小儿用药剖析.ppt

小儿用药剖析内容概要 一、感冒一、感冒 二、咳嗽二、咳嗽 三、腹泻三、腹泻 四、上火四、上火 五、五、发热 六、抗生素六、抗生素 七、缺乏微量元素及七、缺乏微量元素及钙质2一、感冒一、感冒 诊断要点：感冒又称上感，诊断要点：感冒又称上感，90%90%由由病毒感染引起，即急性的上呼吸病毒感染引起，即急性的上呼吸道感染，是小儿常见病，一年四道感染，是小儿常见病，一年四季均可发病。主要症状有流鼻涕、季均可发病。主要症状有流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、咽部不适，并伴鼻塞、打喷嚏、咽部不适，并伴有咳嗽发热。一般轻症感冒在三有咳嗽发热。一般轻症感冒在三至四天内即可自愈，重症感冒有至四天内即可自愈，重症感冒有时高烧可达数天。时高烧可达数天。2 2 治疗：（治疗：（1 1）一般治疗：注意）一般治疗：注意休息，多饮水。（休息，多饮水。（2 2）局部治疗：）局部治疗：如，高热用降温贴。退热栓如，高热用降温贴。退热栓（3 3）药疗）药疗.33。病因：（1）病原体主要侵犯鼻、咽、扁桃体及喉部而引起炎症。生物学方面：细菌感染白细胞增多（2）呼吸道局部免疫功能低下（3）植物神经功能失调：时常忧虑。（4）环境污染和气候变化，寒冷刺激（5)受凉、淋雨（6）社会环境因素:公共集会增多,病毒感染易流行.4鉴别诊断：（1）流行性感冒：传染性强，明显流行性，起病急，全身症状重，眼结膜充血，而鼻咽部症状轻。（见区别）（2）某些呼吸道传染病：如麻疹、百日咳、脊髓灰质炎、流脑、多以实验室检查确认。4区别普通感冒30%50%是由鼻病毒引起的，任何季节都可以发病，特点是散发性，不引起流行；流感是由流感病毒引起的，特点是具有流行性，流感的发病季节多在晚秋和冬天，流感的症状非常典型，一发病即出现高烧，常达39以上，伴有肌肉酸痛、头痛、咽痛、乏力；而普通感冒则鼻塞流涕明显，也可发烧，但体温不会太高，头痛、咽痛、咳嗽比较轻微。55、并发症:(1)多为继发性细菌感染所致:急性中耳炎、鼻窦炎、气管支气管炎、肺炎。（2）病毒感染：心肌炎。（3）链球菌感染：急性肾炎、风湿热。感冒分为风寒（伤风流清涕），风热（浊涕），暑湿（胃肠感冒）。常用药品分为西药和中药两种。（一）西药61、小儿氨酚烷胺颗粒。（优卡丹）、小儿氨酚烷胺颗粒。（优卡丹）成成分分：对对乙乙酰酰氨氨基基酚酚（解解热热镇镇痛痛）、盐盐酸酸金金刚刚烷烷胺胺（抗抗病病毒毒用用药药）、人人工工牛牛黄黄（解解毒毒、咽咽喉喉肿肿痛痛）、咖咖啡啡因因（可可保保持持头头脑脑清清醒醒）、马马来来酸酸氯氯苯苯那那敏敏（减轻鼻黏膜充血，缓解鼻部症状）。（减轻鼻黏膜充血，缓解鼻部症状）。适适应应症症：适适用用于于缓缓解解儿儿童童普普通通感感冒冒和和流流行行性性感感冒冒引引起起的的发发热热头头痛痛四四肢肢酸酸痛痛、打打喷喷嚏嚏、流流鼻鼻涕涕、鼻鼻塞塞、咽咽痛痛等等症症状状，也也可可用用于于儿儿童童流流行行性性感感冒冒的的预防和治疗。预防和治疗。规规格格：6克克*16袋袋。用用法法和和用用量量：口口服服，12岁岁儿儿童童一一次次半半袋袋；25岁岁一一次次一一袋袋；512岁岁一次一次12袋；一日两次，温开水冲服。袋；一日两次，温开水冲服。72、小儿氨酚黄那敏颗粒。（小快克）、小儿氨酚黄那敏颗粒。（小快克）成成分分：对对乙乙酰酰氨氨基基酚酚、马马来来酸酸氯氯苯苯那那敏敏、人人工工牛牛黄。黄。适适应应症症：适适用用于于缓缓解解儿儿童童普普通通感感冒冒和和流流行行性性感感冒冒引引起起的的发发热热头头痛痛四四肢肢酸酸痛痛、打打喷喷嚏嚏、流流鼻鼻涕涕、鼻鼻塞、咽痛等症状。塞、咽痛等症状。规格：规格：10袋袋用用法法和和用用量量：口口服服，13岁岁儿儿童童一一次次半半袋袋至至一一袋袋；46岁岁一一次次一一袋袋至至一一袋袋半半；79岁岁一一次次一一袋袋半半至至两两袋袋，1012岁岁两两袋袋至至两两袋袋半半，一一日日三次。三次。83、酚麻美敏混悬液。（泰诺）、酚麻美敏混悬液。（泰诺）成成分分：对对乙乙酰酰氨氨基基酚酚、马马来来酸酸氯氯苯苯那那敏敏、盐盐酸酸伪伪麻麻黄黄碱碱（选选择择性性收收缩缩上上呼呼吸吸道道毛毛细细血血管管，清清除除鼻鼻部部黏黏膜膜充充血血、肿肿胀胀、减减轻轻鼻鼻塞塞症症状）、氢溴酸右美沙芬（无痰干咳）。状）、氢溴酸右美沙芬（无痰干咳）。适适应应症症：用用于于小小儿儿感感冒冒或或流流感感引引起起的的发发热热、头头痛痛、四四肢肢酸酸痛痛、打打喷喷嚏嚏、流流涕涕鼻鼻塞塞、咳咳嗽嗽咽痛。规格：咽痛。规格：100毫升。毫升。用用法法和和用用量量：口口服服，23岁岁2.5至至3.5毫毫升升；46岁岁4至至5.5毫毫升升；79岁岁6毫毫升升；1012岁岁8毫升，每天四次。毫升，每天四次。94、小儿氨芬伪麻分散片（1岁以下可用）对乙酰氨基酚80mg，盐酸伪麻黄碱7.5mg。适用于婴幼儿因感冒及其它上呼吸道过敏性疾病等引起的多种症状，如发热、鼻塞、流涕、鼻粘膜充血水肿、咽喉肿痛及烦躁不安等。【用法及用量】放入水中分散后服用，也可吞服。每4-6小时可重复用药，每24小时不超过4次。年龄（月）体重（公斤）每次用量（片）0-3 2.5-5.4 0.5片或遵医嘱 4-11 5.5-7.9 1片或遵医嘱 12-23 8.0-10.9 1.5片或遵医嘱 24-36 11.0-15.9 2片或遵医嘱10（二）中药（二）中药小儿热速清颗粒。（风热）小儿热速清颗粒。（风热）成成分分：柴柴胡胡、黄黄芪芪、板板蓝蓝根根、葛葛根根、金金银银花花、水牛角、连翘、大黄。水牛角、连翘、大黄。适适应应症症：清清热热解解毒毒、泻泻火火利利咽咽，用用于于小小儿儿外外感感高高热热、头头痛痛、咽咽喉喉肿肿痛痛、鼻鼻塞塞、流流涕涕、咳咳嗽嗽、大便干结。大便干结。规格：规格：6克克*6袋袋用用法法和和用用量量：口口服服，1岁岁以以内内1.5至至3克克；13岁岁3至至6克克；3-7岁岁6至至9克克；712岁岁3至至12克克，每每日三至四次。日三至四次。11二、咳嗽二、咳嗽咳嗽是人体的一种保护性呼吸道咳嗽是人体的一种保护性呼吸道反射，同时也是呼吸系统疾病反射，同时也是呼吸系统疾病（感冒、流感、肺炎、肺结核、（感冒、流感、肺炎、肺结核、支气管炎、哮喘、鼻窦炎）所伴支气管炎、哮喘、鼻窦炎）所伴发的症状。在一般情况下，对轻发的症状。在一般情况下，对轻度而不频繁的咳嗽只要将痰液或度而不频繁的咳嗽只要将痰液或异物排除就可自然缓解，无需应异物排除就可自然缓解，无需应用镇咳药，但对无痰而剧烈的干用镇咳药，但对无痰而剧烈的干咳或有痰而过于频繁的剧咳，应咳或有痰而过于频繁的剧咳，应适当应用镇咳药，以缓解咳嗽。适当应用镇咳药，以缓解咳嗽。12常用药品：1、羚贝止咳糖浆。成分：羚羊角、平贝母、金银花、半夏、陈皮等。功能主治：宣肺化痰、止咳平喘，用于小儿肺热咳嗽（咳嗽气粗,或咳声嘶哑,痰粘黄稠.口干咽痛,伴有黄鼻涕,头痛,出汗等证.）及痰湿咳嗽（咳嗽反复发作，尤以晨起咳甚，咳声重浊，痰多，痰粘腻或稠厚成块，色白或带灰色，胸闷气憋，痰出则咳缓、憋闷减轻）。用法和用量：口服，一岁以内2至4毫升；13岁5至10毫升；46岁10至15毫升；712岁15至20毫升，一日三次。饭前30分钟服用。规格：10毫升*10支132、小儿止咳糖浆。（克咳）、小儿止咳糖浆。（克咳）成分：甘草、桔梗、氯化铵、陈皮。成分：甘草、桔梗、氯化铵、陈皮。功能主治：祛痰、镇咳，用于小儿感冒功能主治：祛痰、镇咳，用于小儿感冒引起的咳嗽。引起的咳嗽。用法和用量：口服，用法和用量：口服，25岁岁5毫升；毫升；5岁以上岁以上5至至10毫升，一日三至四次。规毫升，一日三至四次。规格：格：100毫升毫升143、小儿消积止咳口服液。、小儿消积止咳口服液。成分：山楂、槟榔、枇杷叶、桔梗等成分：山楂、槟榔、枇杷叶、桔梗等功功能能主主治治：清清热热理理肺肺、消消积积止止咳咳、用用于于小小儿儿食食积积咳咳嗽嗽属属痰痰热热症症，咳咳嗽嗽以以夜夜重重、喉喉间间痰痰鸣鸣、腹胀。规格腹胀。规格10毫升毫升*6支支用用法法用用量量：口口服服，一一岁岁以以内内一一次次5毫毫升升，12岁岁一一次次10毫毫升升，34岁岁一一次次15毫毫升升，5岁以上一次岁以上一次20毫升，一天毫升，一天3次。次。154、氨溴特罗口服液。（易坦净）氨溴特罗口服液。（易坦净）成分：盐酸氨溴索、盐酸克仑特罗。成分：盐酸氨溴索、盐酸克仑特罗。适应症：用于治疗急慢性呼吸道疾病，适应症：用于治疗急慢性呼吸道疾病，如支气管炎、支气管哮喘、肺气肿引起如支气管炎、支气管哮喘、肺气肿引起的咳嗽痰液粘稠，排痰困难，喘息。规的咳嗽痰液粘稠，排痰困难，喘息。规格：格：60毫升毫升用法和用量：口服，未满用法和用量：口服，未满8个月一次个月一次2.5毫升；毫升；8个月个月1岁岁5毫升；毫升；23岁岁7.5毫升；毫升；45岁岁10毫升；毫升；612岁岁15毫升。一日两毫升。一日两 次次165、婴儿保肺宁成分：川贝、天竺黄、石膏、橘红、姜半夏、紫苏子、硼砂、百部、紫苏梗、代赫石、滑石、冰片、桔梗、朱砂。【功能主治】清肺化痰，止咳降逆。用于肺热咳嗽，喘满痰盛，呕吐身热。【用法用量】口服，一次0.5g（一次1袋），一日1次。17三三、腹腹泻泻一一日日内内排排便便超超过过三三次次，或或带带有有未未消消化化的的食食物物，脓脓血血者者称称为为腹腹泻泻，腹腹泻泻的的病因复杂，一般按病因可分为：病因复杂，一般按病因可分为：1、感染性腹泻。、感染性腹泻。2、消化性腹泻。、消化性腹泻。3、菌群失调性腹泻。、菌群失调性腹泻。4、功能性腹泻。、功能性腹泻。18（一）诊断要点：（一）诊断要点：1.轻度腹泻：每日大便次数小于轻度腹泻：每日大便次数小于10次。粪便呈黄色或黄次。粪便呈黄色或黄绿色绿色,稀糊状或蛋花汤样稀糊状或蛋花汤样,酸臭酸臭,可有少量粘液及未消化可有少量粘液及未消化的食物的食物,患儿偶有恶心呕吐或轻度脱水患儿偶有恶心呕吐或轻度脱水.2.重型腹泻重型腹泻:起病急起病急,一般状态差一般状态差,烦躁不安烦躁不安,精神萎靡精神萎靡,意意识朦胧识朦胧,甚至昏迷甚至昏迷,每日大便次数大于每日大便次数大于10次次,大便水样大便水样蛋花样蛋花样,混有粘液混有粘液量多量多倾泻而出倾泻而出,常伴有呕吐常伴有呕吐;另有脱另有脱水水代谢性酸中毒代谢性酸中毒低钾血症、低钙和低镁血症。低钾血症、低钙和低镁血症。（二）（二）病因：病因：1。由于婴儿消化系统功能不成熟，各种消化酶分泌少，。由于婴儿消化系统功能不成熟，各种消化酶分泌少，活性低，对食物耐受性差，活性低，对食物耐受性差，2。小儿生长发育过快，营养物质需要过多，胃肠负担较。小儿生长发育过快，营养物质需要过多，胃肠负担较重，易致消化功能紊乱。重，易致消化功能紊乱。3.机体防御功能差，滥用抗生素，使肠道菌群失调。机体防御功能差，滥用抗生素，使肠道菌群失调。19（三）鉴别诊断：（三）鉴别诊断：1 1。生理性腹泻：外观虚胖，常有湿疹，生后。生理性腹泻：外观虚胖，常有湿疹，生后不久既有腹泻，除大便次数多外，无其他症状，不久既有腹泻，除大便次数多外，无其他症状，添加辅食大便转为正常。添加辅食大便转为正常。2.2.细菌性痢疾：常有接触史，脓血便。细菌性痢疾：常有接触史，脓血便。3.3.坏死性肠炎：中毒症状重，腹痛，频繁呕吐，坏死性肠炎：中毒症状重，腹痛，频繁呕吐，高热，开始大便为稀水样或蛋花样，渐出现血高热，开始大便为稀水样或蛋花样，渐出现血便或呈便或呈赤豆汤样便赤豆汤样便。具有腥臭味。具有腥臭味。20（四）预防和保健：（四）预防和保健：1.提倡母乳喂养，人工喂养则提倡母乳喂养，人工喂养则应注意食品及用具的卫生。应注意食品及用具的卫生。2.勿长期滥用抗生素。勿长期滥用抗生素。3.加强锻炼。加强锻炼。（五）病因：（五）病因：1.内因：因消化系统发育不完全，机内因：因消化系统发育不完全，机体防御功能较差，人工喂养中食物及食具的不洁体防御功能较差，人工喂养中食物及食具的不洁净引起。净引起。2.外因：（外因：（1）感染因素：肠道感染、）感染因素：肠道感染、肠道菌群失调。（肠道菌群失调。（2）非感染因素：饮食因素、）非感染因素：饮食因素、其他因素。其他因素。（六）治疗（六）治疗(1)治疗原则治疗原则:调整和早期进食调整和早期进食,预防和预防和纠正脱水纠正脱水,合理用药合理用药,加强护理加强护理,(2).药物治疗药物治疗:1.补液补液:补盐补盐补钾、补钙、（补钾、补钙、（2.）退热）退热“多用物理多用物理疗法，如酒精擦身。（疗法，如酒精擦身。（3）止泻）止泻21小儿复方鸡内金散【成份】鸡内金、六神曲。功能主治：健脾、消食、止泻，用于消化不良，乳食不进，腹胀，大便次数增多用法用量】口服，小儿一次0.5克，每日3次，周岁以内酌减。222、婴儿健脾散婴儿健脾散成分：山药、鸡内金等。成分：山药、鸡内金等。功能主治：健脾、消食、止泻，用于消功能主治：健脾、消食、止泻，用于消化不良，乳食不进，腹胀，大便次数增化不良，乳食不进，腹胀，大便次数增多。多。用法用量：口服，用法用量：口服，13岁岁1至至2袋，周袋，周岁以内一次半袋，一天两次。岁以内一次半袋，一天两次。233、妈咪爱（枯草杆菌二联活菌颗粒）妈咪爱（枯草杆菌二联活菌颗粒）成分：屎肠球菌、枯草杆菌。成分：屎肠球菌、枯草杆菌。适应症：适用于因肠道菌群失调所引起适应症：适用于因肠道菌群失调所引起的腹泻、便秘、胀气、消化不良等。的腹泻、便秘、胀气、消化不良等。规格：规格：1克克*10袋袋用法用量：用法用量：2岁以下一次一袋，岁以下一次一袋，2岁以上岁以上一次一次12袋，一日袋，一日12次。次。244、思密达（蒙脱石散）、思密达（蒙脱石散）成分：蒙脱石。成分：蒙脱石。适应症：用于儿童及成人急慢性腹泻。适应症：用于儿童及成人急慢性腹泻。规格：规格：3克克*10袋袋用法和用量：口服，用法和用量：口服，1岁以内每日一袋，岁以内每日一袋，12岁每日岁每日12袋，袋，2岁以上每日岁以上每日23袋，分三次口服。袋，分三次口服。255、丁桂儿脐贴（宝宝一贴灵）、丁桂儿脐贴（宝宝一贴灵）成分：丁香、肉桂等成分：丁香、肉桂等功功能能主主治治：健健脾脾温温中中，散散寒寒止止泻泻，适适用用于于小儿泄泻，腹痛的辅助治疗。小儿泄泻，腹痛的辅助治疗。规格：规格：3贴贴用用法法和和用用量量：外外用用，贴贴于于脐脐部部，一一次次一一贴贴，24小时换药一次。小时换药一次。266、消旋卡多曲颗粒用于1月以上婴儿和儿童的急性腹泻。规格：10毫克9袋【用法用量】：口服，每日3次，每次每公斤体重服用1.5毫克；单日总剂量不超过每公斤体重6毫克。连续服用不得超过7天。27四、上火四、上火上上火火主主要要症症状状为为，手手足足心心热热，大大便便不不调调，厌厌食偏食，小便赤黄，口舌生疮，咽喉肿痛等。食偏食，小便赤黄，口舌生疮，咽喉肿痛等。常用药品：常用药品：1、健儿清解液健儿清解液成成分分：金金银银花花、菊菊花花、连连翘翘、山山楂楂、苦苦杏杏仁仁、陈皮。陈皮。功功能能主主治治：清清热热解解毒毒，消消滞滞和和胃胃。用用于于咳咳嗽嗽咽痛，食欲不振，脘腹胀满。咽痛，食欲不振，脘腹胀满。规格：规格：10毫升毫升*6支支用用法法和和用用量量：口口服服，一一次次1015毫毫升升，婴婴儿儿一一次次4毫毫升升，五五岁岁以以内内8毫毫升升，六六岁岁以以上上酌酌加加，一日一日3次。次。282、健儿消食口服液健儿消食口服液成分：黄芪、白术、陈皮、麦冬、山楂等成分：黄芪、白术、陈皮、麦冬、山楂等功功能能主主治治：健健脾脾、益益胃胃、理理气气、消消食食，用用于于小小儿儿饮饮食食不不节节，损损伤伤脾脾胃胃引引起起的的纳纳呆呆食食少少，脘脘腹腹胀胀满满，手足心热，自汗乏力，大便不调，厌食恶食。手足心热，自汗乏力，大便不调，厌食恶食。规格；规格；10毫升毫升*6支支用用法法和和用用量量：口口服服，三三岁岁以以内内一一次次510毫毫升升，三岁以上一次三岁以上一次1020毫升，一日两次。毫升，一日两次。293、王氏保赤丸、王氏保赤丸成分：黄连、大黄等成分：黄连、大黄等功能主治：用于小儿乳滞疳积，痰厥惊功能主治：用于小儿乳滞疳积，痰厥惊风，咳喘痰鸣，乳食减少，吐泻发热，风，咳喘痰鸣，乳食减少，吐泻发热，大便秘结，四时感冒以及脾胃虚弱发育大便秘结，四时感冒以及脾胃虚弱发育不良。规格：不良。规格：60粒粒*10瓶瓶用法和用量：口服，六个月以内每次用法和用量：口服，六个月以内每次5丸，丸，6个月个月2周岁每超过一个月加一丸，周岁每超过一个月加一丸，27岁没超过半岁加岁没超过半岁加5丸。一日丸。一日12次。次。30八宝惊风散成分：人工牛黄、冰片、人工麝香等。祛风化痰，退热镇惊。用于小儿惊风，发热咳嗽，呕吐痰衍。规格：0.26克10支用法用量：口服，小儿一次0.52克，一日3次。31五、发热五、发热正正常常人人的的体体温温在在36-37摄摄氏氏度度左左右右，新新生生儿儿略略高高于于儿儿童童。当当体体温温超超过过37度度以以上上即即为为发发热热，超超过过39摄摄氏氏度度时时即即为为高高热热，其其原原因因是是感感染染（细细菌菌、病病毒毒、感感冒冒、肺肺炎炎、伤寒、麻疹）。伤寒、麻疹）。常用药品：常用药品：1、尼美舒利颗粒（瑞芝清）尼美舒利颗粒（瑞芝清）成分：尼美舒利成分：尼美舒利适适应应症症：本本品品为为非非甾甾体体抗抗炎炎药药，具具有有抗抗炎镇痛解热作用。规格锕；炎镇痛解热作用。规格锕；50毫克毫克*12袋袋用用法法和和用用量量：口口服服，5mg/公公斤斤体体重重/天天。分两至三次服用。分两至三次服用。32布洛芬颗粒（安瑞克）布洛芬颗粒（安瑞克）成分：布洛芬适应症：用于普通感冒，或流行性感冒引起的发热也可用于缓解轻至中度疼痛。规格：2克*10包用法和用量：温开水冲服。48岁儿童一次0.5包，8岁以上一次一包，每日四次。333、对乙酰氨基酚混悬滴剂、对乙酰氨基酚混悬滴剂成分：对乙酰氨基酚适应症：用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛。规格：20毫升/40毫升用法和用量：口服，12岁儿童11.5毫升，36岁儿童1.52毫升，79岁儿童23毫升，1012岁儿童33.5毫升，每日四次。344、退热贴退热贴成分：亲水性高分子凝胶、水。成分：亲水性高分子凝胶、水。适用范围：具有物理退热降温，缓解发热、上火适用范围：具有物理退热降温，缓解发热、上火引起的头痛，牙痛症状，提神醒脑等作用。引起的头痛，牙痛症状，提神醒脑等作用。用法和用量：外用，贴于额头或太阳穴，每天用法和用量：外用，贴于额头或太阳穴，每天13次，每贴可连续使用次，每贴可连续使用8小时。小时。355、退热栓成分：对乙酰氨基酚150mg，体外培育牛黄5mg 适应症】解热镇痛，利咽解毒，祛痰定惊。用于小儿发热，上呼吸道感染，支气管炎，惊悸不安，咽喉肿痛及肺热痰多咳嗽等症。【用法用量】栓剂。直肠给药。13岁小儿1次1粒，1日1次，36岁1次1粒，1日2次。6、酒精棉球物理降温36六、抗生素六、抗生素凡是有细菌感染的疾病，应使用抗生素。凡是有细菌感染的疾病，应使用抗生素。常用药品：常用药品：1、头孢类：过敏者禁用头孢类：过敏者禁用适适应应症症：可可用用于于支支气气管管炎炎、慢慢性性呼呼吸吸系系统统感感染性疾病、肺炎，中耳炎、膀胱炎、尿道炎。染性疾病、肺炎，中耳炎、膀胱炎、尿道炎。可分为三代：可分为三代：头头孢孢羟羟氨氨苄苄颗颗粒粒（欧欧意意）本本品品为为第第一一代代口服头孢。口服头孢。规格规格0.125克克*12袋袋用用法法和和用用量量：口口服服，儿儿童童常常用用量量一一次次按按体体重重1520毫克毫克/公斤，一日两次。公斤，一日两次。37 头孢克洛干混悬剂。（希刻劳）.本品为第二代口服头孢。.规格：0.125克*6袋用法和用量：口服，儿童体重20mg/kg/日，每日三次。头孢克肟干混悬剂.本品为第三代口服头孢。规格：50毫克*5袋用法和用量：口服，儿童一次1.53毫克/公斤。一日两次。382、大环内酯类：（过敏禁用）、大环内酯类：（过敏禁用）适应症：可用于急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、适应症：可用于急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、肺炎、支气管炎等。肺炎、支气管炎等。阿奇霉素颗粒阿奇霉素颗粒规格：规格：0.1克克*10袋袋用法和用量：凉开水冲服，饭前用法和用量：凉开水冲服，饭前1小时或饭后小时或饭后2小时服用每日按体重小时服用每日按体重5mg/公斤，顿服，一日一公斤，顿服，一日一次。次。392、青霉素青霉素类：过敏禁用敏禁用1）、阿莫西林）、阿莫西林颗粒（再林）。粒（再林）。规格；格；0.125克克*18袋袋用法和用量：口服，一日用法和用量：口服，一日剂量按体重量按体重2040毫克毫克/公斤，每日三次。公斤，每日三次。2）、阿莫西林克拉）、阿莫西林克拉维酸酸钾颗粒（粒（4：1）40七、缺乏微量元素及钙质七、缺乏微量元素及钙质钙钙（一一）诊诊断断要要点点：临临床床表表现现：多多汗汗、易易惊惊、出出牙牙迟迟缓缓，鸡鸡胸胸。肋肋骨骨串珠、啼哭不止、枕秃、方颅、等。串珠、啼哭不止、枕秃、方颅、等。（二二）原原因因：1。日日光光照照射射不不足足。2.摄入不足。摄入不足。（三三）治治疗疗：1.治治疗疗原原则则：早早期期发发现现，及及时时诊诊断断，控控制制活活动动期期，防防止止畸畸形形和和复复发发，采采取取综综合合治治疗疗，。2.药药物物治治疗疗：口口服服或或肌肌注注维维生生素素D及及钙钙剂剂。3.其其它它治治疗疗：供供给给富富含含维维生生素素D的的食食物物，坚坚持持多多晒晒太太阳阳，勿勿过过早早久久坐坐，久久立立及早走。及早走。41（四）鉴别诊断：（四）鉴别诊断：1.甲状腺功能低下：生后甲状腺功能低下：生后2-3个月开始生长发育迟缓，个月开始生长发育迟缓，出牙迟，患儿智力低下，但血钙磷正常，有特殊外貌出牙迟，患儿智力低下，但血钙磷正常，有特殊外貌（头大、鼻梁平塌、鼻翼宽、舌大常至口外，颈项粗（头大、鼻梁平塌、鼻翼宽、舌大常至口外，颈项粗短、安静异常）。短、安静异常）。2.软化营养不良：头大、前额突出、四肢及手指短粗，软化营养不良：头大、前额突出、四肢及手指短粗，五指齐平，腰椎明显前凸，臀部后凹，血钙磷正常。五指齐平，腰椎明显前凸，臀部后凹，血钙磷正常。（五）预防及保健：（五）预防及保健：（1）.婴儿婴儿1个月开始添加维生个月开始添加维生素素D制剂直至制剂直至2岁岁42 （2）.孕妇及乳母饮食多样化，多晒太阳，婴幼儿应常在户外活动，晒太阳时要戴白帽，防止头部过热，保护眼睛不受照射，时间不超过25分钟，气温不超过30度。（3）婴幼儿应注意补充钙质，定时检查。补钙剂分类：1、无机盐类：牡蛎钙、碳酸钙（40%）。2、有机酸类：葡萄糖酸钙（8.9%）、醋酸钙（22%）、乳酸钙（13%）、柠檬酸钙（枸橼酸钙21%），对胃肠刺激性小。43常用药品：1、儿童维D钙咀嚼片（迪巧）成分：碳酸钙。适应症：儿童补钙剂。规格：30片用法和用量：口服，一次一片，一日一次。2、葡萄糖酸钙口服液成分：葡萄糖酸钙。适应症：儿童补钙。规格；10毫升*12支用法和用量：口服，一次12支，一日三次。44锌缺锌一般表现为厌食偏食，口腔溃疡，儿童生长发锌缺锌一般表现为厌食偏食，口腔溃疡，儿童生长发育迟缓。主要见于育迟缓。主要见于3岁以下幼儿岁以下幼儿1、葡萄糖酸锌口服液、葡萄糖酸锌口服液成分：葡萄糖酸锌成分：葡萄糖酸锌适应症：用于治疗缺锌引起的营养不良，厌食症，异适应症：用于治疗缺锌引起的营养不良，厌食症，异食癖，口腔溃疡，痤疮，儿童生长发育迟缓。食癖，口腔溃疡，痤疮，儿童生长发育迟缓。规格；规格；10毫升毫升*12支支用法和用量：口服，用法和用量：口服，13岁岁1015毫升，毫升，46岁岁1520毫升，毫升，79岁岁2025毫升，毫升，1012岁岁2530毫升，分两次服用。毫升，分两次服用。452、葡萄糖酸钙锌口服液（锌钙特）成分：每10毫升含葡萄糖酸钙600毫克，葡萄糖酸锌30毫克，盐酸赖氨酸100毫克。适应症：用于因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期、绝经期妇女补钙，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡及痤疮等。用法用量：口服，婴幼儿一日510毫升，成人一日2030毫升，分23次，饭后服。46维生素维生素AD滴剂（伊童欣）滴剂（伊童欣）适应症：用于预防和治疗维生素适应症：用于预防和治疗维生素A及及D的缺乏病，的缺乏病，如佝偻病，夜盲症及小儿手足抽搐症如佝偻病，夜盲症及小儿手足抽搐症规格；规格；30粒粒用法和用量：口服，将软囊滴嘴开口后，内融用法和用量：口服，将软囊滴嘴开口后，内融物滴入婴儿口中，一次一粒一日一次。物滴入婴儿口中，一次一粒一日一次。47保健品联合用药维生素C含片（60毫克60片）鲜橙味功效：1、增强免疫力；2、预防贫血；3、祛斑美白 4、预防牙龈出血。服用方法：含服，成人每日35片。48B族维生素含片（0.5克*60片）维持神经、皮肤、肝脏的正常生理功能。缓解精神紧张、改善失眠。改善厌食、口腔溃疡、口角发炎、脚气病。改善贫血症。促进胰岛素分泌。每次一片，每日两次。49深海鱼油软胶囊成分：二十碳五烯酸EPA,二十二碳六烯酸DHA,维生素E。用法用量：每日12粒，饭后服用。作用：调节血脂、血压、预防心血管疾病。增强记忆力，预防健忘及老年痴呆症。增强视网膜的反射能力，保护视力。不适宜人群：少年儿童、孕妇及哺乳期妇女，有出血症状者。50卵磷脂软胶囊作用：乳化、分解油脂，降血脂，预防动脉硬化。可减缓记忆力衰退，预防老年痴呆症。51小儿维生素咀嚼片(小施尔康）【功效主治】用于儿童生长期维生素的补充。【化学成分】本品为复方制剂，每片含：维生素A5000单位维生素D400单位 维生素E30单位维生素C60 毫克 叶酸 0.4毫克 维生素B1 1.5毫克 维生素B21.7毫克烟酰胺 20毫克 维生素B62毫克维生素B126微克【不良反应】偶见胃部不适。52资料整理仅供参考,用药方面谨遵医嘱