支模架专项综合项目施工专项方案.doc

专项施工方案 目 录一、编制依据二、工程概况三、施工布署四、高支模设计方案五、劳动力和施工机械需用量计划六、高支模安装及拆除七、高支模监测方法八、针对混凝土浇筑制订方法九、施工质量确保方法十、安全和文明施工方法十一、应抢救援预案施工一、 编制依据为了确保本工程高支模施工安全，依据建设部相关危险性较大工程安全专题施工方案编制要求，按相关要求特编制本专题施工方案。方案编制关键依据以下：1、施工协议2、施工图纸3、混凝土结构工程施工质量验收规范（GB50204-）4、建筑工程施工质量验收统一标准（GBJ300-）5、建筑机械使用安全技术规程 （JGJ33-）6、建筑现场临时用电安全技术规范（JGJ46-）7、建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范（JGJ130）8、建筑施工模板安全技术规范（JGJ162-）二、高支模设计方案1、模板及支撑架材料选择本工程模板支撑系统采取48*2.8钢管及扣件、12厚胶合板、50100支承木方、梁板竖向支撑顶部可调支托、立杆基础垫板等。2、模板支撑系统设计方案（1）楼层施工时，高支模部位支撑体系同时一起搭设，但在含有拆除条件前不得随意拆除，并和已浇筑结构可靠连接顶紧。（2）支撑立杆基础应含有足够承载力。（3）梁、板支撑立杆部署基础方案： 梁侧模板主楞采取直径48*2.8钢管，次楞采取5080木方，面板采取12厚木胶合板；梁底纵向支撑采取50100木方，小横杆采取48*2.8钢管； 梁两侧立杆距梁侧面距离均250mm,梁下均增加一根立杆支撑，两侧立杆及梁下立杆纵向间距分别为400、800mm； 现浇板模板支撑采取钢管扣件支撑系统50100木方支承12厚木胶合板，48*2.8钢管支承木方；板下支撑立杆纵横间距800mm。梁、板竖向支撑顶部均采取可调支托。（4）梁侧模板均设置对拉螺栓。（5）水平拉杆部署钢管支撑架水平拉杆步距为不超出1.5m，在每一步距处纵横向应各设一道水平拉杆。在立柱底距地面200mm高处，沿纵横水平方向应按纵下横上程序设扫地杆。本工程层高在5.35，最顶步距两水平拉杆中间加设一道水平拉杆。可调支托底部立杆顶端沿纵横向设置一道水平拉杆。（6）剪刀撑设置本工程高支模剪刀撑设置方案为：立杆支撑四面设竖向连续式剪刀撑，中部纵横每隔10m设竖向连续式剪刀撑，其顶部、底部各设一道水平剪刀撑；每梁下增加立杆设竖向连续式剪刀撑。（7）水平安全设施设置为确保施工安全，高支模部位按脚手架搭设要求每隔二步满铺竹笆，形成水平操作层，同时作防跌层。 （9）模板支撑立杆基础处理建筑物基础结构施工结束后，分层扎实回填土，其上浇筑100厚C15混凝土垫层（垫层顶标高应符合设计要求），要求立杆基础承载力特征值100KPa。四、 施工布署1、总体安排（1）建筑物基础结构施工结束后，分层扎实回填土，其上浇筑混凝土垫层。（2）支模架搭设。（3）铺梁底板及顶板2、技术准备在施工前进行图纸会审及完善施工组织设计方案这两项工作，并组织施工人员认真学习施工图纸、会审统计、施工方案和施工规范等技术文件，做好三级安全技术交底工作，避免安全事故。3、做好多种物资准备工作。部门职务姓名项目经理部项目经理 技术组技术责任人质检组专职质检员安全组专职安全员材料组材料员施工组施工员五、劳动力和施工机械需用量计划1、劳动力计划序号工 种数量（人）备注1木工23模板加工、支设2测量人员4测量3杂工10搬运 2、施工机械需用量计划序号机具名称单位数量用途1木工圆锯5KW台1模板制作2木工压刨8KW台8模板制作3木工平刨6KW台7模板制作4空压机台1清理六、 高支模安装1、施工次序放出轴线及梁位置线，定好水平控制标高梁板顶架安装在可调顶托上铺设梁底主次龙骨梁底模及侧模安装在可调顶托上铺设板底主次龙骨楼板模板安装梁板钢筋绑扎铺设梁板混凝土浇筑混凝土保养，达成规范要求拆模强度拆模申请经监理审批，同意拆模拆除梁、板模板，清理模板拆除水平拉杆、剪刀撑及立杆2、支撑架搭设支撑搭设前，工程技术责任人应按本施工方案要求向施工管理人员及工人班组进行具体安全技术交底，并签字确定。对钢管、配件进行检验和验收，严禁使用不合格钢管及配件。对工作面进行清理洁净，不得有杂物。依据立杆平面部署图要求放线定位，先弹出钢管立杆位置线，垫板、底座安放位置要正确，搭设时可采取逐排和通层搭设方法，并应随搭随设扫地杆水平纵横加固杆。立杆底座，在砼面垫150mm150mm8mm模板。水平杆和立杆扣接牢靠，纵横扫地杆离地面高度小于200mm。立杆支撑四面设竖向连续式剪刀撑，竖向连续式剪刀撑顶部、中部及底部各设一道水平剪刀撑。脚手架立杆垂直度控制，立杆全部绝对偏差50mm，在脚手架高度段H内，立杆偏差相对值小于H/600。水平杆及剪刀撑接长应采取两个扣件搭接，搭接长度不少于500，水平杆搭接应交错部署，两根相邻水平杆接头不宜设在同时同跨内，不一样时或不一样跨两个相邻接头在水平方向错开距离大于500mm，各接头中心至近主节点距离不宜大于跨段1/3。立杆上对接扣件应交错部署：两根相邻立杆接头不应设置在同时内，同时内隔一根立杆两个相隔接头在高度方向错开距离不宜小于500mm；各接头中心至主节点距离不宜大于步距1/3。立杆、可调托座应依据支撑高度设置，并不超出200 mm。立杆、水平杆及剪刀撑部署应严格按要求部署。模板支架搭设完成后，必需先自检，再通知企业相关主管部门检验合格后，经过监理、质监站验收经过后，方可投入使用。3、模板安装梁底、梁侧模采取12mm胶合板，梁底平板模铺设在纵向木方支撑上，纵向支撑搁置在横向钢管上。楼板模采取12mm胶合板，50100木方支承胶合板，48*2.8钢管支承木方。（1）梁模板安装1)先在柱上弹出轴线、梁位置线和水平控制标高线，按设计标高调整扣件式脚手架可调顶托标高，将其调至预定高度，然后在可调顶托托板上安放木方。固定木方后在其上安装梁底龙骨。龙骨安装完成后，用胶合板安装梁底模板，并拉线找平。对跨度大于4 m现浇钢筋混凝土梁、板，其模板应按设计要求起拱；当设计无具体要求时，起拱高度宜为跨度1L/10003L/1000。主、次梁交接时，先主梁起拱，后次梁起拱。梁底模安装后，再安装侧模、压脚板及斜撑。2)为了预防梁身不平直、梁底不平及下挠、梁侧模爆模、局部模板嵌入柱梁间，拆除困难现象，可采取以下方法：a、支模应遵守侧模包底模标准，梁模和柱模连接处，下料尺寸通常应略为缩短。b、梁侧模必需有压脚板、斜撑，拉线通直将梁侧模钉固。c、砼浇筑前，模板应充足用水浇透。砼浇筑时，不得采取使支撑系统产生偏心荷载砼浇筑次序，泵送砼时，应随浇随捣随平整，砼不得堆积在泵送管路出口处。（2）楼面模板安装首先通线，然后调整可调顶托标高，将其调到预定高度，在可调顶托托板上架设主龙骨，主龙骨固定后架设横楞，然后在横楞上安装胶合板模板。铺胶合板时，可从四面铺起，在中间收口。4、模板清理维修、存放(1)模板清理维修拆除后模板运至后台进行清理维修，将模板表面清理洁净，板边刷封边漆，堵螺栓孔，要求板面平整齐净，严重破损给予更换。(2)模板堆放现场拆下模板不要码放，须修整立即运至后台。清理好模板所放地点要高出周围地面150mm，预防下雨时受潮。(3)模板拆除成品保护要求：1)拆模时不得用大锤硬砸或撬棍硬撬，以免损伤混凝土表面和楞角。2)坚持每次使用后清理板面。3)按楼板部位层层复安，降低损耗。4)材料应按编号分类堆放。5)对已完成混凝土楼面应加以保护，工人不得将材料用力抛掷向楼面。七、监测方法(1)班组日常进行安全检验，项目部每七天进行安全检验，分企业每个月进行安全检验，全部安全检验统计必需形成书面材料。(2)高大支模日常检验，巡查关键部位：1）杆件设置和连接、连墙件、支撑、剪刀撑等构件是否符合要求。2）地基是否积水，底座是否松动，立杆是否悬空。3）连接扣件是否松动。4）架体是否有不均匀沉降、垂直度。5）施工过程中是否有超载现象。6）安全防护方法是否符合规范要求。7）支架和杆件是否有变形现象。(3)支架在承受六级大风或大暴雨后必需进行全方面检验。(4)监测项目及监测点布设支架监测项目：立杆垂直变形、支架整体水平位移、支架沉降（本工程支架支撑在楼板上，不设此项）。监测点布设见平面图示。(5)监测频率在浇筑砼过程中应实施实时监测，通常监测频率不宜超出 2030分钟一次。在砼初凝前后及砼终凝前后也应实施实时监测，监测时间可依据现场实际情况进行调整。监测时间应控制在高大支模使用时间至砼终凝。扣件式钢管脚手架高大支模搭设许可偏差及监测变形预警值序号项目搭设许可偏差变形预警值检验工具1立杆钢管弯曲3mL4.3m4.3mL6m12mm20mm/2水平杆、斜杆钢管弯曲L6m30mm/3立杆垂直度全高绝对偏差50mm10mm经纬仪及钢板尺4立杆脚手架高度H内相对值H/60010mm吊线和卷尺5支架沉降观察10mm8mm水准仪6支架水平位移/10mm经纬仪及钢板尺(6)当监测数据超出上表预警值时必需立即停止浇筑砼，疏散人员，并进行加固处理。八、针对混凝土浇筑制订方法1、施工布署本工程全部采取商品混凝土，现场部署混凝土输送泵，混凝土从低处向高处分层浇捣，采取一次浇筑成形，各专业责任人及施工员、质安员跟班作业，负责检验督促，同时做好各方协调工作。2、施工方法(1)准备工作1)钢筋隐蔽检验工作已经完成，并已核实预埋件、线管、孔洞位置、数量固定情况无误。2)模板预检工作已经完成，模板标高、位置、尺寸正确符合设计要求，支架稳定，支撑和模板固定可靠，模板拼缝严密，符合规范要求。3)由商品混凝土搅拌站试验室确定配合比及外加剂用量。4)混凝土浇筑前组织施工人员进行方案学习，由技术部门讲述施工方案，对关键部位单独交底，设专员负责，做到人人心中有数。5)浇筑混凝土用架子、走道及工作平台，安全稳固，能够满足浇筑要求。6)混凝土浇筑前，仔细清理泵管内残留物，确保泵管通畅，仔细检验井字架加固情况。(2)混凝土浇筑和振捣通常要求：混凝土浇筑采取地泵由低处向高处浇捣。1)本工程砼一次浇筑完成，每一条梁砼应连续浇筑。如必需间歇，间歇时间应尽可能缩短，并在下层混凝土初凝前：将上层混凝土洗筑完成。2)浇筑混凝土时设专员看模，常常观察模板、支架、钢筋、预埋件和预留孔洞情况，当发生变形移位时立即停止浇筑，并在已浇筑混凝土初凝前修整完好。3)使用30或50插入式振捣棒要快插慢拔，插点呈梅花形部署，按次序进行，不得遗漏。移动间距小于振捣棒作用半径15倍(50棒应为525cm，取50；30棒应为405cm，取40)，振捣上一层时插入下一层混凝土5cm以消除两层间接缝。振捣时间以混凝土表面出现浮浆及不出现气泡、下沉为宜。4)梁分层(厚度为400mm)浇筑，当达成板底位置时即和板混凝土一起浇筑，伴随阶梯形不停延展，则可连续向前推进，倾倒混凝土方向和浇筑方向相反。当浇注至梁截面3/4高时，应加强对支顶变形监控。5)梁侧及梁底部位要用30或50插入式振捣棒振捣密实，振捣时不得触动钢筋和预埋件。梁、柱节点钢筋较密时要用小直径振捣棒振捣，并加密振点。浇筑板混凝土虚铺厚度要略大于板厚，振捣完成后用1.54m刮尺刮平。6）砼浇注应垂直于主粱，再向两边浇捣，或垂直于主粱由粱任一端向中部同时浇捣。严禁从垂直主粱一端向另一端浇捣方法施工。7）泵送砼应随浇、随捣、随平整，砼不得堆积在泵管口周围。(3)试块制作：在现场制作试块应以600同条件养护为主，同时还要制作28d标准养护及拆模试压试块。同条件试块置于现场带篦加锁铁笼中做好标识同条件养护。九、模板工程质量确保方法1、质量控制程序班组内实施 “三检制”，合格后报分包工长检验，再依次报项目木工工长、质量员进行核定，并按国家标准及广东省地方性标准填写预检统计表格、检验批表格和报验单，并向监理报验。每个步骤检验出质量问题，视性质、轻重等查处上一步骤责任，并由上一步骤责任人负责更正问题。2、模板工程应符合下列要求(1)模板及其支架须符合选材和材质相关要求，同时还须符合下如要求：确保工程结构和构件各部分形状尺寸和相互位置正确。含有足够承载力、刚度和稳定性，并不致发生不许可下沉和变形。结构简单、装拆方便，便于后继工序施工。模板内侧要平整，接缝严密，接缝不应漏浆。模板设计、制作和施工应符合国家现行标准对应要求。配制木模板尺寸时，要考虑模板拼装接合需要，合适加长或缩短某一部位长度。模板应结构简单，装拆方便，并便于钢筋绑扎和安装和混凝土浇筑及养护等工艺要求。(2)模板安装须符合下如要求：模板安装前应对操作人员进行技术交底。现浇钢筋混凝土梁、板，模板应按设计要求起拱。当设计无具体要求时，当跨度等于或大于4m时，起拱高度宜为全路长度1100031000。采取分层分段支模方法，安装上层模板及其支架应满足下列要求：下层楼板应含有承受上层荷载承载能力或加设支架支撑；上层支架立柱应对准下层支架立柱，并铺设垫板；固定在模板上预埋件和预留孔洞均不得遗漏，安装必需牢靠，位置正确；注意控制模板安装偏差。模板工程完成后要根据设计图纸要求检验轴线位置、相邻标高关系、几何尺寸、形状、垂直度等，并仔细检验各构件是否牢靠，经质安员、技术员复核合格后方能浇筑混凝土。在浇筑混凝土过程中派专员常常检验。如发觉变形、松动等现象，应立即修整牢靠。模板安装和预埋件、预留孔洞许可偏差和检验方法必需符合相关要求。模板及其支架必需确保工程结构和构件各部分形状尺寸和相互位置正确。(3)模板支撑组装完成后应进行下列各项内容验收检验，并必需符合本方案设计要求及规范要求：1）脚手架设置情况是否按本方案搭设；2）纵横杆、扫地杆及斜撑等配置情况；3）底座、托顶螺旋杆伸出长度；4）限位销等扣件牢靠情况；5）垫木情况。(4)本工艺应含有以下关键质量统计：模板检验批质量验收统计。模板分项工程质量验收统计。拆模申请汇报。3、成品保护方法绑扎钢筋时严禁碰动预埋件及洞口模板。不得在配好模板上随意践踏、重物冲击；木背楞分类堆放，不得随意切断或锯、割。不准在模板上任意拖拉钢筋。在支好顶板上焊接钢筋（固定线盒）时，必需在模板上加垫铁皮或其它阻燃材料，和在顶板上进行预埋管打弯走线时不得直接以模板为支点，须用木方作垫进行。模板上脱模剂晾干后才可吊运。拆模时，对各部位模板要轻拿轻放，注意钢管或撬棍，不要划伤混凝土表面及棱角，不要使用锤子或其它工具猛烈敲打模板面。用塔吊吊装模板靠近柱时，要缓慢移动位置，避免模板撞击砼柱。拆除模板按标识吊运到模板堆放场地，由模板保养人员立即对模板进行清理、修正、刷脱模剂，标识不清模板应重新标识；作到精心保养，以延长使用期限。十、安全和文明施工方法1、预防坍塌事故安全技术方法(1)模板作业前，按设计单位要求，依据施工工艺、作业条件及周围环境编制施工方案，单位技术责任人审批签字，项目经理组织相关部门验收，经验收合格后签字后，方可作业。(2)模板支撑采取钢支撑材料作支柱。支撑立柱基础应牢靠，并按设计计算严格控制模板支撑系统沉降量。支撑立柱基础为泥土地面时，应要采取有效排水方法，对地面平整扎实，并加设满足支撑承载力要求垫板后，方可用以支撑立柱。斜支撑和立柱应牢靠拉接，形成整体。(3)模板作业时，指定专员指挥、监护，出现位移、开裂及渗漏时，必需立即停止施工，将作业人员撤离作业现场，待险情排除后，方可作业。(4)板面堆放模板时，严格控制数量、重量，预防超载。(5)装钉楼面模板，在下班时对已铺好而来不及钉牢定型模板或散板等拿起堆放稳妥，以防事故发生。(6)拆模间歇时，应将已活动模板、拉杆、支撑等固定牢靠，严防忽然掉落、坍毁伤人。2预防高空坠落事故安全技术方法(1)对从事高处作业人员要坚持开展常常性安全宣传教育和安全技术培训，使其认识掌握高处坠落事故规律和事故危害，牢靠树立安全思想和含有预防、控制事故能力，并要做到严格实施安全法规，当发觉本身或她人有违章作业异常行为，或发觉和高处作业相关物体和防护方法有异常状态时，要立即加以改变使之达成安全要求，从而为预防、控制高处坠落事故发生。(2)高处作业人员身体条件要符合安全要求。如，不准患有高血压病、心脏病、贫血、癫痫病等不适合高处作业人员，从事高处作业；对疲惫过分、精神不振和思想情绪低落人员要停止高处作业；严禁酒后从事高处作业。(3)高处作业人员个人着装要符合安全要求。如，依据实际需要配置安全帽、安全带和相关劳动保护用具；不准穿高跟鞋、拖鞋或赤脚作业；假如是悬空高处作业要穿软底防滑鞋。不准攀爬脚手架或乘运料井字架吊篮上下，也不准从高处跳上跳下。(4)要按要求要求支搭多种脚手架。脚手板要铺严，板头、排木要绑牢，不准留探头板。(5)要按要求要求设置安全网，凡4m以上建筑施工工程，在建筑首层要设一道36m宽安全网。施工层采取立网做防护时，应确保立网高出建筑物1m以上，而且立网要搭接严密。并要确保规格质量，使用安全可靠。严禁在高空将材料或工具随地抛掷。(6)要切实做好洞口处安全防护。(7)在操作面下1.5m处拉设白色兜底粗网或铺密竹。(8)使用高凳和梯子时，单梯只许上1人操作，支设角度以6070为宜，梯子下脚要采取防滑方法，支设人字梯时，两梯夹角应保持40，同时两梯要牢靠，移动梯子时梯子上不准站人。使用高凳时，单凳只准站1人，双凳支开后，两凳间距不得超出3m。如使用较高梯子和高凳时，还应依据需要采取对应安全方法。(9)在没有可靠防护设施时，高处作业必需系安全带，不然不准在高处作业。同时安全带质量必需达成以使用安全要求，并要做到高挂低用。(10)登高作业前，必需检验脚踏物是否安全可靠，如脚踏物是否有承重能力；木电杆根部是否腐烂。(11)不准在六级强风或大雨、雪、雾天气从事露天高处作业。另外，还必需做好高处作业过程中安全检验，如发觉人异常行为、物异常状态，要立即加以排除，使之达成安全要求，从而控制高处坠落事故发生。3、文明施工方法全部施工人员进入施工现场必需遵守安全文明施工相关要求，严格根据安全技术操作规程进行操作。并必需于施工前对施工班组进行入场三级教育，经考评合格后，方准许进场施工。支模过程中应遵守安全操作规程，如遇中途停歇，应将就位支顶、模板联结稳固，不得空架浮搁。安装模板时应搭设工作平台，并于其下1.5m处拉设兜底网。拆模间歇时应将松开部件和模板运走，预防坠下伤人。拆模时应搭设脚手架。拆楼层外边模板时应设脚手架或在拆除层下边支挑安全网，预防高空坠落和预防模板向外倒跌。平模存放时，必需满足地域条件所要求自稳角。两块模板应采取板面对板面存放方法，长久存放应将模板联成整体。对没有支撑或自稳角不足大模板，应存放在专用堆放架上，或平卧堆放，严禁靠放到其它模板或构件上，以防下脚滑移倾翻伤人。十一、应抢救援预案在高大支模区域内施工极可能发生高空坠落、模板坍塌、物体打击等重大伤亡事故。本预案针对梁板高大支模施工可能发生高空坠落、模板坍塌、物体打击触电、火灾等紧急情况应急准备和响应。火警：119 公安：110 医疗：120 交通：1221应抢救援机构项目部成立事故应抢救援指挥领导小组，组长、副组长均由项目关键责任人担任，组员由项目部各部门主管领导及安全员等人员组成，企业本部设置对应应抢救援指挥部。应抢救援小组组长： 副组长： 组员 ： 姓 名电话号码姓 名电话号码姓 名电话号码2应抢救援机构职责负责制订事故预防工作相关部门人员应抢救援工作职责。负责突发事故预防方法和各类应抢救援实施准备工作，统一对人员，材料物资等资源调配。进行有针对性应抢救援应变演练，有计划区分任务，明确责任。当发生紧急情况时，立即汇报企业相关主管部门并立即采取救援工作，立即控制险情蔓延，必需时，汇报当地部门，取得政府部门帮助。3、应抢救援工作程序当事故发生时小组组员立即向组长汇报，由组长立即上报企业，必需时，汇报当地相关部门，以取得政府部门帮助。由应抢救援小组组织项目部全体职员投入事故应抢救援抢险工作中，立即控制险情蔓延，并配合、帮助事故处理调查工作。事故发生时，组长不在现场时，由在现场其它组员作为临时责任人指挥安排。事故发生时，应抢救援小组立即组织营救受害人员，组织撤离或采取其它方法保护危害区域内其它人员。抢救受害人是应抢救援首要任务，在应抢救援行动中，快速、有序、 有效地实施现场抢救和安全转送伤员降低伤亡率，降低事故损失。事故发生后快速控制危险源，对事故造成危害进行监测、测定事故危害区域、危害性质及危害程度。做好现场清洁，消除危害后果。查清事故原因，查明人员伤亡情况，帮助上级部门对事故调查项目部指定专员负责事故搜集、统计、审核和上报工作，并严格遵守事故汇报真实性和时效性。4、应抢救援装备应抢救援装备包含值班电话、报警电话、无线对讲机、灭火器材、消防专用水管、消防水池、防毒面具、应急药箱、担架、抽水机及切割机等。5、应抢救缓药品（1）外用药品：双氧水、雷佛奴尔水、红药水、碘酒、消毒棉签、药棉、纱布、胶布、绷带、创可贴、跌打万花油、眼水、眼膏、磺胺结晶、烫火膏、清凉油或驱风油、三角巾、抢救包。（2）服药品：人丹、十滴水、保济丸或藿香正气丸、通常退烧药品。6应抢救援方法(1)物体打击抢救方法当发生物体打击事故后，抢救关键放在对颅脑损伤、胸部骨折和出血上进行处理。 1)发生物体打击事故，应立即组织抢救伤者脱离危险现场，以免再发生损伤。 2)在移动昏迷颅脑损伤伤员时，应保持头、颈、胸在一直线上，不能任意旋曲。若伴颈椎骨折，更应避免头颈摆动，以防引发颈部血管神经及脊髓附加损伤。3)观察伤者受伤情况、受伤部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态伤员要让其平静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20，立即送医院进行抢救诊疗。4)出现颅脑损伤，必需维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸人，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重颅底骨折及严重脑损伤症状出现，创伤处用消毒纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，立即送就近有条件医院诊疗。5)预防伤口污染。在现场，相对清洁伤口，可用浸有双氧水敷料包扎；污染较重伤口，可简单清除伤口表面异物，剪除伤口周围毛发，但切勿拔出创口内毛发及异物、凝血块或碎骨片等，再用浸有双氧水或抗生素敷料覆盖包扎创口。6)在运输伤员到医院就医时，昏迷伤员应侧卧位或仰卧偏头，以预防呕吐后误吸。对烦燥不安者可因地置宜地给予手足约束，以防伤及开放伤口。脊柱有骨折者应用硬板担架运输，勿使脊柱扭曲，以防途中颠簸使脊柱骨折或脱位加重，造成或加重脊髓损伤。(2)高空坠落抢救方法当发生高处坠落事故后，抢救关键放在对休克、骨折和出血上进行处理。1)发生高处坠落事故，应立即组织抢救伤者，首先观察伤者受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克，去除伤员身上用具和口袋中硬物。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态伤员要让其平静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20，立即送医院进行抢救诊疗。在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，绝对严禁一个抬肩一个抬腿搬法，以免发生或加重截瘫。2)出现颅脑损伤，必需维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸人，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重颅底骨折及严重脑损伤症状出现，创伤处用消毒纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，立即送就近有条件医院诊疗。3)颌面部伤员首先应保持呼吸道通畅，摘除义齿，清除移位组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，同时松解伤员颈、胸部钮扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时，可用12号粗针穿刺环甲膜，维持呼吸，尽可能早作气管切开。4)发觉脊椎受伤者，创伤处用消毒纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎。搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程严禁只抬伤者两肩和两腿或单肩背运。5)发觉伤者手足骨折，不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为标准，可就地取材，用木板、竹片等。6)复合伤要求平仰卧位，保持呼吸道通畅，解开衣领扣。7)周围血管伤，压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜，常有效。当上述方法无效时可慎用止血带，标准上尽可能缩短使用时间，通常以不超出1h为宜，做好标识，注明上止血带时间。遇有创伤性出血伤员，应快速包扎止血，使伤员保持在头低脚高卧位，并注意保暖。正确现场止血处理方法是：创伤局部妥善包扎，但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞，以免造成颅内感染。a通常伤口小止血法：先用生理盐水(0.9Nacl溶液)冲洗伤口，涂上红汞，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。b加压包扎止血法：用纱布、棉花等做成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达成止血。c止血带止血法：选择弹性好橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂以上12处(靠近心脏位置)，下肢出血结扎在大腿上13处(靠近心脏位置)。结扎时，在止血带和皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每隔25-40min放松一次，每次放松0.5-1min。动用最快交通工具或其它方法，立即把伤者送往邻近医院抢救，运输途中应尽可能降低颠簸。同时，亲密注意伤者呼吸、脉搏、血压及伤口情况。(3)坍塌事故抢救方法1)应抢救援领导小组负责应急抢救工作统一领导和组织实施，指挥现场抢险队伍，快速组建、调集抢险及救护队伍。2)发觉事故预兆后，立即停止作业，快速组织人员撤离作业场所。应抢救援组应依据情况快速制订有效抢救、抢险方法后，以最快速度实施抢险。同时要亲密监测事故周围建筑、道路、地下水等发展情况，方便依据情况调整和实施新抢救方法，并快速疏散影响范围内全部些人员。3)分析事故坍塌影响范围，快速组织疏散无关人员撤离事故现场，并组织人员建立警戒区域，不让无关人员进入事故影响范围。4)当发生坍塌事故后，最早发觉者或目击者应立即大声呼救，并依据情况可立即采取正确方法施救，向项目部相关人员汇报或报警。5)项目部应急小组应快速判定事故发展状态和现场情况，采取正确方法施救，判定清楚被掩埋人员位置后，立即组织人员全力挖掘。6)在救护过程中要预防二次坍塌伤人，扩大伤害范围，必需时要先对危险地方采取一定防护方法。7)抢救人员根据相关救护知识，立即抢救出来伤员，在等候医生救治或送往医院抢救过程中，不要停止和放弃施救，如采取人工呼吸，清洗包扎或输氧抢救等。8)当现场不含有抢救条件时，应立即向社会求救。(4)触电事故抢救方法1)当事故发生后现场相关人员首先要立即使触电者脱离电源，并应预防触电者二次触电或抢救者触电。2)隔离电源方法：断开电源开头；使用绝缘物（如干燥竹枝、木枝）隔离或挑开电源或带电体；用导电体使电源接地或短路，迫使漏电保护器和短路保护器跳闸而断开电路。3)抢救方法:口对口、口对鼻人工呼吸法：（停止呼吸者）A、使触电者头部尽可能后仰，鼻孔朝天。解开领口和衣服，仰卧在比较坚实（如木板、干燥泥地等）地方。B、一只手捏紧鼻孔，另一只手掰开嘴巴（假如掰不开嘴巴，可用口对鼻人工呼吸法贴鼻吹气）。C、深吸气后，紧贴嘴巴或鼻孔吹气，通常吹二秒，放松三秒。D、救护人换气时放松触电者嘴和鼻，让其自然呼吸。胸外心脏挤压法（心脏跳动停止者）A、解开触电者衣服，让其仰卧在地上或硬板上。B、救护人员骑跪在其腰部两侧，两手相送，手掌根部放在心口稍高一点地方，即放在胸骨下三分之一至三分之一处。C、掌根用力垂直向下挤压，压出心脏里面血液。对成人应压陷3-4cm，以每分钟挤压60次为宜D、挤压后，掌根快速全部放松，让其胸部自动复原，血又充满心脏，放松时掌根无须完全离开胸膛。假如触电者心脏停止跳动和呼吸全部停止了，人工呼吸法和胸外心挤压法要同时交替进行。人工呼吸和胸外心脏挤压法要坚持不停，切不可轻率中止。假如触电者身上出现身体僵冷或尸斑，经医生作出无法救治诊疗后方可停止抢救。(5)火灾事故抢救方法1)事故发生后，最早发觉者应快速向事故现场责任人汇报，并快速切断事故现场电源。2)事故现场责任人接到汇报后，一边组织现场人员扑救，尽力控制火势漫延，疏散人员，爆炸事故应快速朝压力容器喷水，并转移临近易燃易爆物品到安全地方；一边向当地公安消防部门报警，同时向企业应抢救援指挥部汇报。3)发生火灾时，如有些人员被火围困，要立即组织力量抢救，应坚持救人第一，救人重于救火标准，救人是火场上首要任务。火场寻人方法：关键有大声呼叫和深入内部寻求两种。进入火场救人，要选择最近、最安全通道，如通道被堵塞可快速破拆门窗或墙壁；遇有火场烟雾较浓、视线不清时，能够爬行前进，并采取呼叫、查看、细听、触摸等方法寻求被困人员。深入火场寻人，要注意在出入口通道、走廊、门窗边、床上床下、墙角、橱柜、桌下等轻易掩蔽地方发觉人员。救人时应注意安全，进入火场要带手电和绳子。火场烟雾弥漫，没有防毒面具，可用湿毛巾捂嘴，预防中毒。可用棉被、毯子浸水后盖在身上，预防灼伤。火场救人方法：应依据火势对人威胁程度和被救者状态来确定。对神志清醒人员，可指定通道，引导她们自行脱离险区；对在烟雾中迷失方向人员，可指派专员护送出险区；对伤残人员或不能行走老人、儿童，要把她们背、抱或抬出火场。当抢救正常通道被隔断时，应利用安全绳、梯等将人救出。4)火场疏散物资是降低火灾损失，控制火势，预防蔓延有效方法。首先要立即疏散受火灾威胁易燃易爆物品及压缩气体钢瓶等，对不能移动上述物品，要集中一部分水枪均匀地冷却其外壁，降低其温度；其次要疏散关键文件、资料和珍贵设备及物品等，并把疏散出来物资集中存放到安全地点，指定专员看管，预防丢失，被窃或坏人乘机破坏。人员、物质疏散后应在指定地点集中清点，并查明相关情况，立即向指挥部汇报。