老年人护理中的问题与应对策略.pdf

-019 -安全护理-018 -019 -屈登烨（甘肃省景泰县上沙沃卫生院）随着我国社会的不断发展，人口老龄化也在逐渐加剧。据统计，目前我国超过 60 岁以上的老年人口已经多达 2.6 亿人，占全国总人口比例的 20%左右。相关部门根据老龄化的趋势预测到 2035 年，我国老年人的人口数量将会超过 4亿人。由于年龄的不断增长，老年人的身体机能也会逐渐下降，因此会出现各种各样的疾病，这就需要家庭以及社会能够给予老年人更多的关注以及正确的护理方式，从而解决老年人的护理问题。老年人身体疾病特征首先，老年人年龄较大，因此，疾病也并不是单一出现，往往会因身体各个器官能力的逐渐降低而出现多种并发症，例如高血压、高血脂、高血糖、冠心病等。其次，很多老年人的身体都会隐匿一些潜藏的疾病，通常这些疾病并不会有明显的症状，往往在某些疾病诱发时才会在诊断中被发现。此外，很多老年人患病之后，一些体征并不典型，所以老年人患病之后往往病程较长，需要较长一段时间的治疗才能够恢复健康，而大多数老年人都是慢性疾病，并且为多器官出现的合并性疾病，因此在治疗上也相对较为困难。老年护理存在的问题 护理观念落后生活当中有很多人在老年人的护理问题上，往往还秉承着传统思想，认为这只是一种普通的疾病，采用常规的护理措施即可，并没有对老年人的护理产生更加独特的重视，同时有些老年人往往还存在着不服老的心态，希望能够发挥自己的作用，从而为社会多做一些贡献。因此，在经老年人护理中的问题与应对策略受某些重大疾病或者身边的亲友离去时，会产生重大的心理刺激，从而出现各种悲观、抑郁等不良情绪，进而产生消极的心理，因此，若是采用常规的护理方式，往往会得不到理想的效果。缺乏护理沟通在护理期间，很多老年人的子女都不在身边，导致其常常会存在长期缺乏关怀以及照顾的情况，久而久之，会使这部分老年人开始感觉到孤单落寞，渴望与家人的团聚，但是又怕影响到子女的正常生活以及工作，因此，在实际护理当中家属也往往忽视了老年人的这一心理，不能够多多陪伴老年人。而在医院当中，护理人员也只是对其进行简单的护理工作，并未与之进行更加深入的沟通，导致其在护理过程当中缺乏与家庭以及医疗人员的沟通。信息传递不恰当老年人随着年龄的逐渐增长，会对自身的身体状况过度重视。常常会从医护人员那里了解自身的病情，从而获得治疗的信心，但是就目前的医疗状况来看，很多医院内的医护人员传递信息的方式不当，很容易导致老年人失去治疗的信心，有些医护人员也会在老年人缺乏陪伴时表现出同情以及可怜的态度，对其造成打击，使其错误地认为疾病难以根治。家庭护理不到位老年人的护理通常以家庭为基础，但就目前的现状来看，大部分老年人出院后在家庭当中的护理往往并不科学。由于年轻人需要外出工作，因此导致我国有很多空巢老人，尤其是在一些较为偏远的山区，空巢老人的数量更多，也为其护理造成了一定的困扰，很多老年人在生活当中只-020 -021 -Y I S H O U B A O D I A N益 寿 宝 典能自己进行护理，但是由于其水平有限，常常使生活质量无法得到保障。老年护理发展滞后从目前我国的各种医疗机构来看，针对老年人所开设的医院或者门诊数量相对较少，占比也相对较低，而这种现象在农村则更为突出，一些基础的老年福利机构，例如社会福利院、养老院等，数量较为单一，并且在形式上也相对传统。一些城市的社区护理也在起步阶段，无论是社会机构还是社会组织框架层面，我国的老年护理机构都不能拥有独立的功能，且没有得到真正普及，而这种现象在发达国家就相对较成熟。据报道，在发达国家中，养老床位占全国老年人口总数 3%5%，而就我国目前现状来看，社会福利机构仅有 4 万个，而可提供老人养老的床位也大约只有 130 万张，占全国老年人口总数的比例仅为0.92%，远远低于发达国家。由此可见，我国老年护理发展相对落后，达不到养老护理的需求。社区功能缺失我国老年人口数量不断激增，而且大部分老年人需要长期被护理，全国由于不同疾病、不同原因需要被长期护理的老年人大约有 3000 万人，而能够为这些老年人提供专业化护理服务的机构却少之又少，无论是社会的机构设施，还是护理措施都明显不足，社区老年护理体系发展仍处于空白期，主要表现在以下几个方面。首先，社区服务设施的整体性存在较大的漏洞，缺失的概率达到了 50%以上，社区老年护理服务的项目资源相对较少，而护理水平也相对较弱，社区能够为老年人提供的护理方式比较单一。其次，大部分社区的服务工作者数量相对较少，而需要专业护理的老年人又较多，致使很多老年人无法得到更专业的护理。最后，就社区服务体制建设来看，很多社区缺乏系统的规划，对老年人护理的保障不足，急需完善社会参与机制。由此可见，对于我国来说还需要投入大量的精力完善老年护理服务体系。老年人护理问题的解决对策 转变护理观念老年人属于弱势群体，但是并不能因为这样就贬低老年人的价值，更不能对其产生歧视，因此，在护理的过程当中，无论是护理人员还是社会人员，都需要对其有足够的尊重，转变传统的护理观念，对不同的疾病做到更加科学的护理，同时还要对老年人给予更多的人文关怀，满足老年人的各方面护理需求，促使其能够更快康复。及时沟通与交流由于老年人长期缺乏陪伴，因此在护理过程当中需要家人给予重视，并多多陪伴老年人，关注老年人的身体健康，能够定期陪同治疗、体检等。而医疗机构的医护人员则需要更加有耐心地倾听老年人内心的想法，并能够像朋友一样排解老年人心中的愁绪，使其能够建立积极乐观的心态，提升护理的依存度，更有利于老年人的疾病康复。传递合理正确的信息很多老年人会随着年龄的增长，在生病时会过多猜测，对病情十分敏感。因此，在对老年人进行护理的过程当中，无论是家属还是医护工作者，都一定要注意自己的言行举止，不能够表现得过于担忧，导致传递错误的信息，使老年人降低治疗的信心。应该时常宽慰老年人，并且主动向其说明疾病的情况，以及治疗之后的效果，使其能够逐渐地提升治疗的信心，从而更加积极主动地配合治疗以及护理。增强家庭护理教育家庭是老年人最温馨的港湾，也是最重要的依靠，因此，家人需要充分给予老年人绝对的安全感，使其在生病的过程中能有所依靠，在护理时家属需要足够重视，并且掌握更多细致化、科学化的护理知识，在老年人生病时能够积极地解决老年人的各种护理问题，对其进行悉心照料，使其能够充分感受到家庭所带来的温暖，更有利于老年人疾病的康复。-021 -安全护理 老年人常见症状的护理对策 跌倒跌倒指的是老年人在生活当中不论是否发生过身体伤害，在非特定的环境场所下发生的摔倒现象。而老年人摔倒的原因往往包括环境因素以及主体因素，环境因素是由于某些场合的地面较为湿滑、照明设施不足而导致老年人无法看清道路，上下楼梯时扶手不牢也会使老年人摔倒；主体因素通常是由于老年人自身的各种身体机能下降，如视觉、平衡感等，导致老年人出现摔倒的现象。在摔倒之后，家人要及时给予正确的护理，首先，需要详细了解老年人摔倒的原因，并帮助其分析可能存在的危险因素，积极地将其送往医院治疗，排除能够诱发跌倒的各项疾病；其次，家里的照明设备应该保持充足的亮度，在日常生活当中也要叮嘱老年人切勿用眼过度，外出时也要在白天光线良好的情况下出门，若发现不适的现象，一定要就近寻找能够休息的地方，行动也要缓慢，防止跌倒；最后，在老年人外出时家属可以选择陪同，并鼓励老年人做一些身体能够承受的运动，从而提升自身的灵活性，以减少跌倒的现象。便秘便秘指的是老年人在生活当中排便次数以及排便量逐渐减少，或者大便干结，排便时较为费力等。原因是很多老年人在日常生活当中的饮食结构不科学，一些行动不便的老年人需要长期卧床，导致其胃肠蠕动较慢从而出现便秘的现象。在老年人出现便秘之后，家人可以及时在网络上查询一些资料，为其调整科学的饮食结构，保证老年人每天能够摄入丰富的维生素类食物以及充足的水分，同时每天坚持为老年人的腹部进行按摩，陪同老年人进行活动，增加胃肠蠕动，若便秘较为严重，也可以到医院采取药物治疗的措施。大便失禁大便失禁指的是老年人排便时大便常常呈液体流出，并且不能自己控制。原因是一些老年人由于疾病而产生的神经系统失禁，例如老年痴呆、脑萎缩等，或者会阴部位遭受过外伤而产生大便失禁，例如肛门直肠疾病。有些老年人也会由于年龄的增长导致括约肌功能逐渐丧失，松弛无力，而出现大便不能控制的现象。在老年人出现大便失禁症状之后，家里人需要对其进行正确的护理，在生活当中帮助老年人重建良好的排便习惯，固定排便的时间，使其能够及时排空肠道，同时还要为其调整合理的饮食结构，摄入营养丰富的食物，使其能够不断地增强体质，同时还要减少一些辛辣、刺激、油腻食物的摄入，以避免这些食物对胃肠道产生刺激而造成大便失禁的现象。此外，由于老年人大便失禁后会长期刺激皮肤位置，导致皮肤受损，需要家里人能够对其进行更加细致的护理，对肛周部位进行及时清洁，避免皮肤出现感染的现象，若大便失禁的症状较为严重，也可以选择服用止泻的药物进行治疗。总而言之，随着我国社会的不断发展，人口老龄化也在逐渐加剧，需要社会各界对其产生重视，同时对老年人的护理工作也要给予高度关注。无论是家属还是医疗机构的医护人员，都要对老年人充分的尊重以及理解，尽可能地满足老年人的护理需求，从而帮助老年人提高生活的质量，而在日常生活当中，子女也要多抽出时间给予老年人更多的关爱，针对一些患有疾病的老年人，要掌握更多的护理知识，对其进行细心护理，使其能够迅速地恢复健康，安享晚年。