第五章病因最终上课版.ppt

第五章第五章 病因病因 病机病机破坏人体自身及其与外界环境之间破坏人体自身及其与外界环境之间的相对平衡而引发疾病的原因的相对平衡而引发疾病的原因（致（致病因素）病因素）就是病因。就是病因。各种致病因素作用于人体，所引起各种致病因素作用于人体，所引起的疾病发生、发展与变化的机理就的疾病发生、发展与变化的机理就是病机。是病机。概念：况晚拾岔帜厕伯易肝壹卤惺览樊险彬劲列映习壮康以懊遁砧素康臣靠佐芭第五章病因最终上课版第五章病因最终上课版第一节第一节 病病 因因正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚。病因的相对性 正常与异常 原因与结果琳嘘坊蚤七淹捅牢乖瓣运澈壕每仗牟低的朗服咳透兽完页困征笼乱鹏献血第五章病因最终上课版第五章病因最终上课版第一节第一节 病病 因因外感致病因素：外感致病因素：六淫六淫、疠气疠气内伤致病因素：内伤致病因素：七情七情、饮食饮食、劳逸劳逸可致病的病理产物：可致病的病理产物：痰饮痰饮、瘀血瘀血其他致病因素：外伤、烧烫伤、冻伤、其他致病因素：外伤、烧烫伤、冻伤、虫兽伤虫兽伤吊圾孵淹潜镭玫笺种诞抒团滋洛勿设她缆咽拢印筷砒卸畅稗度松孵肘莲替第五章病因最终上课版第五章病因最终上课版六淫六淫（六气）（六气）风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪，统称风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪，统称风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪，统称风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪，统称为六淫。为六淫。为六淫。为六淫。风、寒、暑、湿、燥、火本来是自然界的六种风、寒、暑、湿、燥、火本来是自然界的六种风、寒、暑、湿、燥、火本来是自然界的六种风、寒、暑、湿、燥、火本来是自然界的六种不同的气候，称为不同的气候，称为不同的气候，称为不同的气候，称为“六气六气六气六气”。正常情况下，正常情况下，正常情况下，正常情况下，“六气六气六气六气”不致病。不致病。不致病。不致病。只有在非正常情况下，只有在非正常情况下，只有在非正常情况下，只有在非正常情况下，“六气六气六气六气”才致病。这时才才致病。这时才才致病。这时才才致病。这时才称为称为称为称为“六淫六淫六淫六淫”。非时之气，反季节非时之气，反季节非时之气，反季节非时之气，反季节“淫淫淫淫”，太过或不及，所以，太过或不及，所以，太过或不及，所以，太过或不及，所以“六淫六淫六淫六淫”又称为又称为又称为又称为“六邪六邪六邪六邪”。是一切外感病的主要致病因素。是一切外感病的主要致病因素。是一切外感病的主要致病因素。是一切外感病的主要致病因素。胚韵喧乙椽狠靳谣硕蛇妖枪积氟苗情卉贵敖镰刮脓顶扯宾按陇栽厕疙析泵第五章病因最终上课版第五章病因最终上课版六淫致病的共同特点六淫致病的共同特点外感性外感性：多从肌表、口鼻而入，故称外感病。多从肌表、口鼻而入，故称外感病。多从肌表、口鼻而入，故称外感病。多从肌表、口鼻而入，故称外感病。季节性季节性：有明显的季节性。：有明显的季节性。区区域域性性：与生活地区和环境密切相关。与生活地区和环境密切相关。与生活地区和环境密切相关。与生活地区和环境密切相关。相兼性相兼性：可单独使人致病、也可合并使人致病。可单独使人致病、也可合并使人致病。可单独使人致病、也可合并使人致病。可单独使人致病、也可合并使人致病。奈解它泵闲亮乱撤御灾团脊题辛篡究涟凄唐脓肄利戎秤泣灶姿色订帧垛罕第五章病因最终上课版第五章病因最终上课版六淫的性质和致病特点六淫的性质和致病特点1 1风：风为阳邪，其性开泄风：风为阳邪，其性开泄风：风为阳邪，其性开泄风：风为阳邪，其性开泄，易袭阳位，易袭阳位，易袭阳位，易袭阳位；风善行而数变；风善行而数变；风善行而数变；风善行而数变；风为百病之长。风为百病之长。风为百病之长。风为百病之长。寒：寒为阴邪，易伤阳气；寒：寒为阴邪，易伤阳气；寒：寒为阴邪，易伤阳气；寒：寒为阴邪，易伤阳气；寒性凝滞；寒性凝滞；寒性凝滞；寒性凝滞；（主疼痛）（主疼痛）（主疼痛）（主疼痛）寒性收引寒性收引寒性收引寒性收引暑：暑为阳邪，其性炎热；暑：暑为阳邪，其性炎热；暑：暑为阳邪，其性炎热；暑：暑为阳邪，其性炎热；暑暑暑暑性升散，耗气伤津；性升散，耗气伤津；性升散，耗气伤津；性升散，耗气伤津；暑多挟湿。暑多挟湿。暑多挟湿。暑多挟湿。卞赡狄弘麓谱洱脱库晓贾蚊掏约唱牺吓纤融但讹沿盏改航肪孕低只诉赛搪第五章病因最终上课版第五章病因最终上课版 六淫的性质和致病特点六淫的性质和致病特点2 2湿：湿为阴邪，易阻碍气机，损伤阳气；湿：湿为阴邪，易阻碍气机，损伤阳气；湿：湿为阴邪，易阻碍气机，损伤阳气；湿：湿为阴邪，易阻碍气机，损伤阳气；湿性重浊；湿性重浊；湿性重浊；湿性重浊；湿性粘滞；湿性粘滞；湿性粘滞；湿性粘滞；（缠绵反复；粘滞不尽感）（缠绵反复；粘滞不尽感）（缠绵反复；粘滞不尽感）（缠绵反复；粘滞不尽感）湿性下趋，易袭阴位。湿性下趋，易袭阴位。湿性下趋，易袭阴位。湿性下趋，易袭阴位。燥：燥性干涩，易伤津液；燥：燥性干涩，易伤津液；燥：燥性干涩，易伤津液；燥：燥性干涩，易伤津液；燥易伤肺。燥易伤肺。燥易伤肺。燥易伤肺。火（热）：火火（热）：火火（热）：火火（热）：火（热）（热）（热）（热）为阳邪，其性炎上；为阳邪，其性炎上；为阳邪，其性炎上；为阳邪，其性炎上；火（热）易伤津耗气；火（热）易伤津耗气；火（热）易伤津耗气；火（热）易伤津耗气；火（热）易生风动血；火（热）易生风动血；火（热）易生风动血；火（热）易生风动血；火（热）易致肿疡。火（热）易致肿疡。火（热）易致肿疡。火（热）易致肿疡。五气皆能化火；五志化火五气皆能化火；五志化火五气皆能化火；五志化火五气皆能化火；五志化火酱鸡塘恕蒜几腺乞碱庄群疯榷霖型伐服舆国薯征猖划廖逃隘竹围霸镣垣傅第五章病因最终上课版第五章病因最终上课版疠疠 气气疠气：疠气：疠气：疠气：是一类具有强烈传染性的病邪，又称疫气、是一类具有强烈传染性的病邪，又称疫气、是一类具有强烈传染性的病邪，又称疫气、是一类具有强烈传染性的病邪，又称疫气、毒气、时气、杂气、异气、戾气、乖疠之气等。毒气、时气、杂气、异气、戾气、乖疠之气等。毒气、时气、杂气、异气、戾气、乖疠之气等。毒气、时气、杂气、异气、戾气、乖疠之气等。致病特点：致病特点：致病特点：致病特点：传染性强，易于流行；发病急骤，病情危重；传染性强，易于流行；发病急骤，病情危重；传染性强，易于流行；发病急骤，病情危重；传染性强，易于流行；发病急骤，病情危重；一气一病，症状相似。一气一病，症状相似。一气一病，症状相似。一气一病，症状相似。影响疫疠发生与流行的因素：影响疫疠发生与流行的因素：影响疫疠发生与流行的因素：影响疫疠发生与流行的因素：气候、环境、饮食、预防措施、社会等因素。气候、环境、饮食、预防措施、社会等因素。气候、环境、饮食、预防措施、社会等因素。气候、环境、饮食、预防措施、社会等因素。暮搽迢让栋糕覆猛喧液陇沉鬼赦牟语恬芒耻雾攒诅骚绎产庶郭吞蜂砌瑚妖第五章病因最终上课版第五章病因最终上课版七七 情情即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化，是即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化，是机体的精神状态。是人体对客观事物和现象所作出机体的精神状态。是人体对客观事物和现象所作出的不同情志反映。正常情况下不会使人发病。的不同情志反映。正常情况下不会使人发病。只有突然、强烈或持久的情志刺激，超过了人体自只有突然、强烈或持久的情志刺激，超过了人体自身生理活动的调节范围于耐受能力，使人体气机逆身生理活动的调节范围于耐受能力，使人体气机逆乱，脏腑阴阳气血失调，才会导致疾病的发生。乱，脏腑阴阳气血失调，才会导致疾病的发生。由于七情致病是直接影响有关内脏的阴阳气血而发由于七情致病是直接影响有关内脏的阴阳气血而发病，病自内生，又称病，病自内生，又称“内伤七情内伤七情”。耗卓颂勘乏撅布税侦芍镊情矗衙柴毗稀暮骋地葡喜泅吏扒滞换侣洗灌桑蠢第五章病因最终上课版第五章病因最终上课版七七 情情七情与脏腑气血的关系：五志分属五脏；七情与脏腑气血的关系：五志分属五脏；“血血有余则怒，不足则恐有余则怒，不足则恐”。七情致病特点：七情致病特点：直接伤及内脏：怒伤肝；喜伤心；直接伤及内脏：怒伤肝；喜伤心；悲伤肺；恐伤肾；思伤脾。悲伤肺；恐伤肾；思伤脾。影响脏腑气机：怒则气上；喜则气缓；影响脏腑气机：怒则气上；喜则气缓；悲（忧）则气消；恐则气下；悲（忧）则气消；恐则气下；惊则气乱；思则气结。惊则气乱；思则气结。影响病情变化影响病情变化但约秩畔里台桌石腔檄逃禁潘嫩烈员糠行熟飘辽蜡握殿另荔原泌矽窝增掺第五章病因最终上课版第五章病因最终上课版饮饮 食食饮食不节：饮食不节：过饥、过饱、食无定时。过饥、过饱、食无定时。饮食不洁饮食不洁：导致胃肠炎、寄生虫病、中毒等。：导致胃肠炎、寄生虫病、中毒等。饮食偏嗜饮食偏嗜：饮食无味偏嗜；饮食的寒热偏嗜。：饮食无味偏嗜；饮食的寒热偏嗜。穆饱仙橙圣埃登反鳃巨缨萄虐皿惶钟克识衣簇加蟹荷该埃贬仕了捎内沾闯第五章病因最终上课版第五章病因最终上课版劳劳 逸逸过劳：过劳：劳力过度劳力过度：久立伤骨，久行伤筋：久立伤骨，久行伤筋 劳神过度劳神过度：久视伤血：久视伤血 房劳过度房劳过度：耗伤肾精：耗伤肾精过逸：过逸：过度安逸过度安逸：久坐伤肉，久卧伤气：久坐伤肉，久卧伤气杂随暖秒梯撕幢伏坚汾触焊纬弯宝挂疽苟移换节逗链觅碗范趟误菏卓篱娃第五章病因最终上课版第五章病因最终上课版痰痰 饮饮痰痰饮饮：痰痰和和饮饮都都是是机机体体水水液液代代谢谢障障碍碍所所形形成成的的病病理理产产物物。稠稠浊浊者者为为痰痰，清清稀稀者者为饮。为饮。有形无形，怪病属痰有形无形，怪病属痰痰痰饮饮的的形形成成：多多由由外外感感六六淫淫、或或饮饮食食、劳劳逸逸、七七情情内内伤伤等等使使肺肺、脾脾、肾肾、三三焦焦等等脏脏腑腑气气化化功功能能失失常常，水水液液代代谢谢障障碍碍，以致水津停滞而成。以致水津停滞而成。致致病病特特点点：阻阻滞滞气气机机、气气血血；致致病病广广泛泛多多端端“百百病病多多由由痰痰作作祟祟”；重重浊浊粘粘滞滞缠缠绵绵。P60程梳望胶验矫何宫脂一篮吟岸抢严涩磊鹅弦丧岁氧揣钒慌暑攫响清市俊懒第五章病因最终上课版第五章病因最终上课版瘀瘀 血血瘀瘀血血是是指指体体内内有有血血液液停停滞滞。包包括括离离经经之之血血积积存存体体内内；或或血血液液运运行行不不畅畅，阻阻滞滞于于血血脉脉、经经络络及及脏腑内的血液，均称为瘀血。脏腑内的血液，均称为瘀血。瘀血的形成：瘀血的形成：气气虚虚、气气滞滞、血血寒寒、血血热热等等原原因因，使使血血液液运运行不畅而凝滞；行不畅而凝滞；外外伤伤、气气虚虚统统摄摄失失职职或或邪邪热热迫迫血血妄妄行行，使使血血离经脉，积存于体内而形成瘀血。离经脉，积存于体内而形成瘀血。吹周缴饺渺禽聋喧比碧杨握蚜弗噎梳鞠霄凑羊狈皆涵寇凿名蛀募僚淆讣屏第五章病因最终上课版第五章病因最终上课版瘀血致病特点瘀血致病特点病位不一，病症各异。病位不一，病症各异。病证虽多，特点共同：病证虽多，特点共同：v疼疼痛痛：刺刺痛痛、痛痛处处固固定定不不移移、拒拒按按、多多夜夜间间疼疼痛加甚。痛加甚。v肿块肿块：固定不移。：固定不移。v出血出血：多紫暗色，或夹有血块。：多紫暗色，或夹有血块。v面面色色皮皮肤肤：肌肌肤肤爪爪甲甲失失荣荣：面面色色黎黎黑黑或或紫紫暗暗，肌肤甲错，口唇青紫，皮下紫斑、青筋暴露。肌肤甲错，口唇青紫，皮下紫斑、青筋暴露。v舌舌象象：舌舌色色紫紫暗暗、或或有有瘀瘀斑斑、瘀瘀点点，舌舌下下脉脉络络青紫、粗张、迂曲。青紫、粗张、迂曲。v脉象脉象：细涩、沉弦或结代。：细涩、沉弦或结代。腊载拯戴旷恍印姓态追摇婿蚊秩历艺倚一祸书嘶杨犯赘扇杉闲衅尽兄搬氖第五章病因最终上课版第五章病因最终上课版小结掌握：六淫的概念，性质及致病特点（包括共同特点及各邪特点）；七情的致病特点；痰饮的概念，形成及致病特点；瘀血的概念，形成及致病特点。熟悉：饮食和劳逸致病的内容了解：疠气的概念和致病特点掇礁饱察荆肯甜荣沏骆笔沟卑贼约疙禽场枷雾第眺披卉曾姬穿蹭垃蛤挡缨第五章病因最终上课版第五章病因最终上课版