾脏病理：系膜病理：系膜细细胞和基胞和基质质重度增生，部分毛重度增生，部分毛细细血管狭窄，血管狭窄，间质间质淋巴淋巴细细胞浸胞浸润润，部分小管萎，部分小管萎缩缩、纤维纤维化，下列哪种治化，下列哪种治疗疗方案最恰当方案最恰当A、给予强的松龙冲击治疗 B、给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物 C、给予强的松龙冲击治疗+ACEI D、抗凝+ACEI E、给予强的松龙冲击治疗+抗凝 7 7、患者女，、患者女，2828岁岁，发热发热伴腹泻伴腹泻7 7天。天。查查体体温体体温4040，皮肤玫瑰疹，皮肤玫瑰疹，该该患者可能的患者可能的诊诊断是断是A、食物中毒 B、菌痢 内科主治医师考试辅导内科主治医师考试辅导 基基础础知知识识 第23页C、霍乱 D、伤寒 E、肠结核 8 8、男性，、男性，6565岁岁，右利手，晨起家人，右利手，晨起家人发现发现他右他右侧侧肢体无力，在和肢体无力，在和别别人交人交谈时谈时言言语语流利，但不能理解流利，但不能理解别别人的人的语语言，言，别别人也不能理解他的言人也不能理解他的言语语。患者的。患者的语语言障碍是言障碍是A、运动性失语 B、感觉性失语 C、混合性失语 D、命名性失语 E、有构音障碍 9 9、一青年男性，突、一青年男性，突发头发头痛痛2 2小小时时，伴，伴恶恶心、呕吐。体心、呕吐。体检检：运：运动动性失性失语语，右，右