湖北省兽医现场流行病学基础培训项目效果评估.pdf

392023年第40卷第8期兽 医 管 理湖北省兽医现场流行病学基础培训项目效果评估甘喆1，李婷婷1，裴洁1，沈朝建2，黄涛1，谢军1（1.湖北省动物疫病预防控制中心，湖北武汉430070；2.中国动物卫生与流行病学中心，山东青岛266032）摘要：为了解湖北省兽医现场流行病学基础培训项目的效果，借鉴中国兽医现场流行病学培训项目（CFETPV）基础培训效果评估方法，通过问卷调查的方式，了解学员的基本情况、课程内容、课程评价、意见和建议等，从满意度和知识掌握度两个方面，对湖北省兽医现场流行病学基础培训项目进行培训效果评估；采用 Excel 和 SPSSAU（Version 23.0）等软件，对数据进行描述性统计分析。结果显示：满意度评估方面，学员对培训班的综合满意度（95.15%）较高；知识掌握度评估方面，学员对培训内容的综合知识掌握度从培训前的 38.00%提高到了培训后的 58.36%，17 项内容均有显著提高（P 值 0.01）。结果表明，湖北省兽医现场流行病学基础培训项目取得了较好的效果。关键词：兽医现场流行病学基础培训；CFETPV；效果评估；满意度；知识掌握度中图分类号：S851.33文献标识码：A文章编号：1005-944X（2023）08-0039-06DOI：10.3969/j.issn.1005-944X.2023.08.008Evaluation on the Effect of Field Epidemiology Training Program for Veterinarians in Hubei ProvinceGan Zhe1，Li Tingting1，Pei Jie1，Shen Chaojian2，Huang Tao1，Xie Jun1（1.Hubei Center for Animal Disease Control and Prevention，Wuhan，Hubei430070，China；2.China Animal Health and Epidemiology Center，Qingdao，Shandong266032，China）Abstract：Taking the evaluation tool of China Filed Epidemiology Training Program for Veterinarians（CFETPV）as a reference，participators general information，contents，evaluation，opinions and suggestions about the training were identified by a questionnaire investigation，the effect of field epidemiology training program for veterinarians in Hubei Province was evaluated based on participators satisfaction and awareness of knowledge，followed by descriptive statistical analysis on the data using Excel and SPSSAU（Version 23.0）.The results revealed that the overall comprehensive satisfaction was relatively high（95.15%），and the awareness of knowledge increased from 38.00%prior to the training to 58.36%after the training，with a significant improvement（P value 0.01）in all 17 items.In conclusion，good results were achieved by the program.Key words：field epidemiology training program for veterinarians；CFETPV；effect evaluation；satisfaction；awareness of knowledge 收稿日期：2023-06-14修回日期：2023-07-08基金项目：湖北省重点研发计划项目（2021BBA085）通信作者：裴洁。E-mail：40兽 医 管 理兽医流行病学是研究动物群体中疾病或其他健康相关事件的原因、分布和控制的一门独立学科，适用于动物传染病、非传染病、人兽共患病、食品安全、公共卫生等多个领域1。在国际兽医领域，兽医流行病学是国际贸易及疫病防控中的通用知识语言，是保障动物健康养殖的重要工具。而我国兽医流行病学起步较晚，20 世纪 60 年代兽医流行病学才开始成为一门独立的学科，与国际水平存在较大差距，至 20 世纪末开设了兽医流行病学课程的高校不足三成2。2010 年起，我国先后启动中国兽医现场流行病学培训项目（CFETPV）和兽医流行病学大学师资培训计划项目，湖北省参加CFETPV 项目培训的仅有 9 人。动物疫病的发生和流行受复杂的自然因素和社会因素影响，呈现区域性差异3。湖北省地处我国中部，动物疫病流行情况复杂。疾病的控制和预防需要采取多种方法，这些方法要求对兽医流行病学有充分的认识4。而湖北省系统掌握和使用兽医流行病学知识的专项人才严重不足。新修订的动物防疫法明确指出，动物疫病防控要从免疫预防转向控制、净化、消灭。在兽医基本素质技能清单中，兽医流行病学能力是世界动物卫生组织（WOAH）要求的兽医首要必备素质，更成为了 WOAH 所定义的 11 个专业能力之首。在实际工作中，监测、流行病学调查、动物疫病净化都是动物疫病预防控制机构的法定职责，需要用到兽医流行病学知识。为强化湖北省兽医流行病学能力建设，提升兽医技术人员动物疫病流行病学方案设计、现场调查、数据分析等能力，2023 年 3 月，湖北省动物疫病预防控制中心依托农业农村部青岛培训基地，参照CFETPV 培训模式和要求，举办了为期 2 周的湖北省兽医现场流行病学基础培训班，并对此次培训及时进行了效果评估，以期为指导湖北省兽医现场流行病学人才培训项目提供数据支撑。1评估的理论基础CFETPV 项目于 2019 年 8 月基于 Kirkpatrick培训效果评估理论，从反应层和学习层两个方面，构建了 CFETPV 项目基础培训效果评估方法5。2019 年 12 月，在国内外相关模型的基础上，借鉴全球流行病学培训与公共卫生干预网络培训项目质量评估方法和柯氏四级培训效果评估理论，创新性构建了管理层、反应层、学习层、行为层、结果层5 个层级的培训效果评估模型，并形成拥有三级指标的培训效果评估指标体系6。2021 年完成了对CFETPV 的效果评估7。湖北省的培训效果评估工作尚处在探索阶段，仅在 2018 年和 2020 年做过培训效果反馈的问卷调查，但未能形成系统的培训效果评估体系。本次评估借鉴 CFETPV 构建的培训效果评估模型，采用心理测量与评估相结合的思路，从满意度和知识掌握度两个方面，对湖北省兽医现场流行病学基础培训项目进行评估（图 1）。图 1现场流行病学基础培训效果评估模型412023年第40卷第8期兽 医 管 理2评估内容与方法2.1评估内容培训总体满意度维度对应的是层级评价模型的反应层8，是学员对培训项目的整体反应和评价，由于满意是一种心理状态，影响培训满意度的因素具有多元性与复杂性，因此通过计算 9 项指标的满意度和综合满意度来进行评估5。学员对培训满意度评分，满分为 5 分，其中 1 分不好、2 分不太好、3 分一般、4 分较好、5 分很好。另外，在培训内容的实用性上，对培训的 17 项内容进行了评价反馈，满分为5分，其中1分不实用、2分实用性较低、3 分实用性一般、4 分比较实用、5 分非常实用。知识掌握度评估对应的是层级评价模型的学习层9，是学员对知识技能掌握情况的自我评估，通过课前和课后对 17 项培训内容进行自评，计算17 项指标的掌握度和综合掌握度5，从而达到评估的目的。学员对知识掌握度评分的满分为 5 分，其中 1 分不了解、2 分了解、3 分基本掌握、4 分熟练掌握、5 分可用于实际。2.2对象与方法2.2.1评估对象2023 年 3 月 518 日参加湖北省兽医现场流行病学基础培训的所有学员，共计43 人。2.2.2评估方法分别设计培训前和培训后的调查问卷，通过问卷星对学员进行问卷调查。调查的内容包括，学员的基本情况、学员对培训内容的自评分、学员对培训的评价、每天用于学习的课余时间等。由于本次问卷采用的是自编问卷，因此在回收问卷后，对问卷进行了信度和效度（简称信效度）验证。2.2.3 数 据 分 析 方 法 采 用 Excel 和 SPSSAU（Version 23.0，https:/）等软件，对数据进行统计分析。培训前后的调查问卷信度采用 Cronbach 信度分析10，效度采用 KMO 和Bartlett 检验11；学员的基本情况，采用描述性统计；满意度和知识掌握度，则分别计算分项和综合项的满意度和掌握度5；培训前后的学习效果的差异比较，采用配对 t 检验12。3评估结果3.1问卷调查基本情况培训前后分别发送问卷 43 份，各回收 43 份，共计 86 份，有效应答率为 100%。具体的信效度结果见表 1。3.2学员基本情况参与本次培训的 43 名学员来自湖北省 15 个地市，平均年龄 33 岁，均为兽医相关专业的本科及以上学历，其中硕士及以上学历的学员占比为51.16%，中级及以上职称的学员占比为 60.47%，具体基本情况见表 2。3.2.1培训前知识获取情况参加培训前，有93.02%的学员通过一定的途径了解过兽医流行病学知识，学员获取兽医流行病学知识的途径主要是通过工作后参加相关培训、学校期间学习和自查资料，具体结果见表 3。3.2.2课后学习时长培训期间，有 76.74%的学员在课后每天学习培训内容的平均时间 2 h，半数以上的学员平均每天课后用在学习培训内容上的时间为 24 h，具体情况见表 4。3.3满意度评估3.3.1整体满意度情况培训后从 9 项指标进行了满意度问卷调查。调查结果（表 5）显示，学员对培训班的综合满意度为 95.15%，单项指标的满意度为 88.84%100%不等，其中达到预期程度的满意度也在 80%以上，自评较为满意。3.3.2培训内容实用性评估对 17 项培训内容进行了实用性调查。结果（表 6）显示，各项培训内容的实用性评分为 4.264.93 分不等，其中 Excel数据透视表、GIS 绘图和抽样方法的实用性较强。表 1培训前后的调查问卷信效度项目培训前培训后Cronbach 系数0.860.97KMO 值0.680.89Bartlett 球形度检验近似卡方475.36963.91df136136P 值0042兽 医 管 理表 2培训学员基本情况分类不同系统学员数量/个（占比/%）数量总计（占比/%）县级疫控市级疫控省级疫控非疫控系统性别女8（66.67）10（45.45）2（100）5（71.43）25（58.14）男4（33.33）12（54.55）0（0）2（28.57）18（41.86）年龄段 25 岁2（16.67）2（9.09）0（0）1（14.29）5（11.63）2630 岁3（25.00）4（18.18）0（0）1（14.29）8（18.60）3140 岁7（58.33）14（63.64）2（100）5（71.43）28（65.12）41 岁0（0）2（9.09）0（0）0（0）2（4.65）职称副高0（0）2（9.09）1（50.00）0（0）3（6.98）中级6（50.00）12（54.55）0（0）5（71.43）23（53.49）中级以下4（33.33）7（31.82）1（50.00）0（0）12（27.91）无2（16.67）1（4.55）0（0）2（28.57）5（11.63）学位博士0（0）0（0）0（0）2（28.57）2（4.65）硕士2（16.67）15（68.18）1（50.00）2（28.57）20（46.51）学士10（83.33）7（31.82）1（50.00）3（42.86）21（48.84）在兽医领域的工作时长 5 年4（33.33）7（31.82）0（0）4（57.14）15（34.88）610 年7（58.33）10（45.45）0（0）0（0.00）17（39.53）1115 年1（8.33）4（18.18）2（100）1（14.29）8（18.60）16 年0（0）1（4.55）0（0）2（28.57）3（6.98）表 3培训前获取兽医流行病学知识的途径途径数量/个（占比/%）合计县级疫控市级疫控省级疫控非疫控系统同事或同学推荐1（8.33）3（13.64）0（0）0（0）4（9.30）学校期间学习相关课程3（25.00）4（18.18）0（0）3（42.86）10（23.26）工作后参加相关培训2（16.67）10（45.45）2（100）2（28.57）16（37.21）自查资料4（33.33）5（22.73）0（0）1（14.29）10（23.26）以上都没有2（16.67）0（0）0（0）1（14.29）3（6.98）总计12222743表 4平均每天课后学习培训内容的时间时间人数/个占比/%累积占比/%12 h1023.2623.26 24 h2353.4876.74 4 h1023.26100合计43100100表 5满意度评估结果指标平均值 标准差变异系数（CV）/%满意度/%整体满意度4.72 0.5511.6394.42课程内容实用性4.72 0.5511.6394.42课程结构4.58 0.6614.4791.63培训方式4.70 0.6012.7593.95老师专业素质5.00 0.000100老师教学水平4.95 0.214.3099.07老师授课态度5.00 0.000100培训组织安排4.74 0.6613.8794.00达到预期的程度4.44 0.7316.5288.84综合4.76 0.35 7.2695.15432023年第40卷第8期兽 医 管 理3.4知识掌握度评估通过自评方式调查了学员对 17 项培训内容的知识和技能的了解程度。调查结果（表 7）显示，培训前学员的综合知识掌握度为 38.00%，培训后达到 58.36%。配对 t 检验结果（表 7）显示，学员对 17 项知识技能的掌握程度在培训前后均有统计学差异（P 值 0.01）。4分析与讨论4.1问卷的信效度满足分析基本要求本次培训依据 CFETPV 培训评估体系，从满意度和掌握度两个维度对培训课程进行了评价。经问卷的信效度分析，培训前后的 Cronbach 系数均高于 0.8，说明问卷回答的可靠性高；培训前的KMO 值介于 0.60.7，说明研究数据比较适合提取信息，从侧面反映出效度一般，培训后的 KMO 值高于 0.8，说明研究数据非常适合提取信息，从侧面反映出效度很好。分析结果说明问卷质量较好，可以用于开展课程评价。4.2培训的整体效果较好本次培训的学员综合满意度为 95.15%，尤其是在教师的专业素质和教学态度上得到了学员们极高的评价；17 项培训内容实用性评价中，有 14项平均分高于 4.5 分，说明培训内容设计合理；培训前后 17 项知识技能的掌握度差异显著（P 值0.01），掌握度的提升范围为 11.16%37.21%不等，说明取得了较好的培训效果，初步达到了培训设计的预期。回顾分析，主要是在以下几个方面做了表 6培训内容实用性的评价结果培训内容平均值 标准差变异系数（CV）/%疫病频率测量4.51 0.6314.00抽样方法4.79 0.479.72诊断试验特性4.65 0.5712.31病例定义4.70 0.6012.75病因理论4.58 0.5912.81关联及效果测量4.56 0.6714.60兽医流行病学研究设计4.65 0.6113.17数据整理与分析4.74 0.4910.38GIS 绘图4.81 0.459.35Excel 数据透视表4.93 0.265.23SPSS 统计分析4.26 0.8219.25问卷设计4.47 0.6714.94问卷评估4.33 0.6815.73紧急流行病学调查方法步骤4.77 0.4810.07紧急流行病学调查报告撰写4.77 0.4810.07监测系统设计与评估4.60 0.5812.66风险分析4.51 0.6714.81表 7知识掌握度评估结果培训内容培训前培训后培训前后差值P 值（平均值 标准差）掌握度/%（平均值 标准差）掌握度/%平均值掌握度/%疫病频率测量1.98 0.7439.533.12 0.7362.331.1422.80 0.01抽样方法2.44 0.7348.843.12 0.8262.330.6713.49 0.01诊断试验特性2.19 0.7643.723.23 0.9264.651.0520.93 0.01病例定义2.28 0.6745.583.19 0.8863.720.9118.14 0.01病因理论2.28 0.8045.582.91 0.8758.140.6312.56 0.01关联及效果测量1.98 0.7139.532.93 0.8059.070.9519.54 0.01兽医流行病学研究设计1.86 0.6437.212.95 0.8759.071.0921.86 0.01数据整理与分析2.19 0.7343.723.12 0.8862.330.9318.61 0.01GIS 绘图1.19 0.3923.723.05 0.9260.931.8637.21 0.01Excel 数据透视表1.93 0.7738.603.19 0.9663.721.2625.12 0.01SPSS 统计分析1.67 0.7533.492.42 0.9846.050.7412.56 0.01问卷设计1.84 0.7836.742.81 0.8856.280.9819.54 0.01问卷评估1.93 0.7438.602.79 0.8955.810.8617.21 0.01紧急流行病学调查方法步骤2.12 0.7642.333.00 0.9060.000.8817.67 0.01紧急流行病学调查报告撰写2.00 0.7640.002.91 0.8951.160.9111.16 0.01监测系统设计与评估1.77 0.6835.352.79 0.8653.491.0218.14 0.01风险分析1.88 0.6337.672.88 0.8853.021.0015.35 0.01综合1.97 0.4038.002.96 0.7358.360.9920.36 0.0144兽 医 管 理充分准备：一是学员选择。本次参培学员平均年龄33 岁，硕士及以上占 51.16%，中级及以上职称占60.47%，具有学历层次高、年富力强、专业水平较高等特点。学员组成涵盖省、市、县三级疫控系统人员以及企业、研究所等非疫控系统人员，来源丰富，为彼此的交流提供了多样的视角。二是课程设计。本次设计参考 CFETPV 基本班课程要求，增加了 GIS 实操的相关内容，既有 CFETPV 培训的基本框架，又结合了湖北省的特色需求，得到了学员的一致认可。三是师资组建。本次培训邀请的老师全部来自 CFETPV 项目培训师资，有着长期的教学和丰富的实践经验，并安排省内参加 CFETPV学习的 3 位学员作为助教，参与辅助教学和指导。4.3本次培训的局限性本次培训对象覆盖了 12 个市州 12 个区县，另有 5 个市州因时间冲突无法派人参加，各地参与人数不均，使得各地流调人才队伍发展可能存在不均衡情况。虽然 17 项知识技能的掌握度从培训前的 1.192.44 分到培训后的 2.423.23 分有不同程度的提高，从了解（2 分）达到了基本掌握（3 分）的程度，但离实际运用（5 分）还有一定的差距。兽医现场流行病学强调的是“干中学”，故对学员们提出了实践作业要求，一方面巩固理论知识，另一方面也可以检验理论学习的效果。另外，由于本次基础班培训的内容覆盖面较广，难度以入门为主，在后续的培训设计上可考虑以专题的形式，针对不同的群体开展更有深度的培训。本次评估是在培训后立即进行，真正的培训产出和长期效果无法进行评价，需要后续进行跟踪效果评估。5结论本研究基于 CFETPV 项目基础培训效果的评估方法，与心理测量相结合，从满意度、知识掌握度两个方面，对湖北省兽医现场流行病学基础培训效果进行了评估。从评估结果看，学员对培训整体较为满意，对兽医流行病学相关内容的掌握有了不同程度的提高，培训的内容与学员的工作息息相关，具有较高的实用性。今后需要继续总结经验，跟踪后续培训效果，丰富教学形式，优化课程结构和时间安排，适时更新培训内容，扩大师资队伍，不断使培训向着科学化、多元化和持续化方向发展。参考文献：1 刘秀梵.兽医流行病学 M.4 版.北京：中国农业出版社，2022.2 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