工伤管理新规制度.docx

工伤管理制度第一节 总则为深入规范企业工伤事故管理，保障企业职员在发生工伤事故后立即取得医疗救治，妥善处理善后工作，明确事故部门应负担责任和义务，提升职员安全生产意识，预防工伤事故发生，促进安全生产，最大程度地降低企业和职员工伤事故风险和费用，并依据劳动法、安全生产法、工伤保险条例、社会保险法等，和结合企业现在实际情况，特制订本实施细则。第二节 安全责任划分第一条 总经理对全企业安全管理负第一责任，各部门责任人对部门安全管理负第一责任。第二条 企业人力资源部负责为职员办理工伤保险增减、变更工作，负责和职员所在州（市）人力资源和社会保险局、各医院等单位协调处理工伤相关事宜。 第三节 工伤事故处理步骤第一条 职员发生工伤事故后，部门领导应立即组织人员把伤者第一时间送往医院救治，负责工伤发生所需费用借支、垫付，交纳费用到医院工作，并在当日将事故经过汇报企业安全保障部和人力资源部。第二条 安全保障部在接到工伤事故汇报后，应立即派出安全管理员到事故现场进行调查取证，调查时必需坚持实事求是、遵遵法律法规标准写出安全事故调查表，分析事故原因，划分事故责任，并由目击证人（通常最少两人）及部门责任人签字并加按手印，总经理签字后交至人力资源部。第三条 人力资源部接到安全保障部上报安全生产事故调查表后，立即和社保局联络确定是否属于工伤，假如确定是工伤事故，依据安全生产工伤事故调查表所述内容和部门责任人取得联络，若属于轻微工伤（医疗费用1000元以下），由企业自行处理，并做工伤事故具体统计，由目击证人签字按手印后自行立案。若属于重伤或医疗费用超出1000元，应立即上报人力资源部，由人力资源部主动到社保局开据后付制证实并到工伤职员所住医院办理相关住院手续。第四条 若发生工亡事故，根据本细则工伤处理步骤进行处理，并依据国务院令第493号生产安全工伤事故汇报和调查处理条例要求，由当地各级政府职能归口部门、安全生产监督管理局、公安部门、劳动监察部门、人社局、工会等组成事故调查组进行调查追踪处理。第四节 工伤事故管理过程中职责分工第一条 工伤职员职责1.1提供工伤办理过程中所需个人资料。1.2 帮助人力资源部办理医院、人社局等单位所需相关资料。第二条 工伤职员所在部门责任人职责1.1 事故经过立即上报安全保障部及人力资源部，并在第一时间将工伤职员送至医院救治，安排人员照料护理工伤住院职员。1.2 组织部门职员对工伤事故现场进行保护，方便安全保障部安全管理员调查取证。1.3 帮助人力资源部进行工伤材料准备及工伤认定申报工作。1.4 帮助办理工伤职员转院手续、医疗费等费用借支等工作，协调处理工伤职员善后处理工作。第三条 安全保障部3.1 帮助部门在第一时间内将工伤职员送至医院。3.2 对事故现场维护、调查事故经过及对事故责任进行划分，填写安全事故调查表，并对工伤事故相关人员进行责任追究。第四条 人力资源部4.1 到社保局、医院办理工伤职员住院手续，帮助办理工伤职员转院、出院手续。4.2 搜集工伤职员相关工伤资料。4.3 帮助劳动保障行政部门办理工伤职职员伤认定、劳动能力判定、医疗费用审批、报销等工作。4.4 工伤职员医疗期满后岗位安排工作。4.5 协调处理工伤职员工伤理赔、工伤纠纷调解、善后等工作。第五节 工伤职员工伤认定第一条 工伤职员住院后，部门责任人主动参与和配合，应准备下列工伤认定资料申请工伤认定：1.1工伤职员本人身份证复印件。1.2 诊疗证实原件，必需盖有医务科或医教科公章，没有医务科或医教科公章诊疗证实，不能作为申报和报账凭证。1.3第一次所照X片和CT片汇报单。（注：工伤病人因病情需要，进行CT拍摄，需到社保局报审批立案后方能报销相关费用。）1.4 旁证一份。旁证上通常需两名以上目击者签字，并加按手印。1.5 填写工伤认定申请表。第六节 工伤职员诊疗费用借支及报销第一条 工伤职员诊疗费用借支1.1 职员发生工伤送至医院后，由部门责任人到企业财务部借支相关费用（在借款申请中备注清楚工伤职员住院诊疗所需费用）。1.2 工伤职员出院后，部门在人力资源部配合下，办理职员出院手续，从医院退出余款，应在当日内交回企业财务部，不得拖延。第二条 在急诊科、门诊部诊疗或住院所产生费用报销程序及注意事项：2.1报销工伤费用必需有急诊或门诊出据诊疗证实，住院有住院证实，同时提供安全生产事故调查表相关领导签字后方可报账。2.2 通常报销医疗费，必需真实，若发票有污损、涂改痕迹，则不予报销。2.3发票必需有费用清单或双处方，没有清单或处方发票一律不报销费用。另外，X片、CT片必需用X片汇报单、CT片汇报单报账，没有X片汇报单、CT片汇报单一律不能报销照X片、CT片所产生费用。2.4 若出现医院收款收据（发票）或相关费用报销资料遗失情况，相关费用由当事人负担，企业不报销费用。2.5到小诊所（非公立或协议医院外）诊疗所产生费用，所开收据，企业不报销。第七节 工伤职员工伤保险待遇第一条 工伤造成伤残或死亡，其相关待遇依据国家法律、法规要求进行赔偿。第二条 工伤职员若需要进行伤残补助，由企业工会、法律事务部、人力资源部、集团办公室等部门共同协商处理。第三条 工伤职员出院后，依据医生诊疗进行休养，休养期满后，职员应立即回企业报到，不按时到企业报到，企业将依据规章制度进行处理，其后果由当事人自行负担，企业概不负责。第四条 工伤职员住院期间生活费、护理费等相关费由部门责任人借支，借支费用必需按财务步骤和标准使用，属于交给工伤职员或其家眷费用必需有收据，不然出现一切后果由部门责任人负担全部责任。出院后依据病情和医生提议休息天数，由部门责任人每个月报工资时统一申报并备注属工伤补助（工伤补助标准按：当地人社部门公布上年度最低劳动保障）。第五条 工伤职员若需要进行二次及以上住院诊疗，在第一次出院恢复后继续到企业上班，到第二次住院前提出申请，人力资源部到社保局申请立案同意后，再安排工伤职员住院诊疗。第八节 工伤事故总结第一条 工伤事故发生后，事故部门责任人应组织职员对工伤事故进行总结，从中吸收教训，避免工伤事故再次发生。第二条 对于因主观原因或操作不妥、过失造成工伤发生，给企业造成直接经济损失（扣除保险赔偿后），关键责任部门和领导和和事故有直接因果关系责任人，要负担对应经济责任，具体要求以下：2.1部门领导知道职员发生工伤而没有向人力资源部和安全保障部汇报立案，所产生费用由部门责任人全额负担。2.2当事人因为自己原因没有当日向部门责任人或人力资源部、安全保障部汇报立案，所产生费用由当事人全部负担。2.3依据工伤责任划分，责任人应负担处罚严格根据企业相关管理制度要求实施。第三条 工伤职员无故拒绝诊疗、检验、夸大或隐瞒关键情节而影响工伤事故调查、处理、诊疗及工伤判定结果，或多领工伤保险待遇而损害企业利益或声誉，在其工伤治愈后，视情节轻重对其进行行政处分和经济处罚。第四条 若经调查由工伤职员个人违规操作发生工伤，待工伤职员诊疗结束后，视情节轻重，对工伤职员进行对应处罚。第五条 因虚构事实、忽略安全生产、违章指挥、违章作业、违反劳动纪律、玩忽职守或发觉事故隐患、危险情况不采取有效方法、不主动处理以致造成事故，根据国家及企业相关要求对部门责任人和事故责任者进行惩处；组成犯罪，由司法机关依法追究刑事责任。第九节 附则第一条 本工伤事故管理实施细则自下发之日起实施。第二条 工伤事故管理实施细则解释权归：企业法律事务部、人力资源部。