儿童常见疾病.ppt

儿童常见疾病的识别和家庭护理2021/3/29 星期一1营养性缺铁性贫血营养性缺铁性贫血铁缺乏导致血红蛋白合成减少（年龄在铁缺乏导致血红蛋白合成减少（年龄在6岁以下血红蛋白低岁以下血红蛋白低于于110g/l为贫血）为贫血）病因病因铁摄入不足、饮食单调铁摄入不足、饮食单调生长发育因素，生长过快生长发育因素，生长过快铁吸收障碍、绿色蔬菜摄入不足铁吸收障碍、绿色蔬菜摄入不足铁丢失、失血、寄生虫铁丢失、失血、寄生虫 2021/3/29 星期一2临床表现临床表现皮肤粘膜苍白、甲床苍白皮肤粘膜苍白、甲床苍白疲乏无力、表情淡漠疲乏无力、表情淡漠头晕、眼前发黑、耳鸣头晕、眼前发黑、耳鸣非造血系统症状非造血系统症状消化系统：食欲减退、恶心消化系统：食欲减退、恶心神经系统：烦燥不安、精神不集中，记忆力减退、智力影响神经系统：烦燥不安、精神不集中，记忆力减退、智力影响 循环系统：心率增快、收缩期杂音循环系统：心率增快、收缩期杂音2021/3/29 星期一3家庭护理饮食：食物多样化，足够动物蛋白豆制品和绿色蔬菜，含铁食物。饮食：食物多样化，足够动物蛋白豆制品和绿色蔬菜，含铁食物。培养幼儿良好饮食习惯培养幼儿良好饮食习惯预防感染性疾病及寄生虫病预防感染性疾病及寄生虫病制定其合适的体格锻炼计划，鼓励其参加制定其合适的体格锻炼计划，鼓励其参加2021/3/29 星期一4主要食物中铁的含量及其吸收率主要食物中铁的含量及其吸收率食物名称食物名称 铁含量（铁含量（mg/100g）铁吸收率铁吸收率%铁营养指数铁营养指数人乳人乳 01-0.2 50.0 0.05-0.10牛乳牛乳 0.1-02 10.0 0.01-0.02 蛋蛋 2.7 3.0 0.081鸡蛋黄鸡蛋黄 6.5 3.0 0.195鱼鱼 0.7-1.6 11.0 0.077-0.176瘦猪肉瘦猪肉 2.4 22.0 0.528牛肉牛肉 3.2 22.0 0.704猪肝猪肝 25.0 22.0 5.5鸭血鸭血 30.5 12.0 3.66鸡血鸡血 25.0 12.0 3.00猪血猪血 8.7 12.0 1.042021/3/29 星期一5蛋白质热能缺乏性营养不良蛋白质热能缺乏性营养不良病因病因营养摄入不足营养摄入不足消化吸收不良消化吸收不良疾病因素疾病因素临床表现临床表现体重不增、消瘦、皮体重不增、消瘦、皮下脂肪少下脂肪少皮肤干燥、毛发干枯皮肤干燥、毛发干枯食欲减退、机体免疫食欲减退、机体免疫功能差功能差反应迟钝、智力落后反应迟钝、智力落后2021/3/29 星期一6家庭护理每个月测量其身高和体重并进行评价每个月测量其身高和体重并进行评价做好科学的营养膳食计划，培养良好的饮食习惯做好科学的营养膳食计划，培养良好的饮食习惯体格锻炼计划应循序渐进体格锻炼计划应循序渐进营养不良儿童穿得不宜过多，避免影响其食欲营养不良儿童穿得不宜过多，避免影响其食欲2021/3/29 星期一7肥胖症肥胖症病因：喂养过度、运病因：喂养过度、运动不足、行为偏差、动不足、行为偏差、遗传因素遗传因素症状：皮下脂肪堆积、症状：皮下脂肪堆积、动作笨拙、汗多、易动作笨拙、汗多、易贫血、反应迟钝贫血、反应迟钝行为习惯：喜静坐、行为习惯：喜静坐、咽食狼吞虎咽咽食狼吞虎咽血生化改变：血糖、血生化改变：血糖、胆固醇、血脂胆固醇、血脂调整饮食结构调整饮食结构控制高脂肪及高糖控制高脂肪及高糖食品的摄入，能量食品的摄入，能量摄入低于实际消耗摄入低于实际消耗量但要满足生长需量但要满足生长需要要减少过多的主食，减少过多的主食，增加膳食纤维的摄增加膳食纤维的摄入入摄入优质蛋白质摄入优质蛋白质（动植物、豆类）（动植物、豆类）满足生长需要满足生长需要开始开始 1 月以体重不月以体重不增加为目的，到逐增加为目的，到逐渐下降，随着身高渐下降，随着身高增长，使肥胖程度增长，使肥胖程度减轻，控制体重减轻，控制体重2021/3/29 星期一8家庭护理有规律的运有规律的运动训练动训练通过有氧运动通过有氧运动达到控制体重达到控制体重运动项目要全运动项目要全身性、趣味性身性、趣味性(球类、跳绳球类、跳绳等等)循序渐进，逐循序渐进，逐步提高运动程步提高运动程度和延长运动度和延长运动时间时间通过监测心率通过监测心率掌握安全的运掌握安全的运动量，儿童适动量，儿童适宜的最大运动宜的最大运动强度的心率为强度的心率为130130160160次次/分分训练过程包括训练过程包括运动前准备、运动前准备、运动内容、最运动内容、最后放松活动后放松活动锻炼锻炼6 6周以上周以上才能有效，训才能有效，训练效果可维持练效果可维持6 6 8 8周周掌握科学的运掌握科学的运动方式动方式行为矫正行为矫正让幼儿了解肥胖让幼儿了解肥胖的危害性和控制的危害性和控制饮食的必要性饮食的必要性减慢进食速度，减慢进食速度，延长进食时间延长进食时间改变睡前进食，改变睡前进食，乱吃零食等不良乱吃零食等不良饮食习惯饮食习惯家庭成员统一意家庭成员统一意见见减少幼儿静坐时减少幼儿静坐时间间养成幼儿良好排养成幼儿良好排便习惯，保证充便习惯，保证充足睡眠足睡眠禁止一些不当手禁止一些不当手段减肥，如饥饿段减肥，如饥饿疗法、快速减重、疗法、快速减重、服药减肥等服药减肥等2021/3/29 星期一9绿灯食品：瘦肉、鱼、蛋、奶、豆腐、豆浆、虾、肝、白菜、芹菜、萝卜、油菜、扁豆、豇豆、菠菜、菜花、黄瓜、冬瓜、番茄、豆芽、蘑菇、蒜苗、韭黄、生菜、茄子、苹果、梨；黄灯食品：米饭、面条、馒头、大饼、玉米、馅类食品、豆类、香蕉、葡萄、橘子、西瓜；红灯食品：土豆、白薯、糖、巧克力、甜饮料、甜点心、快餐食品、油炸食品、膨化食品、果仁、肥肉、黄油。2021/3/29 星期一10上呼吸道感染与发热上呼吸道感染与发热1 1、感冒又叫什么？哪些症状？、感冒又叫什么？哪些症状？感冒，大多由病毒引起，是小儿常见病。据统计，低龄幼儿感冒，大多由病毒引起，是小儿常见病。据统计，低龄幼儿每年平均感冒次数高达每年平均感冒次数高达610次。次。2 2、发烧是不是一种病？、发烧是不是一种病？多发生在多发生在3岁之前岁之前，易受外界温度影响。，易受外界温度影响。小儿的正常体温存在个体差异，小儿正常体温在小儿的正常体温存在个体差异，小儿正常体温在3637（腋下）之间，体温在（腋下）之间，体温在37 38 之间为低热，体温在之间为低热，体温在3839之间为中热，之间为中热，39 41为高热，为高热，41以上为极热。以上为极热。发热程度不一定反映疾病的严重程度。发热程度不一定反映疾病的严重程度。护理护理 怎样才能达到散热？可不可以开空调？怎样才能达到散热？可不可以开空调？可以用酒精拭擦吗？可以用酒精拭擦吗？注意多吃富含水份及清淡食物注意多吃富含水份及清淡食物 什么时候要去看急诊！什么时候要去看急诊！2021/3/29 星期一11高热惊厥高热惊厥：多发生在多发生在6 6个月个月33岁间，单纯的岁间，单纯的热性痉挛热性痉挛 是良性。是良性。护理：护理：1 1、抽搐时不要摇晃叫喊来刺激幼儿、抽搐时不要摇晃叫喊来刺激幼儿2 2、能否把一些东西放在婴儿嘴里面、能否把一些东西放在婴儿嘴里面3 3、观察病情发展情况、观察病情发展情况防治：防治：1 1、尽量母乳喂养、尽量母乳喂养2 2、体格锻炼、体格锻炼3 3、增加营养、增加营养4 4、按时预防接种、按时预防接种5 5、减少病原接触、减少病原接触 机会机会2021/3/29 星期一12咳嗽与肺炎咳嗽与肺炎咳嗽咳嗽:虽是一种肺的防御机制，但有许多疾病与咳嗽有关部虽是一种肺的防御机制，但有许多疾病与咳嗽有关部。肺炎：肺炎：有有10%13%为细菌性感染，表现为高热、咳嗽、呼吸急促、为细菌性感染，表现为高热、咳嗽、呼吸急促、临床诊断临床诊断v咳嗽剧烈就是肺炎？药物越贵越有效咳嗽剧烈就是肺炎？药物越贵越有效v 体温高就是肺炎？静脉点滴，病情好得快体温高就是肺炎？静脉点滴，病情好得快v 多吃病情恢复得快多吃病情恢复得快v 发烧时间长就是肺炎？发烧赶快打退烧针发烧时间长就是肺炎？发烧赶快打退烧针2021/3/29 星期一13出诊性疾病根据出疹的情况及特点根据出疹的情况及特点v退热后出疹退热后出疹幼儿急疹幼儿急疹 吃药后过敏吃药后过敏药疹药疹v麻疹麻疹由麻疹病毒引起由麻疹病毒引起 寻麻疹寻麻疹与过敏有关与过敏有关v水痘水痘病毒引起病毒引起 湿疹湿疹皮肤炎症皮肤炎症v脓胞疮脓胞疮急性皮肤病（注意并发症：肾炎）急性皮肤病（注意并发症：肾炎）2021/3/29 星期一14手足口病2021/3/29 星期一15水痘2021/3/29 星期一16麻疹2021/3/29 星期一17家庭防护预防的关键是做好家庭、环境及个人卫生饭前便后、外出后要洗手 不喝生水，不吃生冷的食物 居室要经常通风 勤晒衣被家人拥抱小孩前应洗手不到人群密集、空气流通差的场所。每天检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有无异常，注意孩子的体温变化。2021/3/29 星期一182021/3/29 星期一19腹泻腹泻腹泻：腹泻：多由胃肠功能不健全、肠道功能紊乱、消化不良、细菌感染多由胃肠功能不健全、肠道功能紊乱、消化不良、细菌感染及内分泌障碍等原因及内分泌障碍等原因秋季腹泻：秋季腹泻：由轮状病毒引起由轮状病毒引起胃肠炎：胃肠炎：由大肠杆菌、沙门氏菌感染由大肠杆菌、沙门氏菌感染护理：护理：1 1、饮食易清淡消化（稀释牛奶）、饮食易清淡消化（稀释牛奶）2 2、补充水份，预防脱水、补充水份，预防脱水3 3、及时补充益生菌，调节胃肠道功能，平衡胃肠道菌群平衡、及时补充益生菌，调节胃肠道功能，平衡胃肠道菌群平衡 4、医生指导下使用抗生素医生指导下使用抗生素2021/3/29 星期一20腹痛与便秘腹痛与便秘 1、症状：宝宝多日不能通便，腹部不适；宝宝多日不能通便，腹部不适；食欲减退，经常哭闹；食欲减退，经常哭闹；肠胃吸收不足，体重骤减；肠胃吸收不足，体重骤减；2、病因饮食因素饮食因素习惯因素习惯因素疾病因素疾病因素服用药物服用药物2021/3/29 星期一21家庭护理饮食调整饮食调整补充益生菌，调节肠道菌群，加速肠道蠕动，利于大便排出。补充益生菌，调节肠道菌群，加速肠道蠕动，利于大便排出。按摩腹部按摩腹部养成定时排便的习惯养成定时排便的习惯适当使用开塞露和缓泻药适当使用开塞露和缓泻药2021/3/29 星期一22 谢谢大家！2021/3/29 星期一23