得了高血压该怎么办.pdf

-091 -健康小知识生活中，我们常看到这样的场景：多年不见的同学聚会上，有人说他血压高了，另一个人紧接着也说他血压也高，还经常头晕眼花。再回想我们的周围，是不是有许多人患了高血压病？答案是肯定的，这与全国调查结果是相吻合的。20122015 年的全国调查显示，我国罹患高血压病的人群中，男性多于女性，仍存在南方低、北方高的特点。近年来农村地区人群患病率增长速度很快，但大中城市患病率仍是很高的。由此可见，高血压病是一个常见病、多发病。那么，得了高血压，该怎么应对呢？什么是高血压什么是高血压首先我们要知道，血压通常是指人体内血液循环系统体循环的动脉血压，包括收缩压和舒张压，成人收缩压正常值为 90139mmHg，舒张压为 6089mmHg。高血压是以人体内体循环动脉血压升高为主要临床症状的一种综合征，即收缩压大于或等于 140mmHg，舒张压大于或等于 90mmHg，可分为原发性和继发性两大类。原发性高血压又称特发性高血压，持续的、未控制的高血压可损伤人体重要脏器的结构和功能，最终可导致这些重要器官的功能受损并可能逐渐衰竭；继发性高血压是由某些已知疾病或病因引起的血压升高，这类情况不多。根据血压升高水平可将高血压分为13级（具体见表 1）。1 级是升高水平最轻的，2 级、3 级高血压的严重程度是递增的。3 级是升高水平最严重的，收缩压可达到或超过正常值 41mmHg，舒张压可达到或超过正常值 21mmHg。表 1成人高血压分级表分级血压值（mmHg）收缩压和（或）舒张压1 级（轻度）140159和（或）90992 级（中度）160179和（或）1001093 级（重度）180和（或）110还有一种情形是单纯收缩期高血压，就是舒张压为正常值但收缩压达到或超过 140mmHg，这种情形比较少见。高血压能治愈吗高血压能治愈吗高血压能否治愈要分情形看。如果是继发性高血压，在原发病治愈了以后，高血压是有可能完全治愈的；但如果是原发性高血压，只能通过药物把血压控制在一定程度。而且如果擅自停药，血压会反弹甚至更高。所以，一旦确诊高血压，患者在医生的指导下需要终身服药，且不能随意增减服药剂量，须在医生指导下调整药物和剂量。高血压治疗的目的高血压治疗的目的主要目的是最大限度地降低心脑血管并发症的发生与死亡风险。高血压的降压目标高血压的降压目标一般高血压患者应将血压降至正常值范围，具体可根据个体耐受程度调节降压程度。年龄越大，血压不应一味追求接近正常值，收缩压可在得了高血压该怎么办黄凤球（马山县人民医院）-092 -PB -Y I S H O U B A O D I A N益 寿 宝 典正常值以上 10mmHg 即可，舒张压一般宜降至90mmHg。合并其他慢性疾病的高血压患者，血压控制目标尽量在 130/80mmHg 以下。高血压的治疗方法高血压的治疗方法高血压的治疗方法包括非药物治疗和药物治疗两大类。非药物治疗主要指生活方式干预，适用于各级高血压患者，主要措施包括控制体重在正常范围、减少食物中含钠盐量及油脂、戒烟、限酒、增加运动、放松心态、避免情绪激动、必要时补充叶酸制剂，也就是平时我们所讲的“管住嘴，迈开腿”。药物治疗应在医生的指导下用药，切忌擅自停药或不规律用药。潜在急症高血压急症和亚急症潜在急症高血压急症和亚急症高血压患者最危险的急症是高血压急症，指血压突然或显著升高，超过 180/120mmHg，同时伴有进行性重要靶器官功能不全的表现。这种情况应紧急就医，迅速到达医院进行紧急救治。如舒张压持续 130mmHg，就是恶性高血压，那就更凶险了。除此之外，还有高血压亚急症，它虽然有一般高血压的症状加重表现，但不伴有靶器官损害。一旦有这些症状，必须尽快到医院接受治疗。高血压的并发症高血压的并发症高血压病的并发症有脑血管病、心力衰竭、冠心病、慢性肾衰竭、主动脉夹层、视网膜病变等。高血压由于并发症多，对健康危害大，因此一旦确诊高血压，患者应尽早接受治疗，避免或延缓并发症的发生。高血压患者日常的自我管理高血压患者日常的自我管理高血压患者平时应保持良好的生活方式，改变不良生活习惯，如此能提高降压药物的疗效，从而降低危及生命的高血压急症发生的概率。日常生活中高血压患者应注意以下事项：减少钠盐摄入，因为钠盐可升高血压，应使用定量盐勺。减少含盐过多的调味品及食物的摄入，如味精、酱油及咸菜、腌制品等；增加钾盐摄入，可以选择食用含钾高的食物，如香蕉、猕猴桃、芹菜、苹果、黄豆粉、龙眼干等；喝茶可选用甲级龙井茶；限制每日总热量摄入，少油少碳水化合物是关键；多吃蔬菜及水果以及含蛋白质食物、含钙食物；控制体重，保持体重指数在正常值范围内，还要结合腰围加以评估，男性腰围小于90cm，女性腰围小于 85cm；戒烟限酒；适量运动，不要做过于剧烈的运动，如 60 岁患者运动强度最大心率为 96112 次/分（高血压患者各年龄段的运动强度最大心率见表 2），可选择步行、慢跑、骑车、游泳和跳舞等有氧运动；保持情绪稳定；遵医嘱规律、服药。表 2高血压患者各年龄段的运动强度最大心率表年龄（岁）运动强度最大心率（次/分）6593108.570901057587101.5808498858194.5907891得了高血压不可怕，坚持规律服药，做好平时的自我管理，控制饮食，适当运动，出现高血压急症症状及时就诊，保持情绪稳定，这些是高血压患者保持较好健康状态的法宝。