腹部超声检查注意项目.doc

腹部超声检验注意事项一、检验适应症 超声检验是利用超声相关原理来检验人体疾病一个检验方法。关键用于实质性脏器及含液性脏器检验，对空腔脏器、肺、骨效果较差。二、超声检验注意事项1、腹部超声检验应在早晨空腹进行，包含肝脏、胆囊、胰腺、胆管、腹膜后、腹腔大血管等，检验前晚九点后禁食，十二点后禁饮水。2、超声检验应安排在内镜（胃肠镜）、钡餐及胆道造影检验之前。因为胃肠气体干扰，即使空腹准备，下午也不宜做上腹部超声检验。急诊超声检验（如：外伤、怀疑胆道结石嵌顿等）不受上述条件制约。3、膀胱、前列腺、精囊、输尿管结石、妇科及早孕超声检验（13周前，即怀孕3个月内）应憋尿后进行。患者应在检验前12小时，饮水5001000毫升。4、经直肠检验前列腺及精囊前应排便，适度憋尿。经阴道超声检验前应排空小便，宜经期后检验，以避免感染。5、通常情况下，妊娠中晚期胎儿、肾脏、脾脏、眼、甲状腺、乳腺、四肢血管及成人心脏等器官检验时不需做特殊准备。6、如无特殊情况（昏迷、严重外伤等），患者宜穿宽松服装就诊。颈部超声检验（包含甲状腺、颈部血管等）不要佩戴项链等饰物。7、婴幼儿患者如不配合，可在临床医师指导下服用镇静药品后进行检验。8、因为患者病情不一样，部分检验项目可能需要特殊准备，需要时，超声检验医师会提供具体指导。 超声检验适用和注意事项超声检验在现在医院已经是常见检验方法之一，尤其是妇产科超声检验是必需，那么哪些情况可做超声检验?做超声检验之前需要有哪些注意事项呢?下面来了解超声检验适用和注意事项。(1) 妇科： B超或彩超可检验子宫和卵巢大小、位置、形状有没有发育异常，有没有肿瘤和肿瘤和子宫、卵巢关系，可查出盆腔内有没有异常积液，子宫腔内有没有异物。对于肥胖、腹壁担心，尤其未婚妇女或婴幼儿，无法查清盆腔内情况时，均可应用B超进行检验。(2) 产科： 经过B超或彩超可判定出胎儿月龄、胎位、是否为多胎、胎盘位置、脐带及胎儿有没有异常等。(3) 腹部： B超或彩超能快速地检验出肝、胆囊、胆管、脾、胰、肾、肾上腺、膀胱、前列腺等脏器大小、形状改变，是否处于正常位置，有否受到周围肿瘤或脏器压迫，并能确切地判定腹腔内肿物部位和和周围脏器关系，能正确地分辨出肿物是实质性还是液体性囊肿、血肿及脓肿等。B超或彩超能正确判定腹腔内有没有腹水，即使少许腹水用B超或彩超也能够测出。B超可查出腹腔、盆腔内1厘米以上肿大淋巴结。B超或彩超能够观察胆囊收缩情况，对胆囊功效进行判定。尤其是B超或彩超对于胆囊及胆道或泌尿系结石、黄疸性质判别、实质性和囊性肿物区分诊疗率是很高。(4) 另外，超声检验对甲状腺、乳腺、心脏和大血管等疾病诊疗也有其独到优势。超声检验注意事项：一、超声检验哪些脏器需要空腹，为何 答：肝、胆、胰、腹腔后、肾动脉、肾上腺等部位探查通常要求空腹6小时以上。这是因为超声波固有声学特征所致，进食可造成肠道气体增多，造成超声波反射增加，显著影响图像质量，另外进食后胆囊收缩变小，极难区分胆囊是生理性还是病理性改变，同时也影响胆囊腔内病变显示。二、超声检验哪些脏器需要憋尿，为何答：子宫附件、泌尿系(尤其需要检验膀胱及输尿管下端者)、前列腺、精囊腺等需要憋尿。这是因为上述脏器在很深盆腔内，周围有肠管包围，肠管内内容物和气体会对超声波影像造成干扰(原因同上)。不憋尿探查就会“白茫茫”一片，什么也识别不出，只有憋尿推开肠管，才能清楚显示膀胱后方子宫、卵巢等器官。另外合适憋尿能够使子宫提升，子宫周围组织展开，充足暴露器官，也有利于诊疗。物极必反，假如过分憋尿话，膀胱会推挤、压迫其它器官造成器官变形和移位，从而造成部分假象，影响正确诊疗，所以做上述脏器检验时一定要适度憋尿。三、怎样才能做到适度憋尿呢答：做妇科超声妖气膀胱尿量在300400毫升，就经验而言，检验前喝500毫升800毫升水，通常需憋尿2个小时，喝800毫升1000毫升，需憋尿1小时左右;膀胱充盈良好标志：平卧时下腹部凸起呈浅弧形，加压时能往下按而且能忍住。男性做膀胱、前列腺、精囊腺检验时也要憋尿，通常膀胱充盈量在毫升左右，饮水量可依据上述提醒调整。四、不能憋尿有需要做检验怎么办答：对于不愿憋尿、憋尿困难或部分年老体弱患者憋不住了尿，又必需做妇科检验或男性前列腺检验时，有两种方法选择：(1)经过导尿管往膀胱内注入生理盐水，达成充盈膀胱目标;(2)可选这腔内(经直肠/经阴道)超声，无需憋尿，而且分辨率更高，图像更清楚，结果较为正确，很适合急诊、肥胖、年老病人及不愿憋尿患者或体检者。 不过腔内超声也有禁忌，没有性生活史女性病人是绝对不能采取阴道超声检验，阴道流血较多病人，如月经期不规则流血、阴道炎症或性病等不适合阴道超声检验;合并有较严重痔疮、肛裂等疾病者不主张进行经直肠腔内超声检验。六、孕妇需要憋尿吗答：怀孕3个月以内者需要适度憋尿;怀孕3个月以后，因为子宫长大有盆腔升入腹腔，将肠管自然推开，羊膜囊内有羊水作为透声窗，能够较清楚观察