甘肃省县医院能力建设综合项目信息化建设专项方案.doc

甘肃省县医院能力建设项目信息化建设方案一、建设目的推动县医院信息化建设，建立和完善县医院信息系统及网络基本设施，重点为有信息化基本项目县县医院建立和完善PACS系统，初步建设基于电子病历医院信息平台。改进县医院就医环境，保障医疗质量，控制医疗费用，提高服务和管理水平。推动我省县医院信息系统互联互通和数据共享，为实现将来医疗信息区域共享打下基本。二、建设原则（一）统筹规划、分步实行。依照公立医院改革重点任务和“十二五”卫生信息化建设发展规划关于规定，统筹制定项目建设方案，并按照深化医药卫生体制改革总体工作布置，结合我省各地实际需求和能力条件，突出重点，以点带面，循序渐进。（二）统一原则、分类指引。严格按照卫生部统一制定各项业务规范和信息原则，建立、健全医院信息系统，加强以患者为中心、以电子病历为基本医疗信息资源整合和充分运用，强化医院信息系统建设项目规范化、原则化管理和制度建设。在此基本上，充分考虑我省各县医院自身资源条件和发展状况，实行分类指引，务求实效。（三）分级负责、合力建设。中央负责投入引导扶持资金，重点支持县医院信息化基本设施建设，地方负责贯彻有关配套建设资金，重要承担业务应用系统开发完善及应用推广工作，充分调动我省各县医院和医务人员积极性，勉励创新。三、建设任务加强县医院硬件网络基本设施建设，完善和健全县医院信息系统。重点为有信息化基本项目县县医院建立和完善医学影像存档与通讯系统(Picture Archiving and Communi cation Systems，简称PACS)，初步建立以电子病历为核心医院信息平台，逐渐推动医院信息系统互联互通和数据共享。（一）总体建设任务1.加强县医院硬件网络基本设施建设，在医院既有硬件网络基本设施基本上，增长恰当规格服务器设备、数据存储与备份设备、网络设备，保证医院信息系统安全、稳定运营。2.建设县医院信息系统，满足基本医疗服务和管理需求。有信息化基本县医院，重点建立和完善PACS。3.初步建立以电子病历为核心医院信息平台，逐渐推动医院信息系统互联互通和数据共享，支持医疗监测与管理数据上传，为实现将来医疗信息区域共享打下基本。（二）建设任务为80家县医院专项配备PACS，推动县医院信息化建设。购买相应硬件和配套软件，支持建立和完善、延伸医院信息系统。已建立管理信息系统医院，重点加强PACS建设，完善医生工作站、手术室和麻醉监护、基于电子病历医院信息平台建设。未建立信息系统医院，要建立满足门急诊挂号、划价收费、药事管理、财务管理、新农合结算等工作医院管理信息系统。对于少数信息化建设较好医院，重点推动基于电子病历医院信息平台建设。要逐渐将医院信息系统与区域卫生信息平台对接，支持寻常监测信息自动采集、上报和开展远程会诊。四、总体框架我省县医院信息系统重要涉及临床服务系统、医疗管理系统和运营管理系统，并通过以电子病历为核心医院信息平台实现互联互通和数据共享，形成便捷、高效、一体化医疗服务信息系统，同步支持此后医疗行为监管、决策支持、电子病历浏览。总体框架设计如图4-1所示：图4-1县医院信息化建设总体框架县医院信息系统是为实现医院临床业务、医疗质量和医院管理数字化运作服务。重要涉及临床服务、医疗管理和运营管理三某些。它们既相对独立，又是有机整体。医院信息平台是连接医院内各业务信息系统数据互换和共享平台，是不同系统间进行信息整合基本和载体。从业务角度看，平台可支撑各种业务，而非仅服务于特定应用层面。网络基本设施指支撑整个系统安全、稳定运营硬件设备、网络设施及其她有关基本设施。五、重要建设内容（一）医院信息系统1.临床服务。临床服务是指以病人为中心，实现患者临床诊断活动全过程数字化运作。重要涉及门急诊挂号系统、门诊医生工作站、分诊管理系统、住院病人入出转系统、住院医生工作站、住院护士工作站、电子化病历书写与管理系统、合理用药管理系统、实验室信息系统、PACS、超声/内镜/病理管理系统、手术麻醉管理系统、临床途径系统、输血管理系统、重症监护系统、心电管理系统、体检管理系统。2.医疗管理。医疗管理是指对医院医疗活动和医疗费用进行全过程监控，保障医院医疗活动质量和安全，合理控制医疗费用。重要涉及门急诊收费系统、住院收费系统、护理管理系统、医疗质量控制系统、医务管理系统、院感、传染病管理系统、科研教学管理系统、病案管理系统、医疗保险/新农合系统接口。3.运营管理系统。运营管理指医院“物流、资金流、信息流、业务流”统一管理。重要涉及人力资源管理系统、财务管理系统、药物管理系统、设备材料管理系统、物资供应管理系统等。(二)医院信息平台基于电子病历医院信息平台是连接医院内各业务信息系统数据互换和共享平台，是不同系统间进行信息整合基本和载体。医院信息平台重要涉及平台基本服务和公共应用服务两方面功能系统开发建设。其中，平台基本服务重要涉及注册服务、电子病历存储服务、电子病历索引和数据访问服务以及由信息互换层提供信息接口服务等功能；公共应用服务重要涉及电子病历档案管理、医疗服务协作、公众信息服务等功能。(三)硬件网络基本设施重要涉及支撑医院信息系统稳定运营所需增长服务器、存储备份、网络设备、系统软件及其她有关基本设施。其中，服务器涉及应用服务器、数据库服务器和数据互换服务器；存储备份设备涉及磁盘阵列、光纤互换机；网络设备涉及互换机、路由器、防火墙、安全系统机柜；系统软件涉及操作系统、数据库等。六、系统设计及技术实现（一）系统架构县医院信息系统架构重要涉及医院信息系统、基于电子病历医院信息平台及有关硬件网络基本设施、信息安全体系和原则体系。系统架构如图6-1。图6-1 以电子病历为核心医院信息平台架构图其中，基于电子病历医院信息平台是基本，医院业务信息系统通过医院信息平台实现各子系统一体化集成、互联互通和信息整合，并为基于医院信息平台应用系统提供信息数据。基于医院信息平台应用系统重要是通过医院信息平台最大化运用医院业务信息系统产生数据资源，为医院管理和决策服务。（二）系统构成与基本功能1.系统构成。医院信息系统功能架构如图6-2：图6-2医院信息系统功能架构2.系统基本功能。(1)临床服务信息系统。门急诊挂号系统。门急诊挂号系统是用于医院门急诊挂号处工作计算机应用程序，涉及预约挂号、窗口挂号、解决号表、记录和门诊病历解决等基本功能。门急诊挂号系统是直接为门急诊病人服务，建立病人标记码、减少病人排队时间、提高挂号工作效率和服务质量是其重要目的。系统基本功能涉及门急诊医生排班、病人挂号、预约挂号、分诊功能、查询和记录功能等。门诊医生工作站。门诊医生工作站系统是协助门诊医生完毕寻常医疗工作计算机应用程序。其重要任务是解决门诊记录、诊断、处方、检查、检查、治疗处置、手术和卫生材料等信息。分诊管理系统。医院分诊排队叫号系统重要是用于门诊各个科室导诊台，以便导诊护士进行分诊工作。重要涉及分诊解决、分诊对外显示模块等。输液管理系统。输液管理系统是用于门诊部护士进行寻常业务解决信息系统，通过信息系统接诊病人、对就诊患考进行分诊和导诊以及对病人输液流程实行管理等工作详细涉及登记输液病人、分派座位、管理配药流程、核对输液药物及管理输液药物配备。住院病人入出转管理系统。住院病人入出转管理系统是用于医院住院患者登记管理计算机应用程序，涉及入院登记、床位管理、住院预交金管理、住院病历管理等功能。以便患者办理住院手续，严格住院预交金管理制度，支持医保、新农合患者就医，增进医院合理使用床位，提高床位周转率是该系统重要任务。系统基本功能涉及入院登记、病案号管理、资料变动、预交金管理、出院管理、床位管理、出转查询、空床查询及记录报表。住院医生工作站。住院医生工作站系统是协助医生完毕病房寻常医疗工作计算机应用程序。其重要任务是解决诊断、处方、检查、检查、治疗处置、手术、护理、卫生材料以及会诊、转科、出院等信息。住院护士工作站。住院护士工作站系统是协助病房护士对住院患者完毕寻常护理工作计算机应用程序。重要任务是协助护士核对并解决医生下达长期和暂时医嘱，并对医嘱执行状况进行管理。同步协助护士完毕护理及病区床位管理等寻常工作。内容涉及床位管理、医嘱解决、费用管理等。临床途径系统。临床途径模块重要由临床途径制定、调用、费用控制等寻常业务功能，相应病种费用综合查询以及有关记录分析功能构成。详细涉及临床途径制定、规定临床途径调用、质量管理与控制评估、费用控制、差别性分析、单病种病人明细查询、单病种病人有关信息记录、单病种有关非特异性指标记录、单病种节收和超支费用记录等。临床检查系统。临床检查系统是协助检查科完毕寻常检查工作计算机应用程序。其重要任务是协助检查师对检查申请单及标本进行预解决，检查数据自动采集或直接录入，检查数据解决、检查报告审核，检查报告查询、打印等。系统应涉及检查仪器、检查项目维护等功能、实验室信息系统可减轻检查人员工作强度，提高工作效率，并使检查信息存储和管理更加简捷、完善。功能重要涉及预约管理、检查单信息、登录功能、提示核对、检查业务执行、报告解决、检查管理、检查质量控制、记录功能等。医学影像存档与通信系统(PACS)。医学影像存档与通信系统(PACS)是解决各种医学影像信息采集、存储、报告、输出、管理、查询计算机应用程序。功能重要涉及:数据接受、影像解决、报告管理、系统参数设立等。超声/内镜/病理信息系统。系统涉及放射科信息系统、超声医生工作站、内镜医生工作站、病理系统、web浏览工作站等摸块。功能重要涉及医技开单、放射成果数据录入、报告打印、明细汇总、信息采集和记录分析等。手术麻醉系统。手术麻醉系统是指专用于住院病人手术与麻醉申请、审批、安排以及术后关于信息记录和跟踪等功能计算机应用程序。医院手术、麻醉安排是一种复杂过程，合理、有效、安全手术、麻醉管理能有效保证医院手术正常进行。输血管理系统。输血管理系统是对医院特殊资源血液进行管理计算机程序。涉及血液入库、储存、供应以及输血科(血库)等方面管理。其重要目是保质、保量满足医院各部门对血液需求，保证病人用血安全。系统基本功能涉及入库管理、配血管理、发血管理、报废管理、自备血管理、有效期管理、费用管理、查询与记录等。重症监护管理系统。重症监护单元(Intensive Care Unit，简称ICU)是重症病人加强监护病房简称，是专为重症病人设立观测病房，提供深度、精准治疗和护理。系统基木功能涉及重症监护数据实时采集、监护仪采集、实时重症监护(监护仪波形、呼吸机波形实时监控、趋势分析、报警功能)等。合理用药管理系统。合理用药征询系统是实现医嘱自动审查和医药信息在线查询，及时发现潜在不科学规范用药问题，协助医生、药师等临床专业人员在用药过程中及时有效地掌握和运用医药知识，防止药物不良事件发生、对重点药物使用及不良反映状况进行监控，增进临床科学规范用药工作应用系统。系统功能重要涉及医嘱(处方)审查、药物互相作用审查、注射液体配伍审查、剂量审查、药物过敏史审查、禁忌症审查、副作用审查、重复用药审查(重复成分、重复治疗审查)、给药途径审查(剂型一绘药途径、药物一给药途径审查)、老年人用药审查、小朋友用药审查、妊娠期用药审查、哺乳期用药审查、医药信息在线查询、审查成果记录和分析功能等。体检管理系统。体检管理系统是用于个人体检或单位集体体检登记、成果录入、总检报告以及体检结算等业务计算机程序，它同步提供各种查询记录功能，辅助体检工作人员提高服务质量和效率。系统基本功能涉及体检登记、结算管理、退费管理、体检成果录入、总检报告、职业禁忌及疑似职业病人报告、抽血管理、档案管理、体检套餐管理、查询记录等。(2)医疗管理信息系统门急诊收费系统。门急诊收费系统是用于解决医院门急诊划价和收费计算机应用程序，涉及门急诊划价、收费、退费、打印报销凭证、结帐、记录等功能。医院门诊划价、收费系统是直接为门急诊病人服务，重要目是减少病人排队时间，提高划价、收费工作效率和服务质量，减轻工作强度，优化执行财务监督制度流程。系统基本功能涉及收费功能、作废、退费功能、门急诊收费报销凭证打印、结算功能、记录查询功能等。住院收费系统。住院收费系统是用于住院病人费用管理计算机应用程序，涉及住院病人结算、费用录入、打印收费细目和发票、住院预交金管理、欠款管理等功能。住院收费管理系统设计应可以及时精确地为患者和临床医护人员提供费用信息，及时精确地为患者办理出院手续，支持医院经济核算、提供信息共享和减轻工作人员劳动强度。系统基本功能涉及住院费用管理、病人费用查询、作废、退费功能、日结账、旬、月、季、年结帐、住院财务分析、住院收费科室工作量记录、月科室工作量记录、年科室工作量记录、查询记录功能、打印输出功能、查询记录、打印日结帐汇总表、打印日结帐明细表、打印月、旬结帐报表、打印科室核算月记录报表。院感、传染病管理系统。院感、传染病管理系统是用于提高疫情上报精确性和及时性，使卫生决策和疾病控制部门更快、更准地掌握传染病疫情动态，以便及时有效地进行传染病防止和控制。系统基本功能涉及基本数据维护、感染病例监测、食源性病例监测、现患率调查、手术感染监测数据录入、ICU病人感染监测、高危新生儿监测、抗菌药物监测、危险因素监测、细菌耐药监测、针刺伤监测、爆发预警、传染病控制、感染数据上传和突发公共卫生事件报送等。医疗质量管理系统。医疗质量控制系统是医院在成功建设了电子医嘱、电子病历、电子护理病历、实验室信息系统（Laboratory Information System，简称LIS)及医学影像存档与通信系统(PACS)基本上，供应质控办、医务部使用，使其可以对全院临床病人进行有选取、有重点管理、监督、监控系统。基木功能涉及全院病人病情监控、全院手术病人质控、危重病人质控、ICU病人质控、医院临床工作质量控制。护理管理系统。护理管理系统是用于护理人员状况、护理工作质量考核与管理计算机应用程序，辅助护理部做好医院护理管理工作。系统基本功能涉及护理人员管理、护理质量管理与评分、护士长工作手册、护士教诲学习状况及岗位培训考核、记录查询等。医务管理系统。医务管理系统重要用于医院寻常医疗业务工作管理，是医务管理部门进行科学管理重要工具，涉及各医疗临床科室病历检查、医疗质量控制、重大医疗急救活动跟踪控制等等。系统基本功能涉及病历检查、医疗质量控制、院内感染管理质控、手术质控、麻醉质控、放射质控、病理质控、重大灾害事故救援活动记录、临床活动安排督导、医务有关事务报表等。科研教学管理系统。针对医疗、教学、科研并重指引方针，为医院科研、教诲部门建立个性化管理平台。基本功能涉及科研管理、重点学科建设、组织继续医学教诲、教学管理。病案管理系统。病案管理系统是医院用于病案管理计算机应用程序。该系统重要指对病案首页和有关内容及病案室(科)工作进行管理。病案是医院医、教、研重要数据源，向医务工作者提供以便灵活检索方式和精确可靠记录成果、减少病案管理人员工作量是系统重要任务。基本功能涉及病案首页管理、病案借阅、病案追踪、病案质量控制、病人随诊管理等。医疗保险及新农合系统接口。医疗保险/新农合系统接口是用于协助整个医院，按照国家医疗保险、新农合政策对医疗保险/新农合病人进行各种费用结算解决计算机应用程序，其重要任务是完毕医院信息系统与上级医保/新农合部门进行信息互换功能，涉及下载、上传、解决医保/新农合病人在医院中发生各种与医疗保险/新农合关于费用，并做到及时结算。系统基本功能涉及下载内容及解决、上传内容及解决、医疗保险/新农合病人费用解决、医疗保险/新农合系统接口维护。(3)运营管理信息系统人力资源管理系统。人力资源管理系统内容涵盖组织机构、人事管理、招聘管理、考勤管理、薪酬管理、保险福利、高档人才、合同管理、个人自助等，是以医院业务为中心综合运营系统基本，是真正面向医疗行业人力资源管理集中体现。系统基本功能涉及员工花名册管理、工资级别管理、保险管理、寻常考勤管理、节假日管理、合同管理、工资方案配备、工资原则信息浏览等。财务管理系统。财务管理系统是通过计算机信息系统对医院寻常经济活动有关业务，按照医院现行会计制度，实现制单、审核、记账、往来管理、钞票银行管理、票据管理、财务分析、财务报表管理等功能，来协助医院达到财务业务科学规范化管理。系统基本功能涉及科室核算、科研项目核算、往来单位核算、供应商往来核算、职工往来核算、投融资核算、病种核算。医院钞票流量核算、科研项目核算账管理、医院票据管理、医院科室核算账、期末结转、末管理费用分摊、业务自动转帐、医疗行业财务分析。药物管理系统。药物管理系统是用于协助整个医院完毕对药物管理计算机应用程序，其重要任务是对药库、制剂、门诊药房、住院药房、药物价格、药物会计核算等信息管理以及辅助临床合理用药，涉及处方或医嘱合理用药审查、药物信息征询、用药征询等。系统基本功能涉及药物库房管理、门诊药房管理、住院药房管理、药物会计核算及药物价格管理、制剂管理、合理用药征询。设备材料管理系统。设备材料管理系统是指用于医院设备管理计算机应用程序，涉及医院大型设备库存管理、设备折旧管理，设备使用和维护管理等功能。系统基本功能重要有设备出库入库管理、设备增值损耗管理、设备字典管理、系统维护等功能。物资供应管理系统。物资供应管理系统是指用于医院后勤物资管理计算机应用程序，涉及各种低值易耗品、办公用品、被服衣物等非固定资产物品管理，重要以库存管理形式进行管理，也涉及为医院进行科室成本核算和管理决策提供基本数据功能。系统基本功能涉及物资出库入库管理、物资调拨、字典维护、系统管理等。绩效考核系统。绩效考核系统是针对医院管理特点，建立全院、科室、班组、个人护理考核、医疗考核、岗位绩效等多维度绩效考核指标体系，以贯彻医院总体战略目的，并将考核成果与奖金分派、职位晋升、薪资调节挂钩，实现以人为本，公平竞争，合理分派，有效勉励考核目的，从而协助医院建立持续、稳定、健康发展管理流程。系统基本功能涉及全院、科室绩效管理、护理部绩效管理、岗位绩效考核、奖金分派。成本核算系统。成本核算系统是通过全成本核算理论实现科室全成本核算、医疗项目成本核算、病种成本核算。通过比较分析、趋势分析、构成分析、本量利分祈、智能分析等分析办法和数据挖掘手段，协助医院寻找成本控制点，为医院经营决策提供可靠参照根据。(三)医院信息平台医院信息平台包括但不限于下列服务：1注册服务。注册服务用于医院信息平台各种共享服务资源注册，通过服务资源发布一发现一访问机制，实现服务资源共享。注册服务涉及对个人、医疗卫生人员、医疗卫生机构、医疗卫生术语注册管理服务。系统针对各类实体形成各类注册库(如个人注册库、医疗卫生机构注册库等)，对这些实体提供唯一标记，每个注册库都具备管理和解决单个实体具备各种标记符问题能力。2.电子病历存储服务。电子病历存储服务涉及一系列存储库，用于存电子病历信息，形成电子病历数据中心。依照电子病历基本架构原则，电子病历数据中心至少分为七个存储库，即个人基本信息存储库、病历摘要存储库、门急诊记录存储库、住院病历记录存储库、健康体检记录存储库、转诊记录存储库以及法定医院证明及报告存储库。电子病历存储服务除了对业务系统子平台和医疗卫生服务点提供电子病历访问服务，也负责对来自业务系统子平台和医疗卫生服务点原始业务文档按照电子病历数据模型进行解析和封装，使其成为电子病历文档。3.电子病历档案服务。电子病历档案服务用于解决医院信息平台内与数据定位和管理有关复杂任务，是医院信息平台系统架构核心组件。该服务负责实现平台互联互通，运用医院信息平台内提供组件和服务，通过区域卫生平台与其他医院信息平台互动来完毕某一项事务。电子病历档案服务重要涉及索引服务、业务服务、数据服务、事务解决等组件。4.信息互换层与信息接口服务。信息互换层是一种将本系统平台基本架构与所有应用系统平台(涉及区域卫生信息平台在内)和远程顾客访问(公共领域顾客或区域卫生信息平台顾客)隔离层。它为访问本系统平台任何授权应用或服务提供一种统一网关。信息接口服务为医院信息平台提供基本服务支持，重要涉及支持系统平台上服务与其他应用系统平台之间低档别通信通信总线服务，还可提供可在整个系统平台中重复使用通用软件功能平台公共服务。(四)硬件网络基本设施硬件网络基本设施指重要涉及支撑医院信息系统稳定运营所需增长服务器、存储备份、网络设备。系统软件及其她有关基本设施。其中，服务器涉及应用服务器、数据库服务器和数据互换服务器；存储备份设备涉及磁盘阵列、光纤互换机；网络设备涉及互换机、路由器、防火墙、安全系统机柜；系统软件涉及操作系统、数据库。(五)安全保障体系信息安全需覆盖医院全网信息系统，通过技术手段保障系统有关数据安全性，涉及边界访问控制、防病毒系统、桌面管理、第三方身份认证四个方面。其中，边界访问控制涉及防火墙、入侵防御系统；病毒检测涉及服务器防病毒系统和终端防病毒系统；桌面管理重要是客户端管理系统；第三方身份认证重要是CA(数字证书认证中心)认证。技术实现方面，通过公钥基本设施技术中数字证书等服务来实现计算环境、区域边界、通信网络安全、物理安全，并基于关联分析技术建立统一安全管理中心，实现数据、系统、网络等层次安全防护数据互换和关联分析，从而全面满足医院信息平台中信息安全和隐私保护需求，各试点单位应选取通过卫生部复审测试数字证书认证服务机构进行合伙。图6-3信息系统服务器和存储布置方案(六)数据原则数据原则是系统运营和应用数据基本，我省县医院信息化建设需遵循电子病历基本数据集(原则详细信息参见电子病历基木架构与数据原则(试行)。电子病历基木架构与数据原则(试行)是国内卫生领域制定、发布首部国家级具备中西医结合特点电子病历业务架构基本规范和数据原则。重要涉及两某些内容，第一某些是电子病历基本架构，涉及电子病历基本概念、系统架构、基本内容和信息来源；第二某些是“电子病历数据原则”，涉及电子病历数据构造、电子病历临床文档信息模型、电子病历临床文档数据组与数据元原则、电子病历临床文档基本模板与数据集原则。七、项目组织实行（一）组织形式。省卫生厅负责组织实行,省人民医院负责项目技术事宜，80所项目医院负责执行。（二）资金安排中央财政为每个县医院能力建设安排资金250万元，已通过省财政厅、省卫生厅（甘财社17号）已下达各项目医院。其中50万元用于医学影像存档与通讯系统( Picture Archiving and Communi cation Systems ，简称PACS)项目信息化建设和设备装备经费。资金局限性某些由相应医院自筹或申请本地财政解决。（三）招标采购依照中华人民共和国采购法等有关规定，结合我省实际状况，采用省级集中采购、各医院和中标商签顶合同并直接支付费用方式进行。八、项目执行进度（一）省卫生厅于3月中旬前将项目实行方案报卫生部。（二）4月底前完毕80所项目医院设备需求调查（另行发文）。（三）5月底前完毕设备招标采购工作。（四）8月底前完毕项目安装调试工作。（五）9月底前试运营，11月底前正式运营。九、项目监督与评估（一）中央资金专款专用，不得更改用途，不得挤占、挪用。（二）80所项目医院于8月底前完毕项目建设，并按照卫生部管理方案和技术方案进行自查自评，准备接受卫生部和省卫生厅督导检查与评估。省卫生厅于10月底前将项目总结和考核成果报卫生部、财政部。附件：1.县医院信息化建设原则2.甘肃省县医院信息系统三级布置表3.相应硬件网络设施配备表4.80所项目医院名单二0一一年四月十三日附件1县医院信息化建设原则：初级:建立以病人为中心，以门诊处方和临床医嘱为驱动信息系统(如门急诊收费系统、住院护士工作站)，实现医嘱和收费信息关联与共享，实现对医院医疗行为管理基本规定。中级：针对已建有以经济核算为核心医院管理信息系统县医院，支持其建立医院信息平台，并建成基于医院信息平台、以电子病历为核心医院信息系统，同步实现对医疗行为管理基本规定。高档:针对信息化基本较好县医院，建立基于医院信息平台以电子病历为核心医院信息系统，全面实现数据共享和互联互通，极大地提高管理和医疗服务水平，同步实现医疗行为管理基木规定。附件2甘肃省县医院信息系统三级布置表系统功能模块初级中级高档临床服务门诊医生工作站住院医生工作站护士工作站实验室信息系统医学影像存档与通信系统超声内镜信息系统手术麻醉管理系统体检保健系统医疗管理门急诊挂号系统门急诊收费系统住院病人入、出、转系统住院收费系统院感、传染病管理系统医疗保险/新农合接口运营管理药物管理系统设备材料管理系统物资供应管理系统经济核算系统医院信息平台建设附件3硬件网络基本设施配备表一、硬件网络基本设施配备表（初级）序号设备及软件名称重要性能规定数量备注（一）服务器设备1数据库服务器PC服务器/ 2颗CPU/8G内存以上/2*500G硬盘以上/RAID支持/冗余FC HBA卡/冗余千兆网卡/冗余电源。2机架式pc服务器（二）存储备份设备2磁盘支持RAID5/500G8直接接于pc服务器内。（三）网络设备3互换机24个1000Base-T千兆以太网端口。1（四）客户端PC机及打印机4客户端PC机双核CPU/2G内存/500G硬盘/千兆网卡/19WTFT/预装主流系统/预装杀毒软件。155客户端打印机15（五）系统软件6数据库管理系统ORACAL原则数据库（10户）17服务器操作系统主流服务器操作系统2二、硬件网络基本设施配备表（中级）序号设备及软件名称重要性能规定数量备注（一）服务器设备1数据库服务器机架式PC服务器：2颗四核CPU/，16G DDR3以上/，4*500G硬盘以上/RAID5支持/冗余FC HBA卡/冗余千兆网卡/冗余电源。2应采用中高品位PC服务器。2应用服务器PC服务器：1颗四核CPU/8GDDR3以上/4*500G硬盘以上/RAID5支持/冗余FC HBA卡/冗余千兆网卡/冗余电源。1应采用中高品位PC服务器。（二）存储备份设备3磁盘阵列FC存储系统/冗余控制器/全互换架构/2GB CACHE以上/4TB裸容量/主机直接接入存储系统，各种操作系统使用允许。1用于在线存储（三）网络设备4互换机1个48个100base-T千兆以太网端口以上，不不大于4个100Base-XSFP以太网端口1（四）客户端PC机及打印机5客户端PC机双核CPU/2G内存/500G硬盘/千兆网卡/19WTFT/预装主流系统/预装杀毒软件。806客户端打印机80（五）系统软件7数据库管理系统ORACAL原则数据库（10户）18服务器操作系统主流服务器操作系统1三、硬件网络基本设施配备表（高档）序号设备及软件名称重要性能规定数量备注（一）医院基本设施升级改造1机房改造机房建筑装修12不间断电源10KVA以上/延时2小时以上/支持网管/支持在线。13机柜原则42U国产机柜，冗余PDU2（一）服务器1数据库服务器PC服务器： 8颗CPU/32G内存以上/4*500G硬盘以上/RAID5支持/冗余FC HBA卡/冗余千兆网卡/冗余电源。2应采用高品位PC服务器。2应用服务器PC服务器：4颗CPU，16G内存以上/4*500G硬盘以上/RAID5支持/冗余FC HBA卡/冗余千兆网卡/冗余电源。4应采用高品位PC服务器。（二）存储备份设备3磁盘阵列FC存储系统/冗余控制器/全互换架构/2Gb CACHE以上/5TB以上容量/主机直接接入存储系统/各种操作系统使用允许。2用于在线存储。（三）网络设备4互换机48个1000Base-T千兆以太网端口以上/不不大于4个1000Base-XSFP以太网端口.1（四）客户端PC机及打印机5客户端PC机双核CPU/2G内存/500G硬盘/千兆网卡/19WTFT/预装主流系统/预装杀毒软件。100（五）系统软件6数据库管理系统ORACAL原则数据库17服务器操作系统主流服务器操作系统1（六）应用软件和数据库开发建设8临床服务类应用软件至少增长LIS、PACS和手术麻醉系统1（七）医院信息平台集成开发9集成平台软件1（八）信息安全保障体系建设10网络版防病毒软件111防火墙1