血液科常用化疗方案.doc

邵逸夫医院血液内科 常用化疗方案
血液内科常用化疗方案
(Chemotherapy regimens，Hematology department)

Non-Hodgkin’s Lymphoma
COP
环磷酰胺（Cyclophosphamide，CTX） 750 mg/m2， 静注，第1天；
长春新碱（Vincristine） 1.4 mg/m2(最大2mg)，静注，第1天；
强的松（Prednisone） 100mg/m2， 口服，第1～5天；
21天后重复治疗。

R-CVP
利妥昔单抗（Rituximab，美罗华Rituxan）375 mg/m2， 静注，第1天；
环磷酰胺（Cyclophosphamide，CTX） 750 mg/m2， 静注，第1天；
长春新碱（Vincristine） 1.4 mg/m2(最大2mg)，静注，第1天；
强的松（Prednisone） 100mg/m2， 口服，第1～5天；
21天后重复治疗。

CHOP
环磷酰胺（Cyclophosphamide，CTX） 750 mg/m2， 静注，第1天；
多柔比星（Doxorubicin，Adriamycin） 50 mg/m2， 静注，第1天；
长春新碱（Vincristine） 1.4 mg/m2(最大2mg)，静注，第1天；
强的松（Prednisone） 100 mg/m2， 口服，第1～5天；
21天后重复治疗。

R-CHOP
利妥昔单抗（Rituximab，美罗华Rituxan） 375 mg/m2， 静注，第1天；
环磷酰胺（Cyclophosphamide，CTX） 750 mg/m2， 静注，第1天；
多柔比星（Doxorubicin，Adriamycin） 50 mg/m2， 静注，第1天；
长春新碱（Vincristine） 1.4 mg/m2(最大2mg)，静注，第1天；
强的松（Prednisone） 100 mg/m2， 口服，第1～5天；
21天后重复治疗。

FND
氟达拉滨（Fludarabine） 25 mg/m2， 静注，第1～3天；
米托蒽醌（Mitoxantrone） 10 mg/m2， 静注，第1天；
地塞米松(Dexamethasone) 20mg 口服，第1～5天;
Bactrim DS(复方新诺明) 1 tablet 口服，每日两次,每周三次
21天后重复治疗。

MINE
美司那(Mesna) 1330mg/m2 静注，第1～3天；
500mg 4hr after IFO 静注，第1～3天；
异环磷腺胺(Ifosfamide) 1330mg/m2 静注，第1～3天；
米托蒽醌（Mitoxantrone） 8mg/m2， 静注，第1天；
足叶乙甙(Etoposide) 65mg/m2 静注，第1～3天；
21天后重复治疗。

ESHAP
足叶乙甙(Etoposide) 40mg/m2 静注，第1～4天；
甲强龙(Methylprednisolone) 500mg 静注，第1～4天；
顺铂(Ciplatin) 25mg/m2 持续静注24小时，第1～4天；
阿糖胞苷(Cytarabine) 2000mg/m2 静注，第5天；
21天后重复治疗。

ICE
异环磷腺胺(Ifosfamide) 5000mg/m2 持续静注24小时，第2天；
卡铂(Carboplatin) AUC of 5, 静注，第2天
足叶乙甙(Etoposide) 100mg/m2 静注，第1～3天；
美司那(Mesna) 5000mg/m2 与IFO联合静注；
G-CSF 5ug/kg 皮下注射，第5～12天；
14天后重复治疗。

FC
氟达拉滨（Fludarabine） 25 mg/m2 静注，第1～5天；
环磷酰胺（Cyclophosphamide，CTX） 1000 mg/m2 静注，第1天；
Bactrim DS 1 tablet 口服，每日两次
21～28天后重复治疗。

Hodgkin’s Lymphoma

ABVD
多柔比星(Doxorubicin，Adriamycin) 25mg/m2 静注，第1, 15天；
博来霉素(Bleomycin) 10mg/m2 静注，第1, 15天；
长春花碱(Vinblastine) 6mg/m2 静注，第1, 15天；
达卡巴嗪(Dacarbazine) 375mg/m2 静注，第1, 15天；
4周后重复治疗。

Acute Lymphocytic Leukemia

VP
长春新碱（Vincristine） 2mg 静注，第1,8,15,22天；
强的松（Prednisone） 60mg/m2 口服，第1～28天；
28天后重复治疗。

VLDP
长春新碱（Vincristine） 2mg 静注，第1,8,15,22天；
L-门冬酰胺酶(L-Asparaginase) 6000 U/m2 肌注，第17～28天；
柔红霉素(Daunorubicin) 50mg/m2 静注，第1～3天；
强的松（Prednisone） 60mg/m2 口服，第1～28天；
第28天骨髓检查，白血病残留阳性则：
长春新碱（Vincristine） 2mg 静注，第29,36天；
L-门冬酰胺酶(L-Asparaginase) 6000 U/m2 肌注，第29~35天；
柔红霉素(Daunorubicin) 50mg/m2 静注，第29~30天；
强的松（Prednisone） 60mg/m2 口服，第29~42天；

Chronic Lymphocytic Leukemia

CVP
环磷酰胺（Cyclophosphamide，CTX） 800 mg/m2， 静注，第1天；
长春新碱（Vincristine） 1.4 mg/m2(最大2mg)，静注，第1天；
强的松（Prednisone） 100mg/m2， 口服，第1～5天；
21天后重复治疗。

CF
环磷酰胺（Cyclophosphamide，CTX） 1000 mg/m2 静注，第1天；
氟达拉滨（Fludarabine） 20 mg/m2 静注，第1～5天；
Bactrim DS 1 tablet 口服，每日两次
21～28天后重复治疗。

FP
氟达拉滨（Fludarabine） 30mg/m2 静注，第1～5天；
强的松（Prednisone） 30mg/m2 静注，第1～5天；
28天后重复治疗。

FCR
氟达拉滨（Fludarabine） 25mg/m2 静注，第1～3天；
环磷酰胺（Cyclophosphamide，CTX） 250mg/m2 静注，第1～3天；
利妥昔单抗（Rituximab，美罗华Rituxan） 375-500mg/m2 静注，第1天；
28天后重复治疗。

Cladribine
克拉屈滨(Cladribine) 0.09mg/m2/day 持续静滴24小时，第1~7天
28～35天后重复治疗。

Hairy Cell Leukemia
Cladribine
克拉屈滨(Cladribine) 0.09mg/m2/day 持续静滴24小时，第1~7天
一个疗程。

IFNα-2a
重组干扰素α-2a(interferonα-2a,IFNα-2a) 300万单位 皮下注射，每周3次；
持续使用1～1.5年

Acute Myelogenous Leukemia
DA
柔红霉素(Daunorubicin) 45mg/m2 静注，第1～3天；
阿糖胞苷(Cytarabine,Ara-C) 100mg/2 持续静滴，第1～7天；
28～35天后重复治疗。

IDA
去甲氧柔红霉素(Idarubicin) 12mg/m2 静注，第1～3天；
阿糖胞苷(Cytarabine,Ara-C) 100mg/m2 持续静滴，第1～7天；
28～35天后重复治疗。

H-Ara-c
阿糖胞苷(,Cytarabine,Ara-C) 每次3,000mg/m2 每次3小时, 12小时一次,静滴,d1,3,5
28天后重复治疗。

ME
米托蒽醌（Mitoxantrone） 10mg/m2， 静注，第1～5天；
足叶乙甙(Etoposide) 100mg/m2 静注，第1～5天；
28天后重复治疗。

Acute Promyelocytic Leukemia

ATRA
全反维甲酸(All-trans retinoic,ATRA) 45mg/m2/d 分2～3次口服；

As2O3
亚砷酸(Arsenic trioxide, As2O3) 0.15mg/Kg/d 静注；
诱导方案：直至骨髓缓解，<60doses
强化方案：诱导缓解后2～6周内开始，5周内给予25doses。

Chronic Myelocytic leukemia
IFNα-2b+Ara-C
重组干扰素α-2b(interferonα-2b,IFNα-2b) 500万单位/m2 皮下注射，每天1次；
阿糖胞苷(Cytarabine,Ara-C) 20mg/m2 皮下注射，每天1次，第1～10天；
阿糖胞苷每月一次(如WBC<1,000/ul±Plt<50,000/ul，停药)。

Hydroxyurea
羟基脲(Hydroxyurea,HU) 1~5g/d 分2～3次口服；

Imatinib
格列卫(Imatinib,STI571) 400mg/d(慢性期) ，400mg/d(加速期或急变期)，每天1次,口服；

Multiple Myeloma
MP
马法兰(Melphalan) 8-10mg/m2/d 口服，第1～4天
强的松(Prednisone) 60mg/m2/d 口服，第1～4天；
35-42天后重复治疗。

VAD
长春新碱(Vincristine, VCR) 0.4 mg/d 持续静滴，第1～4天；
多柔比星(Doxorubicin,DOX) 9mg/m2/d 持续静滴，第1～4天；
地塞米松(Dexamethasone, DXM) 40mg/d 分次口服 d1-4,9-12,17-20；
28天后重复治疗。

T
沙利度胺(Thalidomide) 200~800mg/d 口服
(200mg/d起，剂量每两周200mg至800mg/day，或不能耐受毒副作用)
长期服用至疾病进展或不能耐受毒副作用。

DT
地塞米松(Dexamethasone, DXM) 40mg/d 分次口服 d1-4,9-12,17-20；
沙利度胺(Thalidomide) 200mg/d 口服
28天后重复治疗。

M2(VBMCP)
长春新碱（Vincristine） 1.2 mg/m2(最大2mg)，静注，第1天；
卡莫司汀(Carmustine,BCNU) 20mg/m2 静注，第1天；
马法兰(Melphalan) 8-10mg/m2/d 口服，第1～4天
环磷酰胺（Cyclophosphamide，CTX） 400 mg/m2 静注，第1天；
强的松(Prednisone) 40mg/m2 口服，第1～7天；
35天后重复治疗。

GDP
1.GECITABINE 1000mg/m2
Nacl 100ml 30min
2.
Notice:
1． 化疗为一侵袭性治疗方法，不恰当的化疗对患者的不良影响难以估计。
2． 拟行化疗患者必须具有相对明确的细胞学或病理学依据。高度怀疑的病例施行化疗必须谨慎。
3． 化疗前必须完善一般情况的评价，包括肝肾功能、心功能，血常规，大小便常规，乙肝病毒等。
4． 化疗决定由Attending医生确认，化疗方案由Attending医生确定，化疗医嘱由血液科Fellow以上医师执行。
5． 患者有权知情：化疗的目的，化疗的风险，化疗可能的疗效，化疗相关的毒副作用，可能产生的费用。有权决定接受化疗或拒绝化疗，有权选择其他合适的方案，化疗前须签署知情同意书。
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