老年脑出血你懂多少.pdf

-091 -健康小知识老年人常发生的一种脑血管疾病是脑出血，在发病时，若没有得到及时有效的抢救，可能危及老年人的生命。对于脑出血患者，需要及早发现、及早接受治疗。以下是关于脑出血的科普知识，仅供大家学习。脑出血的基本情况 脑出血的基本情况脑出血也就是脑溢血，指的是脑部出血的一种情况，可能是外伤造成的，也可能是原发性或者继发性脑出血，最常见的是脑深部小动脉出血。若人们有高血压，其患有脑出血的风险明显增加。经文献资料查询可知，85%左右的脑出血是因为高血压造成的。近年来，人们的生活压力逐渐增加，存在饮食不节、生活作息混乱、熬夜等问题，从而增加了脑出血的患病人数，同时我国目前人口老龄化程度加深也是该病发病率上升的一个主要原因。脑出血发生后若是没有及时进行治疗可能引起死亡，抢救越慢，造成残疾或者死亡的概率越大。对脑出血主要进行药物或者是手术治疗，但是老年人对手术的耐受程度较低，开颅手术可能引起较多的并发症，增加疾病风险，因此该病秉承早发现、早治疗的原则。引发脑出血的因素有哪些引发脑出血的因素有哪些脑出血常见的一个引发原因是高血压，若是高血压患者突发脑出血，其血压水平急剧升高，可造成脑部微动脉破裂，从而引发脑出血。长期酗酒会改变身体内凝血功能，引起血压升高，使脑血流速度显著加快，从而引发脑出血。有数据显示，长期酗酒的人群其患有脑出血的概率远远高于正常人群。长期吸烟可能导致动脉硬化，增加血管脆性，从而损伤脑血管功能，对血压波动的耐受程度显著降低，长时间受损可引起血管破裂，从而引发脑出血。情绪长期不稳定可促进心跳加快，使血压水平升高，也会增加脑出血的发生概率。长时间饮食不合理，如喜欢吃高盐、口味重的食物，增加了脑出血的发生概率。脑血管硬化也会引发脑出血，因此要饮食清淡、尽量摄入新鲜的水果、蔬菜，保持营养均衡，多吃高蛋白的食物。频繁熬夜使得睡眠时间不足，身体长时间处于亚健康状态，脑部的压力也逐渐增加，随着时间延长，可增加血管破裂的风险。秋冬季是脑出血的高发期，气温变化是脑出血的诱发因素，因此老年人在秋冬季更要多注意。脑出血有哪些症状 脑出血有哪些症状恶心和呕吐属于脑出血的征兆，脑出血可造成颅内压增高，对中枢神经造成刺激，引起恶心和呕吐等，也可能是出血部位和呕吐中枢邻近，血肿对中枢神经造成压迫，进而引起恶心和呕吐。头痛症状是最为典型的，突然性头痛提示脑出血的可能性较大，人们出血一侧的部位疼痛显著，颅内压升高，疼痛逐渐放射至整个头部，伴有呕吐、头晕等症状。眼底出血是脑出血的一个征兆，高血压也引起眼底出血，属于脑出血的早期预警。嗜睡也属于脑出血的征兆，若是夜间睡眠时间充足、睡眠质量达标，白天仍然全身乏力、嗜睡，需要考虑为脑出血。脑出血若是发生在基底节区域时，人们会出现肢体偏瘫、麻木的情况，其原因是基底节区存在脊髓丘脑束和皮质脊髓束等感许亚宁（邯郸市第一医院）老年脑出血你懂多少-092 -PB -Y I S H O U B A O D I A N益寿宝典觉和运动传导束。脑出血患者的典型症状还包括表达不清晰、舌根僵硬，需要及早就医，不可拖延。脑出血的抢救措施脑出血的抢救措施脑出血患者的抢救必须及时、有效，最大限度地缩短患者的抢救时间。若是在家出现以上症状，需要立即拨打 120，根据医护人员的指导为患者进行抢救，及时将患者口腔分泌物进行清除。若是患者晕倒在卫生间、厨房等空间狭小的地方，需要快速将患者转移至客厅这种宽敞的地方，将其衣物解开，协助其采取侧卧位，将口腔分泌物取出，将舌头用纱布包裹之后拉出，避免舌根后坠引起呼吸阻塞。若患者出现窒息情况要及时对口腔分泌物进行清除，给予人工呼吸，确保救护车来之前生命体征稳定。脑出血的治疗方式脑出血的治疗方式脑出血的治疗方式包括保守药物治疗、手术治疗、中药治疗等。保守药物治疗是对患者进行全面监护，开放气道，给予吸氧支持，使其呼吸稳定，必要时进行气管插管或者机械通气。明确患者神经功能的损伤程度，对患者存在的高血压、高血糖、颅内压增高、体温等情况进行有效控制。之后给予静脉输注液体，以便改善机体缺水情况，不可使用抗凝药物和抗血小板药物进行治疗，对于颅内压增高的情况进行抗酸剂治疗，避免出现应激性溃疡的情况，昏迷情况采用广谱抗生素进行预防。手术治疗包括颅内血肿开颅清除术和微创清除术，进行手术治疗需要满足相应的手术指征，包括经诊断属于中度至重度的大血肿情况、神经功能受到损伤并逐渐加重、梗阻性脑积水和脑干受到压迫，需要及早进行手术清除或者是脑室引流，以便改善预后。脑出血且伴有动脉瘤或者是海绵状血管瘤，若是手术可对病变血管进行治疗，可采取手术治疗。若是老年阶段的人群，而且处于中度至重度的脑叶出血，临床情况严重，其手术目标是将脑部血凝块及早进行全面清除，希望手术对其脑部造成尽可能小的损伤。若是需要的话，可对脑出血术后的并发症进行及早预防，以此减轻患者的痛苦。以往治疗脑出血的标准方式是进行颅骨切开术，其优点是充分暴露手术区域，将血凝块进行全部清除，可减少血凝块对脑组织造成的压迫，弊端是可加深脑部损伤程度，尤其是深部出血的患者，因此后来逐渐减少使用。随着医学技术的发展，可采用立体定向仪对出血部位进行定位，准确将血凝块进行清除，并可联合超声技术提高治疗效果。中医治疗需要患者合理饮食，养成良好的饮食、作息习惯。中医师对患者的病症结合中医辨证理论进行分型治疗，若是风痰火亢给予天麻钩藤饮、平肝熄风汤以及中成药清开灵注射液进行治疗；若是风火上扰给予羚羊角汤、安宫牛黄丸进行治疗；若是风痰阻络给予半夏白术天麻汤、温胆汤、牵正散等进行治疗；若是痰热腑实给予星蒌承气汤加味、牛黄上清丸等进行治疗；若是痰湿蒙神给予涤痰汤口服或者鼻饲、苏合香丸灌服或者鼻饲进行治疗；若是气虚血瘀给予补阳还五汤进行治疗；若是阴虚风动给予大定风珠、静脉注射生脉注射液进行治疗。还有就是在病情稳定之后给予针灸治疗，以便清脑开窍。脑出血的预防措施脑出血的预防措施日常生活中老年人需要保持规律的作息习惯，饮食方面尽可能保持清淡饮食，根据自身的情况坚持运动，提高自身的身体素质，改善不良的生活习惯，保持心情舒畅，情绪不可过度激动或者悲伤，避免脑出血的发生。在老年人出现以上症状之后，需要及早进行就医诊断，在日常生活中也要养成良好的饮食、作息以及生活习惯，减少脑出血的发生。