新生儿洗胃操作流程教学内容.ppt

新生儿洗胃技术规范新生儿洗胃技术规范 十四区十四区 高茹高茹 一一、目目 的的 清除胃内积聚的液体清除胃内积聚的液体 降低胃内的压力降低胃内的压力 促进舒适促进舒适二、二、操作前准备操作前准备1、护士洗手，戴口罩，戴手套、护士洗手，戴口罩，戴手套2、评估患儿情况，如精神、呕吐、生命体征、评估患儿情况，如精神、呕吐、生命体征等等3、用物准备：新生儿专用胃管、用物准备：新生儿专用胃管、0.9%的氯的氯化钠、化钠、20ml注射器、弯盘、治疗巾、纱布块注射器、弯盘、治疗巾、纱布块若干、液体石蜡、棉签若干、液体石蜡、棉签三、三、操作流程操作流程1、备齐用物，携至患儿床边、备齐用物，携至患儿床边 向家属解释治疗目的向家属解释治疗目的 核对床号、姓名、住院号、腕带核对床号、姓名、住院号、腕带2、将患儿至于左侧卧位，弯盘至于口角旁，治疗巾铺于颌将患儿至于左侧卧位，弯盘至于口角旁，治疗巾铺于颌下。两人协助，一人将患儿头部固定，一人插胃管，插管下。两人协助，一人将患儿头部固定，一人插胃管，插管时先量刻度（发际至剑突的距离），做好标记，润滑胃管，时先量刻度（发际至剑突的距离），做好标记，润滑胃管，左手用纱布左手用纱布托住胃管托住胃管，从鼻腔从鼻腔插入插入胃内胃内所需所需长度长度 （可以（可以选用三种方法证明：选用三种方法证明：（1）抽胃液。（）抽胃液。（2）置于水中，看）置于水中，看有无气泡溢出。（有无气泡溢出。（3）将）将0.5-1ml空气注入胃中，并在上腹空气注入胃中，并在上腹部听诊有水泡震动音。）用部听诊有水泡震动音。）用20ml针筒先抽出胃内溶物，然针筒先抽出胃内溶物，然后注入温盐水，再抽出，再注入，洗出液注入后注入温盐水，再抽出，再注入，洗出液注入 弯盘内，如弯盘内，如此反复进行，直至洗出液澄清为止。此反复进行，直至洗出液澄清为止。3、洗胃完毕，反折胃管，迅速拔出，、洗胃完毕，反折胃管，迅速拔出，用纱布块擦口周分泌物，撤离用用纱布块擦口周分泌物，撤离用物给患儿保暖，整理用物，洗手、物给患儿保暖，整理用物，洗手、记录。记录。四、四、注意事项注意事项 胃管插好后，必须确定胃管是否在胃内，再胃管插好后，必须确定胃管是否在胃内，再进行洗胃；进行洗胃；注入的盐水必须先温热，约注入的盐水必须先温热，约3537；一次注入的液体不可过多，速度不可过快，一次注入的液体不可过多，速度不可过快，且动作要轻柔且动作要轻柔；洗胃过程中密切观察面色、呼吸、反应，如洗胃过程中密切观察面色、呼吸、反应，如有异常，及时报告医生，停止洗胃；有异常，及时报告医生，停止洗胃；洗胃完毕要给新生儿进行保暖。洗胃完毕要给新生儿进行保暖。注注 意意 新生儿经鼻腔插入胃管的深度为新生儿经鼻腔插入胃管的深度为18-22cm，经口腔插入的深度为经口腔插入的深度为15-17cm，胃管直径不，胃管直径不能大于能大于4mm。