病案管理应急专题预案.docx

病案管理应急预案为深入提升病案管理工作质量，预防重大自然灾难和突发性事故发生，做好应对灾难事故引发危害应急准备方法，加强病案室安全保障和救灾能力，依据医疗机构病历管理要求、医疗机构管理条例等规章制度，结合病案室工作实际，特制订本病案管理应急预案。一、 工作标准（一）工作标准1、将病案安全作为首要任务，在确保人员生命安全情况下，在第一时间采取有效方法，最大程度保护病案安全。2、将预防管理作为病案日常安全管理工作首要、关键任务，建立日常、应急安全预警机制。完善应急处理工作步骤，强化病案室病历管理，提升应急方法能力。3、在紧急事件中，病案室人员应服从指挥，经过自救，互救，主动应对突发事件给病案安全造成侵害，立即向部门责任人和上级领导汇报，立即、安全、有效处理应急事件。（二）、组织保障发生病案突发事件时应急工作小组负责综合病案室灾难应对工作。当灾难发生时，立即开启预案，并同时和上级主管部门联络，取得志愿和帮助，有效地开展应急处理工作。（三）、适用范围本预案适用范围包含自然灾难和突发事故两大类。自然灾难包含：水灾、火灾、地震等；突发事故包含：病案丢失、被盗、泄密、信息管理系统瓦解及其引发火灾等。二、建立领导小组成立应急工作领导小组，科主任任组长，科室组员任组员。关键职责：负责病案室应急事件处理指导工作，决定开启、终止本预案、提出重大决议提议。负责日常病案安全信息监测，定时进行自我筛查，提出应急事件提议，参与、处理应急事件；跟踪了解事件进展情况和处理情况，立即向上级主管部门和病案管理部门汇报工作情况。二、 应急保障方法（一） 制度准备建立健全应急管理培训制度，有组织、有计划地为病案管理人员提供突发事件应急处理相关知识和技能培训，加强安全教育。定时检验病案室各项安全防范方法落实情况，加强对关键部位和关键基础实施安全检验，立即消除隐患。（二） 人员、物资准备建立健全和保卫处、后勤，和公安、消防等专业救援队伍联动机制，依靠专业应急部门，定时对相关人员进行专业培训和指导，提升应急能力。当灾难发生时，能够帮助专业救灾部门开展自救互助，最大程度降低损失。同时，根据病案室建筑设计规范要求，配置必需安全防护设施、设备，定时检测、维护多种报警装置和应急求援设备、设施，使其处于良好状态，确保正常使用；选择安全可靠软件系统和存贮设备，建立电子数据备份系统，对于关键数据最好实施远程异地实时备份；显著标明安全撤离通道、路线，确保安全通道、出口通畅。并配置救灾必需器材、通讯工具等设备和装备，安排救灾资金预算，用于帮助处理病案抢救。三、 应急处理程序灾情发生时，要快速组织力量赶赴现场开展自救，快速核实灾情并向院应急工作领导小组上报。汇报内容关键包含：事件发生背景、时间、区域、影响范围，影响严重程度和等级，病案损失情况，人员和其它财产损失情况，救急工作情况和存在关键困难和问题。随时和上级主管部门保持联络，是上报事件动态。应急事件稳定后，应全方面展开时间核定工作，确保信息、数据立即、客观、真实、正确，不出现迟报、谎报、瞒报、漏报。突发事件基础平息后，对事件起因，处理过程和结果进行全方面总结，以此总结经验，吸收教训；发觉问题，连续改善；肯定成绩，逐步推广；为制订纠正方法、预防类似事件再度发生打好基础。处理程序示意图：