基础医学整合课程“基础医学导论”思政元素融入方法初探_张金萍.pdf

：张金萍 基础医学整合课程“基础医学导论”思政元素融入方法初探绍兴文理学院学报（教育科学），（）：基础医学整合课程“基础医学导论”思政元素融入方法初探张金萍（绍兴文理学院 医学院，浙江 绍兴）摘 要：依据绍兴文理学院“培养高层次应用型人才”和临床医学专业（卓越医师）人才培养目标，针对基础医学整合课程“基础医学导论”多学科融合特点和学情分析，对课程思政元素融入方法进行了探索。课程经过 轮的实践和迭代，以“仁术兼修”为目标，以学生发展为中心，构建了基于“道”“德”“能”的“一据四合四融”的思政元素融入模式。关键词：整合课程；基础医学导论；思政元素中图分类号：文献标志码：文章编号：（）收稿日期：基金项目：浙江省第一批省级课程思政示范课程“基础医学导论”（）；浙江省线上线下混合式一流课程基金项目“基础医学导论”（）。作者简介：张金萍（），女，山东荣成人，绍兴文理学院医学院教授，研究方向：基础医学教育和生殖医学与优生。：习近平总书记在学校思想政治理论课教师座谈会上指出，“要挖掘其他课程和教学方式中蕴含的思想政治教育资源，实现全员全程全方位育人”。根据高等学校课程思政建设指导纲要对医学类专业课程思政建设的要求，在课程教学中注重加强医德医风教育，着力培养学生“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的医者精神，注重加强医者仁心教育，在培养精湛医术的同时，教育引导学生始终把人民群众的生命安全和身心健康放在首位，尊重患者，善于沟通，提升综合素养和人文修养，提升依法应对重大突发公共卫生事件的能力，做党和人民信赖的好医生。一、“基础医学导论”课程思政的必要性“基础医学导论”是将解剖学、组织学、生理学、病理学、病理生理学、药理学的相关基本内容进行有机整合，使之成为一门全新的、具有较强科学性、更符合教学规律的整合课程，是我校临床医学专业（卓越医师）必修的一门专业主干核心基础课程。对临床医学专业（卓越医师）学第 卷 第 期 年 月 绍 兴 文 理 学 院 学 报 .生而言，本门课程是其所接触的第一门基础医学整合课程，涉及的知识点多，理论性强，学科交叉框架体系复杂，是学习其他基础医学和临床医学课程的基础。通过本课程的学习，学生能够掌握“基础医学导论”的基本理论、基本知识和基本技能，对正常人体的形态结构和功能活动规律，疾病的发生、发展规律以及防治疾病的原理与措施有初步理解，对人体生物学的知识有指导性的认识；更早地了解医学的整体概念，理解医学的意义；了解将来所从事的职业，医生的责任和使命。总之，对医学生的发展至关重要。如何将思政元素真正融入教学，给予学生医学人文熏陶，从而帮助其建立正确的生命观和世界观，培养高尚的职业道德和职业素养，激发创新意识和探索精神，以润物细无声的形式将理想信念的精神指引融入知识传授过程，引导学生扣好人生第一粒扣子，让社会主义核心价值观的培育和践行落到实处？笔者在 轮“基础医学导论”课程教学中，结合学校“培养高层次应用型人才”和临床医学专业（卓越医师）人才培养目标，针对课程多学科融合特点和学情分析，深入挖掘课程中蕴含的思政元素，把相关章节的知识点、思政素材案例与相应的思政目标有机地融合起来，将知识、能力、价值塑造有效地融入课程教学中，把“立德树人”落到实处。二、“基础医学导论”课程思政建设结合学校“坚持以本为本，全面落实立德树人根本任务，着力培养具有强烈社会责任感、较强创新创业精神和实践能力的高素质应用型人才”的办学定位，依据学校临床医学专业（卓越医师）人才培养目标和毕业要求，秉承 教育教学理念，以学生发展为中心，遵循医学教育规律和医学人才成长规律，奉行“德为医学教育之先，师为医学教育之魂；精为治学行医之道，博乃专业教学之基”，实现对医学卓越人才的针对性培养。本课程育人理念为志于道：树立崇高的理想；据于德：培养高尚的医德；精于能：精通专业的技能。（一）思政目标引导学生养成职业道德和医学人文素养，培养学生实事求是的科学态度、严谨的工作作风、自主学习和终身学习的能力；具有敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的医者精神，善于沟通和团队合作精神；提升学生的临床思维、创新意识与探索能力，实现对医学卓越人才的针对性培养。（二）课程建设 年 月，依托超星一平三端，依据中国本科医学教育临床医学专业标准（版），结合学校临床医学专业（卓越医师）人才培养方案，基于 高等教育在线 混合课程质量标准（该标准由复旦大学教师发展中心与美国在线教育专业评估机构 联合研发），按照布鲁姆教育目标分类法，优化在线课程体系，细化学习任务和知识结构，每一章节分为学习目标、基础知识（理论与实验）和拓展知识三个层次，包括微课、视频、作业库、试题库、案例库、拓展资料、学生成果等。以“学习通”课程平台为依托，结合课程内容发布主题活动和主题讨论，开展“作为一名医学生，经历这次疫情，你对所选的专业有何感想”“卓越医师应具备的基本素质”的大讨论，分享抗疫英雄的感人故事等，注重职业道德和职业素养的渗透，促进师生之间以及生生之间的有效互动，帮助师生建立平等和谐的关系，培养学生善于沟通和团队合作的能力。三、“基础医学导论”课程思政元素的融入培养什么人、怎样培养人以及为谁培养人是人才培养的根本问题。培养什么人，是教育的首要问题，教师在教学中要以促进学生成长成才为出发点和落脚点，结合专业、学科挖掘课程中所蕴含的思政元素（见表），增强课程的育人功能，为开展课程思政夯实基础。笔者结合“基础医学导论”课程的特点，经过 年的初步探索 绍兴文理学院学报（教育科学）第 卷实践，形成了基于“道”“德”“能”的“一据四合四融”的思政元素融入模式。表 “基础医学导论”课程思政元素（部分）知识点思政案例思政元素绪论医学英雄、科学家和校友的故事；新冠疫 情；“大 体 老师”；中国疫苗研发背后的故事职业道德 爱国情怀职业素养 救死扶伤医者仁心 敬佑生命大爱无疆 甘于奉献创新思维 科学精神人体构造大体老师医者仁心 奉献精神敬畏生命 职业素养上皮组织新冠病毒肺炎的传播途径健康视域 临床思维结缔组织新冠病毒肺炎“炎症风暴”临床思维 科学探究肌组织“用渐动的生命托起民族希望张定宇”的故事敬佑生命 救死扶伤甘于奉献 大爱无疆医者仁心 爱岗敬业神经组织神经原纤维缠结与阿尔茨海默症之间的故事健康视域 医者仁心职业素养 创新思维人体电生理基础寻求“生物电”科学家的故事辩证思维 攻坚克难科学精神 勇于创新炎症与肿瘤右颊部“山核桃”的生长日记职业道德 医患沟通临床思维 辩证思维探索求真 科学严谨药物与机体的相互作用中国药理学研究创始人陈克恢博士的故事家国情怀 敬业精神奉献精神 文化自信基础医学导论实验错切“十指”的医疗事故职业道德 一丝不苟认真细致 责任担当 （一）依据课程目标课程是专业的组成要素，发挥课程育人的作用需要有专业建设的依托和学科建设的强力支撑，从专业和学科的科学问题出发，挖掘其中蕴含的“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的医者精神等思政元素，并使之内化为学生的精神追求、外化为学生的自觉行动。在“基础医学导论”课程教学中，结合临床医学专业背景，围绕课程的三维目标循序渐进融入课程思政，阐述健康中国的内涵，挖掘和拓展人民群众生命安全和身体健康是首位的理念，讲好中国医者的故事。（二）四结合.结合学生未来所从事工作的职业素养职业素养是人们在履行本职工作过程中所遵循的行为规范，是在职业过程中表现出来的综合品质，包含职业道德、职业技能、职业态度、职业作风、职业行为、职业纪律和职业意识等方面。医学院培养的是未来的医生，肩负着治病救人的重任，“医乃仁术，无德不成医”的古训、希波克拉底誓言和医学生誓词诠释了医生职业道德规范，不仅要有精湛的医学技能，更需要恪尽职守的职业修养和悲天悯人的人道情怀。教学中结合临床医学专业（卓越医师）的培养目标和毕业要求，有针对性地挖掘课程所蕴含的医生职业素养的育人元素，增强课程育人的针对性和实效性。学习“肌组织”“神经组织”内容时，引入“用渐动的生命托起民族希望 张定宇”抗疫英雄的故事，结合基础理论知识了解“渐冻症”是一种慢性、进行性神经系统变性疾病，表现为进行性加重的骨骼肌无力、萎缩等。学生从张定宇院长身患“渐冻症”仍奋斗在抗疫一线，舍小家为大家的无私，步履蹒跚仍敢与时间赛跑，用倒数的生命托起更多人生的希望，学到了身为医生勇担当、敢作为的精神。有的学生为 年后的自己撰写“感动中国颁奖词”：“白衣飘飘是你的向往，手术台上凝聚着希望，冰冷的手术刀下是你火热的心膛，患者康复时，那满怀生机的脸庞，是你最初的梦想。”.结合突发公共卫生事件在这场 年来的抗击新冠肺炎疫情的战斗中，广大医务工作者临危不惧，义无反顾，勇往直前，舍己救人，涌现出了许多动人的故事，体现了“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神。请抗疫英雄钟南山、张伯礼、陈薇、张定宇“走进”课堂，结合在新冠疫情防控中涌现出的优秀校友故事，开展“作为医学生，面对这场疫情，你对自己所选专业有何感想”和“卓越医师所具备的素质”的大讨论，培养学生的家国情怀和责任担当，增强学生的职业感和社会责任感；紧密结合新冠肺炎，实现课程“小课堂”和社第 期 张金萍：基础医学整合课程“基础医学导论”思政元素融入方法初探 会“大课堂”的同频共振，践行“崇德尚医”的院训和“笃学、诚行、精艺、求新”的院风，使素质、知识、能力融为一体，打造有温度的课堂，培养有情怀的卓越医学生。.结合诺贝尔生理学或医学奖学习“基础医学与临床医学的关系”时，讲述“一株小草改变世界 发现青蒿素的屠呦呦”的故事。我国早在公元 年的东晋就已开始利用青蒿治疗疟疾。屠呦呦受古籍启发，发现并提炼出了青蒿素，并以身试药。用青蒿素为基础制成复方药治疗疟疾，拯救了数百万人的生命，改善了亚洲、非洲和南美洲等热带发展中国家人民的健康状况，这一贡献被世界公认为是 世纪热带医学的显著突破，她也因此获得 年诺贝尔生理学或医学奖。屠呦呦治病救人、造福人类的高度责任感，埋头苦干、锲而不舍的科学精神，吃苦耐劳、甘于牺牲的奉献精神，实事求是、坚持真理的执着态度，激发着学生的民族自豪感和文化传承意识，树立敢于创新和爱国奉献的优良传统，立志为祖国的医学传承和科技发展努力学习、拼搏奋进。.结合朋辈榜样成长之经历学习“基础医学研究内容和技术”时，分享学校第十二届“卓越奖学金”一等奖获得者 临床医学专业陈姗姗同学的成长经历。陈珊珊为了做一名合格的“健康守护人”，五年来，刻苦学习，善于思考，不断提升自我。她运用所学的基础医学研究技术，主持浙江省大学生科技创新计划暨新苗人才计划项目“大鼠睾丸 蛋白表达的加龄变化”，与北京大学、复旦大学、中国医科大学的选手同台竞技，获得了第三届全国大学生基础医学创新论坛暨实验设计大赛二等奖，实现了学校在该竞赛项目上零的突破，其论文发表于核心期刊。朋辈榜样的效应，有利于激发学生善于思考和科学探究的潜力，培养学生的临床思维和团队协作精神。（三）四融入如何把所挖掘的思政元素融入课程教学的各个环节之中，达到“盐溶于汤”的效果，是一项复杂而系统的工作。教师应结合学校人才培养总目标，专业培养方案和课程目标，梳理课程体系、教学内容、教学方法、教学评价等，对思政元素的融入进行系统化重构再造，使思政元素有计划地融入到教学方案、教学过程（理论与实验）、第二课堂、学习评价等环节中，实现课程思政教育和知识教育的有机结合。.融入教学方案教学方案是教师实施课堂教学的基本依据。教师应根据所授课程特点和教书育人规律，结合专业知识、课程内容和学情深入“挖掘”育人元素。系统挖，加强顶层设计，做到整门课程全面分析，实现知识点与育人元素系统挖掘；合作挖，课程组教师密切合作，共同挖掘思政元素与教学内容的靶点；精准挖，针对课程内容的特点，找准挖掘的切入点。把所挖掘的思政元素融入教学方案中，对融入的内容、方法、时点等进行科学合理设计，确保素质目标与知识目标的有机结合。在制定“基础医学导论”的教学方案时，重新梳理知识结构，将教学大纲规定的 个章节内容整合为绪论、人体正常形态结构、人体正常功能及其调节、人体异常形态结构、药物与机体的相互作用 个知识模块。以绪论为例（见图）。图 “基础医学导论”绪论育人元素与知识点有机融合 绍兴文理学院学报（教育科学）第 卷 .融入教学过程把所挖掘的思政元素融入教学过程，是教师开展课程思政的重要体现，充分利用信息化教学手段，通过线上线下结合、理论与实践结合、基础与临床结合、虚拟与现实结合的实施路径，选择合适的、多元的教学方法作为辅助。如学习“人体构造”时，根据课程内容采取理实一体化、个人学习与团队任务相结合。实验中，学生面对“大体老师”，感怀“大体老师”的无私奉献精神，体验医者仁心的宽广胸怀，感悟医学生成长的责任和义务。提升医学生职业素养，传承无私奉献精神和表达对生命的敬畏，培养学生感恩尊重“大体老师”的血肉之躯与奉献精神，谦恭地学习，成为优秀的、具有人文关怀的医者。如学习“血液”时，采取线上线下混合式学习、翻转课堂，、任务驱动小组合作拼图式等学习方法，通过微课制作、看图说话、化验单分析、临床判断情境等培养学生分析问题、解决问题的能力，让学生在解决问题的过程中，认识问题所蕴含的临床思维、方法论和价值判断，激发学生的思想碰撞和情感体验，实现对学生的价值引领。有的学生写道：“对化验单的分析，是整个血液学习中印象最深刻的，让我们距离真正的医生又进了一步；在学习过程中，学习知识与娱乐相结合，趣味性高。总的而言，此次血液课的改革将理论与实践很好地结合，在活动中收获很大，小组讨论加强了团队合作精神，制作提高了制作技巧和灵活运用知识的能力，微课的修改则是精益求精和严谨科学态度的体现”。“把所学的知识与临床结合起来才有意义，通过对化验单的分析，使我们真正走进了临床。更加让我知道掌握基础知识的重要性，还有对各个指标观察的细心程度。医德和医术同样重要，要练就高超的技术，也要有高尚的医德”。.融入第二课堂第二课堂活动是课堂教学活动的补充延伸，它不仅可以使学生开阔视野、充实社会体验，而且有助于引导学生始终把人民群众生命安全和身体健康放在首位，尊重患者，善于沟通，提升综合素养和人文修养，让学生在社会实践中体悟“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的医者精神。学习“神经组织”和“肿瘤”内容时，要求学生结合所学知识设计“关爱阿尔兹海默症宣传册”和“预防肿瘤宣传册”，利用寒暑假以团队任务形式到社区或乡村开展主题健康教育，帮助易感人群规避危险因素，克服不良生活习惯，引导学生认识社会实践不仅能加强对专业知识的牢固掌握，还能用自身所学的知识服务于社会，让思政教学成果转化为具体行动，营造协调一致的良好育人环境。.融入学习评价为达到课程目标、学习活动与学习评价的一致性，依据布鲁姆的目标分类法，课程实施分类评价与分层评价相结合，教师评价与生生互评相结合，定性评价与定量评价相结合，知识评价与素质能力评价（学习行为与态度，小组学习中体现团队合作精神，实践课程中体现严谨、自律的科学态度，反思报告和感悟、问卷调查）相结合。问卷调查结果表明，.学生对课程教学满意，.学生认为课程融入了思政元素，有利于培养科学精神和严谨的科学态度（.），有利于培养临床思维能力、自主学习能力和增强职业感（.），有利于提升职业道德和职业素养，培 养 团 队 合 作 精 神 和 人 际 沟 通 能 力（.）。有的学生留言“学习了基础医学导论后，我感觉自己开始接触了临床。学到了很多基础的临床知识，不同的课堂形式，都是前所未有的感觉，开拓了自己的知识层面，开始接触了临床案例，也从小组活动中，学习成长与收获”。“张老师在课堂中，也很注重对于一个卓越医师要具备的医德的培养，在绪论中，我们就深深体会到一个卓越医师不仅需要精湛的医术，更需要高尚的医德；不仅要解除病人身体上的疼痛，更要抚慰病人心灵上的疼痛”。课程经过 轮的探索实践和迭代，以“仁术兼修”为目标，以学生发展为中心，构建了基于“道”“德”“能”的“一据四合四融”的思政元素融入模式。志于道：先进的教学理念是实施课第 期 张金萍：基础医学整合课程“基础医学导论”思政元素融入方法初探 程思政的灵魂，良好的师德、熟知的教学内容是实施课程思政的基本要素，有助于引导学生树立崇高的理想；据于德：四结合的课程思政切入点，四融入的思政元素实施路径，融育人元素之“盐”于课程内容之“汤”，有助于学生培养高尚的医德；精于能：混合式教学、翻转课堂、情境教学、任务驱动小组合作拼图式等学习方法，信息技术与课程教学深度融合，有助于学生精通专业的技能。参考文献：习近平思政课是落实立德树人根本任务的关键课程奋斗，（）：中华人民共和国教育部教育部关于印发高等学校课程思政建设指导纲要 的通知教高 号（）：郑木明略论现代医科大学的办学理念高教探索，（）：韩宪洲课程思政方法论探析以北京联合大学为例北京联合大学学报（人文社会科学版），（）：张金萍地方院校临床医学专业基础医学课程整合方案 的 设 计 基 础 医 学 教 育，（）：张金萍基础医学整合课程基础医学导论的教学实践基础医学教育，（）：（，）：“”（），“”，“”，“”“”：；（责任编辑 鲁越青）绍兴文理学院学报（教育科学）第 卷