1、目 录1 总论11.1项目提要11.2主要编制依据31.3主要技术经济指标31.4结论42 项目背景及建设的必要性52.1项目由来和形成52.2建设的必要性63 市场分析与需求预测83.1市场分析83.2市场需求预测94 建设条件104.1建设单位基本概况104.2项目区域范围114.3自然条件114.4社会经济情况124.5林业生产管理条件134.6土地利用现状及其发展潜力134.7劳力资源条件145 建设方案145.1项目建设指导思想、原则145.2项目建设目标155.3项目布局155.4栽培技术措施166 森林保护与环境保护176.1森林防火176.2森林病害防治176.3主要虫害防治1
2、86.4环境保护措施187 投资估算与资金筹措197.1主要技术经济指标197.2投资估算207.3资金筹措218 效益分析及评价218.1经济效益分析218.2生态效益分析238.3社会效益分析249 保障措施249.1组织保障249.2技术保障249.3机制保障259.4加强资金管理2510 综合评价25一、项目背景及项目建设的必要性1、藏医药是生活在世界屋脊藏族人民长期生活实践中产生的已有近四千年的历史:它博采中医学、古印度医学、古波斯医学精华发展起来的独特医学体系,其三因、五元、六味、八性的藏医学精髓蕴含了天人合一,以完整的医学理论,得天独厚的医药资源,功效显著的生物药品,神秘奇妙的治
3、疗方法在世界传统医学中占有重要地位而藏医药文化是藏族人民传统生活、人文精神和养身之道的物化表征,也是藏文化中最具神奇色彩、最有科学价值、最受世人关注的精华部分,同时还具有和谐共生的深厚哲学思想,若尔盖县康体中心的建立有利于让外界甚至界世认识藏医药文化的内含,感受它的自魅力。2、得天独厚的天然药材资源和实力雄厚的藏医药技术队伍的优势。若尔盖县地处川西北高原,是四川省通往西北省区的北大门,全县辖1镇、16乡,2个国有牧场,总面积10620平方公里,平均海拔3500米,总人员7万余人,属少数民族聚居县,县域内资源富集,物华天宝,特殊的地理、气候条件,孕育了丰富的天然药材资源,它是全省范围内藏医药人才
4、最密集的地方,拥有享受国务院特殊津贴的唯一国家级藏医药专家1名(旦科),主任藏医师3名,副主任藏医师3名,主治医师15名,初级职工人员23名,还有68名从事藏医药执业的乡村医生,我县在藏医药临床医疗,科研、教育、制药等方面有雄厚实力的人才技术力量。方便了本县、周边省、县以及对藏医青睐的其他地方的人们使用藏药治疗疾病。3、藏医药属天然草药,很少有副作用,用药安全可靠,受到藏区乃至内地一些人们的依赖。若尔盖县境内可供利用的野生药材多达800余种,主要盛产虫草、松贝、雪莲、藏红花、鹿茸、麝香等名贵药材和黄芪、黄连、秦芄等大宗药材,且秦芄的蕴藏量居全州之冠,约占总产量的60%以上。同时若尔盖县作为阿坝
5、州乃至周边藏区的藏医药学体系重要的发祥地之一。二、项目建设地点若尔盖县藏医院、藏药研究所院内三、项目建设内容及规模(一)藏医药文化展示厅:建筑面积3000平方米;开设药物标本、藏医历史、医学唐卡、医疗器械、古籍文献、天文历算、彩绘大观等展厅,共展出动植物,矿物标本2000多种、历代著名藏医药家30多位、藏医药挂图80幅(这80幅唐卡,为祖国医药历史上绝无仅有,在世界历史不亦属罕见)、1300年前传统藏医外科器械180多种,通过陈展的藏医药历史碎片,让广大游客认识青藏高原遥远的文明之光,感悟弥足珍贵的藏医药文化。医藏药展示厅不仅是我县对外开放,民族团结进步的窗口,也是加快我县旅游开发的一项有利措
6、施,更是未来我县旅游的游客们奉献出54一份具有文化价值的藏文化大餐。(二)藏医药康体中心:藏药浴中心的建立,藏药浴便是利用藏药,通过浸泡、熏蒸、沐浴等方式,在热能的作用下,通过皮肤孔窍、腧穴等部位直接吸收药物,进入血络输布全身而发生药理效应,主要治疗风湿性关节炎、类风湿关节炎、中风后遗症(偏瘫)、阳痿、妇科病、皮肤病等疾病;另外藏药浴在解除疲劳、强身健体、减肥美容等方面也有奇效。这些都将吸引来我县旅游的游客们亲身体验其中滋味,同时这个藏医药康体中心采用大型的藏民族建筑风格,使游客们在体验藏医药沐浴的同时了解藏民族建筑的优美、雄状。建筑面积2500平方米。四、资金概算藏医药文化展示厅:总投资60
7、0万元。藏医药康体中心:总投资500万元。五、项目建设期限2008年5月2011年5月,项目工期3年。六、项目建设的技术要求在相关部门的质量监督下,科学设计、按标准化施工。七、项目组织管理成立以卫生局局长为组长,藏医院法人代表为副组长的项目领导小组,其它成员由卫生局和藏医院负责人确定。具体负责项目实施,保质保量如期完成项目建设。项目建设接受县主管部门监督。1、设置项目资金专户。2、项目资金专款专用,不载留、挪用。3、加强项目建设预、决算审计,提高资金使用效率,并对资金使用进行全面监督管理。八、社会效益预测进入21世纪,藏药在医学界日益成为了一种时尚,其神奇功效,副作用小,价格低廉,独特的魅力越
8、来越被世人所神往、瞩目。如能在偏远贫穷、贫病的大骨节重灾区若尔盖县开发利用独特的藏医药文化,这里的农牧民将受益非浅,加大若尔盖县的旅游经济收入,也是国家“富民惠民、改善民生”的在民族地区的重要体现。概述藏医药是中国医学宝库中一颗璀璨的明珠。世世代代的生活在雪域高原的藏族人民在与自然和各种疾病进行斗争中,积累了治疗各种疾病的经验,形成了独具特色的藏医药学体系,涌现了许多医学贤圣,丰富了藏医理论,同时又由于历史和社会的原因也出现了发展极其缓慢的局面,直到本世纪下半叶又有了长足的进步。藏医药学的发展,至少有2000多年的历史。据史料记载,公元前200多年,藏王聂赤赞布提出六个疑点,一位叫孜拉嘎玛跃德
9、的人回答了其中之一,曰:有毒就有药,说明了毒可成药、以毒攻毒的医理。此时还出现了名医杰普赤西,他研制的“吐迥旺日”药丸,也是运用了以毒攻毒的理论;到了世纪的拉妥妥日时期,采用了寒病热治、热病寒治的治疗医理。此时还出现了著名藏医师通格妥觉坚,他从父亲嘎启比奇处学习了印度医学,丰富了藏医理论和实践。从史料记载看,当时通格妥觉坚这样的医师,已经能够在莫龙衮巴扎的眼睛上开刀动手术;仲年德乌患了毒龙麻风病后,为了避免传染家人,独自居住在地下塘穴之中,说明那个时代的医师及其医疗技术及预防疾病的手段等已达到了较高的水平。发展历史公元7世纪,藏医的医药理论和医疗实践相结合方面取得了较大的发展。此时藏王松赞干布
10、基本统一了西藏高原,同唐朝联姻修好,迎娶文成公主入藏。当时有汉地的摩诃弟瓦和尚及西藏的大译师达磨郭卡把文成公主携带的医法大论译成藏文并予以厘定,这是藏文译成的第一部汉医医典,可惜此书早已散失,但其精华部分均收辑于西藏的医学名著四部医典之中。松赞干布为了藏医的继承和发展,挑选了一部分藏家子弟学习医典,为藏医的发展做出了巨大的贡献。8世纪初,赞布赤德祖丹迎娶金城公主入藏。公主进藏时携带了众多医典。其中汉地大乘和尚与西藏泽师毗卢遮那共同翻译了月王药诊(亦泽医法月王论),它是现存最早的藏医学著作。在法王赤松德赞时期,出现了“四方名医”、“远方九太医”等名家,使藏医得到空前的发展。在诸多名医之中,玉妥宁
11、玛云丹贡布的名声最响,成就最大。他曾亲赴藏区各地,收集民间医药的验方,并加以研究,还赴尼泊尔、印度等国,研习医理,同时迎请中医及尼泊尔、印度医生入藏,吸收优秀的医学文化。在此基础上,玉妥宁玛云丹贡布撰写了四部医典这部举世闻名的藏医典籍,标志着藏医独具特色体系的完成。到了13世纪初,玉妥宁玛之后裔玉妥玛云丹贡布在研习藏医医典的同时,学习中医月王药诊及印度的医学八支理论,对四部医典进行补充厘定,使其更加完善、规范。到了14世纪,出现了南北地区气候的不同而采取不同治疗方法的强巴派及苏卡派,推动了藏医药理论的发展。此时各地医生纷纷著书立说,涌现了许多优秀的医典及四部医典注疏。17世纪,五世达赖喇嘛非常
12、重视藏医事业的发展,曾创建了哲蚌寺索日卓翩林、日喀则索日常松堆白林、布达拉宫拉旺角、桑普尼玛塘等藏医学校。五世达赖喇嘛的第司桑结嘉措,为藏医事业做出了不可磨灭的贡献。1689年他完成四部医典释论蓝琉璃一书;1690年编著了秘廖续补注一书;1703年完成了医学概论仙人喜筵一书,这些著作成为许多医生治疗的参考依据和研习医术的最佳典籍。第司桑结嘉措还根据月王药诊和自己所著蓝琉璃、医学概论以及强巴派医学理论、伦顶朗杰多吉所传续义释论等内容加以补充和整理,首创医学唐卡挂图79幅。第司桑结嘉措非常重视人才的培养,1696年他创建了药王山日齐卓翩林医学院,培养了一批医学人才,他们著书立说,传播医理,饮誉全藏
13、,在当时的历史条件下,达到了藏医发展的较高水平。十三世达赖喇嘛时期,藏医学也有一定的发展。此时出现了许多著名的藏学家,诸如噶玛吉美吉森格、喇嘛吉美赤列、太医乌坚丹增嘉措、多吉坚赞、扎康基巧堪布强巴土旺、恰布巴当曲班丹、钦饶罗布大师等。他们编著医书,传授医理,推动了藏医事业的继承和发展。在这些医学家之中,钦饶罗布大师功勋最为显著。他曾广拜名师,研习显密经典、天文历算,熟谙四部医典为主之医典,撰写了根本续植株医学海藏、药草标本集要奇妙金穗、接生法利众月宝之鉴、后续总义打开经典之匙、后续切脉查尿补注、放血疗法总义童子语饰等十几本著作。1916年,在十三世达赖喇嘛指示下成立了拉萨医算院,任命钦饶罗布大
14、师为院长。钦饶罗布广招弟子,传播医理。先后有来自藏区各寺庙、各军营、咒师传承以及青海、康区等地学员,还有来自不丹、锡金、拉达克等国家和地区的学员,其亲传弟子多达千余名。1959年原拉萨医算院正式改为西藏藏医院,任命77岁高龄的钦饶罗布大师为藏医院院长。十四世但在十四世达赖统治下的西藏地方政府官办的几所藏医机构设备十分简陋、规模很小,那时候的藏医药事业集中表现在拉萨的药王山和医算院中。1951年西藏和平解放前,这个机构里医生和学徒加在一起也只有73人,整个机构的总面积只有367平方米一个小小的门诊部,一年的门诊量只有1万人次,生产藏药2500公斤。而且这主要是为上层统治者服务的,广大农奴则根本无
15、权享用。加上私人诊所和农牧区的民间藏医,整个西藏的从医人员还不到500人。在封建农奴制度下的西藏, 无论是创建不久后又被解散的哲蚌寺、日喀则、布达拉宫拉旺角、桑普尼玛塘等藏医学校也好,还是后期的药王山利众院及拉萨藏医院也好,其生源均来自于拉萨、日喀则、山南等地区的在寺僧人。后来为了藏军的需要,于1939年根据西藏地方政府的指令,在原有的僧人学员的基础上招收了来自藏军营的学员。因此在这二所医学院生源中除极个别的来自社会上的学员外,其余均来自于各大寺院和藏军军营,专为寺院和藏军培养医务人员,未能面向全社会。二所医学院医师的生活来源也只能靠寺院庄园的收入及布施,来自军营的学员也只能靠军饷。那时在西藏
16、庞大的农牧区几乎没有一所象样的医疗机构,患了病想赴城镇治病,却被沉重的负担所困,得不到及时的治疗。若遇传染病大流行,广大的藏族下层人民则只能听天由命。据资料统计,西藏在1951年前的150年间,仅天花就先后流行过四次。1925年的一次天花流行,在拉萨一地就死亡7000多人。1934年和1937年的两次伤寒流行,拉萨又死亡5000余人。农牧地区的群众患病,除了用一些土方法进行治疗外,就只好举行法事、打卦占卜、祈祷禳灾。而那些贫病交加的农奴们,就只能听天由命了。和平年代1951年西藏和平解放以后,藏医药事业步入了一个崭新的时代,取得了巨大的成就。1959年5月,西藏人民政府把原来的药王山医学院和藏
17、医院合并。1961年9月恢复拉萨藏医院的名称,委任钦饶罗布大师为院长、其高徒强巴赤列为副院长。将原有的综合门诊扩充为内科、外科、妇儿科、针灸科、配药室等,把原来以培养医学人才为主的藏医院,逐渐发展为以医疗、培养人才兼举并重,完成了培养学员、门诊医疗、农牧区巡诊、采药制药等任务。1965年建成藏医门诊大楼及拥有32张病床的病房,这是藏医历史上的第一所分科门诊医院和第一个住院病房。1965年藏医专家合作编写了藏医药初探一书,还对300多种草药和生药材注以国际通用名称。此时一些老医师根据医典理论和亲身经验,在胃病、肾病、痛风病、感冒、脑溢血、肾型水肿、妇女病等方面撰写文章,在医术上和理论上进行总结。
18、七十年代1974年,在编纂国家医药辞典时,将西藏历史长、疗效佳的药丸“嘉齐敦巴(铁末之七)”、“阿卡久阿(沉香十五)”、“吹汤日布”等收入辞典。同年成立了以藏医院老藏医为主的8位成员组成的藏医研究小组,该小组在收集、整理“文革”期间失散和毁坏的古代藏医典籍的基础上,开始总结藏医对几种疾病疗效明显的临床经验,通过藏医疗法和西医检验相结合的诊治疾病的办法,取得了明显的疗效。1975年,藏医院研究小组为当时的赤脚医生编写发行了新编藏医配方一书。1976年和1977年,中央卫生部先后两次派遣藏医工作小组和摄制小组,拍摄了两部西藏的医学和药物学科教片。工作组的两位成员和藏医学家强赤列先生通力合作把第司桑
19、结嘉措时期的80幅彩色医学挂图及附录4000多幅照片,编辑为汉藏合璧的4本画册,成为集藏医科学性和艺术性为一体的、价值连城的珍品。为了统一藏药的配量,西藏及青海、甘肃、四川、云南、新疆六省、区于1977年分别在拉萨和西宁召开会议,对174种单科药和290种配方进行定量,为以后藏药的生产、使用提供科学依据。1979年实施改革开放政策以后,藏医事业进入了全新的发展时期。1979年4月,由著名医师土丹次仁、强巴赤列分别担任主编及副主编,开始撰写中国医学藏医药分册。同时组织专门人员抢救和出版珍贵医典,相继出版了四部医典及其注释蓝琉璃、秘诀补注等典籍。遵照中央人民政府关于西藏要大力发展藏医及天文历算的精
20、神,1980年9月1日,原拉萨藏医院正区更名为西藏藏医院。从此,西藏藏医院成为医疗、教学、科研、制药、历算的中心。此后藏医内科在高血压疾病疗法和针灸科在儿童经疾病治疗等临床研究工作取得很大的进展。八十年代1981年以后,西藏各地、县相继成立了藏医院(科),目前,在自治区的7个地市中,有5个地区建立了地区级藏医院;在75个县中,5个县设有县藏医院,70个县的县医院中设有藏医科,如:山南地区藏医院、昌都地区藏医院、日喀则地区藏医院、那曲地区藏医院、昌都地区藏医院、以及贡觉县藏医科、申扎县藏医科、八宿县藏医科、江孜县藏医科等。西藏藏医院还先后次举办进修班,培养了基层藏医医务人员200余名。1981年
21、9月,在拉萨召开了中华医学会藏学会成立大会暨第一届理论经验交流会。大会收到与会专家和医师提交的数十篇有关医史、理论、临床实践、各种药方、科研成就等方面的文章,为继承发展藏医药起到了巨大的推动作用。1983年6月召开的全国人民代表大会六届一次会议期间,著名藏医学者强巴赤列被选为知识分子和藏医代表。同年7月在拉萨召开了第二届藏医及中医协会经验交流会议,提交了80多篇论文。1983年8月在拉萨成立了西藏自治区藏医中等专业学校,多年来培养了许多优秀医务工作者。1985年,人民政府决定,给予1959年前在药王山和历算院通过考试者藏医专科学历;对毕业于日喀则吉吉那噶医药学校以及默珠林、彭波那兰陀讲经院学过
22、医算并毕业者也给予专科学历,并随之提高了这些老藏医工作者的待遇,体现了人民政府对老藏医工作者的关怀。1985年8月,西藏藏医院住院部正式竣工。该住院部是自治区人民政府拨款1100多万元修建而成,共有病床150张。1987年8月,西藏人民出版社出版发行了彩色汉藏对照四部医典唐卡挂图,为挽救这一祖国医学珍宝,做出了贡献。1988年夏季,为藏医院中青年医生传授了医学概论仙人喜筵一书,为继承和发扬这一医学史上的文献,开创了一条路子。从1989年4月开始,用藏医手术和西医相结合进行了一些中小型手术,为藏医手术的进一步发展打下了良好的基础。九十年代1991年9月举行了生药材鉴别活动。与住年不同的医院和人数
23、大有增加,日喀则、山南、那曲等地区藏医院的院长应邀参观学习。该鉴别会上那曲藏医院介绍了长期以来藏北采集的药用矿物100多种。使此次鉴别的药物(包括植物、动物、矿石等)多达600多种,在藏医史上十分罕见,为藏医药材的不断丰富,起到了积极作用。同年12月,在全国优秀医学历史成就展暨评选优秀医学工具书时,藏医四部医典唐卡挂图荣获金牌、四部医典植株如意宝库获银牌、历辈雪域医学大师传记获优秀奖。1992年6月, 在瑞士红十字会的协助下,创立了山南琼松赞藏医学校。在此之前在该会的资助下,创建了日喀则边雄藏医学校。这二所学校生源全部来自西藏边远偏僻地区,完成6年的学业之后,返回原籍,从事医疗工作。90年代9
24、0年代以来,西藏藏医学者多次去国外进行医学交流,如1990年3月,著名藏医学家措如次朗大师和强巴赤列先生赴日本进行学术访问。1992年12月,著名藏医学家强巴赤列一行三人赴美进行学术交流等。在交流中双方就人类医学方面的一些奇特现象和共同关注的医学问题,以及藏民族在高原生存的情况等诸多感兴趣的问题进行探讨,增加了双方的医疗技术和医学理论等方面的了解,促进了学术交流。藏医不单为藏民族治病,也为中国各族人民治病,甚至为国外患者治病。1992年11月,西藏山南地区藏医院与中国藏学研究中心联合创办了北京藏医院。1994年底,他们又在天津河东区中医院开设了藏医门诊。藏医独特的秘方,精湛、良好的疗效,博得京
25、津二地及国内外广大患者的好评。北京藏医院开诊近4年来,天津河东区中医院藏医门诊开诊近两年来,先后诊治来自全国和世界各地的患者30万人次。德国、意大利、以色利等30多个国家的医务工作者还到这里参观和学习。1993年9月,国家药物辞典编委会、中央卫生部药物标准办公室及西藏、四川、云南、新疆等地的药物检验所的代表相聚在拉萨,召开了中国藏药标准工作会议,总结了藏药厘定标准工作,对具有悠久历史、疗效显著的藏药用现代科学手段进行了论证。1994年8月,中央召开了第三次西藏工作会议。会后江苏省决定承担援藏项目中的藏医院制药厂的扩建工程,拨款5300万元(约合660万美元)作为建设费用。所有这些都充分体现了国
26、家对藏医事业的重视和关怀。事业现状及发展前景1949年以后,藏医药的发展得到了各级政府和有关部门更多的重视与支持,取得了可喜的成绩。例如:1985年青海省人民政府青政(1985)2号文转发省卫生厅关于抢救藏、蒙医药学的报告,报告提出:“加强各类藏、蒙医药机构的建设,实行国家、集体、个人三种所有制同时并举、长期共存的方针,鼓励和支持民主党派、群众团体集资兴办藏、蒙医药事业。”“把藏、蒙医机构列为卫生部门的特区,给予充分的自主权”等优惠政策。1987年青海省卫生厅、省物价局制定了青海省藏(蒙)医院自采自制药品价格计算方法的暂行规定。省卫生厅制定了青海省藏蒙医药人员技术职务任职条例。1995年11月
27、,青海省玉树藏族自治州人民代表大会常务委员会颁布了玉树藏族自治州藏医药管理条例。1996年10月,西藏自治区人民政府做出了关于进一步加强藏医药工作的决定。决定指出:坚持藏、中、西医并重方针,走藏、中、西医共同发展的道路。规范和发展藏药生产,以药养医,医药共同发展。目前,在西藏地区以拉萨为中心的藏医服务网络已基本形成,其服务可覆盖全区大部分地区。截止1995年底,全区已拥有独立的藏医机构14个,除自治区藏医院外,全区6个地区均建立了地区级藏医院,有7个县成立了,县级藏医院,其他县人民医院均设立了藏医科。全区共开设藏医病床506张。全区共有藏医药专业技术人员1523人,其中,属于国家编制的1094
28、人,民间藏医429人。国家在编的藏医人员中,高级职称61人,甲级职称166人,初级职称867人。全区县及县以下面向农牧区服务的藏医药人员约730人,占全区藏医药人员总数的50.1。在全区3000多名乡村医生中,能够运用藏医或藏西医结合手段进行防病治病的约占45。改革开放以来,西藏自治区区藏医教育逐步走向正轨,以正规学历教育和在职进修培训为主、民间师带徒带教为辅的格局已经形成。1983年,该区建立了第一所专门培养藏医药人才的自治区藏医学校,1985年,西藏大学又设立了藏医系。1989年,藏医学校与藏医系合并成立了西藏自治区藏医学院。该院设大专、中专两部,每年为全区各地和青海、甘肃、四川、云南、新
29、疆等兄弟省区输送大学毕业生30多名,中专毕业生3070名,成为该区藏医人才培养的主要基地。1990年至1995年间,在瑞士红十字会、援助西藏发展基金会和外籍人士的援助下,分别成立了学制6年的日喀则边雄藏医学校、山南松赞藏医学校、阿里冈底斯藏医学校和昌都藏医学校,在校学生203名。除了正规教育外,自治区、地区藏医院和卫生学校还经常举办各种形式的藏医培训班,积极承担基层藏医专业技术人员的继续教育工作。藏医药科研工作也得到重视和加强。近十年来,编著、付梓,藏医药书刊、文献、专著32部;省级以上科研立项21项,其中12项获省部级以上科技进步奖;广泛开展横向学术交流,多次参加国内、国际藏医学术会议;在国
30、内外有关杂志上发表学术论文34篇;在常见病、多发病、疑难病的诊治、藏药标准的鉴定、藏药新药开发及文献的挖掘、整理和研究等方面都取得了新的进展。目前,该区一所专门的藏医药研究机构,在自治区藏医院内设立了。各县藏医院、县医院藏医科及乡镇卫生院是直接为广大农牧民群众提供藏医医疗服务的基层单位,其门诊量超过西医。在基层综合医疗卫生机构中,藏药的使用率约占30。基层藏医机构除承担常见病、多发病诊治外,还承担卫生防疫、计划生育、妇幼保健和卫生宣教等任务。此外还经常组织人员下乡巡诊。自治区藏医院藏药厂是全区最大的藏药生产基地,年产量达20多万公斤,350多个品种。该厂生产的七十味珍珠丸、常觉、芒觉等十多种藏
31、药深受广大藏族群众喜爱,也深为内地群众所青睐,并誉满海内外。由江苏省投资5200万元援建的自治区藏药厂改扩建工程,作为西藏自治区成立30周年大庆工程之一,竣工后必将使全区藏药生产提高到一个新的水平。各地区藏医院、县藏医院和县医院藏医科,大都建有小型的藏药厂或制剂室,这些药厂和制剂室年生产能力合计在1万公斤以上。藏药的大量生产,在一定程度上缓解了农牧区群众缺少药品的困难,为保护劳动生产力作出了重要贡献。青海省藏医药事业,也得到了迅速发展。青海省各级党委、人民政府十分重视藏医药学的继承和发展,省委、省政府、省人大的主要领导同志,经常深入藏医药单位现场办公。省政府领导明确指出,对于藏医事业要坚持“特
32、事特办”的原则,要求各级人民政府提高对藏、蒙医药学的认识,做好名老藏、蒙医学术经验的抢救工作。并制定了10条具体的抢救措施,划拨了专项资金,推动了藏、蒙医药事业的发展。省卫生厅把藏、蒙医工作列为全;省卫生工作三大战略重点,在藏、蒙医发展的不同阶段,提出了“巩固、充实、完善、提高现有藏、蒙医机构”,“改变重点不重的状况,加快发展藏、蒙医事业”,“抓住机遇,依靠科技进步,发展藏、蒙医事业”的指导思想,从而使全省的藏、蒙医事业始终沿着正确的方向健康发展。自1 978年以来,全省共建成县级以上全民所有制藏医院20所、蒙藏医院3所,其中省级藏医院1所、州级5所、县级14所。至1995年,共开设病床680
33、张,职工750人。海南、黄南、玉树、海西等自治州基本上县县有一所藏医院。在牧区的各级综合医院、乡卫生院内设立藏医门诊部或藏医科38个,藏医机构及藏医药人员遍布全省的草原牧区。省卫生厅先后制定了藏医院工作条例藏、蒙医医院建设标准藏医病历书写格式与要求示范藏医医院建设标准及检查评分方法等,促进了藏医医院的制度化、规范化、标准化建设。1985年以来,全省用于藏、蒙医事业的各项专款和配套资金达2500万元,配置了x光机、显微镜、心电图机、超声波诊断仪、胃镜等现代化的诊疗仪器及各类藏药加工设备。与此同时,许多传统的诊疗技术得到发扬光大。据统计,全省藏医医院的年门诊服务达301万人次。住院服务6500人次
34、,藏医已成为青海牧区卫生事业中的一支重要力量。藏医药科研工作被列为青海省医学科研重点之一,成立了青海省藏医药研究所和州县藏医药研究机构。先后整理、翻译、出版了四部医典晶珠本草藏医药选编等10余部藏医药经典著作。“帝玛丹增彭措医著选集整理研究”被评为1995年度国家中医药管理局中医药基础研究二等奖。1985年以来,全省共获得厅级以上藏医药科研成果奖16项。从1981年起创办了藏医中等专业教育,已培养藏医中专生390名。各自治州卫校也先后开办了藏医班,培养了一大批藏医药人员。1987年筹建青海藏医学院,第一批大专生已于1995年毕业,并开始招收藏医本科学生。制定了中、高等藏医专业的教学计划和教学大
35、纲,编写出版了全国中等藏医学校试用教材和高等藏医专业系列教材,系统规范的藏医教育体系已初步形成。此外,还从民间选拔吸收了300名藏医药人员充实到各级藏医药机构。通过举办学习班、培训班、外出进修等方式,不断提高藏医药人员的专业素质。1993年开办了藏医专业大专自学考试,截止1995年,累计报考1360人次,其中单科合格达797人次。现全省有藏医药人员1200名(含民间藏医460名),具有高级专业技术职务的40人。同样,藏医药在四川、甘肃等省也得到了较快的发展。四川省藏医药资源主要分布在甘孜和阿坝两个藏族自治州。1979年,甘孜州已组建集体性县藏医院6所,从业人员96人,出现了大批以藏医赤脚医生为
36、骨干的合作医疗站。同年吸收颜登彭措、唐卡昂旺降措等10名藏医人员到全民所有制教学、医疗部门工作。1984年成立甘孜州藏医院,成为该州藏医医疗、教学、科研、制药中心和人才培养基地。1991年为名老藏医唐卡昂旺降措确定继承人1名。甘孜州卫校1980年成立藏医部,前后培养了藏医、药士114名。1984年省振兴中医工作会议以来,全州各级党政及卫生行政部门认真宣传贯彻落实党的民族医药政策和振兴中藏医的一系列方针政策,十分重视藏医药的发展。成立了甘孜州振兴中藏医工作领导小组,州委、州政府作出了关于振兴甘孜州中藏医事业的决定,制定了中藏医事业发展规划和具体措施,要求与西医同等对待。批准在州卫生局设立中藏医科
37、,并且在地方财政十分有限的条件下拨了专款给予支持。随后,各县都相继成立了振兴中藏医领导小组,县卫生局均配备了专兼职中藏医管理人员,重点抓了机构建设、人才培养、学术发展、管理体系等项工作,为中藏医事业的振兴和发展创造了良好的外部环境。1990年省中医管理局组织在该州召开的“三州中藏医工作会议”取得了圆满成功。为落实党的知识分子政策,该州对社会上确有真才实学的藏医药骨干人员先后采取了吸收录用或招聘等办法,给他们提供良好的工作和生活条件,并酌情考虑和解决亲属子女的转户和招工等问题。有相当一部份藏医药人员当选为州、县人民代表,省、州、县政协常委、委员,随着社会政治地位的不断提高,藏医药人员为藏医事业积
38、极工作的热情空前高涨,促进和加快了全州藏医药事业的进步和发展。迄今为止,全州现有县以上藏医药机1所,其中全民所有制州级藏医院1所,县级藏医院6所;集体所有制县级藏医文献研究所l所,县藏医院3所。共有职工192人,卫技人员164人,(正高2人、副高7人,主治医师(主管)32人,医师78人、士38人。无职称7人)。目前已批准设置病床141张(不含家庭病床),主要开展藏医内、外、妇、儿、针灸、推拿、药物蒸汽疗法及藏药的自采自制加工和邮政医疗等业务。1994年门诊共计224,300人次,住院830人次,下乡巡回医疗15,400人次,总业务收入1 ,062, 400元,另外,自制加工藏药200种,计34
39、00公斤,价值125万元,满足了临床用药的需求,“两个效益”同步增长,受到了各族人民的欢迎和好评。在藏医药人才的培养方面,也得到了全州从上到下各级领导的普遍重视和支持。该州先后采用了正规学校教育、选送进修、跟师学徒和招聘录用等多种方式、多种渠道来不断充实、壮大藏医药队伍。甘孜州I藏医院(州卫校藏医部)于1992年担负了藏医士四班的教学任务,现有在校生28名;1995年被省中医管理局批准成为全省的藏医药人才培养基地之一,招收州I内外进修生、实习生。白玉、德格两县藏医院还接受了国外爱国藏胞的捐资办学,各开设一个藏医药培训班。1994年该州有6名学员经过考试进入成都中医学院藏医大专班学习,为今后培养
40、藏医药高级人才开辟了一条新路子。在科研方面,州、县各级藏医药机构利用有限的条件十分重视这项工作。早在1978年就开始组织有关专家学者和技术工人对德格印经院珍藏下来的21,7,000多块书版进行了发掘、整理,共清理出有关藏医药书版7,085块、藏医药专著57部,其间陆续进行了有计划、有步骤的古籍文献整理、临床经验总结及药物开发研究工作。其中德格藏医文献研究的整理的一部伏藏大经典藏医学部分具有较高的学术价值和实用价值,目前申报了国家中医药管理局科研基金第三批民族医药课题项目,并已获有关部门批准。州藏医院申报了仁青系列藏药治疗慢性胃炎的疗效观察科研课题项目;州药检所申报的尼哇俄吉等八种藏药学研究获1
41、992年省中医管理局颁发的科技进步三等奖;德格县藏医文献研究所研究出了藏医失传多年的藏族传统文化楚布派星算历书,填补了藏文天文历算的空白。阿坝州藏医药事业也是从无到有,从小到大,逐步发展壮大。截至1994年,全州县有藏医院4所,县藏医门诊部1所。区乡卫生院设有藏医科(室)40个。全州拥有一支总人数为364人的藏医药队伍,其中分布在州县全民所有制医疗、教学、科研机构中有149人,分布在乡、村集体所有制医疗机构中有215人。他们中有主任医师1人,副主任医师5人,主治医师18人,医师70人,医士55人。从1981至1993年,藏医机构总建筑面积达12 ,47194平方米,基建总投资达4294万元。其
42、中:(一)若尔盖县藏医院:1980年开始筹建,1981年7月竣工开诊。先后总投资55万元,建筑面积达7394平方米,占面积236亩,有固定资产611万元,开设病床45张。藏医院除接待省内外大量病员外,承担了阿坝卫校藏医班的教学任务,同时又是全州的藏药供应基地。(二)阿坝县藏医院:1986年6月初筹建,1987年5月竣工开诊。占地面积4亩,建筑面积134494平方米,基建总投资54万元,固定资产545万元,开设病床20张。(三)红原县藏医门诊部:1986年建立,1988年筹建新门诊部,征购地基6亩,1991年8月竣工开诊。建筑面积845平方米,总投资38万元,固定资产39万元。(四)阿坝藏族羌族
43、自治州藏医院、藏医药研究所:1991年6月批准建立并开始筹建。1993年12月竣工开诊。征地13亩,门诊大楼建筑面积3003平方米,总投资270万元。固定资产2824万元。(五)壤塘县藏医院:1993年3月批准建立,现仍在筹建中。若尔盖县藏医院自建院以来,为继承和发掘藏医宝库作出了重要贡献,是阿坝州藏医医疗、教学、科研中心。全院藏医药人员占95,年门诊量52,640人次,住院量412人次。医院人才荟萃,有一批资格老、造诣深、在各自专业上有独到之处的高级人次。为解决藏医后继乏人乏术的问题,加快人才培养的步伐,医院承担了阿坝卫校藏医班的教学任务。先后为国家培养合格人才142人。为了提高全州藏医在职
44、人员的理论水平,从1982年起,先后举办藏医理论提高班43期,由知名藏医旦科、尼美、智美、贡秋仁青系统讲授了四部医典晶珠本草藏医药选编。据统计,11年来,已为四川、甘肃和青海两省邻近县培养藏医人员1500人次。目前,全州副主任医师以上职称人员年事已高,培养和造就一支高层次跨世纪的学科带头人,是刻不容缓的战略任务。为此,成都中医药大学克服种种困难,专门开办了“藏医大专班”。1994年秋,在阿坝州首次招生24人,其中大多数是阿坝卫校藏医班往届毕业,学制三年。该州还鼓励著书立说,不断提高藏医学术水平。副主任医师贡秋仁青编著的藏医学发展史,1992年由甘肃民族出版社出版。名老藏医旦科撰写的藏医验方汇集
45、,共20多万字,1993年由中央民族出版社出版。这些专著受到有关专家学者的好评。同时整理收藏医药典籍、图书1200册,使临床、科研、教学具备了完整的资料。甘肃省的藏医药资源主要在甘南藏族自治州。全州现有5所,县藏医院,1个藏医独立门诊部,1所藏医药研究所。现有藏医药人员332人。在19个乡卫生院中均开展藏医工作。1995年全州藏医院总诊疗10万多人次。目前藏医药的医疗服务已开展到省城兰州,山西省五台山,受到患者的好评。甘南州卫校是全州唯一的一所中等卫生专业学校,是甘南州卫生技术人才的培养基地。从1979年建校至今,共毕业藏医士229人,藏医护士39人。1989年在州卫校开办了甘肃中医学院甘南藏
46、医系,已毕业77名藏医大专生。自1981年成立甘南州藏医药研究所以来,全州科研机构日益健全,专业人才相对集中,取得了丰硕成果。近几年全州共获省级科技成果奖4项,州级科技成果奖10项。目前,该所还承担着国家中医药管理局下达的“藏医药治疗消化性溃疡的I临床研究”、“藏医药治疗胆石症的疗效观察”等4项科研项目,并有本单位自定课题“藏药加味帕珠散治疗慢性萎缩性胃炎的开发利用研究”和“藏医药治疗乙型肝炎的疗效观察”等4项。藏药生产以州藏医药研究所附属试验药厂为龙头,县藏医院自行加工为辅助,充分发挥藏药自采、自制、自用的优势,取得了良好的经济效益。州藏医药研究所附属试验药厂年生产藏成药156个品种,计70
47、00公斤,产值达100万元;自采藏药150多种,计2500公斤,价值达1万元。建立和完善了质检室,并积极争取办理许可证。州人民政府于1995年批准甘南州藏医药研究所附属试验药厂更名为“州藏研所藏药制药厂”,现已通过了省卫生厅组织的评审验发。这将更好地促进该州藏药生产向规模化、标准化、优质化方面的发展。藏医药学作为一门具有悠久历史、丰富内容的学科,早已跨越本地区的界线,向邻近的国家和地区传播,并在国内外医学界享有很高的声誉。随着改革开放的不断深入,藏医药学术交流活动也日益活跃。自1979年以来许多国家的学者对藏医药学产生了浓厚的兴趣,并开始研究藏医药。国外每年都有专家、学者赴西藏、青海、四川等地
48、考察医药。一些国家还设立了藏医研究机构。如1983年,美国成立了西藏医学协会,其宗旨主要是研究在西方发展藏医药。西方一些藏学研究机构也设有藏医药方面的研究部门和专职人员:如前苏联科学院的东方研究所和民族研究所;英国的西藏研究所、伦敦大学;法国的巴黎大学文学院、法兰西学院、国家研究中心;德国汉堡大学;日本东京佐治大学藏医协会等等。国际上每逢召开藏学学术会,都有藏医学的学术论文交流。如匈牙利科学院举办的“纪念乔玛”的学术讨论会,就有关于藏医学的学术论文提交大会交流。1983年由意大利佐诚协会的应用医学心理学中心主办的“第一届国际藏医学会议”,会上除藏医临床各科、藏药的研究论文外,还有藏医学史方面的学术论文。藏医药事业发展前景光明,这里仅以西藏