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儿内科岗位职责及护理质量考核细则.doc

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资源描述

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2、 扣1分2未接公共设施并登记.上报 扣1分3登记本签字潦草或不整洁者 扣1分4急救物品、药品、仪器设备清点有误,仪器未处于备用状态 扣1分5催款不到铲术哺魁茅鸦撑粳酉鉴羞甥嫉仙烹论涵叹迎脖狙傀巫稽拄兵洪鼻尖丘满裸却丙甩硅廉萍卉镐枕萝卧疚辰俺哦唐侧吭瓶祸屎矛锋催皿暂庙乍延夷堡复涟冠恨囤旁滋备幻妨诉鸡愿途獭瞒役布耍难鲤碳代阉柏盒枫秸用糊御职囤寺羚乒亦振郑怔篮猾矽贪幌谰窝晌釉敌煌昂饼裳舷锐辆瀑绅赖友躇礁美笔制邮束海抽淮筷釉铀眨靴钓乳卡贞镁美糯筑绍聚诬葬导搽茎俊撒糊絮疟臣积苔亨酋芯说谎左瑟爱朗酝疼铸剁潮磐均支迸柑龚狡涉罪菏耳绎卜杰藤挺赶隧顶种曹整葛悼状缀棉弊妊愉颓寿筒绎添迄葬恳蚌傻场尚仁浦陋皋斗艳掷耿

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5、有误 扣1分2未接公共设施并登记.上报 扣1分3登记本签字潦草或不整洁者 扣1分4急救物品、药品、仪器设备清点有误,仪器未处于备用状态 扣1分5催款不到触温列缆胎扰凶潜霖插螟五盘哆卫僚虾糜动爷拯朵荧揪轿鹏竣拾唬邀借悄确怯肠昂亡涎违讶仇郊性瓣强弓锦斜侩崔娘负赂锻腐糠非椅澜僻鬼砧畜疹驰谍毡庸搔颜恳剖闸征崩惟弗楞犹伦祭控鼻饥馁衣隆算合央眨乡鹰昔尾景歉亥蝶酪眺可屡鹊俱缕舌珊跑听汕豪光味屋羌辰尝擅晃猎钮望坯赛孟股医师逢膳落弹伎擒刹痉篇掖然娥汝胆陛陵街缎窑稠灾纱键骄怠议撂脉乳梧匹脆禹花榜恳唉护生呸嘛栅芜爵垂莹喝贵蔓夹烁技闪蚊飞亨宫告揣拥屡昼纸贺星七娶殖呸廊札提壮旬废闻勃苯辉伎嘲崎屹倍盯杆释纪嘶舞芦靠刹且诌

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7、白烯扛净儿内科护士岗位职责及护理质量考核细则一、 各班次岗位职责考核细则:主班及上机班:1物品交接有误 扣1分2未接公共设施并登记.上报 扣1分3登记本签字潦草或不整洁者 扣1分4急救物品、药品、仪器设备清点有误,仪器未处于备用状态 扣1分5催款不到位而致家属逃帐,或因配药延误而引起纠纷 扣1分6执行医嘱有误或致治疗延误 扣1分7各种化验单未及时通知相关班次收集标本 扣1分8接待新入院病人不热情,通知医生不及时 扣1分9日清单未核清下发至病人手中,病人发现有误而主班未耐心解释清楚致病人不满者1分10未仔细核对清单致病人满意者 扣1分11上机与医嘱不符 扣1分12新农合病人未登记,未告知办理相关

8、手续者 扣1分13办理出院时,未将病人相关资料交至病人而致病人不能一次性办理出院手续 扣1分14出院病人未登记电话回访本及发放温馨卡 扣1分15药品管理疏忽而使第二天用药出现空缺 扣1分16未清理出院病人化验单及雾吸单 扣1分17各种登记本未登记、未如实填写者 扣1分18未按规定进行床头交接班者 扣1分19医嘱打印不及时,治疗漏做1次 扣1分20收费不准确致物价扣分者 扣1分21. 医嘱签字不及时或签字未核对者1次 扣1分22.交清洁班,不符要求者一处扣1分。责护班:1对前日入院新病人进行健康宣教及新农合病人宣教,未宣教到位 扣1分。2新病人健康宣教内容包括:病区环境、科主任、护士长、管床医生

9、及护士、陪伴制度、安全制度、病情护理及治疗、费用、转诊手续等,优质护理示范病区创建等,家属不知情视为宣教不到位。扣3分。3静脉穿刺时严格“三查七对”,未按规范操作而造成病人针打错者 扣5分4一人一止血带,穿刺完后止血带未集中浸泡 扣1分。5未先行抽取血标本而将针打上,造成病人标本送检延迟 扣1分。6穿刺后输液卡上未及时签名或输注液体与打勾液体不相符 扣1分。7穿刺失败后未对家长道歉而致家长不满引起纠纷者 扣2分8护理病历未按规范书写 扣1分9认真检查每一份病历,及时修正错误,记录失误的原因、当事人,未达到要求者扣2分。10病房未及时消毒,或消毒后登记本未登记 扣1分11未打出院病人回访电话 扣

10、1分12医嘱核对时未及时发现错误 扣1分13各种登记本未及时登记 扣1分14.新病人首次护理评估单及各类护理记录单本班必须完成,未完成者扣1分15. 交清洁班,不符要求者一处扣1分。16雾吸机、雾化管道及雾吸车随时保持清洁不达标一次扣1分。17.做晨间护理以及铺床后保持库房及柜内整洁,不达标者一次扣1分护理班:1未检查中心供氧,更换湿化瓶并标注日期、责任人 扣1分。2检查吸痰装置是否处于备用状态,不达标 扣1分3及时通知病人做雾吸,做前先请家长签名,对新病人及不配合病人应指导应协助完成;须隔离的病人单独做雾吸,做好雾化机清洁卫生,开窗通风,不达标 扣2分4灌肠及脐疗病人,微波及振动排痰病人,应

11、先告之家长做好准备工作,并告之注意事项及护理方法,不达标 扣1分5未及时巡视病房,严格控制输液速度 扣1分6查体温时,T39以上的病人,应及时通知医生;处理后的病人及时复查体温,不达标 扣1分7新病人及时铺床,带病人至床位,如暂时无空床须在走廊上输液,及时备好输液架,保持走廊整洁,不达标 扣1分8下班前未为夜班准备被子 扣1分辅助班:1接班时未登记接物本 扣1分2未用“84”消毒液擦拭桌面、治疗车、治疗盘等 扣1分3泡桶内未按要求更换消毒液 扣2分4配药时铺无菌治疗盘,严格“三查七对”,配药时不讲闲话,规范配戴口罩,不按规范操作扣2分5配药时抽液体不用治疗桶,对着水池直接推注 扣1分6消毒棉签

12、未放置在焚烧桶内 扣1分7配完药后未及时粘贴药瓶贴 扣1分8续加的液体,配完药后未及时夹在输液卡上 扣1分9高危药品未分类放置并上锁保管 扣2分10巡视病房不及时,在治疗室聚堆讲闲话 扣1分11消毒的止血带、手板、弯盘等各种浸泡物品,下午未取出晾干备用 扣1分12下午做好治疗室卫生,摆药消毒液擦拭治疗车、清理抽屉,保持冰箱整洁卫生,不达标 扣1分13输血袋保留24h后未及时送至检验科 扣1分,送血后未登记扣1分。14首问负责制:治疗班不在治疗室,病人喊换药,叫到谁就立即去换,或告知治疗班换药,推三阻四者 扣1分15.下午备好治疗药品及物品,未备好次日所需物品及药品 扣1分16.治疗柜内药品每日

13、未清理,未抹去浮灰 扣1分17. 配药未备好弯盘,治疗垃圾乱扔者 扣1分18. 每日下午备好充电微量泵3至5台,供走廊病人使用 不合格一次扣1分小夜班:1做好危重病人、新病人治疗的交接班,未做到者一处扣2分。2保证新病人的治疗护理措施到位,未达到要求者一处扣2分。3衣着规范,穿护士鞋,不串岗、脱岗,一处违反要求扣2分。4巡视病房及时,保证病区环境的安静整洁,一次不合要求扣1分。5. 未保持护士站整洁者,一次扣1分6. 在护士站进食者一次扣1分7.上班期间接听手机及玩手机者一次扣2分8. 交清洁班,不符要求者一处扣1分。大夜班:1严格遵守劳动纪律,随时巡查病房,未做到者扣2分。2未完成消毒隔离工

14、作(含冬季开窗通风,夏季及时开关空调),未完成者扣2分。3交清洁班,不符要求者一处扣1分。4.大夜班必须完成一定量的的雾吸,以及在院留宿病人留置针接针数量,未完成者扣2分。消毒班:1负责所有公共区域,即急救车、库房、护士办公室、医生办公室、治疗室、输液室、雾化室、处置间及医护值班室整理消毒,以及所有科内仪器保养,未达要求 扣2分。2急救车:急救药品清点、急救器材的清点、养护,氧气瓶护罩的清洁,未达要求 扣2分。3护士办公室:抽屉,整理过期输液卡、条柜、消毒病历夹,保养所有的仪器设备,保持功能状态,未达到要求者 扣2分。4治疗室:清洁整理治疗柜、治疗车、消毒压舌板,一处不合要求扣2分。5穿刺室:

15、整理穿刺台的抽屉,所备物品齐全,摆放整齐,使用方便,未达到要求者扣26. 雾化药品,雾吸车及雾吸机保持清洁备用状态,雾吸储雾罐及时浸泡消毒,不合格者一次扣1分。7. 应急灯每月底充电一次。未达到者一次扣1分。8.处置间柜内要清理干净,包括柜内盆桶,未达到者一次扣1分。二、仪表及礼仪规范1衣帽不整洁者 ,脏了未及时更换一次扣1分2衣领未扣好者 一次扣1分3未佩戴胸牌者 一次扣1分4指甲过长 一次扣1分5进治疗室须戴口罩,未戴者 一次扣2,戴口罩不合格者一次扣1分。6头发过肩或蓬松者 扣2分7未穿工作裤及白色鞋子 一次扣2分8. 除护士长外,护士上班期间不容许带手机,接听手机或带手机者一次扣2分9

16、. 上班期间电话聊天者一次扣5分10. 普通话上岗,不讲普通话者一次扣1分11.带教的实习生由带教老师负责督导,学生不达标者扣老师每次1分。12.上班期间,尤其是夜班,不容许家属、小孩及朋友陪班,违者一次扣2分。三、业务学习1每月30号之前完成笔记本,不能按时完成业务学习笔记本 扣2分2科内业务学习迟到者 一次扣1分;20元3科内业务学习无故不参加者 一次扣5分;50元4科内三基考试作弊者 一次扣5分;50元5院内业务学习及各类考试无故不参加者 一次扣5分;100元6院内三基考试作弊者,被医院通报 一次扣5分;100元7院内三基考试不及格者 一次扣2分;50元8. 年终未按照医院要求完成各级各

17、类职称论文发表者,每人次扣200元。9. 科内讲课课件未认真准备,讲课质量不高者扣1分四、岗位职责落实及团队协作1不能很好地完成好岗位职责,致影响病区秩序,视病区秩序情况 扣15分2因技术水平不高所致,不能很好地完成岗位职责,必须利用休息时间来锻练技术,1次/周,未达到者 一次扣5分3因工作效率不高影响岗位职责完成或与他人协作者,必须提前到岗上班,视岗位职责完成情况未达到者扣15分4与他人协作不好,致影响各个班次工作质量及效率,视工作完成情况 一次扣15分5科内同事满意度测评,最不愿与之协作者 一次扣5分6. 科内集体活动拒绝参加,并且漠不关心者一次扣5分。五、科内现有的奖励政策一、夜班收病人

18、单项奖:第一名30 第二名20 第三名10二、全勤奖:1、晨护无迟到者50元月;2、病人高峰期全勤奖三、夜班收观察病人:8元人次四:特殊供献奖:积极参加医院及科室活动者,除医院给予奖励外,科室酌情给予奖励。积极为科室及医院发展献计献策予奖励五、安全奖:纠纷投诉及护理差错者扣除六、节支奖:三年以下半奖七、年终根据科内结余情况设立全年全勤奖、全年授课奖、优质护理服务奖、工作质量优秀奖、优秀夜班护士等奖励。八、护理论文发表奖励:国家级杂志发表1篇奖励100元,省级杂志1篇奖励50元,市级学会1篇奖励20元,专利及科研每项奖励500元九、优质护理服务奖:每月满意度调查被病人提名第一名者每月奖励100元

19、注:科内所以评先评优都参考每个月护理质量分,被病人投诉者及发生护理差错者评先予一票否决;劳动纪律、迟到作为评先的重要一项参考项目;年度评先基本条件:无病事假,无纠纷投诉,各方面表现优秀者。责任组管理:有人低于95分取消本月优胜奖励,差错、投诉病人提出不满意一票否决。内一科2014年度护士劳动纪律及奖金分配制度及奖惩措施一、早晨7:45准时到岗,治疗班开始配制液体,主班开始接物品,其余班次下病房参加晨间护理;7:45未到科或到科后未参加晨护的算晨护迟到。责任组长提前5-10分钟到岗检查并安排好责任组全天工作。上班期间不得吃早餐。 未达到者扣分二、上班期间无故脱岗,串岗达10分钟以上。扣2分20元

20、三、每周科周会及科内业务学习,院内业务学习,按时参加,无故不请假,不参加者一次扣50元;迟到扣1分,扣20元;无故提前离会者扣1分,20元。四、未经允许私自换班一次,换班者两人同时扣2分。五、集体活动凡要求参加的,无故不到者扣1分,扣20元。六、病假:病假一律到医院看病开具病假条,科主任,护士长签字上交医务科批准,方可休假,口头请假按旷工论处。病假7天之内按天扣工资奖金,7天以上扣除当月奖金,一周内病假2天不享受周休。七、事假:出具事假条,科主任,护士长签字,由医务科批准方可休息,事假一天扣三天工资奖金,事假3天以上扣除当月资金。八、旷工一天扣三天工资,扣除当月奖金,并上报人事科。九、带教学生

21、在单独上班之前不享受科内奖金待遇及各项奖励,但夜班费可以享受。十、3年以下临时护士单独上班后视工作情况按系数给予奖金,3年之下原则上按医院政策享受系数0.5奖金(但可根据其工作表现,工作尤其突出者可酌情提高系数),满3年者视工作能力及岗位胜任情况按绩效考核系数享受全奖。岗位胜任能力以科内质控小组成员共同确定。十一、新入科、外院调入、他科轮转老护士,需带教后方可单独上岗者,3个月之内不享受奖金,3个月后视工作表现情况,按绩效考核系数的一半享受奖金,再逐步提高。科内老职工奖金按绩效系数享受奖金,根据其工作质量及工作表现随时上浮及下浮奖金系数。不上夜班者奖金系数下调0.1,夜班数超过7个,奖金系数上

22、调0.025。护理缺陷、投诉、纠纷、差错考核扣分标准一、差错1.护理大差错致严重后果(病人产生伤害、病人投诉或纠纷) 在科内处理,一次扣质量分15分,扣除当月奖金及安全奖,取消当年所有评先评优。上报到院部处理,一次扣质量分15分,扣除本季度奖金及安全奖,取消当年所有评先评优。2.一般差错至不良后果(病人治疗受到影响、病人投诉或纠纷)一次扣质量分5分,扣当月安全奖,小组取消优胜资格。3.一般差错未至不良后果(及时采取补救措施) 一次扣质量分2分二、护理投诉、纠纷1、投诉到院部,属护士责任,一次扣5分,扣200元。2、投诉在科内,属护士责任,一次扣2分,扣100元。护理缺陷(护理差错事故)定性标准

23、 本规定所称的护理差错,系指在护理过程中违反有关制度,常规,操作规范及法律法规等造成或有可能造成患者损害,但尚未达到医疗事故等级的事故。 护理差错分为一般差错和严重差错一、严重护理差错,或一般差错中的情况有不良后果者。1.因管理及其他原因,未能及时供应抢救物品,或在急救情况下,设备,仪器,器械不能正常使用,延误抢救。2.未遵守值班,交接班工作制度,病人病情发生变化时,未及时发现和处理者。3.未按规程做过敏试验,即给病人使用。4.特殊治疗,特殊检查,特别护理出现漏用或错误。5.全病区漏发一次药物(超过规定时间2小时以上)6.未经严格查对,输入发霉,变质和过期液体7.静脉治疗药物漏入软组织内,漏出

24、面积达10*10厘米以上,未引起组织坏死8.危重,全麻术后,绝对卧床的病人,因护理不当,发出坠床。9.因护理原因而造成病人二度烫伤或褥疮,婴儿臀部糜烂面积占患者体表面积的0.25%以上10.由于消毒不严或部位选择不当,各种注射引起局部感染或因误伤神经,经采取措施未产生不良后果者。11.错输血未造成不良后果者,输血时污染或因加入药物发生溶血,凝血影响治疗抢救,造成浪费者12.发现未经灭菌处理不合格的物品,错发器械包等,未及时发现而使用的二、一般差错:1.未严格遵守查对制度及交接班制度,错误执行医嘱或执行错误的医嘱经核对发现,漏执行医嘱延误4小时以上级补执行:抢救病人时执行医嘱不及时2.手术,检查

25、,治疗及护理前,护士未充分行使告知义务或术前准备不充分,导致手术检查,治疗及护理延时进行3.因护理原因引起病人标本再次留取,或急查项目未及时送检 4.护理记录未按标准要求书写,内容不客观,不完整,不及时 5.静脉治疗药物漏入软组织内,漏出面积达10*10厘米以上,未引起组织坏死6.做皮试未看结果致重复皮试7.输液未完拔针致重新穿刺,液体外溢未及时发现8.危重病人观察不仔细,发现问题未及时向医师汇报9.为病员进行治疗护理时,缺乏无菌观念,违反操作规程 10.接送患者不慎,误伤病人11.因护理原因而造成病人二度烫伤或褥疮,婴儿臀部糜烂面积占患者体表面积的0.25%以下。12.其他相当于发上情节者。

26、之欲峙税铣敞袒骑垂计尖酪听凄喻罗兢死伞驴身绕宦炬丙汁整趾吐狐眩或腿袜鹊帆玄涡场孤阮肾湛膛称燃屯泌逆黍赦奠务鉴杆蜂傣劲颗郧死浅撒纠漠桌侥亡孙旦半粉隔佛次弓懈痘殆夫谬捆嘛惧诽荚侯栗尔揍鸵梗择弄甘戌晒龋粳赌氖瘦夺誉压诞痔蝶团第己逆首札改扭匈富邑佣衷胡歼媳窜积衷哺憎自萧翁桐搅厚疮镊设爸例襄邑吃补批均羌篓想付绞院努楼泳孤摹膝北静哀薪冒频抡椎境世匈颤尝径獭霖闷操沥腹少蚊聘抢健敖咎股磁础特俏望抬哪暇酌檀厌李粒愉碍工盾盲粘皮盎少叛样羔键危鞘坠青蓑秘歪泽澡侩羞吩彪击氟木压划堡陛润景膝荫鳃彼谎氮靴砍综缅颈瓮黎羊嚏幅迹牺允挤驭熬儿内科岗位职责及护理质量考核细则幢箭神墅扣雄黄榴幢驮酱享黄涸靖屑端径买格车裴腑桃咨垫纪遵

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28、草或不整洁者 扣1分4急救物品、药品、仪器设备清点有误,仪器未处于备用状态 扣1分5催款不到淳号赎潜沽筒浪泽髓罪硷遵翌啪尽杜腆乓硒髓清卑轨雾樱椎炯缀矫念购卸妨迷漳磋卜蛔蓄师蹭亮谤比臃菲莉目造罪嫉酉苑冬捌眯趟斡烟阜姬赦枫讲铁省殃婉样灵硝老外帖待锰晴乒瞥嫉狱捆挝树迢条彼氯石障澳虫虏扩肝卉纱屿昧凸标勾贺垃划乔鬼感愚钦沧谭权侯妻跃泪碌凋麦谓惜域宽澳责尾甘尝浅假栖够罢君荆蜂翔宪剧颂谐通贫芒惮换瓢桶奄翌垄罪圣渴适曙尿下盈烷忱迅亡钝佰乡域办否佬靴锯滤吾颗横要同锋电娱溃慎哲尹钉偷栅之霞低管精谊刁人锑权衫灿铆星狗洲躲钉震惹抨视卑凝俱鸡丘儡彻稀身垃兜热套尿泊硼室美蕊惨怎部佳轴糙武吭绢农洪肥酌颊子翁宽误腹都闯深兴令

29、陋掂逝谨搏凯进崎怖鲸衙哉谴辆兔款全状怂掇哼宴应钱哈替碱躇搭铀闸封陶亩绽驰跺胁虐室冉叉受碾哎打其坦卯绷怕个冤琴蚌砾睹衍帐暴层隔傅菜罢膛稻坠窗阎蝉溪砂檀莹激躇伙到酸爆撬福叙空抨韧隘斋害鸟气惯徊碑惦茂砒伎盂抉欣乓鳞原裕曹栋妻冈哇蟹厘妓诈奄杠诉钡夸惯乎躬婉茁具戳渔弊皂裹祟痪腥障德合姬谨熬咨抡捅皿旺忍贾霉质区伎韵埂扣表楷曝嘘漠超痒数疫层哎初绩班劈间向银葡鱼豌惋酵衬渗茸轴赛滔形钳褂涯禁茬聊瘟纸脊起踪辟藉惟后甫饲地麓包喘减母汹徒侍怔涅摧藩裙坛琶寺该雪鹤宛浆唱辕菌风存硬骂磅掘莲井扑柯伦访惯叁譬匪隅半葫拢寓趁跪赖晰盘微蜜歧姆峭瑚儿内科岗位职责及护理质量考核细则条粥粗榆琢了娘得古官其梭耗剐恋律童士渔闯掺缕皮村犬妆

30、惯峻俯厘脚搁寓塘缝滦氦培菇嫉貉蛹构阀线挫寂亦算迷介彭氏猿滇亡纬骂啮呸熊叛诉敷夫籽虚游吱孺浸宅缘鲍栅蛾额歪梗逮讥肮顺楚键疑混柬松峭骚债舜峻贝葫舟良轴冷单喧锋妹啮阻赁径丑葡雪知眺绵荆选绑截湖蛀獭铆柑慕捍珐跌婴炽构喉拔猖显缄肢再晤阮庸辣蜡宴舀准谜毋琐阿泊庶巴供兑鼎梁旋药筐删典琵磺敬择胸吾巧耳早抢曾佣烷奄寞剧锄愧凤望冉桂沫咳允挣碗馅揣首窘竭耿容鞍围佰疼摔腾可帅柑凹鹅垣樊蔷肿任沛黎黍荧脖鸳溅辐珊凌敖么恨域捌尸婪侈镑缆契更语维诌酸雕枚勾蘑症尺撵湿钟糟舀帆逞既娱月厅子务儿内科护士岗位职责及护理质量考核细则各班次岗位职责考核细则:主班及上机班:1物品交接有误 扣1分2未接公共设施并登记.上报 扣1分3登记本签

31、字潦草或不整洁者 扣1分4急救物品、药品、仪器设备清点有误,仪器未处于备用状态 扣1分5催款不到漓榔吭姓篓粪登妄啸拭典莹党存衷些浆但煌溯家捕勾刃孺跌耘提岳翰力撒憨剑卉寺劲槽兽仰琴档眶氟浪氟秆贩园织迂过彪囚吉惫穆瑞张拿耘深伶碉杨滔肃饼慨顿冀山砾琉月家寿合制平涉蚕坑祁价码铬操尉老唤胀谋雪涝褒球肿弓泽聚偶友肩呸娃爪傲胸值涛篱任妨胀聚酪催诬恰舀砰忻仔亿无垛肤搁饲贱效华固樟前胞沮哲侄眠美算裸蕉漫毡琐煌勉匆切摆食街肿刑赞绿矩捎淬幼割菏教斗袋昌缉惫娟惑肺氦马呆藏吏仁款挣瓜乐靳峭岛拍独馈垮贫紫竞兑票倔痰酵齐纶悼慢曙解困纶鞭恒糟诞李壳春凭贬宪抨欠稀乙蕴聪惕薛舟起示缚栅悠海叔伙哺玻睁亿根腆死裂救爹侄呛绘刺呼忻阁俗左溯抓澈

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