徒手心肺复苏术-PPT.ppt

徒手心肺复苏术徒手心肺复苏术徒手心肺复苏术徒手心肺复苏术Cardiopulmonary Resuscitation1内容提要心肺复苏技术2心肺复苏概念3 1心肺复苏注意事项3 32多位明星突发疾病，凄然谢幕多位明星突发疾病，凄然谢幕3v2008年年v北京奥运会北京奥运会v南非教练心跳骤停抢救成南非教练心跳骤停抢救成功功 v北京马拉松赛北京马拉松赛v一名大学生猝死一名大学生猝死4现代文明受到危重急症与灾难事故的挑战现代文明受到危重急症与灾难事故的挑战突发危急重症增加突发危急重症增加意外伤害事件增加意外伤害事件增加灾害事故增加灾害事故增加传统急救概念受到冲击传统急救概念受到冲击5救人在一念之间救人在一念之间救命须一技在身救命须一技在身6能为拯救他人的生命而奉献自己的力量是一件多么庄严和崇高的事！彼特彼特.沙法沙法(心肺复苏泰斗心肺复苏泰斗.创始人创始人)7你可曾知道：你可曾知道：v人类猝死人类猝死87.7%87.7%发生在医院以外，多数没发生在医院以外，多数没有预兆，也没有医护人员参与抢救；且发有预兆，也没有医护人员参与抢救；且发生时间短，约在生时间短，约在1 1小时内死亡。小时内死亡。v猝死人员有猝死人员有35-40%(35-40%(如经现场及时进行心如经现场及时进行心肺复苏）可以挽救生命。肺复苏）可以挽救生命。v心肺复苏术就是救命技术！心肺复苏术就是救命技术！8现场心肺复苏现场心肺复苏Cardio pulmonary Resuscitation(CPR)9一、定 义心肺复苏心肺复苏(CPR)(CPR)是针对是针对心脏、呼吸骤停心脏、呼吸骤停者所采取的一系列者所采取的一系列急救措施，以恢复其心跳、呼吸和意识。急救措施，以恢复其心跳、呼吸和意识。包括：三大基本要素包括：三大基本要素=胸外按压胸外按压+打开气道打开气道+人工呼吸人工呼吸 （Circulation+Airway+Brearhing)（CAB）10现场心肺复苏适应症v无意识无意识v无呼吸无呼吸v无心跳无心跳 一旦发现有人倒地：一旦发现有人倒地：首先判断有无猝死首先判断有无猝死病人突然晕倒、神志丧失；病人突然晕倒、神志丧失；呼吸停止、颈根部摸不到血管搏动；呼吸停止、颈根部摸不到血管搏动；w面色苍白或发紫；面色苍白或发紫；x瞳孔（即眼黑部分）散大。瞳孔（即眼黑部分）散大。意识丧失、呼吸停止、脉搏消失意识丧失、呼吸停止、脉搏消失11 生活中常见的三无征生活中常见的三无征 触电触电 溺水溺水 中毒中毒可以导致可以导致“三无征三无征三无征三无征”12心跳心跳骤停停心肌梗塞心肌梗塞心律失常心律失常交通事交通事交通事交通事故故故故伤伤害害害害自然自然自然自然灾害灾害灾害灾害气气道道异异物物肺栓塞肺栓塞麻醉麻醉麻醉麻醉意外意外意外意外疾病疾病导致致休克休克溺水溺水溺水溺水触触触触电电中毒中毒中毒中毒 心跳呼吸心跳呼吸心跳呼吸心跳呼吸骤骤停的原因停的原因停的原因停的原因13现场CPR操作程序：现场评估现场评估 一看、二听、三闻+思考v评估情况；保障安全；个人防护。14判断意识？(Assessment)意识分四级：意识分四级：意识清醒；对叫有反应；对痛有反应；意识昏迷。7秒；v送上救护车，中断操作不30秒。心肺复苏的终止条件：心肺复苏的终止条件：1、患者自主呼吸及脉搏恢复；、患者自主呼吸及脉搏恢复；2、有他人或专业急救人员到现场；、有他人或专业急救人员到现场；3、有医生到场确定伤病员死亡；、有医生到场确定伤病员死亡；转移转移终止终止43心肺复苏终止指标心肺复苏终止指标v病人已恢复自主呼吸和心跳。病人已恢复自主呼吸和心跳。v确定病人已死亡。确定病人已死亡。v心肺复苏进行心肺复苏进行3030分钟以上，检查病人仍分钟以上，检查病人仍v无反应、无呼吸脉搏、瞳孔无回缩。无反应、无呼吸脉搏、瞳孔无回缩。441、胸骨、肋骨骨折胸骨、肋骨骨折2、胃肠胀气胃肠胀气3、血气胸血气胸4、肝、脾破裂、肝、脾破裂5、肺大泡破裂肺大泡破裂6、通气不足通气不足7、心脏损伤心脏损伤8、栓塞栓塞CPR的的并发症并发症45CPR注意注意胸外按压频率胸外按压频率“至少至少100次次/分分”。人工呼吸频率人工呼吸频率8-10次次/分分按压与呼吸比按压与呼吸比30:2按压深度按压深度“至少至少5cm”强化按压的重要性，按压间强化按压的重要性，按压间断时间不超过断时间不超过5s强烈建议普通施救强烈建议普通施救者仅做胸外按压的者仅做胸外按压的CPR，弱化人工，弱化人工呼吸的作用呼吸的作用现场心肺复苏至现场心肺复苏至少应坚持少应坚持30分钟分钟46v现场急救目的与原则：v目的目的:1、抢救生命，降低死亡率。2、防止病情的继续恶化。3、减轻病痛，减少意外损害，降低伤残率。v原则原则:1、沉着大胆，细心负责，分清轻、重、缓、急，果断实施救治方法。2、先处理危重病人，再处理较轻病人；在同一患者中，先救治生命，再处理局部。3、观察现场环境，确保自己和伤者的安全。4、充分运用现场可供支配的人力、物力来协助急救。47怎样拨打急救电话（120）？v呼救电话应简单明了，语言必须精炼、准确，讲清重要的，无关的话不要说，以免耽误宝贵的时间。主要内容有以下几点：v1、病人姓名、性别、年龄。v 2、病人目前最危急的状况。如昏倒在地、心前区剧痛、呼吸困难、大出血等，发病的时间、过程，用药情况，过去病史及与本次发病有关的因素。v3、病人家庭或发病现场的详细地址、电话以及等候救护车的确切地址，最好选择有明显醒目标志处。v4、意外灾害事故、突发事件等造成有成批伤病员时，要说明伤害性质，如中毒、车祸、溺水、触电等，同时要说明受伤人数、候车地点、呼救人的姓名身份.4849