度儿科实习生出科考试试卷.doc

2013年度儿科实习生出科考试试卷 姓名 _ 得分 _ 单选题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、支气管哮喘的临床特征是（A）A、反复发作阵发性呼气性呼吸困难 B、反复发作吸气性呼吸困难 C、反复发作混合性呼吸困难 D、夜问阵发性呼吸困难 E、肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰2. 肝硬化患者出现蜘蛛痣，肝掌，男性乳房发育体征是由于（C）A、门脉高压 B、低蛋白血症 C、肝功能不全 D、垂体性腺功能紊乱 E、肾上腺皮质功能减退3. 下列哪项不是急性胰腺炎的表现（D）A、急性腹痛 B、恶心 C、呕吐 D、急性腹泻 E、血、尿淀粉酶增高4. 一慢性肾炎患者，目前检查尿蛋白(+)，尿素氮7.497mmo1L(21mg/dl)，血肌酐132.6mol/L(1.5mg/dl)此时饮食治疗中选择哪项最适宜（C）A、高蛋白饮食 B、低蛋白饮食 C、蛋白摄入量1g/(kgd) D、无盐饮食 E、低盐饮食5. 白细胞减少症的骨髓象以下哪项不正确（B）A、代偿性增生 B、增生低下 C、粒细胞成熟障碍 D、原始粒细胞增多 E、巨核细胞正常6. 伤寒最严重的并发症是（B）A、肠出血 B、肠穿孔 C、支气管肺炎或支气管炎 D、中毒性肝炎 E、中毒性心肌炎7属于乙类传染病的是（A）A、肝炎 B、结核 C、血吸虫病 D、风疹 E、鼠疫8. 确定肿瘤良恶性的组织学依据是肿瘤的（B）A、大小 B、异型性 C、颜色 D、生长方式 E、硬度9. 引起鹅口疮的病原体是（D）A、絮状表皮癣菌 B、石膏样小孢子菌 C、口腔链球菌 D、白色念珠菌 E、奋森螺旋体10. 钩端螺旋体最常见的类型是（A）A、流感伤寒型 B、肺大出血型 C、黄疸出血型 D、脑膜脑炎型 E、急性肾功能衰竭型11. 等渗性脱水的常见病因是（A）A、急性肠梗阻 B、感染性休克 C、肺炎高热 D、慢性十二指肠屡 E、挤压综合征12. 高渗性脱水多见于如下情况，应除外：（E）A、腹泻伴呕吐 B、昏迷和呼吸增快时补水不足 C、口服或静脉补充过多的高渗液 D、尿崩症 E、使用大量脱水剂13. 男，32岁。近视，吞青鱼胆1个，3小时后出现心慌胸闷，头昏头痛，恶心呕吐，无尿。诊断首选（A）A、鱼胆中毒 B、急性胃肠炎 C、急性胆囊炎 D、肾炎 E、急性胰腺炎14. 确定乳腺肿块性质最可靠的方法是:（D）A、乳房扪诊 B、乳头溢液的检查 C、乳房X线检查 D、活组织切片的检查 E、B超15. 解剖上最易发生嵌顿的疝为:（D）A、切口疝 B、难复性疝 C、滑疝 D、股疝 E、直疝16. 肠梗阻最主要的体征是:（C）A、腹胀 B、腹式呼吸减弱 C、腹部可见肠型及肠蠕动波 D、腹肌紧张 E、腹部移动性浊音17. 细胞外液中最重要的阳离子是（A）A、Na+ B、K+ C、Ca2+ D、Mg2+ E、以上都不是18. 水肿的产生机制不包括（D）A、钠、水潴留 B、毛细血管滤过压升高 C、毛细血管通透性增高 D、血浆胶体渗透压增高 E、淋巴液或静脉回流受阻19. 新生儿寒冷损伤综合征的临床表现中，哪项是错误的？（C）A、表现为体温降低，吸吮力差或拒奶 B、多发生在早产儿 C、多发生在夏季初期 D、晚期发生硬肿和多器官损伤 E、可发生在严重感染的患儿20. 男婴，生后3天，胎龄30周，体重1250克。因反应差2天入院。体查：肛温30，腋-肛温差3，全身硬肿面积55%，该患儿可发生下列并发症，但除外：（E）A、肾功能衰竭 B、DIC C、休克 D、肺出血 E、低钾血症21. 先天愚型的临床表现应除外下列哪项：（B）A、智力低下 B、体格发育正常 C、特殊面容 D、喂养困难 E、抵抗力低下22. 烧伤应激性溃疡最常见的症状是（A）A、胃肠道出血 B、休克 C、疼痛 D、穿孔 E、腹胀23. 诊断新生儿颅内出血，哪项是错误的？（E）A、窒息史 B、产伤史 C、脑性尖叫 D、前囟紧张 E、脑脊液检查正常可除外颅内出血24. 哪项是糖尿病病人失明的主要原因（D）A、视网膜剥离 B、白内障 C、青光眼 D、视网膜微血管瘤 E、视网膜出血25. 支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用（E）A、止血药 B、抗生素 C、镇静药 D、支气管舒张药 E、镇咳药26. 过敏性肺炎区别于支气管哮喘最主要是（C）A、有发热、咳嗽 B、肺部听诊有哮鸣音 C、X线检查肺野有多发性、游走性、淡薄模糊阴影 D、痰检嗜酸性粒细胞增多 E、血液嗜酸粒细胞增多27. 男性，20岁。自幼有哮喘，春游后气急1天，此时不宜作哪一项检查（C）A、呼气流速测定 B、血清IgE C、皮肤过敏原试验 D、胸部X线检查 E、血嗜酸性粒细胞检测28. 最严重的急性高原病是（B）A、高原心脏病 B、高原脑水肿 C、急性高原反应 D、高原肺水肿 E、高原红细胞增多症29. 对诊断IgA肾病价值最大的是（C）A、蛋白尿 B、血尿 C、肾小球系膜区IgA沉积 D、有前驱感染 E、血IgA升高30. 男，17岁，50kg，反复眼睑、下肢水肿1年。查血压120/80mmHg，Hb130g/L，尿蛋白3.0g/d，TP41g/L，G1B21g/L，BUN6.5mmol/L，Cr80mol/L。临床诊断最可能的是（B）A、肾病综合征 B、慢性肾炎 C、急性肾炎 D、肾炎综合征 E、隐匿性肾炎31. 进食过多胡罗卜素食物可出现（A）A、皮肤黄染，巩膜正常 B、球结膜下不均匀性黄疸以内眦明显 C、皮肤呈金黄色，可有瘙痒 D、皮肤呈柠檬色，无瘙痒 E、皮肤呈黄绿色，有明显瘙痒32. 下列哪种临床表现不在洋地黄中毒时出现（B）A、食欲不振，恶心、呕吐 B、窦性心动过速 C、心房颤动并房室传导阻滞 D、头痛、乏力、黄视/绿视 E、房性心动过速伴房室阻滞33. 一患者因大量呕吐、腹泻突然晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。抢救首选方法为（C）A、静脉注射肾上腺素 B、静脉注射利多卡因 C、急速叩击心脏 D、胸外心脏按压 E、人工呼吸34. 输血过敏性反应的预防下列哪项不正确（ C ）A、输血前30分钟应用抗组织胺药物 B、输血前30分钟应用类固醇药物 C、不输有过敏史献血者的血液 D、输洗涤红细胞 E、输注辐照血液35. 最常见的大细胞性贫血是（B）A、再生障碍性贫血 B、巨幼细胞贫血 C、慢性病性贫血 D、溶血性贫血 E、急性失血性贫血36. 胰腺癌的常见首发症状是（D）A、恶心、呕吐或呕血、黑粪 B、黄疸 C、消瘦乏力 D、上腹痛和上腹饱胀不适 E、上腹部肿块37. 关于休克的描述，以下哪项不正确（D）A、休克的本质是组织和器官中的微循环障碍 B、休克的特点是小动脉痉挛，毛细血管淤滞 C、休克的结果是重要器官血液灌注不足而使组织缺血缺氧 D、治疗休克主要靠提高血压 E、尿量改善是休克好转的一个重要指标38. 预防冻伤下述哪项是错误的（D）A、防寒 B、防湿 C、防静 D、多喝酒 E、外露部分涂油脂39. 以下液体哪项不属于胶体（D）A、血浆 B、清蛋白 C、全血 D、甘露醇 E、706代血浆40. 微循环是循环系统最小单位，它包括（B）A、毛细血管，毛细血管前括约肌，毛细血管后括约肌 B、微动脉，微静脉，毛细血管 C、微动脉，微动静脉短路 D、微静脉，微动静脉短路，毛细血管 E、微动脉，微静脉41. 低钾血症最初的表现是（C）A、口苦 B、恶心、呕吐 C、肌无力 D、肠麻痹 E、心电图出现T波降低、变宽、倒置等42. 关于破伤风的临床表现哪项是正确的（A）A、发作时病人表情虽然痛苦，但神志是清醒的 B、抽搐不伴有口吐白沫 C、一般伴有持续高热 D、膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁 E、典型的肌肉收缩，最初始于面部表情肌43. 治疗高钾血症的措施中，下列哪项不正确（D）A、静脉注射10%葡萄糖酸钙 B、输注高渗葡萄糖溶液加胰岛素 C、输注碳酸氢钠溶液 D、输注高渗盐水或甘露醇 E、口服阳离子交换树脂44. 男性，8岁，出生后即发现有心脏杂音，平时活动能力较差，口唇青紫，喜蹲踞。超声心动图提示为先天性心脏病，法洛四联症。检查中可能发现的情况是（B）A、胸骨左缘闻及收缩期杂音，肺动脉第二音亢进 B、红细胞计数高于正常，血红蛋白增高 C、心电图示电轴左偏，左室肥大 D、X线平片提示肺血增多，肺动脉段突出 E、以上都是45. 胃镜检查适应证哪项不正确（B）A、上腹痛原因未明 B、呕血原因未明 C、胃溃疡性质示明 D、咯血查因 E、锁骨上淋巴结肿大查因46. 腹腔镜检查的适应证，错误的是（D）A、腹水原因待查 B、各种原发或继发的不孕症 C、生殖器发育异常 D、弥漫性腹膜炎 E、来源不明的腹腔内出血47. 不能经垂直感染的病毒是（D）A、巨细胞病毒 B、风疹病毒 C、乙型肝炎病毒 D、脊髓灰质炎病毒 E、单纯疱疹病毒48. 小儿腹泻易发生脱水的原因是（A）A、水代谢旺盛 B、消化酶分泌减少 C、体液量少 D、血液中IgM、IgA甚低 E、体液量大49. 重症婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是（A）A、低氧血症 B、高碳酸血症 C、呼吸性酸中毒 D、代谢性酸中毒 E、混合性酸中毒50. 血型是指（B）A、ABO血型 B、红细胞血型 C、人体血液各种成分的遗传多态性标记 D、白细胞血型 E、血小板血型