《内科学》在线开放课程建设实践与思考.pdf

医学理论与实践 年第卷第期 内科学在线开放课程建设实践与思考 基金项目:广东省“新医科”建设指导委员会 年教学改革项目()年度广东医科大学高等教育教学研究课题()广东省本科高校在线开放课程指导委员会 年度研究课题()粤港澳大湾区高校在线开放课程联盟 年教育教学研究和改革项目()广东医科大学 年度校级本科教学质量与教学改革工程项目()通信作者:姚卫民吴巍芸 周 宇 叶石才 林巧玲 姚卫民 广东医科大学附属医院(第一临床医学院)内科学系广东省湛江市 广东医科大学附属医院教学部摘要 内科学是临床医学中的主干课程与临床各科关系极为密切 以在线开放课程建设和应用为重要手段推动信息技术与教育教学的深度融合是当前高等教育教学改革的主要方向之一 内科学在线开放课程的建设为教学方法改革提供了有利条件 将线上课程资源和线下课堂的优势结合形成以学生为中心的线上线下混合式教学模式可充分调动学生学习的积极性有助于培养其自主学习、分析和解决问题的能力 在线开放课程需要持续地更新与完善使其真正成为教与学交流互动的网络平台服务于一流本科、一流专业、一流人才的建设目标 本文以广东医科大学内科学在线开放课程为例总结建设及应用经验以期为同类医学在线课程建设提供借鉴和参考关键词 内科学 在线开放课程 线上线下混合式教学 课程建设 医学教育中图分类号:文献标识码:/大规模在线开放课程即慕课()是在“互联网 教育”背景下信息技术与教育教学结合的新型课程模式具有开放获取、不受时间、地理位置限制、受众面广等特点 课程是人才培养的核心要素 年教育部部长陈宝生在新时代全国高等学校本科教育工作会议上提出对大学生要有效“增负”要提升大学生的学业挑战度合理增加课程难度拓展课程深度扩大课程的可选择性真正把“水课”转变成有深度、有难度、有挑战度的“金课”年教育部启动首批“国家精品在线开放课程”认定工作到 年计划要认定 门“大规模”国家精品在线开放课程以此推动优质课程资源的开发和有效利用 年教育部提出实施一流本科课程“双万计划”即经过 年左右时间建成万门左右国家级和万门左右省级一流本科课程所以建设高质量的“一流课程”成为本科高校建设的主要努力方向之一 在线开放课程对解决当前学校教育优质资源不足、促进教育公平、提升教育质量具有重要的意义使学生能够通过互联网从最好的大学学习任何课程 尤其在新冠疫情防控的背景下在线课程为远程网络教学提供了一个新途径保障了“停课不停教、停课不停学”在线开放课程也为教学方法改革提供了有利条件有助于提高教学质量 在此契机下本课程团队开始了内科学在线课程的建设探索 内科学教学面临的挑战内科学是临床医学中的一门主干课程与临床各科的关系极为密切 学习好内科学是学好临床医学的关键 内科学课程包括理论课和见习实践课 理论课内容包括:呼吸系统、心血管系统、消化系统、代谢与内分泌系统、血液系统、泌尿系统、风湿免疫等常见病、多发病见习实践教学内容包括:病史询问、全身体格检查、病历书写、病例讨论等是理论在临床情境的实践 理论教学注重系统理论知识的传授使学生掌握内科学常见疾病的基本知识和理论在实践教学模块中在带教老师的指导下对临床患者进行问诊及体格检查进而得出诊断及治疗方案培养临床思维掌握基本技能在实践理论的同时培养医患沟通能力及人文素养随着高校建设的发展广东医科大学提出了立足广东融入湾区面向全国走向世界致力于建设特色鲜明、同类先进、国内外知名的高水平医科大学的办学定位培养具有坚定理想信念、崇高职业道德、强烈社会责任、深厚人民情怀富有良好科学精神、创新素质、国际视野具备坚实理论基础、扎实实践能力、厚实人文素养服务卫生健康事业和经济社会发展的高素质应用型人才的培养要求 学校的办学定位和人才培养目标的提升对课程的教学提出了更高要求 内科学的教学已不再局限于掌握基本理论的知识目标还包括培养学生自主学习能力、临床思维能力、分析和解决问题能力的素质目标还有培养学生敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的医者精神的思政目标传统课堂教学存在课程内容繁多学时数相对较少以教师讲授为主学生参与度较低学生获取知识的途径有限主要是教材和老师的课件师生除课堂外课余交流少不便于老师答疑解惑课程考核和评价方案以期末考试等终结性评价为主等问题不足以满足新时代医学教育需求 内科学在线开放课程的建设及应用.建立及完善课程资源体系 基于“超星学习通”平台建设内科学在线课程根据临床医学专业五年制本科教学要求内容包括内科呼吸、循环、消化、泌尿、血液、内分泌、风湿免疫等各系统的常见病、多发病 根据教学大纲将各章节的重点难点内容提炼出来与超星集团有限公司合作制作了 个 图文并茂、授课老师讲解的微课视频 在线课程及本课程教学进度表各章节的课件、诊治指南及研究进展等知识拓展资料 同时还根据知识点设置作业、年第卷第期医学理论与实践章节测验、病例分析、在线答疑、讨论等教学活动方便同学随时检测自己的学习效果及时请教老师答疑解惑 学习资源丰富多样重点、难点突出 在广东医科大学和本课程教学团队所在的第一临床医学院的大力支持下 年我们经过精心设计和规划建设在线开放课程内科学在学银在线平台及粤港澳大湾区高校在线开放课程联盟平台上线并被认定为广东省本科高校 年省级线上一流本科课程.应用于课堂教学优化教学设计内科学是一门实践性很强的实用型学科对知识的掌握不止于死记硬背更重要的是应用于临床实践分析问题、解决问题 在线开放课程的应用结合线下课堂产生了线上线下混合式教学模式从传统的以教师讲授为主的教学方式向“以学生为中心”的教学模式转变按课前预习、课中知识内化和课后实践巩固三个阶段引导学生参与学习活动()课前预习:每次上课前 老师通知学生利用在线课程的课件、微课视频进行课前预习各章节根据具体教学设计还可以有病例分析、课前小测试等布置学习任务()课中知识内化:教师对本章节的重点难点知识进行详细讲解并结合课前发送给学生的病例或者测试题应用案例教学法()、问题教学法()或者翻转课堂等教学方法让学生分组讨论并发表见解教师对讨论结果进行点评并融入思政教育 教师对学生的课前学习任务结果进行反馈针对性地解决问题进行随堂测试检测学生的学习效果()课后实践巩固:教师在在线课程里布置作业或者章节测验还有本章节疾病的诊治指南或者研究进展有助于学生加深记忆与理解到临床科室进行见习将理论运用于实际并培养医学人文素质在全程学习中师生可在在线课程的讨论区和班级微信群里进行交流教师及时为学生答疑解惑 从而实现让学生适度“增负”真正作为学习中活动的主体让课堂活起来让课程具有一定的难度和深度 对于一些重点、难点的内容学生可以根据自身需要随时随地进入课程充分利用时间进行“碎片化”学习.改善课程评价方案 将课程总评成绩由传统的平时成绩(期中考试和见习实践)加期末考试成绩()改为线上课程参与和线下考试组成的形成性评价和终结性评价相结合的考核方式 具体构成为:平时成绩占 其中线上平时成绩占 包括观看教学视频 作业和章节测验成绩 课堂互动(学习通上“选人”“抢答”“主题讨论”“随堂练习”等)签到 根据“学习通”平台数据导出期中考试成绩占 见习实践表现 由见习带教老师根据学生表现评分期末考试成绩占 课程评价方式的改革不仅促进了学生主动学习和参与课堂的积极性而且师生在教与学的过程中均能及时了解教学情况学生可以有针对性地学习教师亦可根据学生的学习情况调整授课策略达到“教学相长”的效果.内科学在线开放课程的推广与完善 课程资源建设完成后累计运行 年秋季学期、年春季及秋季学期共 期选课人数达到 余人 除了本校学生应用更需要吸引校外学生选修所以在学银在线平台及粤港澳大湾区高校在线开放课程联盟平台上线 为了让这些课程更好地服务使用者不断听取学生的反馈意见对在线课程的不足之处进行完善提高课程的吸引力 内科学在线开放课程建设的思考.在线课程和线下课堂教学相辅相成我国的慕课主要定位于大学内教育推进共享校际优质教学资源和打破“满堂灌”的传统教学模式促进教学内容、方式方法改革提高高等教育教学整体质量在此基础上兼顾社会学习者建设在线课程是开展线下课堂教学改革的有利条件 在传统课堂教学中时间主要用于教师讲授理论知识而未时间用于学生讨论、知识应用 结合内科学在线开放课程的线上线下混合式教学模式课前预习阶段学生利用在线课程的课件、微课视频进行课前预习既可以将课堂部分时间释出也培养了学生自主学习的能力 线下课堂老师着重于强调和解释重点难点内容简单记忆和理解的内容于课前预习阶段由学生自行完成腾出的课堂时间可用于、或者翻转课堂教学以学生为中心展开病例讨论或者问题讨论培养学生分析问题、解决问题的能力和思维 为了使学生对疾病有深入的理解在线课程上还有作业、章节测验使学生能够自测学习效果在线课程上还提供疾病的诊治指南或者研究进展等拓展资料使那些学习动机强、学有余力的学生能获得更多的知识拓宽了知识的广度和深度节省了学生查找资料的时间 线上线下混合式教学也使教师的教学理念得到更新从“以教师为中心”转换成“以学生为中心”既充分发挥教师在教学过程的引导、启发和监督的主导作用又激发学生作为学习主体的主动性、积极性和创造性.在线课程建设仍待完善及提高在线课程需要课程团队、专业平台的技术支持及学生的共同参与和配合才能达到良好的教学效果 课程初步建设完成后还要进行后续不断地改进、更新和完善提高在线课程的质量()增加动画、图像等来阐述疾病的发病机制增加音频、视频等来呈现疾病异常的体征使得抽象的理论知识更为形象化更有助于学生学习()建设典型病例案例库培养学生应用理论知识分析问题、解决问题的能力 根据教学大纲的要求和知识点编写案例并融入疾病预防、医学人文、医学伦理等内容融入课程思政元素强调“以病人为中心”的医学诊疗理念()进行虚拟仿真技术应用于内科学见习实践教学的探索 通过虚拟仿真技术制作数字化标准化病人模型学生充当临床医师的角色以“人机对话”的形式完成病史询问、体格检查等诊疗活动将情境教学与临床实践教学相结合()完善线上课程考核体系 针对校外学习者在原有的随堂测试、作业、章节测验的基础上增加期末在线考核 在线考试有其特殊性虽是在某个固定的时间地点下进行但是考生容易作弊 应降低单句型记忆性的题目比例提高理解型题目比重通过提高命题质量、限定作答时间、禁止粘贴答案、禁止离开考试页面等措施从而更注重知识的理解及运用既考察了学生对知识点的掌握深度也达到了以考促学的目的 结语与展望医学理论与实践 年第卷第期 内科学在线开放课程的建设为教学方法改革提供了有利条件将线上课程资源和线下课堂的优势结合形成以学生为中心的线上线下混合式教学模式可充分调动学生学习的积极性有助于培养学生自主学习、分析解决问题的能力 在线课程亦可为新冠疫情防控期间学生居家学习学校开展远程网络教学提供强有力的学习平台 但在线开放课程的建设并非一朝一夕之事而是一项长期、系统建设的工程需要不断地更新与完善内容根据使用者的反馈进行调整并且与时俱进结合虚拟仿真技术制作标准化病人数字模型让学生模拟临床医生的角色将课堂上学习的理论知识在虚拟病人身上完成诊疗活动等将是我们后续建设的方向使该课程真正成为教与学交流互动的平台服务于一流本科、一流专业、一流人才建设的目标参考文献 :.():.农清栋 屈泽强 吴展帅 等.基于线上线下混合式一流本科课程打造医学免疫学“金课”的教学实践初探.广西中医药大学学报 ():.谢晓芳.慕课教学模式下精品开放课程的发展现状与对策.教育观察():.焦红丽 林洁 申洪 等.病理学优质在线开放课程的建设与实践.中国继续医学教育():.孟凯 陈坷 孙波 等.人体生理学在线课程建设及应用初探.基础医学教育 ():.:.:.:.高艺文 李威威 李雪芹 等.老年医学在线开放课程的效果分析与应用推广研究.中国继续医学教育():.赵德福 王阿楠.线上线下混合式教学在神经病学理论教学中的应用研究.中国继续医学教育():.曾德昕 王三会 卢春兰 等.高职院校精品在线开放课程康复医学的建设与实践探析.卫生职业教育():.吴岩 建好用好学好国家精品在线开放课程努力写好高等教育“奋进之笔”.中国大学教学 ():.:.何栩 林春燕 曾湘丽 等.基于建设“一流本科课程”方略的内科学案例库的构建与实践.现代医院 ():.刘彦权 周华蓉 付海英 等.虚拟仿真技术在医学诊断学教学中的应用.中华医学教育探索杂志 ():.张传标 董斌 付斌 等.在线教学模式下医学生课程考核若干问题思考.医学教育管理 ():.武建军 焦旭文 李军平 等.人体解剖学精品在线开放课程的建设与实施.解剖学研究():.收稿日期 (编辑 凤培)新冠疫情下医学免疫学课程思政的实践探索陈淑珍 厦门医学院病原生物与免疫学教研室福建省厦门市 摘要 课程思政是推进实现立德树人根本目标的重要手段 医学免疫学是连接基础与临床的桥梁课程承载着课程思政教育的重要任务 在新冠疫情持续防控的特殊时期以新冠感染为融入点从新冠病毒致病的免疫学原理到防治新冠感染的具体策略等构建医学免疫学课程框架 在充分挖掘传统思政元素的同时与时俱进地融入新冠元素将思政教育与医学免疫学专业教育有机融合提升学生爱国情怀、科研素养、爱岗敬业精神为培养德才兼备的医学人才、实现“三全育人”的目标奠定基础 基金项目:国家自然科学基金()厦门市教育科学“十三五”规划课题()厦门医学院教育教学改革研究项目()厦门医学院校级一流课程项目()关键词 课程思政 新冠疫情 医学免疫学 人才培养 教学改革中图分类号:文献标识码:/基础医学教育是医学培养体系中各学科、各专业教育的基础支撑基础医学教学质量直接关系着医学人才培养的优劣 医学免疫学是一门医学各专业学生必修的基础医学课程同时也承载着课程思政教育的重要任务 医学免疫学课程学习阶段是医学生世界观逐步形成的关键时期因此在教授学生专业基础知识的同时融入与时俱进、符合时代背景的思政教育对培养学生家国情怀、科学素养等人文精神至关重要 年底至今新冠感染的全球暴发及蔓延显现出目前医疗系统、公共卫生体制存在不足也对现今医学教育改