怀柔区高污染高耗能高耗水工业企业停说明.doc

怀柔区高污染､高耗能､高耗水工业企业 停产验收申请书
企业名称(公章)
申请日期
“三高”企业停产验收申请书填写说明
1、 企业退出基本情况,由企业根据实际情况如实填报;
2、 本申请书用A4纸打印,手写部分必须用蓝黑钢笔或黑色签字笔填写;
3、 本申请书封页､首页加盖公章与相关证明材料一起按顺序装订成册,一式三份,报工业主管部门审批;
5 / 5
一､企业上个生产年度基本情况
企业名称(盖章)

详细地址

法人代表

法人代码

所属行业

主营业务

成立时间

企业性质

注册地

注册资金

职工总数

离休人员

退休职工

生产能力

产品专用设备(台/套)

总资产(万元)

总产值(万元)

总负债(万元)

利润(万元)

占地(亩)

建筑面积(m2)

耗煤量(万吨)

综合能耗(万吨标煤)

外购蒸汽量(万吨)

耗电量(万kw·h)

耗水量(吨)

耗气量(万m3)

废水排放量(吨)

废气排放量(m3)

危废产生量(吨)

固废排放量(吨)

二､企业关停情况
停工时间

净资产损失(万元)

营业执照注销时间

营业执照注销登记号

安置职工人数

退休人数

解除合同人数

设备转让收入

设备转让率

厂房处置方式

转产方向(产业)

三､申报材料
1. 企业停产/破产审计报告;
2. 本企业生产许可证注销证明文件;
3. 本企业营业执照注销或变更证明文件;
4. 本企业职工分流安置方案､执行情况及劳动合同;
5. 企业上个生产年度主要能源(包括煤､电､水､天然气､
蒸汽､燃油)采购凭证;
6. 环保部门出示的企业上个生产年度排污收费及减免凭证;
7. 本企业账户注销或变更证明文件;
8. 本企业土地使用证注销或变更证明文件;
9. 企业排污许可证注销或变更证明文件;
10. 本企业安全生产许可证注销证明文件｡
注:1~6为必须提交材料;
所有材料需要提交复印件,并出示原件｡
四､主管部门意见

五､工业发展专项资金领导小组办公室意见