建设选址规划用地申请表.doc

（附表一） 编号

建设项目选址申请表

申请人（签章）
申请人地址
填写人（署名）
申 请 日 期 年 月 日

贵 州 省 建 设 厅 制

建设项目名称

拟选地址

申请用地总面积(m2)

申请建筑占地面积(m2)

用地性质

计划投资(万元)

工程分类
主体建筑
附属建筑
建

筑

工

程
建筑面积(m2)

层数

建筑限高(m)

其 他 情 况
总用水量（T/年）

总用气量（M3/日）

用电负荷

年用电量

用煤量(T/年)

用油量

运送量

运送方式

劳动定员

噪声

废气（M3/日）

废水

废渣（T/年）

市

政

工

程
道路

桥梁

给水

排水

电力

电信

供热

燃气

绿化

初审意见

经办人签字
年 月 日
审核意见

审核人签字
年 月 日
审批意见

审批人签字（盖章）
年 月 日
备注

填 表 说 明

1、必须用钢笔（蓝色或黑色）填写，笔迹清楚对的；
2、填写内容符合规定，涂改无效；
3、用地性质应填：居住用地、公建用地、工业用地、仓储用地、对外交通用地、道路广场用地、绿化用地、市政设施用地、特殊用地；
4、附图粘帖在此面，并加盖骑缝章；
5、本表一式 份。

审批记事

规划部门收件人签字：
收件日期： 年 月 日

《建设项目选址意见书》领取人签字：
年 月 日

（附表二） 编号 建设工程规划申请书

申请人（签章）
申请人地址
填写人（署名）
填写人电话
申请日期 年 月 日

贵 州 省 建 设 厅 制

建设项目名称

建设地址

批准用地面积(m2)

建筑占地面积(m2)

用地性质

总投资(万元)

工程概况
主体建筑
附属建筑
建

筑

工

程
建筑面积(m2)

建筑结构

层数/限高(m)

容积率/绿地率

外装材料

外装色彩

市政工程
项目名称
工程量
投资（万元）
道路/桥梁

给水/排水

电力/电信

燃气/供暖

申报材料

初审意见

经办人签字
年 月 日
审核意见

审核人签字
年 月 日
审批意见

审批人签字（盖章）
年 月 日
备注

填 表 说 明

1、必须用钢笔（蓝色或黑色）填写，笔迹清楚对的；
2、填写内容符合规定，涂改无效；
3、附竣工图一份；
4、本表一式 份。

审批记事

规划部门收件人签字：
收件日期： 年 月 日

《建设工程规划许可证》领取人签字：
年 月 日

（附表三） 编号

建设用地规划申请书

申请人（签章）
申请人地址
填写人（署名）
填写人电话

申请日期 年 月 日

贵 州 省 建 设 厅 制

建设项目名称

建设地址

申请用地面积(m2)

申请建筑占地面积(m2)

用地性质

计划投资(万元)

用

地

情

况
用地四邻关系
东：

南：
西：

北：
用地现状及
权属关系

与总体规划
关系

与道路红
线、城市
绿线关系

地下管线
情况

其他情况

申

报

材

料

初审意见

经办人签字
年 月 日
审核意见

审核人签字
年 月 日
审批意见

审批人签字（盖章）
年 月 日
备注

填 表 说 明

1、必须用钢笔（蓝色或黑色）填写，笔迹清楚对的；
2、填写内容符合规定，涂改无效；
3、用地性质应填：居住用地、公建用地、工业用地、仓储用地、对外交通用地、道路广场用地、绿化用地、市政设施用地、特殊用地；
4、附图粘帖在此面，并加盖骑缝章；
5、本表一式 份。

审批记事

规划部门收件人签字：
收件日期： 年 月 日

《建设用地规划许可证》领取人签字：
年 月 日