粗大运动功能评估量表(翻译).doc

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。粗大运动功能评估量表（GMFM-88和GMFM-66） Version 1.0翻译儿童姓名：编号： GMFCS Level1 □ □ □ □ □ I II III IV V 测试环境（如房间、衣着、时间、其他需要描述的内容）评估日期：（年/月/日）出生日期：（年/月/日）实足年龄：（年/月）评估者： GMFM是一种标准化视诊仪器，设计并有效的测量脑瘫儿童的粗大运动功能发育。计分意味着一般指导原则。多数项目的每一个分值都具有特定的描述。重要的是这些指导原则包含在手册中，被用于每一个计分项。计分项：0 = 无法进行此项运动（无法开始） 1 = 仅能开始此项运动（运动完成<30%） 2 = 部分完成 3 = 全部完成 NT = 无法测试（用于GMAE计分）如果使用GMFM-66 量表（GMAE）软件，重点是分辨无法完成（NT）的选项中真正的“0”分（儿童无法开始进行此项运动）。关于研究组： Dianne Russel, CanChild Centre for Childhood Disability Research, McMaster University, Institute for Applied Health Sciences, McMaster University, 1400 Main St. W., Rm. 408, Hamilton, L8S 1C7 Tel: North America – 1 905 525-9140 Ext: 27850 Tel: All other countries – 001 905 525-9140 Ext: 27850 E-mail: canchild@mcmaster.ca Fax:1 905 522-6095 Website: www.fhs.mcmaster.ca/canchild 项目 A：卧位&翻身计分 NT 1、仰卧，头位于中线：旋转头部时肢体对称 0□ 1□ 2□ 3□ 1 * 2、仰卧：双手位于中线，手指交叉 0□ 1□ 2□ 3□ 2 3、仰卧：头抬起45° 0□ 1□ 2□ 3□ 3 4、仰卧：屈曲右髋和右膝到达全范围 0□ 1□ 2□ 3□ 4 5、仰卧：屈曲左髋和左膝到达全范围 0□ 1□ 2□ 3□ 5 * 6、仰卧：右上肢和手拿玩具穿过中线 0□ 1□ 2□ 3□ 6 * 7、仰卧：左上肢和手拿玩具穿过中线 0□ 1□ 2□ 3□ 7 8、仰卧：自右侧翻身至俯卧 0□ 1□ 2□ 3□ 8 9、仰卧：自左侧翻身至俯卧 0□ 1□ 2□ 3□ 9 * 10、俯卧：抬头至竖直 0□ 1□ 2□ 3□ 10 11、前臂俯卧：头部竖直，肘部伸直，胸部抬起 0□ 1□ 2□ 3□ 11 12、前臂俯卧：右前臂支撑，对侧上肢向前方完全伸直 0□ 1□ 2□ 3□ 12 13、前臂俯卧：左前臂支撑，对侧上肢向前方完全伸直 0□ 1□ 2□ 3□ 13 14、俯卧：自右侧翻身至仰卧 0□ 1□ 2□ 3□ 14 15、俯卧：自左侧翻身至仰卧 0□ 1□ 2□ 3□ 15 16、俯卧：使用肢体自由向右翻身90° 0□ 1□ 2□ 3□ 16 17、俯卧：使用肢体自由向左翻身90° 0□ 1□ 2□ 3□ 17 A部分总分项目 B：坐位计分 NT * 18、仰卧，检查者握住儿童双手：可以自主坐起且头部控制良好 0□ 1□ 2□ 3□ 19、仰卧：翻身至右侧坐起 0□ 1□ 2□ 3□ 20、仰卧：翻身至左侧坐起 0□ 1□ 2□ 3□ * 21、坐在垫子上，治疗师支撑儿童胸部：头部直立保持3秒 0□ 1□ 2□ 3□ * 22、坐在垫子上，治疗师支撑儿童胸部：头部直立保持10秒 0□ 1□ 2□ 3□ * 23、坐在垫子上，上肢支撑：保持5秒 0□ 1□ 2□ 3□ * 24、坐在垫子上：上肢无支撑，保持3秒 0□ 1□ 2□ 3□ * 25、坐在垫子上玩前方的小玩具：身体屈向前方，触碰玩具后，返回上肢支撑状态 0□ 1□ 2□ 3□ * 26、坐在垫子上：儿童向右侧弯45°，触碰玩具，并回到起始位置 0□ 1□ 2□ 3□ * 27、坐在垫子上：儿童向左侧弯45°，触碰玩具，并回到起始位置 0□ 1□ 2□ 3□ 28、右侧坐：保持上肢无支撑状态5秒钟 0□ 1□ 2□ 3□ 29、左侧坐：保持上肢无支撑状态5秒钟 0□ 1□ 2□ 3□ * 30、坐在垫子上：有控制的转换到俯卧位 0□ 1□ 2□ 3□ * 31、双脚在前坐在垫子上：从右侧至四点跪位 0□ 1□ 2□ 3□ * 32、双脚在前坐在垫子上：从左侧至四点跪位 0□ 1□ 2□ 3□ 33、坐在垫子上：无上肢辅助，旋转90° 0□ 1□ 2□ 3□ * 34、坐在板凳上：保持上肢和下肢可以自由活动，10秒钟 0□ 1□ 2□ 3□ * 35、站立：从坐在小板凳至站立 0□ 1□ 2□ 3□ * 36、在地上：从地上至坐在小板凳上 0□ 1□ 2□ 3□ * 37、在地上：从地上至坐在大板凳上 0□ 1□ 2□ 3□ B部分总分项目 C：爬行&跪位计分 NT 38、俯卧：腹爬1.8米 0□ 1□ 2□ 3□ * 39、四点跪位：保持双手和双膝负重，10秒 0□ 1□ 2□ 3□ * 40、四点跪位：至坐位，双手可自由活动 0□ 1□ 2□ 3□ * 41、俯卧：达到四点跪位，双手和双膝负重 0□ 1□ 2□ 3□ * 42、四点跪位：右上肢前平举，手超过肩水平 0□ 1□ 2□ 3□ * 43、四点跪位：左上肢前平举，手超过肩水平 0□ 1□ 2□ 3□ * 44、四点跪位：爬行或上肢爬行1.8米 0□ 1□ 2□ 3□ * 45、四点跪位：相对向前爬行1.8米 0□ 1□ 2□ 3□ * 46、四点跪位：用双手和双膝/足爬行4步 0□ 1□ 2□ 3□ 47、四点跪位：用双手和双膝/足向后爬行4步 0□ 1□ 2□ 3□ * 48、坐在垫子上：使用上肢跪起，双上肢无支撑，保持10秒 0□ 1□ 2□ 3□ 49、直立跪位：使用上肢协助右膝向前半跪位，上肢无支撑，保持10秒 0□ 1□ 2□ 3□ 50、直立跪位：使用上肢协助左膝向前半跪位，上肢无支撑，保持10秒 0□ 1□ 2□ 3□ * 51、直立跪位：向前跪走10步，双上肢无支撑 0□ 1□ 2□ 3□ C部分总分项目 D：站立计分 NT * 52、在地上：通过大板凳站立 0□ 1□ 2□ 3□ * 53、站立：保持上肢无辅助，3秒 0□ 1□ 2□ 3□ * 54、站立：一只手扶住大板凳，抬起右足，保持3秒 0□ 1□ 2□ 3□ * 55、站立：一只手扶住大板凳，抬起左足，保持3秒 0□ 1□ 2□ 3□ * 56、站立：保持上肢无辅助，20秒 0□ 1□ 2□ 3□ * 57、站立：上肢无辅助，抬起右足，10秒 0□ 1□ 2□ 3□ * 58、站立：上肢无辅助，抬起左足，10秒 0□ 1□ 2□ 3□ * 59、坐在小板凳上：不用上肢辅助站起 0□ 1□ 2□ 3□ * 60、直立跪位：无上肢辅助，通过右膝半跪位站立 0□ 1□ 2□ 3□ * 61、直立跪位：无上肢辅助，通过左膝半跪位站立 0□ 1□ 2□ 3□ * 62、站立：无上肢辅助，有控制的坐在地上 0□ 1□ 2□ 3□ * 63、站立：无上肢辅助，转换为蹲位 0□ 1□ 2□ 3□ * 64、站立：无上肢辅助，从地上捡起物品，并回到站立位 0□ 1□ 2□ 3□ D部分总分项目 E：行走、跑步&跳跃计分 NT * 65、站立，双手扶住大板凳：向右侧走5步 0□ 1□ 2□ 3□ * 66、站立，双手扶住大板凳：向左侧走5步 0□ 1□ 2□ 3□ * 67、站立，双手上举：向前行10步 0□ 1□ 2□ 3□ * 68、站立，单手上举：向前行10步 0□ 1□ 2□ 3□ * 69、站立：前行10步 0□ 1□ 2□ 3□ * 70、站立：前行10步，停住，转身180°，返回 0□ 1□ 2□ 3□ * 71、站立：向后行10步 0□ 1□ 2□ 3□ * 72、站立：双手搬动较大物体，向前行10步 0□ 1□ 2□ 3□ * 73、站立：在20cm宽的平行线内连续前行10步 0□ 1□ 2□ 3□ * 74、站立：沿2cm宽的直线连续前行10步 0□ 1□ 2□ 3□ * 75、站立：右足先行，每步高于膝关节水平 0□ 1□ 2□ 3□ * 76、站立：左足先行，每步高于膝关节水平 0□ 1□ 2□ 3□ * 77、站立：跑4.5米，停住并返回 0□ 1□ 2□ 3□ * 78、站立：用右足踢球 0□ 1□ 2□ 3□ * 79、站立：用左足踢球 0□ 1□ 2□ 3□ * 80、站立：双脚同时跳跃30cm高 0□ 1□ 2□ 3□ * 81、站立：双脚同时向前跳跃30cm 0□ 1□ 2□ 3□ * 82、右足单腿站立：在一个60cm的圆圈内，向前连续跳跃10次 0□ 1□ 2□ 3□ * 83、左足单腿站立：在一个60cm的圆圈内，向前连续跳跃10次 0□ 1□ 2□ 3□ * 84、站立，抓住一侧把手：交替腿向上走4步，再抓向另一侧把手 0□ 1□ 2□ 3□ * 85、站立，抓住一侧把手：交替腿向下走4步，再抓向另一侧把手 0□ 1□ 2□ 3□ * 86、站立：交替腿向上走4步 0□ 1□ 2□ 3□ * 87、站立：交替腿向下走4步 0□ 1□ 2□ 3□ * 88、站立15cm的台阶上：双足同时跳下 0□ 1□ 2□ 3□ E部分总分这个评估是否能反映儿童“日常（规律）”的表现？是 □ 否 □ 注释： GMFM计分总结检查部分每部分计分%的计算目标区域 A. 卧位&翻身 A部分总分 = ×100 = % 51 51 A. □ B. 坐位 B部分总分 = ×100 = % 60 60 B. □ C. 爬行&跪位 C部分总分 = ×100 = % 42 42 C. □ D. 站位 D部分总分 = ×100 = % 39 39 D. □ E. 行走、跑步&跳跃 E部分总分 = ×100 = % 72 72 E. □ 总分 = %A+%B+%C+%D+%E 部分的总和 = + + + + = = % 5 5 目标总分 = 每一个目标区域的%分数的综合目标区域的数量 = = % THANKS !!! 致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书，学习课件等等打造全网一站式需求欢迎您的下载，资料仅供参考 -可编辑修改-

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