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口腔基本结构

a：口腔的结构
　　我们的口腔像一部结构精致、各功能部分组合完美的机器。这个另人难以置信的机器由以下部分构成：
　上颌：是颅骨组成部分之一　下颌：与上颌相连接并能上下左右地移动
　牙齿和牙龈
　　肌肉
　　舌头
　　唾液腺
b 牙齿和嘴唇的功用
　　牙齿和嘴唇不仅用来吃饭，说话时也来帮助发声，同时还可以表达我们的感情。失去一颗或多颗的牙齿将影响您的消化食物，有损您的形象，影响着您的身心健康。
咀嚼和吞咽
　　口腔就像一个超强的切碎机
　　——前牙用来切割食物
　　——尖牙用来撕碎食物
　　——后牙用来磨碎食物
　　——唾液湿润食物，颊部和舌部搅拌食物使之易于吞咽
　　——舌头表面有许多小味蕾，它能尝出食物的味道如何
         讲话和歌唱
　　从婴儿的第一声啼哭开始，口腔就协助咽喉一起发声。
　　人在说话和唱歌时发出不同的声音取决于他们如何运用嘴唇、舌头、牙齿。
表达情感
　　无论你何时表达情感，你都需要用这个部分——微笑、啼哭、亲吻、舔、吹口哨。
c牙齿的构成：
牙冠　　——这是牙齿的可见部分
牙龈缘　　——位于牙冠与牙根交界处
根部　　——是牙齿埋在齿槽骨里面的部分
牙体组织：
　　1、  牙釉质：是覆盖在牙冠上非常坚硬的保护性组织。
　　2、  牙本质：是构成牙体的主要组成物质，位于牙釉质与牙骨质的内层，不如牙釉质坚硬，在其内层有一空腔，称为髓腔。
　　3、  牙髓：是充满在牙髓腔的蜂窝组织，内含血管，神经和淋巴。
　　4、  牙骨质：覆盖在牙根的牙本质表层，它通过弹力纤维与颌骨相连接。
　　5、  牙龈：是覆盖在齿槽骨上的坚韧的粉红色表皮。
　　6、  牙周韧带：牙周韧带又称牙周膜，是介于牙根和牙槽骨之间的结缔组织，好似带子连接牙齿和牙槽窝，可缓冲和调节牙齿所负担的咀嚼压力。在口腔里用肉眼是看不到的，但可在X线片看到。
　　7、  牙槽骨：是上颌骨包围和支持牙根的部分，它供给牙齿营养并保护牙齿。牙齿脱落后，牙槽骨也随之萎缩。
        d 乳牙
　　乳牙俗称奶牙，是人生第一副牙齿，在婴儿出生后7-8月开始出牙，到2岁半左右陆续出齐，乳牙共有20颗，上下各有10颗。
　　乳切牙：6-12个月
　　侧切牙：9-16个月
　　尖牙：16-23个月
　　第一乳磨牙：13-19个月
　　第二乳磨牙：22-23个月
乳牙的形态：
　　乳牙共有20颗，上下各10颗。
  　　8个切牙
  　　4个尖牙
  　　8个磨牙

e恒牙
　　恒牙是人生的第二副牙齿，这副牙齿如果因某种原因而缺失。将终身没有牙齿替换了
　　大约在人六岁左右时，第一恒磨牙在最后一颗的乳磨牙后侧长出，从那时起一直到十二岁左右，乳牙脱落，恒牙相后地去替换他们的位置。恒牙28-32颗均正常，恒牙从6-7岁开始出牙，直到32颗牙全部长出来，大概需要十几年时间，也就是20岁左右出齐。
　　有些人的第三磨牙可能发育不全或者完全没有。由于人类的进化和食物物质的改变，现代人类第三磨牙的功能已经很少，所以常常发生阻生。
恒牙的形态
　　成人一般有32颗牙齿，上下领各有16颗（近代人第三磨牙有退化趋势，故现代人恒牙数应在28-32之间）。　　8个切牙，4个尖牙，8个前磨牙和12颗磨牙。
f牙齿的类型
　　成年人的32颗牙齿有4种不同类型
　　切牙：包括中切牙。侧切牙，俗称门牙，形如铲状，有切割食物的功能，能够把整块食物切开咬断。
　　尖牙：位于中线两旁第三个牙位上，牙体粗壮，牙根最大，具有撕裂食物的作用，尖牙位于口角处，对支持面部外形起着很重要的作用。
　　双尖牙：该牙因咬面有颊侧和舌侧两个牙尖，它具有把食物捣碎磨烂的作用，故又称前磨牙，它一般有1-2个牙根。
　　磨牙：牙体宽大，形态复杂， 面有4-5个牙尖，状如磨盘，它用研磨食物，有2-4个牙根。
　　智齿：智齿是最后一颗磨牙支持需特别的细心照顾，有时他们不能正常萌出，有时因很难清洁造成各种牙病而需根除。

临床牙位记录法

(一)部位记录法：
将平分颅面部左右两等分的一条假想线为中线，左右两半一般基本对称。临床上以“十”符
号将下下牙弓分为四个区，即A︳B  四个区。纵线表示中线，水平线表示Y面。水平线以上
表示上牙，以下表示下牙。
1.乳牙的记录法：用罗马数字表示。
右                         左
例如：左上乳牙用     或ⅢB表示。
2.恒牙记录法：用阿拉伯数字表示。
右                               左
例如：右下第一恒磨牙61或6C表示
(二)牙位记录其安方法：
1.国际牙科协会两位数式表示法：仍用“十”符号将牙弓分为四区，四区以     表示，10
位数表示牙弓分区，个位数表示牙齿。
恒牙：                               
例如：23表示左上尖牙；45表示右下第二双尖牙。
乳牙：                          
2.通用记录法：顺着记录法：顺着右上、左上、左下、右下的次序，用数字表示：
右                                        左
例如：右上尖牙记为6；左上中切牙为9。
乳牙用同法编号，在编号的后面加“d”。
例如：左下乳切牙为14d。

牙体外形

(四)磨牙组：共12个，上下左右各三个。上下第三磨牙有时先天缺失或阻生。
1.位置：位于双尖牙的远中。
2.功能：担负主要的咀嚼任务，磨碎食物。
3.解剖特点：牙体大，Y面大，Y面有较多的尖、嵴、沟、窝，牙冠结构复杂。牙Y面有4～5个牙尖。牙根分叉，一般为2～3根，增大支持面积。牙冠有四个轴面及一Y面。
4.不同磨牙的特征：
(1)上磨牙的特点：①牙冠Y面呈斜方形，近颊Y面与远舌Y角为锐角。远颊Y角、近舌Y角较钝(图33)。②牙冠颊舌径大于近中远中径。牙冠较直。③Y面有4个牙尖，即近中颊尖、远中颊尖、近中舌尖及远中舌尖。有时上第一磨牙还有第五尖。颊尖锐舌尖较钝。④根一般分叉为三根，即颊侧二根、舌侧一根。
(2)下磨牙的特点：①牙冠Y面似矩形，有4～5个牙尖，颊侧牙尖短而圆，舌侧牙尖长而尖(图33)。②牙冠颊舌径小于近中远中径。牙冠向舌侧倾斜。③根分叉为二个扁根，即近中根与远中根。
(3)上颌第一磨牙：除具有上磨牙的特征外，还有以下特点(图34)：①Y面四个尖，近中舌尖最大，近中颊尖稍大于远中颊尖，远中舌尖最小。在近中舌尖的舌侧有时有第五尖，与近中舌尖之间有半月形沟分隔。②每一牙尖顶有三角嵴，远中颊尖三角嵴与近中舌尖三角嵴形成斜嵴。斜嵴将Y面分成近中窝及远中窝二部份。近中窝较大，又名中窝，远中窝较小。③Y面上的发育沟有颊沟、近中沟及远中舌沟。④根在根柱以上分叉为三根，即近中颊根、远中颊根、舌根，均呈扁形，舌根最大。
(4)上颌第二磨牙(图35)：与上颌第一磨牙很相似。①冠小于上第一磨牙，近远中径更小于颊舌径，牙冠显得更窄厚，冠外形较上颌第一磨牙圆钝。②远中颊尖明显减小，近中颊轴嵴较远中颊轴嵴突出。近中面颊舌径大于远中面颊舌径。③远中舌尖更小，很少有第五尖。有的上颌第二磨牙远中舌尖不显著，近中舌尖特大，舌面明显小于颊面。Y面无斜嵴。④根的数目同上第一磨牙，但颊侧两根分叉度较小，颊根与舌根的叉度也较小。
(5)上颌第三磨牙(图36)：上颌牙弓的最后一个牙齿，其形态、大小及位置都有很大变异。其标准形态与上颌第二磨牙相似，但不多见，而变异形态较多，大概可分为多尖型、多根型及双尖牙型。上颌第三磨牙的标准形态与上颌第二磨牙比较有以下特点：①牙冠较小，各轴面较圆突，外形高点在各轴面的中1/3。②远中舌尖更小，或无远中舌尖。③Y面近似三角形，常有许多副沟。④根合并成一根，但根的数目形态变异很大。
(6)下颌第一磨牙：除具有下磨牙的特征外还有以下特点(图37)：①下磨牙中是最大的，Y面似矩形，近远中径大于颊舌径。有五个牙尖，即近中颊尖、远中颊尖、近中舌尖、远中舌尖及远中尖。颊侧牙尖低而圆，位于颊侧及远中。每一牙尖都有一三角嵴。②Y面有五条发育沟。③根为扁而厚的双根，即近中根、远中根。根柱较短。有的远中根分为颊舌二根，而舌根短小弯曲，变异大。
(7)下颌第二磨牙(图38)：具有下磨牙特征外，其特点：①牙冠方圆形，四个尖牙，近中颊尖、远中颊尖、近中舌尖及远中舌尖。②近中面较远中面略长，近Y缘嵴的位置高于远Y缘嵴，近中面的颊舌径大于远中面。③Y面有四条发育沟呈十字形分布，整个Y面似一个“田”字形，是该牙的特点。④根：两根相距较近，有时未完全分叉，有时不叉，极少数分叉为三根。极少数牙与下颌第一磨牙相似而具有五个牙尖，仅牙冠稍小于第一磨牙，在离体牙中不易区
分。
(8)下颌第三磨 (图39)：形态、大小和位置均可发生变异。Y面有五尖者与下Y第一磨牙相似，四尖者似下颌第二磨牙。其特点：①牙冠各轴面中1/3处最突，Y面缩小。②Y面尖嵴不清，有不规则副沟和嵴。③根常融合成一根，也有分叉为多根的。

牙体外形


(二)尖牙组：尖牙又名单尖牙、犬牙，上下左右共四个，即上尖牙、下尖牙。
1.位置：位于侧切牙远中，口角部位。
2.功能：撕裂食物。
3.共同解剖特点：牙冠上有一突出的牙尖。冠似枪头状，牙尖顶呈尖形。牙尖约占牙冠长度的1/3。唇面较突，有明显的唇轴嵴。舌面较唇面小，中央凹下为舌窝，舌窝中央有舌嵴。颈部有舌面隆突。邻面呈三角形。尖牙牙根较长大，唇面又较突，支撑口唇维持面部的丰满。由尖牙的尖顶观，牙尖由四个嵴及四个斜面构成的形状似锥体。
4.上下尖牙的特征：(1)上尖牙(图20)：①唇舌径一般大于近远中径，在牙弓上显示厚而突，牙尖位于牙体长轴唇侧。②唇面较突，有明显的唇轴嵴，嵴两旁有二条发育沟，颈缘部份较突，为颈嵴。远中尖嵴及远中部份略向舌侧扭转。③牙尖的近中斜缘短、远中斜缘长，二斜缘交角即牙尖的顶点交角，初萌牙约为90。。④舌面隆突大而圆突。由牙尖至舌隆突有明显的舌轴嵴，将舌窝分为近中舌窝与远中舌窝。⑤邻面似三角形，远中面短突。⑥根长远
大于冠长，粗壮，唇舌径大于近远中径，唇侧宽于舌侧。根颈横切面为卵圆三角形。(2)下尖牙(图21)：形态与上尖牙相似，但整个牙体略窄，唇舌径较上尖牙小，显得比上尖牙牙体细长。与上尖牙区别点(图22)： ①唇轴嵴较上尖牙平，颈嵴不突，颈部较平。②舌窝浅，舌轴嵴只在切端1/3较突，其余部分则平而不显。舌面隆突亦不如上尖牙明显。③牙冠唇面近中缘长，约与牙体长轴接近平行。并与牙根唇侧的近中缘连贯一致，几成直线。④牙尖顶位置靠牙体长轴上或微向舌侧。唇面观，冠与根的唇缘相连而成弧形。
(三)双尖牙组：又名前磨牙，上下左右共八个。
1.位置：尖牙 中，第一恒磨牙近中。
2.功能：撕裂及捣碎食物。
3.共同解剖特点：牙冠呈立方体，邻面为四边形，有一咬合面，一般咬合面上有二个尖牙，即颊、舌尖。下颌第二双尖牙常有三尖型，即颊尖、近中舌尖与远中舌尖。所以不是所有的双尖牙都是二个尖。咬合面上四周为边缘嵴，中央有三角嵴、沟窝等结构，为行使咀嚼功能的主要部分。上下双尖牙结构形态相似。
4.上下双尖牙的主要区别：(1)上颌双尖牙颊舌径大于近中远中径；下颌双尖牙舌径等于或小于近中远中径。
(2)一般有二尖牙，54 45舌尖发育好，从形态、大小上与颊尖相差不大，从牙冠邻面观其外形为“M”形。54 45舌尖发育不良，其形态与颊尖不同。
(3)从邻面观，上颌双尖牙牙冠中轴与根长轴呈一直线，下颌双尖牙牙冠中轴与根长轴有角度(图23)。
5.不同双尖牙的特征：
(1)上颌第一双尖牙的主要特征(图24)：①双尖牙中体积最大，在牙弓中显得窄而厚，牙冠自颊侧向舌侧缩小显著，颊侧宽舌侧窄。颊尖长而尖、舌尖短而较圆。②Y面为不规则的六边形，颊侧宽舌侧窄。远中颊Y角突出，Y面呈不对效形。颊尖长而尖偏远中，舌尖小而圆偏近中。颊尖的三角嵴锐而突，舌尖的三角嵴较圆突。近中边缘嵴短，远中边缘嵴长。中央窝内向近中方向的近中沟越过近中边缘嵴至近中面。③根为扁形，约80%在牙根中部或根尖1/3处分叉为颊舌二根。颊根较长，舌根较短。根的近远中面较平，有沟状凹陷。左右辩别：颊面宽舌面窄，颊尖近中尖嵴长，远中尖嵴短平，远中颊Y角突出；Y面近中边缘嵴短，远中边缘嵴长；近中沟越过近中边缘嵴到近中面(图25)。
(2)上颌第二双尖牙(图26)：与上第一双尖牙极相似，主要区别：①牙冠较第一双尖牙小、较圆，轮廓不如上颌第一双尖牙锐突，牙尖也较圆钝(图27)。②Y面轮廓，远中颊角不突出，颊舌侧宽度相差的少，近似椭圆形，几乎呈对称形；颊舌尖约等高，二尖相差少，均偏向近中(图28)。③无发育沟越过近中边缘嵴。④根多为扁形单根，约60%不分叉。左右鉴别：舌尖偏近中。
(3)下颌第一双尖牙(图29)：①双尖牙中体积最小者。②牙冠偏牙长轴舌侧，牙冠颊舌面相差很多，颊尖长而大，约占Y面颊侧4/5；舌尖短低而圆，不发达。颊尖三角嵴很突，自颊尖至Y面中央，占Y面的大部份；舌尖三角嵴短小，颊舌二尖的三角嵴联贯一致而呈横嵴。横嵴将Y面分为较小的三角形近中窝及长圆形远中窝。③根为扁形细长的单根。
左右鉴别：Y面近中较小的三角形近中窝。远中长圆形远中窝。
(4)下颌第二双尖牙(图30)：①牙冠外型方圆，Y龈长度、颊舌径与近远中径几乎相等。颊面与舌面大小约相等或舌面稍宽于颊面(图31)。舌尖与颊尖等高或略低。有二尖型与三尖型，三尖型为一颊尖二舌尖，近中舌尖大于远中舌尖。Y面发育沟有三种类型，即H型、Y型和U型。H型和U型多为二尖型，Y型多为三尖型(图32)。②根为扁圆单根。

牙体外形

一、恒牙的牙体外形：
按牙齿的形态与功能分为切牙、尖牙、双尖牙、磨牙，共32个。左右成对的同名牙，其解剖形态相同，共16对。
(一)切牙组：上下左右共八个，即上颌中切牙、上颌侧切牙、下颌中切牙、下颌侧切牙。
1.位置：位于上、下颌骨前部，中线的两旁，呈弧形排列，形态相似。切牙的形态、位置及排列是否整齐，对面形影响很大，其大小形态及位置如与面形、口唇的关系协调，自然支撑着口唇，可使口唇显得丰满而匀称。
2.功能：切割食物。
3.共同解剖特点：牙冠呈铲形，有刀刃状切嵴，邻面观牙冠呈楔形，颈厚切端薄。牙冠的唇面近似梯形，颈缘短切缘长，光滑平坦。牙冠舌面中央有凹陷的舌窝，有舌面隆突。扁形单根。牙体大小为 。
4.不同切牙的特征：
(1)上颌中切牙(图14)：除具有切牙的形态特征外，还有以下特征①为切牙中牙冠最大的牙，切嵴在牙体长轴的唇侧。唇面近似梯形，与面形协调一致，有尖圆形、方圆形与卵圆形。唇面的近中缘长而较直，远中缘稍短并略圆突，近中切角近似直角，远中切角圆钝。②舌面小于唇面，有舌窝，颈部有舌隆突。③邻面：似三角形，颈曲张呈“V”字形，三角形的顶为切嵴，接触区靠近切角。近中面较大而平，远中面稍短较圆突。④切端：唇侧较平，舌侧
圆突成嵴，与下切牙的切嵴接触时，能发挥切割功能。⑤单根，颈部横切面为圆三角形，唇侧比舌侧宽。冠根长短的比例不等，一般冠较根短
(2)上颌侧切牙：除具有切牙形态特点外，还有以下特征(图15)：①牙冠比中切牙窄小，唇面更圆突。②近中切角似锐角，远中切角更圆钝，为大圆弧角。③舌面窝小而深，近远中边缘嵴显得较宽而突。④根为扁形单根，冠根比例牙根较牙冠稍长，颈部横切面呈卵圆形。⑤此牙形态常有变异，如锥状小牙、先天缺失。2 2与1 1 比较，2 2 总体细长，唇凸舌凹，近远中切角相差比例大。1 1唇面较2 2 平坦，舌面不如2 2 凹陷。
(3)下颌中切牙(图16)：①全口牙中最小者，牙冠较窄长，为上颌中切牙宽度的2/3左右。②唇面近、远缘约对称，近、远中切角约相等，切缘平直，与牙体长轴约垂直。③近、远中面最突点靠近其近、远中切角。④根为扁形单根，根部横切面呈哑铃形。
(4)下颌侧切牙(图17)：与下中切牙比较有以下特点：①牙冠稍大于下中切牙。②切缘略向远中斜(图18)，远中切角稍圆钝。
上下颌切牙小结：
1.上颌切牙牙冠宽大，发育沟较明显。下颌切牙牙冠窄长，唇面发育沟不明显。
2.上颌切牙舌面窝深，舌面边缘嵴明显。下颌切牙舌面窝，不显著，舌面无明显的边缘嵴。

3.侧面观上颌切牙的切嵴在牙体长轴的唇侧，下颌切牙的切嵴靠近牙体长轴(图19)。

牙体一般应用名词及表面标志

一、应用术语
(一)中线：为平分颅面部为左右两等分的一条假想线。中线通过两眼之间、鼻间、两上颌中切牙及两下颌中切牙之间，并将牙弓分成左右对称的两部分。
(二)牙体长轴：通过牙体中心的一条假想轴，称为牙体长轴。常用以牙齿的倾斜度。
(三)接触区：牙与牙在邻面相互接触的区域，也叫邻接区。
(四)线角与点角：两面相交于一线角为线角。三面相交于一点的角称为点角。如磨牙的近中面、颊面与Y面相交处称为近颊Y点角。
(五)外形高点：牙体各轴面最突出的部分。
(六)牙体三等分：为了便于确定牙体各面上一定的部位，将牙体各面分为三等分，如图7。

二、牙冠各面的命名
每个牙都有与牙长轴一致的四个轴面，与长轴垂直的Y面或切嵴(图8)。
(一)辰、颊面：前牙牙冠接近唇的一面称唇面；后牙牙冠接近颊的一面称颊面。
(二)舌面：前后牙的牙冠接近舌的一面称舌面。上颌牙的舌面又可称腭面。
(三)近中面、远中面：牙冠的两邻面离中线近的一面称为近中面，离中线远的一面称为远中面。
(四)Y面和切嵴：上、下颌后牙咬合时发生接触的一面称为Y面；切牙舌面沿切缘的嵴称切嵴。
三、牙冠的表面标志
(一)牙冠的突起部分：
1.牙尖：为近似锥体形的显着隆起，位于尖牙的切端，双尖牙及磨牙的Y面上(图9)。
2.嵴：为牙冠表面牙釉质的长条状隆起。
(1)切嵴：切牙切缘舌侧的嵴(图10)。
(2)边缘嵴：位于前牙舌面近远中边缘，及后牙Y面近远中边缘的嵴(图10，11)。
(3)三角嵴：位于后牙Y面，由牙尖的两斜面组成，从牙尖顶端斜向Y面中央(图11，12)。
(4)轴嵴：位于轴面上从牙尖顶端伸向牙颈部的纵形隆起(图9、10)。
(5)横嵴：相对牙尖的两三角嵴相连，且横过Y面，如下第一双尖牙Y面的横嵴(图12)。
(6)斜嵴：Y面上的三角嵴斜行相连，如上颌第一磨牙的斜嵴(图11)。
(7)颈嵴：牙冠唇、颊面上沿颈缘部位略为突起，称唇颈嵴及颊颈嵴(图9)。
(8)舌面隆突：位于前牙舌面颈1/3处的半月形釉质突起(图10)。
3.结节：为牙冠某部牙釉质过分钙化所形成的小突起，并非正常结构。新萌出的切牙切缘上有时有三个圆形隆突，称切端结节，随磨耗而消失。
(二)牙冠的凹陷部分：
1.窝：为位于前牙舌面，及后牙Y面的不规则凹陷(图10)。
2.沟：牙冠表面的细长凹陷部分(图13)。
(1)发育沟：牙齿生长发育时，两个生长叶相连所成的浅沟(图9)。
(2)副沟：牙冠Y面除发育沟以外的不规则沟。
(3)裂：钙化不全的沟，是龋病的好发部位之一。
3.点隙：几条发育沟的相交处或以育沟的终末处，呈现小而深的凹陷，此处釉质未完全连接，为龋病的好发部位。
(三)斜面：组成牙尖的各面称为斜面。两斜面相交成嵴。四斜面相交则组成牙尖的顶。各斜面按其在牙尖的位置命名。如：上第一恒磨牙颊尖近中斜面，舌尖远中斜面等。
(四)生长叶：为牙齿发育的钙化中心，其交界处为发育沟，多数牙是由四个生长叶发育而成，部分牙是由五个生长叶发育而成。

牙的组成

(一)外部观查：
    每个牙体都由牙冠、牙颈及牙根三部份组成(图5)。
1.牙冠：为牙体显露于口腔、外层为牙釉质覆盖的部分，也是行使咀嚼功能的部分。牙冠的外形随功能而异。邻近牙颈的一小部分被牙龈覆盖。年轻刚萌出的恒牙，牙冠：为牙体显露于口腔、外层为牙釉质覆盖的部分，也是行使咀嚼功能的部分。牙冠的外形随功能而异。邻近牙颈的一小部分被牙龈覆盖。年轻刚萌出的恒牙，牙冠显露于口腔较少，即临床冠常小于解剖冠。老年人的牙或牙周病牙龈萎缩的牙则临床冠常大于解剖冠。(解剖牙冠是以牙颈部为界，颈部以上为冠；临床牙冠以牙龈缘为界)。
2.牙根：牙体在牙颈以下，埋于牙槽骨内的部分。也是牙体的支持部分，其形态与数目随着功能而有所不同。切牙主要用以切割食物为单根，磨牙担负主要的咀嚼功能，根多分叉为2～3根，以增强其稳固性。根的尖端为根尖，每一根尖有根尖孔，是牙髓的血管、神经和淋巴的通道。
3.牙颈：牙冠与牙根交界处，呈一弧形曲线，称为牙颈，又名颈线或颈曲线。
(二)剖面：
   牙体包括牙釉质、牙本质、牙骨质三种钙化的硬组织和牙髓一种软组织(图6)。
1.牙釉质：覆盖于牙冠表面，是牙体组织中高度钙化的最坚硬的部分。它半透明，呈乳白色为黄色，其颜色与牙釉质的钙化程度有关。钙化程度越高，釉质越透明；钙化程度低则釉质呈乳白色、不透明。乳牙质钙化程度低，故呈乳白色。
2.牙骨质：覆盖于牙根表面，色淡黄，硬度和骨相似，在牙颈部较薄，在根尖和磨牙根分叉处较厚。
3.牙本质：构成牙齿的主体，位于牙釉质和牙骨质的内层，色淡黄，硬度比釉质低，比骨组织稍高。牙本质中央的髓腔内充满牙髓组织。
4.牙髓：位于髓腔内的疏松结缔组织，其周围被牙本质所包围。牙髓中的血管、神经和淋巴管均通过根尖孔与根尖部的牙周组织组连接。