消毒供应中心岗位职责说明样本.doc

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消毒供给中心职责
序号
目 录
备注
1
回收班岗位职责

2
洗涤班岗位职责

3
包装班岗位职责

4
灭菌班岗位职责

5
无菌物品发放岗位

6
消毒供给中心工作职责

7
供给室护士职责

8
供给室护士长职责

9
供给室主管护师职责

10
消毒供给室助理护士职责（暂无）

11
供给室卫生员职责

12
供给室消毒员职责

13
医院感染管理部门在消毒供给中心管理工作中职责

14
护理部在消毒供给中心管理工作中职责

15
设备管理部门在消毒供给中心管理工作中职责

16
后勤管理部门在消毒供给中心管理工作中职责

17
供给室关键工作安排

一、回收班岗位职责
1、每日早07:00（07:30）下各科室回收用过物品，注意查对数量并登记。
2、随时将回收污染物品和清洗人员一起查对，并进行分类、清理。
3、每日早晨08:00左右将污染物品进行初步清理后交于洗涤岗位。
4、下午16:30前将当日医疗废物进行毁形后送往指定地点。
5、负责每日去污区空气消毒一次并统计。
6、保持工作台面清洁、整齐。

二、洗涤班岗位职责
1、每日早晨07:30（08:00）左右和回收班人员清点污染器械、容器等物品，进行初洗、浸泡。
2、将初步清洗后器械再进行洗涤剂和流动水精细清洗。
3、将清洗后物品烘干（或晾干）。
4、确保多种物品洁净、不破损，能配套使用。
5、早晨08:30前将洗涤、上油、检修好器械、物品交于包装岗位，并和包装人员一起查对各科消毒包数量并登记，注意标签不能脱落。
6、保持去污区工作台面清洁、整齐。
7、负责回收发放箱清洁消毒工作。

三、包装班岗位职责
1、检验多种器械功效是否完好。
2、包布清洁、干燥、平整、无破损。
3、多种容器清洁严密。
4、多种包物品齐全、功效良好，做好查对，包内放化学指示卡，包外贴3M胶带，灭菌标志显著，包装正规。
5、多种包和多种容器外注明品名、灭菌日期、无菌使用期、灭菌锅次、打包人员、灭菌人员。
6、每日09：00前将包装好物品交于灭菌岗位。
7、负责清洁区紫外线空气消毒并做好登记。保持清洁区清洁卫生、整齐、负责门及电源关闭。
8、整理多种包布备用，准备当日必需用物（缝合针、穿刺针等）。

四、灭菌班岗位职责
1、坚守岗位，严格实施多种灭菌消毒操作规程。
2、高压蒸汽灭菌消毒锅内物品放置合理。
3、按消毒物品种类及方法，严格掌握灭菌消毒温度立即间。
4、定时对消毒设备进行保养、维护，确保消毒灭菌仪器正常运行。
5、做好灭菌监测及登记。
6、每日10：30左右将消毒灭菌后物品交于无菌物品发放岗位。

五、无菌物品发放岗位
1、确保无菌物品存放室、存放架清洁、洁净，天天定时进行空气灭菌消毒。
2、每日检验无菌物品消毒使用期，将消毒后物品按分类和消毒日期摆放整齐（位置从左→右以前→后）。
3、做好一次性无菌用具质量监测，和护士长一起做好查对工作并登记。
4、每日负责检验每个无菌包质量，检验合格后方可发放到使用科室或进入无菌间存放
5、每日10:30及15:30进行无菌物品下送、发放，认真实施查对制度（物品名称、数量、使用期），过期包和不严密无菌包严禁发出。如有疑问查对清楚后再实施，预防发生差错。
6、登记天天发出无菌物品数量及各科领取一次性物品数量
7、天天负责检验物品洗涤、包装质量检验并登记。
8、负责无菌区紫外线空气并登记署名。
9、常常和各班人员联络，视具体情况，随时调整各类无菌物品周转数

六、消毒供给中心工作职责
    1、消毒供给中心应严格实施卫生部《医院消毒供给中心第1部分：管理规范》等6项卫 、
生行业标准。健全岗位职责、操作步骤、消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械（包含外来医疗器械）管理及职业安全防护等管理制度和突发事件应急预案。
2、建立质量管理和追溯制度。
3、完善质量控制过程相关统计，确保供给物品安全。
4、了解各科室职业特点、常见医院感染及原因，掌握专用器械、用具处理关键点。
5、医院感染管理科应对消毒供给中心清洗、消毒、灭菌工作和质量监测进行指导和监督，
定时进行检验和评价。发生可疑医疗器械所致医源性感染时，组织、协调消毒供给中心和相关部门进行调查分析，提出改善方法。
6、对消毒供给中心新建、改建一扩建设计方案进行卫生学审议。对清洗、消毒和灭菌设备配置和质量指标提出意见。
7、医院感染管理科会同消毒供给中心应对空气、物表、消毒和灭菌效果定时进行监测。妥善保留每次监测统计，确保统计长久有效。
8、生物监测不合格时，医院感染管理科应会同消毒供给中心共同分析监测不合格可能原因，并采取改善方法，重新进行生物监测，合格后该灭菌器方可正常使用。

七、供给室护士职责
1.在护士长领导下进行工作。遵守院内、室内各项规章制度及技术操作规程。
2. 严格实施各项规章制度和技术操作规程，负责多种医疗器械清洁、包装及多种敷料裁剪、制备工作，主动开展技术革新，提升工作质量，降低差错事故发生。
3.负责院内一切无菌医疗器械、敷料、溶液及有传染性被服用具高压消毒工作，确保消毒物品绝对无菌及安全使用。
4、包装多种器材时，必需检验是否完好适用，如有破损或需增补，应立即修理或补充，做好登记，并向护士长汇报。
5.负责和病房无菌物品交换工作，坚持下收下送，做到态度和蔼、坚持标准。
6.做好院内临时任务或抢救工作物品消毒及供给工作。
7.指导消毒员进行医疗器材、敷料制备、消毒工作。
8、负责各工作区之间协调和联络，帮助护士长做好科室计划、讨论及参与工作改善。
9.组织本室工作人员做好下收下送工作，深入临床第一线征求意见，改善工作。
10、帮助护士长监督环境清洁安全及医疗器材、敷料请领工作。
11、负责供给室无菌物品质量控制及各项监测工作。
12、掌握本科室专业技术，并能结合实际工作开展科研，不停学习新业务，新技术。

八、供给室护士长职责
1.在院部、护理部领导下，依据全院工作计划制订本室工作计划并组织实施，定时总结。负责组织医疗器材、敷料制备、消毒灭菌、储存、供给和行政管理工作；是本科护理质量和安全管理和连续改善第一责任人，应对院部、护理部负责。
2.负责本科室护理人员素质培养，树立为临床一线服务观念。
3.负责本室各岗位值班人员工作安排，合理配置人力，确保每日工作任务完成和工作质量。
4、制订各级人职员作细则并定时修正。制订供给室各项规章制度、职责、应急预案及各项技术操作规程。
5.督促检验无菌物品灭菌及物品供给情况。
6.严格监测高压蒸汽灭菌器灭菌效果。
7.领导本室工作人员共同遵守医院内各项规章制度和技术操作规程。制订并完善停电、停水、停气及灭菌器故障问题紧急风险预案和突发事件处理步骤，并督促检验落实情况。
8.负责抽查供给室多种物品及使用科室物品保管情况。
9.负责请领、报损本室器材、敷料及其它物品。
10、参与处理多种设备运转过程中故障处理和技术疑难问题，并立即向相关部门汇报。
11、负责本室工作人员业务学习、岗位培训、继续教育及技能训练，处理业务疑难问题，不停提升其工作水平，并定时对本室人员进行考评。
12、征求临床科室意见和提议，加强沟通和协调，以改善物资供给工作，为一线服务。
13、计划并参与业务研究，提升服务质量。
14、监督本科室环境清洁及安全。

九、供给室主管护师职责
1、在护士长领导下进行工作。
2、负责督促检验本科护理工作质量，发觉问题，立即处理，把好护理质量关。
3、处理本科护理业务上疑难问题，指导制订和实施。
4、对本科发生差错、事故进行分析、判定，并指出防范方法。
5、组织本科室护师、护士进行业务培训，拟订培训计划、编写教材、负责讲课和考评。
6、组织护理专业、学生临床实习，负责讲课、评定成绩。
7、制订本科护理科研和技术革新计划，并组织实施，指导全科护师、护士开展科研工作。
8、帮助本科护士长做好行政管理和护理队伍建设工作。

十、消毒供给室助理护士职责
1、在护士长领导下进行工作，负责器械、敷料回收、清洗、消毒、检验、包装、灭菌、存放、发放、登记工作，实施下送。
2、常常检验医疗器械质量，如有破损立即修补登记，并向护士长汇报，进行处理。
3、帮助护士长请领多种物品，常常了解临床科室意见和提议，不停改善工作。
4、认真实施各项规章制度和技术操作规程，主动开展技术革新，不停提升供给室工作质量。
5、严格实施无菌操作标准和消毒隔离制度，增强无菌观念，做好供给室院感监控工作并统计，严防差错事故发生。
6、指导护理员进行医疗器材、敷料制备及消毒工作。
7、做好科室内清洁卫生工作。

十一、供给室卫生员职责
1、在护士长及其它护理人员指导下进行清洁卫生工作。
2、定时对门、窗、墙壁、地面、公共设施进行清洁，保持洁净整齐。
3、保洁用具、抹布等专区专用，用后清洁，挂晾。
4、负责全院一次性物品回收，注意查对数量并登记。
5、把回收后一次性物品送一次性物品回收间分类装好。
6、负责回收间电源及门关闭。
7、保持一次性用具回收间清洁、整齐。
8、遵守各项规章制度，参与相关岗位培训学习。
9、服从科室安排，立即完成所分配各项工作。
10、珍惜课内多种物品，严禁违规使用和损坏。

十二、供给室消毒员职责
1、在护士长领导及护士指导下完成消毒灭菌工作。
2、消毒灭菌时不得私自离开工作岗位，严格实施岗位责任制，实施安全操作规程和消毒工作制度，并持证上岗。
3熟练掌握各类消毒灭菌设备使用原理及操作程序，定时维护保养。
4、熟练掌握各类物品消毒灭菌方法、严格按消毒技术规范操作。
5、熟练掌握停电、停水、停气及灭菌器出现质量问题时紧急应对方法。
6、参与相关业务学习和岗位培训。

十三、医院感染管理部门在消毒供给中心管理工作中职责
1、依据消毒供给中心工作特点和相关人员岗位情况，开展以医院感染预防和控制知识培训。
2、对消毒供给中心清洁区和无菌物品存放区空气和物体表面、操作人员手进行细菌菌落总数监测，对灭菌器灭菌效果进行生物监测，应符合《医院消毒卫生标准》（GB15982）要求。
3、对消毒供给中心清洗、消毒、灭菌工作和质量监测进行指导和监督，定时进行检验和评价。
4、组织和协调消毒供给中心和相关部门对医疗器械所致医院感染进行调查和分析。
5、对消毒供给中心新建、改建和扩建设计方案进行审核，对清洗和灭菌设备配置和质量指标提出意见。

十四、护理部在消毒供给中心管理工作中职责
1、负责消毒供给中工作管理，并将其绩效纳入护理工作目标管理。
2、定时对消毒供给中心工作进行指导、质量监督和评价。
3、依据消毒供给中心工作量，合理配置和调配消毒供给中心人员。
4、落实消毒供给中人员岗位培训制度，将其继续教育纳入人员培训计划中，并为其学习、交流发明条件。
5、参与对消毒供给中心改造，扩建和新建，提出建设性意见。
6、协调后勤、设备等相关部门，保障消毒供给中心物资供给和正常运作。
7、发生由医疗器械所致医源性感染时，配合医院感染管理部门进行调查和控制工作。

十五、设备管理部门在消毒供给中心管理工作中职责
1、有专员负责消毒供给中心设备定时维护和检修，建立设备维护统计，保障设备正常运行，发觉问题，主动采取抢修方法。
2、负责对购置设备审核（合格证、技术参数），配合厂家进行设备安装，建立对厂家设备检修质量审核制度。
3、就设备使用、异常判定及日常维护方法，组织对消毒供给中心工作人员培训和指导，制订设备使用手册及设备出现异常时处理指南。
4、对一次性使用无菌医疗物品、敷料等原材料采购严格实施相关要求，确保购入材料质量。

十六、后勤管理部门在消毒供给中心管理工作中职责
1、消毒供给中心新建、改建和扩建，其建筑设计必需符合相关规范要求，应征求相关部门和消毒供给中心人员意见。
2、确保消毒供给中心水电等地供给和质量，定时进行设施、管道维护和检修工作。
3、提供消毒供给中心正常工作物资条件，并做好维修和补充。

十七、供给室关键工作安排
1、收器械时间：
a、第一次（07:30前）、第二次（07:30后）、第三次（12:30—13:00）、第四次（13:30—14:00收，以手术室器械为主，其它病区如非急需就明天收）。
b、尽可能在第一、三次时收清。特殊情况下病区如急需用，为不影响临床诊疗操作，由病区安排人员送至供给室，如病区实在忙又急需，请和供给室协商后帮助收包。手术室在四次收器械时充足利用备用包作用，以确保消毒立即性，如在四次收器械后，有小器械包自行安排人员送至供给室，如确因手术忙器械又重，请和供给室协商后帮助收包。
c、上收时：由科室负责在交接本上写清器械包数量及名称，并和供给室交接好。
下送时：由供给室负责和科室交接好器械包数量及名称。
如科室不清点器械包数量及名称，有缺乏器械包由科室自行负责。
2、三人均上班：
连班：负责07:00—07:30（07:30—08:00）收器械、负责中午（12:30—13:00）收器械和清洗器械。（连班下班后其负责工作参考休息后安排方法）
07:30（13:30）开始（曹）负责清洗器械及工作完成后卫生清洁工作。
（缪）负责继续收器械、消毒及下送无菌包。
（戚）负责配包打包、器械等物品领用及供给室质控。
各负其责，保质保量完成本职员作。其它敷料、缝针等准备工作由当日上班人员共同完成。
3、（曹）休息：
连班：负责07:00—07:30（07:30—08:00）收器械、负责中午（12:30—13:00）收器械和清洗器械。（连班下班后其负责工作参考休息后安排方法）
07:30开始（戚）清洗器械、配包、打包、工作完成后卫生清洁工作、器械等物品领用及供给室质控。
（缪）负责继续收器械、帮助配包打包、消毒及下送无菌包。
各负其责，保质保量完成本职员作。其它敷料、缝针等准备工作由当日上班人员共同完成。
4、（戚）休息：
连班：负责07:00—07:30（07:30—08:00）收器械、负责中午（12:30—13:00）收器械和清洗器械。（连班下班后其负责工作参考休息后安排方法）
07:30开始（曹）负责继续收器械、清洗器械、帮助配包打包、及工作完成后卫生清洁工作。。
（缪）负责配包打包、消毒及下送无菌包。
各负其责，保质保量完成本职员作。其它敷料、缝针等准备工作由当日上班人员共同完成。
5、（缪）休息：
连班：负责07:00—07:30（07:30—08:00）收器械、负责中午（12:30—13:00）收器械和清洗器械。（连班下班后其负责工作参考休息后安排方法）
07:30开始（曹）负责继续收器械、清洗器械、下送无菌包。
（戚）负责配包打包、消毒、及工作完成后卫生清洁工作、器械等物品领用及供给室质控。
各负其责，保质保量完成本职员作。其它敷料、缝针等准备工作由当日上班人员共同完成。
6、备注：
1、为避免认为分工不合理想法出现，必需时各人负责职责范围能够对调。
2、充足利用备用包功效，不要盲目等器械清洗、打包好后再消毒，从而影响消毒立即性。
3、医疗废物接收、中心供氧、污水处理隶属于后勤科，已汇报院长，在院部另行安排前由（缪）负责做好，（缪）休息时由（戚）负责中心供氧及污水处理，（曹）负责医疗废物接收，院部另补助费用暂归（缪）全部。
4、因每个医院实际情况不一样，故分工及职责范围也不一样，希全科人员严格实施医院规章制度认真完成各班工作。上收下送时注意“节力”标准及劳逸结合。
5、连班时间：07：00（07：30）—14：00（14：30），午饭时间：10:30—11:00食堂提供。