各班护士岗位基础职责.doc

各班护士岗位职责、工作步骤、工作标准目 录一、主班护士岗位1、主班护士岗位职责2、主班护师工作步骤及工作标准二、A班责任护士岗位1、A班责任护士岗位职责2、A班责任护士工作步骤及工作标准三、P班责任护士岗位1、P班责任护士岗位职责2、P班责任护士工作步骤及工作标准四、N班责任护士岗位1、N班责任护士岗位职责2、N班责任护士工作步骤及工作标准一、主班护士岗位职责、工作步骤及考评标准1、岗位职责1）在护士长领导下进行工作。2）参与晨会交接班，掌握病房病人动态、手术及危重病人病情，认真、立即、正确处理和查对医嘱，立即督促正确实施。督促保障中心人员立即送检标本、会诊单、护送病人多种辅助检验（危重病人由医护人员护送）。3）热情接待新病人并安置好床位，通知负责护士做好入院护理，并通知主管医生。4）办理入院、出院、转科及转院病人手续。5）保持办公室整齐，接传科室电话，检验并报修科内维修；和供给室签收器械和物品。6）审核实施电脑医嘱，负责清查每日志帐情况，打印并查对每日催缴单。7）每日组织查对医嘱并登记。8）每日清查一次性用物，并立即补充完善。2、主班护士工作步骤 考评标准7：30-8：00交接物品、器械、毒麻药品，查看交接本，完成当日多种标本清查、记帐，并接洽病友咨询。8：00-8：20参与晨会交接，掌握病房病人动态、手术及危重病人病情；报修多种维修；和供给室签收器械和物品。8：20-10：00认真、立即、正确处理和查对医嘱，立即督促正确实施。办理入院、出院、转科及转院病人手续；督促护工立即送检标本、会诊单等10：00-11：00清点当日药品并发放口服药11：00-11：30组织（参与）A班护士、护士长查对医嘱并登记14：30-16：00处理、审核医嘱，和药房查对取药；16:00-17:30书写交班汇报，填写信息表，打印并查对发放催缴单；佩戴胸牌，仪表端庄，文明用语，热情服务；标本采集记帐正确。热情接待新病人，并安排床位，通知负责护士及负责医生，无菌物品用具准备齐全正确处理医嘱，立即办理出入院手续，认真签收，发送多种检验单，会诊单严格三查七对，和药房送药人员查对清点临床用药，立即发放口服药。医嘱查对无误严格三查七对，和药房查对，正确处理医嘱，发放药品并认真宣传教育书写正确，病人咨询、传呼和接电话要文明用语；了解患者用药反应并作好解释正确处理医嘱，立即办理出入院手续，认真签收，发送多种检验单，会诊单。书写正确，病人咨询、传呼和接电话要文明用语；了解患者用药反应并作好解释。二、A班护士岗位职责、工作步骤及考评标准1、A班责任护士岗位职责1）在护士长指导下，实施所分管病人各项诊疗护理工作。2）认真交接班，表现护理连续性。3）根据护理工作程序、护理工作标准和技术规范、常规等熟练完成所分管病人各项基础护理和部分专科护理工作。4）按要求完成病情观察及护理统计，做好患者基础护理和心理护理。巡视病房，亲密观察和统计患者生命体征和病情改变，发觉异常情况立即汇报。5）正确实施诊疗、用药和护理方法，并观察、了解患者反应；对不能自理患者提供生活护理和帮助。6）对所分管病人做到“十知道”；了解所分管病人出入院情况，做好康复和健康指导。7）参与急危重病人抢救配合，熟练保养、使用多种抢救器材和药品。8）参与常规护理查房、护理教学查房，参与危重病人护理会诊和护理个案讨论。9）参与临床教学工作，依据多种需要，可定时组织护理业务学习；组织护理人员技术训练和考评工作。10）参与病区管理，保持病区清洁、整齐、肃静、安全，督促病人午休，为病人制订安全防护方法。11）按时完成护士规范化培训计划，完成本职称范围继续教育，完成院内在职培训。佩戴胸牌，仪表端庄，文明用语，热情服务；7：30-8：00完成晨间护理2、A班责任护士工作步骤 考评标准8：00-8：30参与晨会交接，和护士长、N班护士床头交接病人管道情况，皮肤、体位及当日晨间护理完成情况，了解夜班动态8：30-9：00随医生查房，掌握病人病情动态，诊疗及护理关键点9：00-10：00完成所管病人诊疗、护理，热情接待新病人，完成新病人宣传教育，书写首次护志，当日、次日特殊检验病人宣传教育 10：30-11：30打印次日全部病人输液卡，和A班护士、主班或护士长参与医嘱查对并登记11：30-12:30应答红灯，帮助病人进餐；护士轮番吃饭12：30-14：00巡视病房，接应红灯，保持病房平静，检验本班诊疗护理完成情况14：00-14：30查看当日危重病人护理统计完成情况，书写危重病人交班统计，健康教育落实情况314：30-15：00和P班床头交接服务态度好，病人满意率95%，一级护理病人护理到位，掌握病房病人动态掌握责任包干病人“十知道”，依据病情制订、修改危重病人护理计划。帮助各组诊疗，热情接待新病人，做好病人宣传教育；护理文书书写规范严格三查七对，医嘱查对无误，并统计患者按要求合理进餐，立即应答红灯诊疗到位，一级护理病人护理到位护理统计正确立即，健康教育到位，覆盖率100%符合值班，交班制度三、P班护士岗位职责、工作步骤及考评标准1、P班护士岗位职责1）在护士长指导下工作；2）和A班进行床旁交接，掌握病房病人动态，特殊诊疗护理交接,交接物品、器械、毒麻药品，查看交班本及护理工作留言本；3）做好患者基础护理和心理护理，按要求完成病情观察及护理统计，常常巡视病房，发觉异常情况即时汇报，完成本班诊疗和护理；对不能自理患者提供生活护理和帮助；为患者提供康复和健康指导；4）正确实施诊疗、患者用药和护理方法，并观察了解患者反应，发生护理差错隐患立即向护士长汇报，查明原因，吸收教训，采取整改方法；5）正确处理查对并实施本班医嘱；6）热情接待新病人，完成新病人入院评定和宣传教育及首次护理统计书写，做好次日特殊检验、当日特殊检验病人宣传教育；7）做好病房管理，督促病人就寝；8）查看当日手术病人及护理统计完成情况，检验本班诊疗、护理完成情况，书写交班汇报。9）正确实施诊疗、用药和护理方法，并观察、了解患者反应。2、P班责任护士工作步骤 考评标准佩戴胸牌，仪表端庄，文明用诏，热情服务，物品、器械毒麻药正确无误。掌握病人动态病情及当日诊疗、护理完成情况。15：00-15：10交接物品、器械、毒麻药品，查看交班本及护理统计本，和A班责任护士进行床头交接，查看病人诊疗护理完成情况，掌握日间病房病人动态。完成新病人入院评定和宣传教育、次日手术、当日手术病人宣传教育，新病人首次护志。15：30-17：00巡视病房，完成所管病人诊疗和护理，热情接待病人，完成新病人入院评定和宣传教育、次日手术、。当日手术病人宣传教育，书写新病人首次护志。基础护理完成好，水电安全17：00-18：00落实基础护理，帮助进餐。保持各室整齐，关好水电和空调及各室上锁诊疗、护理到位，病室平静18：00-20：30巡视病房，保持病房平静，处理本班医嘱，检验诊疗、护理完成情况，反馈白班入院病人健康教育，掌握情况及患者用药反应确保病人安全，外宿病人报总值班，有统计20：30-21：00巡视病房，做好病房管理，检验门窗、水电开关，帮助发放陪护床并做好登记，关电视机，督促病人就寝病房平静，本班工作完成好21：00-23：10查看当日危重病人情况及护理统计完成情况，检验本班质量、护理完成情况，查对医嘱，书写交班汇报了解病室动态23：10-23：30和N班护士做好床头交接（二）P班初级责任护士四、N班护士岗位职责、工作步骤及考评标准1、N班责任护士岗位职责1）在护士长指导下工作；2）和P班护士床头交接病人，掌握病房病人动态，交接诊疗护理完成情况；3）处理、查对和审核医嘱，完成本班诊疗护理工作；4）按要求完成病情观察及护理统计，做好患者基础护理和心理护理。常常巡视病房，亲密观察和统计患者生命体征和病情改变，发觉异常情况必需立即汇报；5）正确实施诊疗、用药和护理方法，并观察、了解患者反应；对不能自理患者提供生活护理及帮助；为患者提供康复和健康指导；6）查对化验单和标本容器并做好登记，正确搜集多种化验标本。7）测量及绘制本班患者三测，管理好病历；总结二十四小时出入水量并登记，书写交班汇报。8）落实患者晨间护理，帮助进餐。9）做好护士站、诊疗室卫生；做好病房及陪护管理，保持病房平静、整齐。2、N班责任护士工作步骤 考评标准23:10-23:30和P班和N班床头交接，掌握病房病人动态。清点外宿病人，汇报医生并统计佩戴胸牌，仪表端庄，文明用语，热情服务，掌握病房病人动态23:30-06:00查对抽血病人申请单及试管，巡视病房，完成本班诊疗护理，亲密观察患者病情抽血病人申请单及试管正确无误，立即巡视病房，严密观察和了解病室病人动态及患者病情和心理动态，病室安全。06:00-07:00测画三测。书写交班汇报二十四小时出入水量正确无误，三测绘制正确无误。07:00-07:30晨间交接帮助完成生活护理，和A班床头交接，严格遵守值班、交接班制度落实患者晨间护理，帮助进餐，病陪人满意