COVID-19疫情暂停实习期间护理实习生焦虑状况及其影响因素.pdf

明媚罗文.眼病患者中高眼压、青光眼患病率及其相关危险因素分析.临床眼科杂志():.杨惠春宋学英齐绍文等.晶状体溶解性青光眼患者白内障手术后高眼压的危险因素.国际眼科杂志():.吴作红张莹.白内障超声乳化联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼术后高眼压分析.中国实用眼科杂志():.高惠娟胡艳滨刘永盛等.型糖尿病并发高眼压症危险因素分析.山东医药():.石蕊谢安明李迪等.糖尿病合并视网膜脱离术后高眼压的处理及危险因素探讨.国际眼科杂志():.本文编辑:樊 玲 ./.工作单位南京医科大学附属苏州医院苏州市立医院东区苏州 作者简介 柴春燕女硕士研究生主管护师通信作者 王敏收稿日期 调查分析 疫情暂停实习期间护理实习生焦虑状况及其影响因素柴春燕 王敏 摘 要 目的 了解因新型冠状病毒感染疫情的暴发暂停实习期间护理实习生的焦虑状况及其影响因素以便针对性地给予指导与帮助 方法 选择苏州某三级甲等医院 名护理实习生作为调查对象采用一般情况调查表、焦虑自评量表、开放式问卷(以问卷星的形式)进行调查问卷填写时间为 年 月 日至 年 月 日回收有效问卷 份 采用描述性分析、单因素分析、多元线性回归分析了解护理实习生焦虑状况及其影响因素 结果 名护理实习生 得分为(.)分焦虑症状检出率.是否独生子女、家庭关系、健康状况对护理实习生 的得分有影响(.)其中 分有 人约占.分有 人约占.低于 分有 人约占.综上本研究中护理实习生焦虑症状检出率为.各条目得分情况见表 表 护理实习生 各条目得分()项目得分/(分)我觉得比平时容易紧张或着急.我无缘无故感到害怕.我容易心里烦乱或感到惊恐.我觉得我可能将要发疯.我觉得一切都很好.我手脚发抖打颤.我因为头疼、颈痛和背痛而苦恼.我觉得容易衰弱和疲乏.我觉得心平气和并且容易安静坐着.我觉得心跳得很快.我因为一阵阵头晕而苦恼.我有晕倒发作或觉得要晕倒似的.我吸气呼气都感到很容易.我的手脚麻木或刺痛.我因为胃痛和消化不良而苦恼.我小便过于频繁.我的手脚常常是干燥温暖的.我脸红发热.我容易入睡并且一夜睡得很好.我做噩梦.总粗分.标准分总分.影响暂停实习期间护理实习生焦虑状况的单因素分析 结果显示:是否独生子女、家庭关系、健康状况对护理实习生 得分有影响(.)详见表 表 疫情下暂停实习期间护理实习生焦虑状况的单因素分析()项目人数/例()总分/(分)检验统计量 值性别.).男(.).女(.).文化程度.).大专(.).本科(.).是否独生子女.).是(.).否(.).家庭关系.).融洽(.).紧张(.).健康状况.).良好(.).一般(.).较差(.).注:)代表 值)代表 值当代护士 年 月第 卷第 期(中旬刊).疫情暂停实习期间护理实习生焦虑状况影响因素的多元线性回归分析以护理实习生焦虑得分为因变量根据单因素方差分析的结果将有统计学意义的 个因素(是否独生子女、家庭关系、健康状况)作为自变量进行逐步多元线性回归分析(入.出.)自变量赋值情况见表 结果显示是否独生子女、家庭关系、健康状况是其影响因素 详见表 表 自变量赋值表自变量赋值独生子女独生非独生家庭关系融洽紧张健康状况良好一般较差表 护理实习职业焦虑状况的多元线性回归分析()因素偏回归系数标准误标准化回归系数 值 值常数项.是否独生子女.家庭关系.健康状况.注:.调整.开放式问卷调查结果 结果显示因疫情暂停毕业实习期间护理实习生最担心的问题及最希望解决的问题相对集中主要为找到工作、完成实习、疫情控制、毕业准备、护士执业考试备考等 详见表 表 疫情下暂停实习期间护理实习生担心及需要解决的问题()项目位次人数(人)百分比/.最担心的问题 不能正常找工作.实习未完成.毕业考试与论文.护士执业考试.疫情严重.担心父母防护不到位.封闭在家生活不便.父母没有工作.经济问题.最希望解决的问题 找到工作.毕业准备工作.疫情得到控制.完成护理实习.执业考试得到指导.可以自由出门.父母找到工作.体重增长快.护士职业得到认可.讨论.疫情暂停实习期间护理实习生焦虑症状较轻焦虑是个体主观感受到的负性情绪状态 本研究结果显示新型冠状病毒感染疫情暂停实习期间护理实习生焦虑症状较轻 标准得分为(.)分低于盛小燕等报道的在医院集中隔离的护理实习生焦虑得分 本研究中所有护理实习生均暂停实习并在各自家中相对于集中隔离的人员能得到较好的家庭支持与关怀 本次调查中 得分为 分的有 人约占.分有 人约占.低于 分有 人约占.护理实习生焦虑症状检出率为.低于 疫情下一般大学生焦虑症状检出率 原因可能为医学背景相关的大学生具有完整的生物医学知识储备对 相关知识了解得更全面所以有医学背景的大学生较无医学背景的大学生不易出现焦虑 一方面调查对象中护理实习生经历了 个月的医院临床实践虽未完成实习但掌握了一定的知识与技能能够基本熟悉自我防护的措施更理性地认识 带来的影响缓解了疫情及暂停实习所带来的不安情绪另一方面国家、社会对医护人员抗击疫情的报道家庭、医院、学校、社区等的关心关怀不仅增强了实习护生对战胜疫情的信心也使他们更加认可自己即将从事的职业 因此政府、高校等相关部门应加强对非医学专业学生的关注使其正确认识 相关报道也指出疫情期间高校应采用本校学生适宜的方式以提高学生自我防护依从性、缓解负性情绪为目的进行防疫知识培训.疫情暂停实习期间护理实习生焦虑状况的主要影响因素 相关研究表明生活事件对大学生的焦虑和抑郁有直接的正向影响 疫情影响下暂停实习作为应激性生活事件打乱了护理实习生的正常学习、生活秩序使其产生了急性应激反应这是导致其焦虑的根本原因 本研究中护理实习生焦虑症状检出率为.其中非独生.子女较独生子女更易产生焦虑原因可能为独生子女较非独生子女能接收到更多的家庭关爱家庭关系紧张较家庭关系融洽的实习护生更易出现焦虑因为融洽的家庭关系是强有力的家庭支持与保障能够减少应激性生活事件带来的负面影响自身健康状况较差的人员更容易产生焦虑这一类人员更担心自己与家人有被感染的风险 上述三方面均与家庭情况存在密切关系建议家长营造融洽和谐的家庭氛围关爱孩子的身心健康建议学校、医院及时评估护理实习生的心理状况及分析影响因素同时学校、医院需要加强与学生家长的沟通联合指导家长根据孩子的特征采取针对性的家庭干预措施借助家庭、社会等各方的支持力量防止、及时纠正学生出现的心理问题.疫情期间暂停实习影响护理实习生的就业与学习 沉重的压力负荷容易唤起个体不可控担忧从而引发焦虑等负性情绪产生对现实的认知评价偏差 本研究对暂停实习期间护理实习生担心及需要解决的问题进行开放性问卷调查其中.的护理实习生最担心无法正常找工作.的护理实习生希望在找工作方面得到帮助护理实习生是今年的应届毕业生就业是其非常重要的事项多数人员工作未落实而疫情期间各单位的招聘工作也基本处于停滞状态 故高校在此期间应做好就业指导与解释工作 本调查中.的人担心实习未完成.的人希望能尽快完成实习 临床实习是护理专业学生由学生角色向护士角色过渡和转变的关键时期 疫情的突然暴发中断了临床实习各实习医院应保持与护理实习生的联系可以开展线上护理知识与操作技能的培训由于正常的实习、学习计划被打乱实习护士未做好长期居家学习、复习的准备.的人担心毕业考试与论文.的人希望毕业找工作能得到帮助原定 月进行的护士执业考试也是多数人担心的问题.的人担心执业考试.的人员希望执业考试的复习能够得到指导 建议学校、医院应完善交流沟通机制积极响应国家停课不停学的号召针对执业考试、毕业论文、毕业考试等做好培训与指导并将安排计划告知学生.的实习护士担心疫情的严重性.的实习护士希望疫情得到控制 建议学校、医院与学生家长保持密切联系同时完善疫情防控知识培训及时通报疫情防控的进展及成效对居家的学生情况每日进行分析汇总鼓励其分享个人防护、学习、生活等各方面的情况综上所述新冠疫情暂停实习期间护理实习生存在一定的焦虑症状其发生与是否独生子女、家庭关系及健康状况密切相关就业、学习、执业考试等是其主要担心的问题 建议学校、实习医院联合指导学生家长共同采取针对性的干预措施为学生营造和谐的家庭关系、创造良好的学习环境保持护生良好的身体状况对其就业、复习等提供专项帮助与指导发现问题及时给予心理疏导 本研究不足在于仅对本院的护理实习生进行调查存在一定的样本选择偏倚参 考 文 献 .()()/.().:/./()().杨超王世平郝艳华.突发公共卫生事件应对技术丛书:应急处置技术指南.第 版北京:人民卫生出版社:.姜乾金.医学心理学.第 版北京:人民卫生出版社:.汪向东.心理卫生评定量表手册.北京:中国心理卫生杂志社(增订版):.:.:.盛小燕刘芬玉周瑾等.感染爆发期护理实习生的心理状况及睡眠质量调查.南方医科大学学报():.昌敬惠袁愈新王冬.新型冠状病毒肺炎疫情下大学生心理健康状况及影响因素分析.南方医科大学学报():.张凤英李舍予李玲利等.新型冠状病毒肺炎疫情期间高校学生管理的华西紧急推荐.中国循证医学杂志():.刘晓宇张婉莹许郡婷等.生活事件对大学生焦虑和抑郁的影响.中国健康心理学杂志():.吴际军荣娴陈飞等.抗击新型冠状病毒肺炎疫情临床一线护士睡眠质量调查及其影响因素.护理研究():.张秀婷何登鑫侯丹华等.护理实习生专业自我概念的影响因素分析.中华护理教育():.本文编辑:樊 玲当代护士 年 月第 卷第 期(中旬刊)