1、呼吸道病毒呼吸道病毒病毒的特征简要回顾非细胞态非细胞态非细胞态非细胞态微生物,电镜级大小(微生物,电镜级大小(20-250 nm20-250 nm)细胞内细胞内细胞内细胞内复制、繁殖复制、繁殖致病的主要基础;病原学诊断致病的主要基础;病原学诊断和研究的基础;根据宿主不同分为和研究的基础;根据宿主不同分为植物病毒、动植物病毒、动植物病毒、动植物病毒、动物病毒、细菌病毒、人类病毒物病毒、细菌病毒、人类病毒物病毒、细菌病毒、人类病毒物病毒、细菌病毒、人类病毒病毒颗粒病毒颗粒病毒颗粒病毒颗粒由较简单的核酸基因组、加蛋白保护外壳组由较简单的核酸基因组、加蛋白保护外壳组成,有些病毒外带一层脂质包膜成,有些
2、病毒外带一层脂质包膜只含有只含有只含有只含有RNARNA或或DNADNA一种核酸一种核酸一种核酸一种核酸独有特征独有特征RNARNARNARNA病毒、病毒、病毒、病毒、DNADNADNADNA病毒病毒病毒病毒呼吸道感染病毒 一大类一大类能侵犯呼吸道、引起呼吸道能侵犯呼吸道、引起呼吸道局部病变;或仅以呼吸道为入侵门户,局部病变;或仅以呼吸道为入侵门户,主要引起呼吸道外组织器官病变的病毒。主要引起呼吸道外组织器官病变的病毒。据统计,据统计,90%以上的急性呼吸道感染以上的急性呼吸道感染由该类病毒引起。由该类病毒引起。特点:特点:特点:特点:传染源为病人传染源为病人传染源为病人传染源为病人、病毒携带
3、者病毒携带者病毒携带者病毒携带者、感染动物、感染动物、感染动物、感染动物 飞沫传播飞沫传播飞沫传播飞沫传播、传染性强传染性强传染性强传染性强 潜伏期短潜伏期短潜伏期短潜伏期短、发病急发病急发病急发病急 感染可发生在呼吸道任何水平感染可发生在呼吸道任何水平感染可发生在呼吸道任何水平感染可发生在呼吸道任何水平或或或或呼吸道以外组织器呼吸道以外组织器呼吸道以外组织器呼吸道以外组织器官病变官病变官病变官病变 病后免疫力不牢固病后免疫力不牢固病后免疫力不牢固病后免疫力不牢固 同一病毒的反复感染,不同病毒引起同一疾病表现同一病毒的反复感染,不同病毒引起同一疾病表现同一病毒的反复感染,不同病毒引起同一疾病表
4、现同一病毒的反复感染,不同病毒引起同一疾病表现分分类类RNA病毒病毒DNA病毒病毒正粘病毒正粘病毒流感病毒流感病毒副粘病毒副粘病毒麻疹病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、尼派病毒、人偏肺病毒尼派病毒、人偏肺病毒 风疹病毒、鼻病毒、冠状病毒风疹病毒、鼻病毒、冠状病毒腺病毒腺病毒其他其他呼吸道病毒及其引起的主要疾病呼吸道病毒及其引起的主要疾病科科种种引起疾病引起疾病正粘病毒正粘病毒副粘病毒副粘病毒其它病毒其它病毒流感病毒流感病毒副流感病毒副流感病毒麻疹病毒麻疹病毒腮腺炎病毒腮腺炎病毒呼吸道合胞病毒呼吸道合胞病毒腺病毒腺病毒风疹病毒风疹病毒
5、鼻病毒鼻病毒冠状病毒冠状病毒SARSSARS冠状病毒冠状病毒流感流感普通感冒普通感冒、支气管炎、支气管炎麻疹麻疹流行性腮腺炎流行性腮腺炎婴儿支气管炎、支气管肺炎婴儿支气管炎、支气管肺炎小儿肺炎小儿肺炎风疹、先天风疹综合征风疹、先天风疹综合征普通感冒普通感冒、上呼吸道感染、上呼吸道感染普通感冒普通感冒、上呼吸道感染、上呼吸道感染严重急性呼吸综合征严重急性呼吸综合征主要呼吸道病毒及其所致疾病主要呼吸道病毒及其所致疾病科科种种引起的主要疾病引起的主要疾病正粘病毒正粘病毒甲、乙、丙型流感病毒流感副流感病毒1-5型普通感冒、支气管炎等呼吸道合胞病毒婴儿支气管炎、支气管肺炎麻疹病毒麻疹腮腺炎病毒流行性腮腺
6、炎披膜病毒科披膜病毒科风疹病毒小儿风疹、胎儿畸形或先天性风疹综合征小核糖核酸病毒小核糖核酸病毒鼻病毒急性上呼吸道感染、普通感冒冠状病毒冠状病毒冠状病毒普通感冒、急性上呼吸道感染腺病毒腺病毒腺病毒小儿肺炎 副粘病毒副粘病毒流行性感冒病毒 influenza virus(influenza)(influenza)为流感的病原体为流感的病原体为流感的病原体为流感的病原体分三型分三型分三型分三型甲(甲(甲(甲(A A)型)型)型)型大流行大流行大流行大流行乙(乙(乙(乙(B B)型)型)型)型局部暴发,局部暴发,局部暴发,局部暴发,致病致病致病致病性低性低性低性低丙(丙(丙(丙(C C)型)型)型)型
7、婴幼儿(病情轻微,婴幼儿(病情轻微,婴幼儿(病情轻微,婴幼儿(病情轻微,抗原稳定)抗原稳定)抗原稳定)抗原稳定)甲型流感病毒是甲型流感病毒是甲型流感病毒是甲型流感病毒是反复流行最为频繁反复流行最为频繁反复流行最为频繁反复流行最为频繁和和和和引起流感引起流感引起流感引起流感全球流行全球流行全球流行全球流行的最重要病原体。的最重要病原体。的最重要病原体。的最重要病原体。生物学性状 形态与结构形态与结构形态与结构形态与结构 球形(球形(球形(球形(80120nm 80120nm)丝状、杆状、长短不一丝状、杆状、长短不一丝状、杆状、长短不一丝状、杆状、长短不一 有包膜有包膜 单负链单负链RNARNA
8、分节段分节段 结构结构 核衣壳包膜核衣壳包膜核衣壳包膜核衣壳包膜 核酸核酸核酸核酸 ss ssRNARNA,分节段分节段分节段分节段 核衣壳核衣壳核衣壳核衣壳 核蛋白核蛋白核蛋白核蛋白(NPNP)(型特异性)(型特异性)(型特异性)(型特异性)RNARNA多聚酶多聚酶多聚酶多聚酶 PA,PB1,PB2 PA,PB1,PB2核糖核蛋核糖核蛋核糖核蛋核糖核蛋白白白白(RNP)(RNP)核衣壳核衣壳核衣壳核衣壳(螺旋对称)(螺旋对称)(螺旋对称)(螺旋对称)1 2435 6 7 8PB2PB1NPRNAM2M1NAHA分节段的(分节段的(-)SSRNAPARNA多聚酶多聚酶核糖核蛋白(核糖核蛋白(R
9、NP)核心及核蛋白核心及核蛋白特点特点1.RNA分节段分节段2.甲、乙型甲、乙型8个节段,丙型个节段,丙型7个节段,易个节段,易发生基因重组而出现新的亚型发生基因重组而出现新的亚型3.2.NP具有型特异性具有型特异性4.A型型甲型流感病毒甲型流感病毒5.B型型乙型流感病毒乙型流感病毒6.C型型丙型流感病毒丙型流感病毒RNARNA末端末端12131213个核苷酸高度保守与病毒复制有关个核苷酸高度保守与病毒复制有关 流感病毒的核酸无感染性流感病毒的核酸无感染性NPNP和和M M蛋白一起决定病毒的型特异性蛋白一起决定病毒的型特异性抗体无中和病毒能力抗体无中和病毒能力流感病毒基因及其编码产物流感病毒基
10、因及其编码产物RNARNA片段片段编码多肽编码多肽功能功能1 1PB2PB22 2PB1PB1RNARNA多聚酶多聚酶3 3PAPA4 4HAHA包膜糖蛋白,受体结合、包膜融合包膜糖蛋白,受体结合、包膜融合 5 5NPNP主要结构蛋白,与主要结构蛋白,与RNARNA结合成结合成RNP RNP 6 6NANA包膜糖蛋白包膜糖蛋白7 7M1M1病毒颗粒成分,位于双层类脂膜下病毒颗粒成分,位于双层类脂膜下 M2M2包膜蛋白,包膜蛋白,具离子通道功能具离子通道功能 8 8NS1NS1非结构蛋白,参与调节非结构蛋白,参与调节mRNAmRNA合成合成 NS2NS2非结构蛋白,功能?非结构蛋白,功能?包膜及
11、刺突包膜及刺突刺突刺突病毒编码的糖蛋白,有两种病毒编码的糖蛋白,有两种血凝素(血凝素(HA)呈柱状呈柱状 凝集红细胞凝集红细胞血凝现象,鉴定病毒(定性)血凝现象,鉴定病毒(定性)吸附宿主细胞吸附宿主细胞与受体结合与受体结合 抗原性抗原性相应抗体相应抗体 中和病毒中和病毒 抑制血凝(定型)抑制血凝(定型)神经氨酸酶(神经氨酸酶(NA)呈蘑菇状呈蘑菇状 参与病毒释放参与病毒释放 促进病毒扩散促进病毒扩散 抗原性抗原性非中和抗体非中和抗体包膜双层结构包膜双层结构内层内层基质蛋白(基质蛋白(MP)也具型特异性)也具型特异性外层外层脂质双层(源于宿主细胞膜)脂质双层(源于宿主细胞膜)流感病毒内部结构流感
12、病毒内部结构血凝素(血凝素(血凝素(血凝素(HAHA)柱状,三聚体糖蛋白柱状,三聚体糖蛋白柱状,三聚体糖蛋白柱状,三聚体糖蛋白 HA0HA0的精氨酸被裂解形成后病毒才有感染性的精氨酸被裂解形成后病毒才有感染性的精氨酸被裂解形成后病毒才有感染性的精氨酸被裂解形成后病毒才有感染性 HA1 HA1 结合唾液酸受体结合唾液酸受体结合唾液酸受体结合唾液酸受体 HA2 HA2 膜融合活性膜融合活性膜融合活性膜融合活性 吸附,穿入吸附,穿入吸附,穿入吸附,穿入 凝集红细胞凝集红细胞凝集红细胞凝集红细胞 抗原性抗原性抗原性抗原性 血凝抑制抗体血凝抑制抗体血凝抑制抗体血凝抑制抗体 (保护性抗体)(保护性抗体)(
13、保护性抗体)(保护性抗体)HAHA 神经氨酸酶(神经氨酸酶(NA)四聚体糖蛋白,蘑菇状四聚体糖蛋白,蘑菇状四聚体糖蛋白,蘑菇状四聚体糖蛋白,蘑菇状 酶活性酶活性酶活性酶活性 水解水解水解水解N-N-N-N-乙酰神经氨酸乙酰神经氨酸乙酰神经氨酸乙酰神经氨酸 促进病毒释放及扩散促进病毒释放及扩散促进病毒释放及扩散促进病毒释放及扩散 抗原性抗原性抗原性抗原性 抗体无中和作用抗体无中和作用抗体无中和作用抗体无中和作用流感病毒的复制流感病毒的复制病毒侵入病毒侵入病毒侵入病毒侵入遗传物质的释放遗传物质的释放遗传物质的释放遗传物质的释放病毒的复制与病毒蛋白的病毒的复制与病毒蛋白的病毒的复制与病毒蛋白的病毒的
14、复制与病毒蛋白的合成合成合成合成病毒的装配病毒的装配病毒的装配病毒的装配出芽出芽出芽出芽感染新的靶细胞感染新的靶细胞感染新的靶细胞感染新的靶细胞流感病毒复制过程流感病毒复制过程出芽释放出芽释放分型、命名与变异分型、命名与变异 甲型(甲型(甲型(甲型(A A型)型)型)型)vv 根据根据根据根据NPNP、MM抗原性分型抗原性分型抗原性分型抗原性分型 乙型(乙型(乙型(乙型(B B型)型)型)型)丙型(丙型(丙型(丙型(C C型)型)型)型)vv 甲型根据甲型根据甲型根据甲型根据HAHA、NANA抗原性抗原性抗原性抗原性分亚型分亚型分亚型分亚型 HA H1-H16 HA H1-H16 NA N1-
15、N9 NA N1-N9人间流行株主要由人间流行株主要由人间流行株主要由人间流行株主要由H1H1、H2H2、H3H3和和和和N1N1、N2N2组合的亚型组合的亚型组合的亚型组合的亚型人禽流感主要为人禽流感主要为人禽流感主要为人禽流感主要为H5N1H5N1,亦有,亦有,亦有,亦有H7N7H7N7、H7N7 H7N7和和和和H9N2H9N2 甲(甲(甲(甲(A A)型)型)型)型 感染人、禽、猪等感染人、禽、猪等感染人、禽、猪等感染人、禽、猪等 禽流感病毒禽流感病毒禽流感病毒禽流感病毒H5N1H5N1H5N1H5N1、H9N2H9N2H9N2H9N2可感染人,但还不能人传人。可感染人,但还不能人传人
16、。可感染人,但还不能人传人。可感染人,但还不能人传人。流行最频繁、播及全球流行最频繁、播及全球流行最频繁、播及全球流行最频繁、播及全球 乙(乙(乙(乙(B B)型)型)型)型 仅感染人仅感染人仅感染人仅感染人 致病力较低致病力较低致病力较低致病力较低 ,局部爆发,局部爆发,局部爆发,局部爆发 丙(丙(丙(丙(C C)型)型)型)型 感染人、猪感染人、猪感染人、猪感染人、猪 (轻微)上呼吸道感染,很少流行(轻微)上呼吸道感染,很少流行(轻微)上呼吸道感染,很少流行(轻微)上呼吸道感染,很少流行 命名规则命名规则 型别型别/宿主(人省略)宿主(人省略)/分离地点分离地点/病毒株编病毒株编号号/分离
17、年份(分离年份(HA和和NA亚型号)亚型号)例例例例 A/Beijing/353/89(H3N2)A/Beijing/353/89(H3N2)A/Duck/Pennsylvania/10218/84(H5N2 A/Duck/Pennsylvania/10218/84(H5N2)流感病毒的抗原变异流感病毒的抗原变异 核蛋白和核蛋白和核蛋白和核蛋白和M M M M蛋白抗原稳定,系为甲、乙、丙分型依据蛋白抗原稳定,系为甲、乙、丙分型依据蛋白抗原稳定,系为甲、乙、丙分型依据蛋白抗原稳定,系为甲、乙、丙分型依据 甲型流感病毒的甲型流感病毒的甲型流感病毒的甲型流感病毒的HAHAHAHA和和和和NANANA
18、NA抗原易变异抗原易变异抗原易变异抗原易变异 甲型流感病毒的抗原变异有两种形式:甲型流感病毒的抗原变异有两种形式:甲型流感病毒的抗原变异有两种形式:甲型流感病毒的抗原变异有两种形式:抗原漂移抗原漂移抗原漂移抗原漂移antigenic drift,antigenic drift,antigenic drift,antigenic drift,为为为为基因点突变基因点突变基因点突变基因点突变所致,并与人群的免疫选择所致,并与人群的免疫选择所致,并与人群的免疫选择所致,并与人群的免疫选择压力有关。压力有关。压力有关。压力有关。抗原转变抗原转变抗原转变抗原转变antigenic shiftantige
19、nic shiftantigenic shiftantigenic shift,由由由由基因重组基因重组基因重组基因重组所致。所致。所致。所致。抗原漂移抗原漂移抗原漂移抗原漂移 抗抗抗抗原转换原转换原转换原转换变异率变异率变异率变异率 1%20-44倍上升的倍上升的IgGIgG血凝抑制试验、血凝抑制试验、ELISAELISA和免疫荧光检测病毒抗原和免疫荧光检测病毒抗原或抗体或抗体RSV的免疫及预防的免疫及预防感染后免疫力不强,不能防止再感染母体传给胎儿的抗体不能防止婴儿的感染无有效的预防疫苗和特异治疗药物副流感病毒副流感病毒副流感病毒副流感病毒 副粘病毒科副粘病毒科副粘病毒科副粘病毒科 引起上
20、呼吸道感染引起上呼吸道感染引起上呼吸道感染引起上呼吸道感染 包膜上有两种刺突,一种是包膜上有两种刺突,一种是包膜上有两种刺突,一种是包膜上有两种刺突,一种是HNHNHNHN蛋白,具有蛋白,具有蛋白,具有蛋白,具有HAHAHAHA和和和和NANANANA作作作作用;另一种是用;另一种是用;另一种是用;另一种是F F F F蛋白具有使细胞融合及溶解红细胞蛋白具有使细胞融合及溶解红细胞蛋白具有使细胞融合及溶解红细胞蛋白具有使细胞融合及溶解红细胞的作用的作用的作用的作用 RNARNARNARNA在胞浆内复制在胞浆内复制在胞浆内复制在胞浆内复制 尼派病毒尼派病毒尼派病毒尼派病毒(Nipah virus)
21、(Nipah virus)(Nipah virus)(Nipah virus)是一种高致死性、动是一种高致死性、动是一种高致死性、动是一种高致死性、动物源性、急性传染性脑炎病毒物源性、急性传染性脑炎病毒物源性、急性传染性脑炎病毒物源性、急性传染性脑炎病毒 主要引起人和猪的中枢神经系统及呼吸系统主要引起人和猪的中枢神经系统及呼吸系统主要引起人和猪的中枢神经系统及呼吸系统主要引起人和猪的中枢神经系统及呼吸系统病变病变病变病变 人偏肺病毒人偏肺病毒人偏肺病毒人偏肺病毒 (Human metapneumovirus(Human metapneumovirus(Human metapneumovirus
22、(Human metapneumovirus HMPV)2001 HMPV)2001 HMPV)2001 HMPV)2001年荷年荷年荷年荷兰学者首次在不明原因的呼吸道感染儿童中分兰学者首次在不明原因的呼吸道感染儿童中分兰学者首次在不明原因的呼吸道感染儿童中分兰学者首次在不明原因的呼吸道感染儿童中分离出的一种新病毒离出的一种新病毒离出的一种新病毒离出的一种新病毒 冠状病毒和SARS冠状病毒冠状病毒科冠状病毒科分分4 4组组组组组组 Hco V-229E Hco V-229E 组组组组 Hco V-OC43 Hco V-OC43 组组组组 Avian CoV Avian CoVSARS CoVS
23、ARS CoV冠状病毒(Coronavirus)+ssRNA,有包膜,有包膜 引起引起1030%普通感冒普通感冒 与人类腹泻和胃肠炎有关与人类腹泻和胃肠炎有关 病后免疫力不强病后免疫力不强SARS病毒(SARS coronavirus)一种新的冠状病毒一种新的冠状病毒一种新的冠状病毒一种新的冠状病毒 严重急性呼吸综合征(或传染性非典型肺炎)严重急性呼吸综合征(或传染性非典型肺炎)严重急性呼吸综合征(或传染性非典型肺炎)严重急性呼吸综合征(或传染性非典型肺炎)(severe acute respiratory syndrome,severe acute respiratory syndrome,
24、SARSSARS)特点形态结构形态结构形态结构形态结构不规则形不规则形不规则形不规则形 核心核心核心核心 ssRNAssRNA N N蛋白蛋白蛋白蛋白 E E蛋白蛋白蛋白蛋白 包膜包膜包膜包膜 S S蛋白蛋白蛋白蛋白 主要抗原主要抗原主要抗原主要抗原 MM蛋白蛋白蛋白蛋白致病引起严重呼吸道综合症(引起严重呼吸道综合症(SARS)传染源传染源 SARS患者患者传播途径:近距离飞沫传播(主)传播途径:近距离飞沫传播(主)接触呼吸道分泌物接触呼吸道分泌物 粪粪口等其它途径(?)口等其它途径(?)易感人群:普遍易感易感人群:普遍易感 SARS患者密切接触者是高危人群患者密切接触者是高危人群临床表现临床
25、表现临床表现临床表现 起病急,起病急,起病急,起病急,发热(发热(发热(发热(3838)头痛,乏力,关节、肌肉酸痛头痛,乏力,关节、肌肉酸痛头痛,乏力,关节、肌肉酸痛头痛,乏力,关节、肌肉酸痛 干咳,少痰干咳,少痰干咳,少痰干咳,少痰 肺部病变进展快,肺部病变进展快,肺部病变进展快,肺部病变进展快,X X线可见明显病理变化线可见明显病理变化线可见明显病理变化线可见明显病理变化呼吸困难、低氧血症呼吸困难、低氧血症呼吸困难、低氧血症呼吸困难、低氧血症 白细胞减少白细胞减少白细胞减少白细胞减少免疫保护性体液免疫:可出现特异性抗体,具保护性体液免疫:可出现特异性抗体,具中和保护作用中和保护作用免疫病理
26、损害:细胞免疫?免疫病理损害:细胞免疫?其他呼吸道病毒风疹病毒(风疹病毒(风疹病毒(风疹病毒(Rubella virusRubella virusRubella virusRubella virus)单正链单正链单正链单正链RNARNARNARNA,有包膜,有包膜,有包膜,有包膜 人是其唯一自然宿主人是其唯一自然宿主人是其唯一自然宿主人是其唯一自然宿主 致风疹(德国麻疹、三日麻疹)致风疹(德国麻疹、三日麻疹)致风疹(德国麻疹、三日麻疹)致风疹(德国麻疹、三日麻疹)上呼吸道粘膜内增殖上呼吸道粘膜内增殖上呼吸道粘膜内增殖上呼吸道粘膜内增殖血流血流血流血流颈部、枕部淋巴结颈部、枕部淋巴结颈部、枕部淋
27、巴结颈部、枕部淋巴结 肿大肿大肿大肿大皮肤皮肤皮肤皮肤 斑丘疹斑丘疹斑丘疹斑丘疹 胎盘胎盘胎盘胎盘 死胎或死胎或死胎或死胎或先天性风疹综合征先天性风疹综合征先天性风疹综合征先天性风疹综合征 预防用减毒活疫苗接种。预防用减毒活疫苗接种。预防用减毒活疫苗接种。预防用减毒活疫苗接种。垂直感染垂直感染 流产、死胎、出生后死亡流产、死胎、出生后死亡流产、死胎、出生后死亡流产、死胎、出生后死亡 先天性风疹综合征(先天性风疹综合征(先天性风疹综合征(先天性风疹综合征(CRSCRS)孕妇患风疹诊断(孕妇患风疹诊断(孕妇患风疹诊断(孕妇患风疹诊断(IgMIgM、绒毛膜风疹抗原及核酸检测、绒毛膜风疹抗原及核酸检测
28、、绒毛膜风疹抗原及核酸检测、绒毛膜风疹抗原及核酸检测 疫苗接种疫苗接种疫苗接种疫苗接种先心病先心病白内障白内障 三大主症三大主症耳聋耳聋 一个血清型,人被认为是其自然储存宿主。一个血清型,人被认为是其自然储存宿主。一个血清型,人被认为是其自然储存宿主。一个血清型,人被认为是其自然储存宿主。风疹病毒对热不稳定,风疹病毒对热不稳定,风疹病毒对热不稳定,风疹病毒对热不稳定,56 30min56 30min56 30min56 30min失活。失活。失活。失活。可以被乙醚、氯仿等脂溶剂灭活。对多种消毒剂也比可以被乙醚、氯仿等脂溶剂灭活。对多种消毒剂也比可以被乙醚、氯仿等脂溶剂灭活。对多种消毒剂也比可以
29、被乙醚、氯仿等脂溶剂灭活。对多种消毒剂也比较敏感,较敏感,较敏感,较敏感,1%1%1%1%次氯酸钠、次氯酸钠、次氯酸钠、次氯酸钠、70%70%70%70%乙醇和甲醛均可将其灭活。乙醇和甲醛均可将其灭活。乙醇和甲醛均可将其灭活。乙醇和甲醛均可将其灭活。基因组中存在两个不重叠的开放读码框架(基因组中存在两个不重叠的开放读码框架(基因组中存在两个不重叠的开放读码框架(基因组中存在两个不重叠的开放读码框架(ORFsORFsORFsORFs),),),),5555端端端端ORFORFORFORF编码两个非结构蛋白编码两个非结构蛋白编码两个非结构蛋白编码两个非结构蛋白P150P150P150P150和和和
30、和P90P90P90P90,参与病毒的,参与病毒的,参与病毒的,参与病毒的复制;复制;复制;复制;3333端的端的端的端的ORFORFORFORF基因排列顺序为基因排列顺序为基因排列顺序为基因排列顺序为5-C-E2-E1-35-C-E2-E1-35-C-E2-E1-35-C-E2-E1-3,在翻译的同时被细胞信号肽酶切割成在翻译的同时被细胞信号肽酶切割成在翻译的同时被细胞信号肽酶切割成在翻译的同时被细胞信号肽酶切割成C C C C、E2E2E2E2和和和和E1E1E1E1蛋白,蛋白,蛋白,蛋白,为病毒的结构蛋白为病毒的结构蛋白为病毒的结构蛋白为病毒的结构蛋白 E1E1E1E1为为为为I I I
31、 I型跨膜蛋白,且具有重要的中和抗原决定簇和血型跨膜蛋白,且具有重要的中和抗原决定簇和血型跨膜蛋白,且具有重要的中和抗原决定簇和血型跨膜蛋白,且具有重要的中和抗原决定簇和血凝抑制活性凝抑制活性凝抑制活性凝抑制活性TORCHTORCHTORCHTORCH综合征综合征综合征综合征(TORCH syndrome)(TORCH syndrome):包括风疹病毒在内:包括风疹病毒在内 的一组病原体引起的先天性感染。的一组病原体引起的先天性感染。包括:弓形体包括:弓形体(toxoplasmosis,TOX)(toxoplasmosis,TOX)其他病原体其他病原体(other pathogens)(oth
32、er pathogens)风疹病毒风疹病毒(rubella virus,RV)(rubella virus,RV)巨细胞病毒巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)(cytomegalovirus,CMV)单纯疱疹病毒单纯疱疹病毒(Herpes simplex virus,HSV)(Herpes simplex virus,HSV)其他病原体中包括梅毒螺旋体、其他病原体中包括梅毒螺旋体、HIVHIV、VZVVZV、麻疹、麻疹 病毒和流行性腮腺炎病毒等也可引起先天性感染。病毒和流行性腮腺炎病毒等也可引起先天性感染。腺病毒(腺病毒(adenovirus)线型双链线型双链DNADNA,不
33、分节段,不分节段病毒病毒无包膜无包膜,二十面立体对称,二十面立体对称具具1212个顶角和纤突个顶角和纤突 5 5邻体邻体抗原抗原 6 6邻体邻体 纤突(具有血凝性)纤突(具有血凝性)腺病毒的腺病毒的EM照片照片传播途径传播途径呼吸道传播粪-口途径接触传播:手-眼途径性接触致病性致病性呼吸道感染:咽炎呼吸道感染:咽炎 咽结膜热咽结膜热 急性呼吸系统疾病、肺炎急性呼吸系统疾病、肺炎眼部感染:眼部感染:滤泡性结膜炎,滤泡性结膜炎,流行性角膜结膜炎流行性角膜结膜炎其它感染:其它感染:胃肠炎、腹泻(胃肠炎、腹泻(肠道腺病毒肠道腺病毒)子宫颈炎、尿道炎子宫颈炎、尿道炎 出血性膀胱炎出血性膀胱炎 无症状的持
34、续感染无症状的持续感染临床特征临床特征主要感染儿童通常为局部感染少数腺病毒可在动物体内诱发肿瘤腺病毒(腺病毒(腺病毒(腺病毒(adenovirusadenovirusadenovirusadenovirus)腺病毒科,无包膜,线型双链腺病毒科,无包膜,线型双链腺病毒科,无包膜,线型双链腺病毒科,无包膜,线型双链DNADNADNADNA,不分节段,不分节段,不分节段,不分节段 100100100100血清型血清型血清型血清型 引起上呼吸道炎症或病毒性肺炎引起上呼吸道炎症或病毒性肺炎引起上呼吸道炎症或病毒性肺炎引起上呼吸道炎症或病毒性肺炎鼻病毒鼻病毒鼻病毒鼻病毒 小小小小RNARNARNARNA病
35、毒科病毒科病毒科病毒科 引起引起引起引起普通感冒普通感冒普通感冒普通感冒的最多见的病原体的最多见的病原体的最多见的病原体的最多见的病原体呼吸道感染病毒总结流行性感冒流行性感冒流行性感冒流行性感冒病毒(正粘)病毒(正粘)病毒(正粘)病毒(正粘)流行性流行性流行性流行性感冒感冒感冒感冒-ssRNA-ssRNA-ssRNA-ssRNA、分节段分节段分节段分节段结构、结构、结构、结构、HA/NAHA/NAHA/NAHA/NA功能、分型、功能、分型、功能、分型、功能、分型、变异与流行、致病性、免变异与流行、致病性、免变异与流行、致病性、免变异与流行、致病性、免疫性、检查要点、防治原疫性、检查要点、防治原
36、疫性、检查要点、防治原疫性、检查要点、防治原则则则则SARS-CoVSARS-CoVSARS-CoVSARS-CoV(冠状)(冠状)(冠状)(冠状)SARSSARSSARSSARS+ssRNA+ssRNA+ssRNA+ssRNA形态结构、致病特点、形态结构、致病特点、形态结构、致病特点、形态结构、致病特点、SARSSARSSARSSARS与流感的异同与流感的异同与流感的异同与流感的异同麻疹病毒麻疹病毒麻疹病毒麻疹病毒(副粘)(副粘)(副粘)(副粘)麻疹麻疹麻疹麻疹-ssRNA-ssRNA-ssRNA-ssRNA、不分节段不分节段不分节段不分节段致病性及与致病性及与致病性及与致病性及与SSPES
37、SPESSPESSPE的关系、的关系、的关系、的关系、免疫性、防治原则免疫性、防治原则免疫性、防治原则免疫性、防治原则腮腺炎病毒腮腺炎病毒腮腺炎病毒腮腺炎病毒(副粘)(副粘)(副粘)(副粘)腮腺炎腮腺炎腮腺炎腮腺炎-ssRNA-ssRNA-ssRNA-ssRNA、不分节段不分节段不分节段不分节段致病性、免疫性、防治原致病性、免疫性、防治原致病性、免疫性、防治原致病性、免疫性、防治原则则则则风疹病毒风疹病毒风疹病毒风疹病毒(披膜)(披膜)(披膜)(披膜)风疹风疹风疹风疹+ssRNA+ssRNA+ssRNA+ssRNA与风疹及先天性风疹综合与风疹及先天性风疹综合与风疹及先天性风疹综合与风疹及先天性
38、风疹综合症的关系、减毒疫苗症的关系、减毒疫苗症的关系、减毒疫苗症的关系、减毒疫苗引起某种专一性呼吸道或呼吸道外疾病的呼吸道感染病毒引起某种专一性呼吸道或呼吸道外疾病的呼吸道感染病毒副流感冒病副流感冒病副流感冒病副流感冒病毒(副粘)毒(副粘)毒(副粘)毒(副粘)普通感冒、支气普通感冒、支气普通感冒、支气普通感冒、支气管炎管炎管炎管炎-ssRNA-ssRNA-ssRNA-ssRNA、不分节段不分节段不分节段不分节段与流感病毒的异与流感病毒的异与流感病毒的异与流感病毒的异同同同同呼吸道合胞呼吸道合胞呼吸道合胞呼吸道合胞病毒(副粘病毒(副粘病毒(副粘病毒(副粘)婴儿支气管炎、婴儿支气管炎、婴儿支气管炎
39、、婴儿支气管炎、支气管肺炎支气管肺炎支气管肺炎支气管肺炎-ssRNA-ssRNA-ssRNA-ssRNA、不分节段不分节段不分节段不分节段生物学特性、致生物学特性、致生物学特性、致生物学特性、致病种类及机制病种类及机制病种类及机制病种类及机制间质性肺炎间质性肺炎间质性肺炎间质性肺炎病毒(副粘病毒(副粘病毒(副粘病毒(副粘)间质性肺炎间质性肺炎间质性肺炎间质性肺炎-ssRNA-ssRNA-ssRNA-ssRNA、不分节段不分节段不分节段不分节段鼻病毒(小鼻病毒(小鼻病毒(小鼻病毒(小RNARNARNARNA)普通感冒、急上普通感冒、急上普通感冒、急上普通感冒、急上感感感感 小小小小RNARNARNARNA 致病种类致病种类致病种类致病种类冠状病毒冠状病毒冠状病毒冠状病毒(冠状)(冠状)(冠状)(冠状)普通感冒、急上普通感冒、急上普通感冒、急上普通感冒、急上感感感感+ssRNA+ssRNA+ssRNA+ssRNA分类、形态、致分类、形态、致分类、形态、致分类、形态、致病特点病特点病特点病特点腺病毒腺病毒腺病毒腺病毒(腺)腺)腺)腺)急上感、小儿肺急上感、小儿肺急上感、小儿肺急上感、小儿肺炎炎炎炎 dsDNA dsDNA dsDNA dsDNA 致病种类致病种类致病种类致病种类引起非专一性呼吸道疾病的呼吸道感染病毒引起非专一性呼吸道疾病的呼吸道感染病毒