浙报阿里极客计划奖金项目申请表.doc

浙报-阿里极客计划奖金项目申请表
负
责
人
基
本
信
息
姓名

性别

出生
年月

籍贯

民族

政治
面貌

学号

电子邮箱

联络
（短号）

联络
（长号）

与否
在读

学历

院系

专业

入学年份

毕业
年份

个人简历

指
导
老
师
姓名

性别

专业、专长

工作
单位

职务或职称

电子
邮箱

联络

团
队
其
余
成
员
信
息
（个人项目可不填）
姓名
性别
学号
学历（含在读）
院系
联络

申
请
项
目
信
息
项目
名称

申报
院系

申请项目类别
□技术应用与产品设计 □研究课题 □创业项目

项
目
简
介
（
500字）

导
师
意
见

签 名：
年 月 日
院
系
意
见

签 名：
单位盖章：
年 月 日
管
委
会
意
见

年 月 日
备注：本表双面打印，连同其他材料一式三份，经院系审核盖章后交到小剧场B座321办公室。