气管插管(气管套管)意外拔管应急预案及程序.ppt

气管插管（气管套管）意外拔管应急预案气管插管（气管套管）意外拔管应急预案及程序及程序1.气管插管（气管套管）意外拔管应急预案气管插管（气管套管）意外拔管应急预案l1.清醒病人做好心理护理，取得配合，防止意外拔管。l2.对于躁动的病人应给予适当的约束，必要时遵医嘱给予镇静剂。l3.妥善固定气管插管或气管套管，固定带松紧适宜，打死结，伸入一小指为宜。l4.定时检查气囊。l5.测量气管插管外露长度并班班交接。l6.呼吸机显示高气道压报警时立即查明原因及时处理。l7.床旁备简易呼吸气囊全套、吸痰设备、麻醉咽喉镜及气管插管。2.l1.一旦发生气管插管意外脱落，应立即通知医生。l2.脱出的管道小于5cm，放出气囊内气体，吸净气管插管内和口、鼻腔内痰液，重新将气管插管轻轻送入并听双肺呼吸音是否对称。l脱出的管道大于5cm，应放出气囊气体，在医生指导下拔出气管插管，吸口、鼻腔内痰液，根据病情给予简易呼吸气囊或有效吸氧。l4.观察病人呼吸状况、检查末梢血氧饱和度及血气分析。如果呼吸不平稳，氧饱和度持续低于95%，病人烦躁可考虑重新插管。气管插管意外拔管应急程序气管插管意外拔管应急程序3.气管套管脱落应急程序气管套管脱落应急程序l1.切口未形成窦道（术后48h内），套管脱落，立即报告医生，并用无菌血管钳撑开原切口放入套管。l2.窦道形成后（一般术后48h以上），套管脱落，应吸痰后松开气囊，回纳套管，重新固定。4.