专科医学生学校归属感在领悟...支持对情绪影响中的中介效应_兀巍.pdf

53心理月刊2022年 第24期 Vol.17专科医学生学校归属感在领悟社会支持对情绪影响中的中介效应兀巍河南护理职业学院，河南 安阳 455000 摘要 目的 探讨专科医学生学校归属感在领悟社会支持对情绪影响中的中介效应。方法 2020年11月，采用方便取样和分层抽样法，抽取专科医学生583人为研究对象，采用职业能力确定感量表和情绪及基本需求量表进行现场测评。采用 t 检验和中介效应检验进行统计分析。结果 男生情绪得分大于女生（24.374.41 vs 23.184.72），临床专业情绪得分大于护理专业（24.294.24 vs 22.784.76），教养方式为父母养大的学生情绪得分大于隔代或其他（23.654.61 vs 22.294.88），班干部学生得分大于非班干部学生得分（24.184.85 vs 23.214.58），均P0.05。领悟社会支持对学校归属感有显著正向预测作用，0.504，95%CI 0.436，0.575 ；加入学校归属感变量后，领悟社会支持、学校归属感对情绪的预测作用均显著，0.307，95%CI 0.239，0.375 ；0.489，95%CI 0.421，0.557 ，且学校归属感中介效应的bootstrap 95%的置信区间不包括0，中介效应量为0.246，95%CI 0.197，0.299 。结论 专科医学生的学校归属感在领悟社会支持对情绪影响之间起部分中介作用。关键词 情绪；领悟社会支持；学校归属感；医学生；专科 中图分类号 B84 文献标识码 A doi:10.19738/ki.psy.2022.24.015The mediating effect of college belonging of medical college students in understanding the influence of social support on emotionWU WeiHenan Vocational College of nursing,Anyang 455000,ChinaAbstractObjective To explore the mediating effect of college belonging on the emotional impact of perceived social support among medical college students.Methods In November 2020,583 medical college students were selected by convenience sampling,stratified sampling and overall sampling,and the occupational ability determination scale and emotion and basic needs scale were used for on-site evaluation.The t-test and intermediary effect test were used for statistical analysis.Results The emotional scores of boys were higher than those of girls(24.374.41 vs 23.184.72),the emotional scores of clinical majors were higher than those of nursing majors(24.294.24 vs 22.784.76),the emotional scores of parents families were higher than those of single parents and others(23.554.54 vs 22.245.63),and the emotional scores of students raised by parents were higher than those of generations or others(23.654.61 vs 22.294.88),the score of class cadre students was higher than that of non class cadre students(24.184.85 vs 23.214.58)(all P0.05).Understand that social support has a significant positive predictive effect on school sense of belonging,0.504,95%CI0.436,0.575;After adding the school sense of belonging variable,social support and school sense of belonging can significantly predict emotions,0.307,95%CI0.239,0.375;0.489,95%CI0.421,0.557,and the 95%confidence interval of the bootstrap of the school sense of belonging intermediary effect does not include 0,and the amount of the intermediary effect is 0.246,95%CI0.197,0.299.Conclusion The sense of belonging of medical college students plays a mediating role in understanding the influence of social support on emotion.Key wordsemotion;perceived social support;school belonging;medical students;junior college education社会认知理论认为情绪是个体和环境相互作用的结果1。负性情绪的产生会影响个体适应环境的能力，而领悟社会支持作为一种保护因素，可以使个体通过获得自尊和自我效能感，从而抑制负性情绪的产生，有研究结果显示领悟社会支持与抑郁情绪呈显著负相关2-3。领悟社会支持即主观社会支持，是指在社会中个体感知到的被尊重、被理解、被支持的情绪体验或满意程度，是对社会支持的期望和评价及对可能获得的社会支持的信念4。依据马斯洛需要层次论，个体社会化过程中归属感的满足有利于其积极情绪5，大学生社会化过程中的归属感主要来源于学校6。学校归属感是指学生对其被所在学校接纳和尊重的主观感受，对大学生身心健康和人格塑造影响深远7。已有研究显示：领悟社会支持与归属感呈正相关关系，而学校归属感与积极情绪亦呈正相关关系8。目前未见关于专科医学生学校归属感、领悟社会支持及情绪三者相关关系方面的研究，因此，本研究以高职医学院校的在校生为调查对象，探讨高职在校医学生情绪的影响因素，以期为在校医学生的心理健康干预提供相应的研究数据作为 依据。1 对象与方法1.1 对象根据多因素分析样本量估计的相关要求，确定样本量300人9。本次研究采用方便取样和分层抽样法，于2020年11月，随机抽取河南护理职业学院598名学生为调查对象。纳入标准：本校就读的大二各专业医学生；无影响研究的身心疾病病史；知情同意本次调查，并签署知情同意书。本次调查共发放598份调查问卷，完整回收的有效调查问卷共583份，有效问卷回收率97.49%。1.2 方法采用自行设计的人口学特征调查问卷调查研究对象的人口学特征（年龄、性别、生源地、教养方式、家庭结构、专业、上课地点以及是否班干部）。领悟社会支持量表测评研究对象对社会支持的领悟能力10。该量表由Zimet10等编制，姜乾金11进行汉化和信效度检测，总计12个条目，采用7点计分法，得分越高表示被测对象对社会支持的领悟能力越强。量表Cronbachs 系数为0.882。本组研究Cronbachs 系数为0.958。情绪及基本需求量表测评研究对象的情绪基金项目：河南护理职业学院院级课题（2021018）作者简介：兀巍（1987.01-），男，硕士研究生，研究方向：医学教育及心理学54心理月刊2022年 第24期 Vol.17及归属感12-13。该量表由Wirth12等编制，王乃仟13进行汉化和信效度检测，包括情绪、归属感、控制感、自尊及存在的意义等项目总计26个条目，采用5点计分法，得分越高表示被测对象情绪和归属感越强。本组研究选取情绪和归属感分量表作为研究工具，Cronbachs 系数分别为0.822、0.931。本组研究Cronbachs 系数分别为0.870、0.721。1.3 质量控制按照随机原则以河南护理职业学院为采样点14，依据学生上课地点分层（校内上课联合培养单位上课11），采用现场问卷调查法，由经过心理学专业培训的人员，阅读统一指导语，现场集中测试。受试者独立填写问卷，研究者现场核对问卷完整度并收回。采用EpiData 3.0软件建立数据库，双人录入并进行逻辑学检查，存在3个条目缺失问卷视为无效问卷15。1.4 统计学分析采用SPSS 23.0软件对回收数据进行统计分析。计量资料经正态性检验符合正态分布，采用 xs 描述14。采用 t 检验对两组间均数进行比较15；使用偏差校正的非参数百分位Bootstrap法进行中介效应检验，分析医学生学校归属感、领悟社会支持及情绪之间的相关关系15。检验水准0.05。2 结果2.1 共同方法偏差检验采用Harman 单因素检验法进行共同方法偏差的检验，结果未旋转的情况下3个因子特征根大于1，第一个因子能解释28.41%的变异，小于40%临界标准，说明本次研究不存在明显共同方法偏差16。2.2 不同人口学特征医学生的情绪得分比较数据显示，男生情绪得分大于女生；临床专业学生情绪得分大于护理专业学生；教养方式为父母养大的学生情绪得分大于隔代或其他学生；班干部学生的情绪得分大于非班干部学生情绪得分（均P0.05）。见表1。2.3 医学生的情绪、领悟社会支持、学校归属感得分的相关分析医学生的情绪、领悟社会支持、学校归属感得分呈两两正相关（均P0.05）。见表2。2.4 学校归属感的中介作用检验在Bootstrap模型4中控制性别等因子后进行检验，设置抽取样本量5000，置信区间为95%17。结果显示，领悟社会支持对学校归属感有显著正向预测作用（方程1）0.504，95%CI0.436，0.575；领悟社会支持、学校归属感同纳入回归方程（方程2），领悟社会支持、学校归属感对情绪的预测作用均显著0.307，95%CI0.239，0.375；0.489，95%CI0.421，0.557，且学校归属感的中介效应的bootstrap95%的上下限不包括0，中介效应量为0.246，95%CI0.197，0.299，学校归属感在领悟社会支持对情绪之间起部分中介作用。见表3。表1 不同人口学特征医学生的情绪得分比较（n,%）,xs变量类别例数构成比情绪得分tP性别男11519.7324.324.392.3360.023女46880.2723.194.69专业护理33958.1522.804.73-3.9240.003临床24441.8524.324.39家庭结构单亲或其他6110.4622.405.361.6940.091双亲52289.5423.574.52教养方式隔代或其他10117.3222.294.88-2.6970.002父母养大48282.6823.654.58生源地城镇16728.6423.294.87-0.4250.671农村41671.3623.474.57上课地点校内29951.2923.154.171.4360.151校外28448.7123.704.59是否班干部班干部12421.2724.184.852.560.041非班干部45973.7323.214.58表2 各变量的描述统计和相关分析结果（xs）,r变量得分1231 情绪23.414.6612 领悟社会支持60.9713.290.568*13 学校归属感19.293.610.654*0.522*1注：*P0.05；*P0.01表3 学校归属感的中介模型检验方程1（效标：学校归属感）方程2（效标：情绪）SE95%CISE95%CI领悟社会支持0.504*0.0360.436，0.5750.307*0.0350.239，0.375学校归属感0.489*0.0350.421，0.557决定系数（R2）值0.291*0.505*F34.011*73.632*注：*P0.05；*P0.01；*P0.0013 讨论本组研究结果显示，专科医学生的情绪得分在女生、护理专业、隔代或其他教养方式和班干部学生群体中较低。研究其原因可能有以下几点：第一，女生的情绪得分较低可能与护理专业女生情绪智力和心理弹性的情况有关，女生情感细腻，情绪变化波动较明显，但是有研究显示女生理解他人情绪及表达情绪的能力相对较低18；第二，护理专业学生情绪得分低，考虑可能与护理专业学生基数较大，专业内学习55心理月刊2022年 第24期 Vol.17及未来就业竞争激烈等各方面压力大有关3；第三，教养方式为隔代或其他“非父母抚养长大”的学生情绪得分低，可能是个体成长过程中往往缺乏父母的情感温暖和照顾保护，因而在人际交往或其他社会活动中更容易隐藏或压抑自己的情绪情感，从而抑制情绪的表达19，导致情绪得分较低；第四，非班干部学生缺乏人际交往的锻炼机会，部分学生有社交焦虑，且排解负面情绪的能力较弱，心中的负面情绪得不到广泛且合理地宣泄，长期受到负面情绪的影响，导致其情绪得分较低20。中介效应分析显示，医学生的情绪更容易被其对社会支持的理解领悟情况直接影响。社会支持是个体在社会活动中必不可少的环境资源，对社会支持的良好理解和领悟能够对个体提供更有效的支持去获得丰富的自我效能感和相应的自尊感受，从而能抵御负面情绪的产生，从而产生正面情绪效应2。中介效应分析还显示，医学生领悟社会支持可通过增强其学校归属感间接增强其情绪。考虑学生领悟社会支持水平越高，被周围人群的认可及重视感受越深刻，更能感受到存在感，学校归属感因而越强，同时，学校归属感越强反馈增加其存在感及学习和社交自信心，领悟社会支持水平也会同步提高，共同增强其积极情绪14。综上所述，高职在校医学生的情绪会明显受到领悟社会支持和学校归属感的共同影响，并且高职医学生的情绪在性别、专业、教养方式以及家庭结构不同的人群中也有明显差异。本次研究局限在高职在校医学生层面，为横断面调查，在其他学历群体和其他专业群体是否有差异性表现还有待进一步的调查，情绪及学校归属感和领悟社会支持三者间内在作用机制是我们今后继续研究的方向。（收稿日期：2022-09-26；修回日期：2022-11-18；编辑：齐亚梦）参考文献1 Izard CE,Haynes OM,Chisholm G,et al.Emotional Determinants of Infant-Mother AttachmentJ.Child Development,1991,62(5):906-917.2 崔丽霞,刘娟,罗小婧.社会支持对抑郁影响的中介模型探讨J.心理科学,2014,37(4):980-984.3 徐璐璐,贺雯.临床医学专业本科生压力知觉与抑郁情绪的关系:心理资本和领悟社会支持的作用J.教育生物学杂志,2020,8(4):234-239,277.4 Manuel Barrera.Distinctions between social support concepts,measures,and modelsJ.American Journal of Community Psychology,1986,14(4):413-445.5 吴春琼.教师支持方式对15岁学生积极情绪的影响学校归属感的中介作用J.上海教育科研,2020,40(7):28-33,92.6 哈战荣,陈雅丽,王哲.当前高校学生学校归属感现状调查及提升途径探究J.思想理论教育导刊,2019,36(5):142-147.7 Goodenow C,Grady KE.The relationship of school belonging and friendsvalues to academic motivation among urban adolescent studentsJ.J Exp Educ,2010,62(1):60-71.8 刘亚楠,张舒,刘璐怡,等.感恩与生命意义:领悟到的社会支持与归属感的多重中介模型J.中国特殊教育,2016,33(4):79-83,96.9 吴明隆.结构方程模型-AMOS的操作与应用M.重庆:重庆大学出版社,2007:5.10 汪向东,王希林,马弘.心理卫生评定手册M.北京:中国心理卫生杂志,1999:131-133,127-130,200-202.11 钟霞,姜乾金,钱丽菊,等.医务人员压力反应与社会支持、生活事件、应对方式的相关研究J.中国临床心理学杂志,2005,13(1):70-72.12 James H Wirth,Donald R Lynam,Kipling D Williams.When social pain is not automatic:Personality disorder traits buffer ostracisms immediate negative impactJ.Journal of Research in Personality,2010,44(3):397-401.13 王乃仟.社会排斥后的无意识情绪调节D.开封:河南大学,2013.14 兀巍.专科医学生社交焦虑与职业能力确定感、领悟社会支持的关系J.心理月刊,2021,16(22):36-38.15 兀巍.专科医学生自尊在存在的意义对控制感影响中的调节效应J.心理月刊,2021,16(20):59-60,68.16 周浩,龙立荣.共同方法偏差的统计检验与控制方法J.心理科学进展,2004,12(6):942-950.17 温忠麟,叶宝娟.中介效应分析:方法和模型发展J.心理科学进展,2014,22(5):731-745.18 魏丽芹,宫庆慧,高荣慧.护理专业大专女生情绪智力与心理弹性的相关性分析J.中华护理杂志,2012,47(1):74-76.19 吴燕霞,卢家楣,谢庆斌.父母教养方式对大学生情绪表达的影响:成人依恋的中介作用J.中国健康心理学杂志,2017,25(8):1246-1251.20 陈新,马永红,王艺霖.城市生活压力事件与农村生源大学生心理适应:情绪的中介作用J.心理月刊,2021,16(21):32-35.上接第（30）页20 刘文敬,尤美娜,张芳,等.上海市在校中学生心理健康状况调查及家庭环境的影响因素J.中国儿童保健杂志,2019,27(9):4.21 谢其利.离异家庭初中生师生关系亲子关系与心理健康的相关性J.中国学校卫生,2020,41(7):3.22 刘阳,谢姗珊,闻素霞.父亲在位与初中生心理健康素质的关系J.中国学校卫生,2020,41(6):4.23 冯翠仙,智银利,刘秋怡.初中生父亲在位与安全感、自尊的关系J.中国健康心理学杂志,2019,27(6):3.24 沈伟栋.国内父亲在位研究综述J.心理学进展,2019,9(6):8.25 杨燕,张雅琴.大学生父亲在位、安全感与人际信任的实证研究J.教育学术月刊,2016,33(2):6.26 严小艺.父母的教养方式对初中生攻击行为的影响:心理素质的中介作用D.保定:河北大学,2021.27 哈丽娜,王灵灵,戴秀英,等.宁夏大学生攻击行为与心理健康及社会支持的相关性J.中国学校卫生,2016,37(2):233-235,238.28 Luningham J M,Merrilees C E,Taylor L K,et al.Relations Among Fathers Presence,Family Conflict,and Adolescent Adjustment in Northern IrelandJ.Child Dev,2021,92(3):904-918.29 杨娃,邢禹,关梅林,等.积极心理健康教育视角下心理资源对中职生亲社会和攻击行为的影响情绪的中介作用J.中国特殊教育,2017,24(5):6.30 王旭,刘衍玲,林杰,等.新冠肺炎疫情期间中小学生攻击性现状分析及影响因素J.西南大学学报:自然科学版,2021,43(1):10.31 郝义彬,吴柯,权菊青,等.中小学生心理问题与欺凌他人行为的相关性J.中国学校卫生,2022,43(2):225-228.32 鞠文静,朱立婉,王苗,等.大学生10岁前心理攻击和体罚对焦虑及健康危险行为的影响J.中国学校卫生,2021,42(5):6.33 徐异,孙颖.父亲在位对大学生心理健康的影响:成人依恋的中介作用J.中国健康心理学杂志,2021,29(8):6.