微贷业务申请表 申请贷款品种、金额、期限、担保及还款方式 申请贷款品种 “生意兴”经营性贷款 “福鑫卡”业务 其他 申请金额(额度) 申请期限(月) 担保方式 抵押 法人保证 自然人保证 信用 其他 还款方式 等额本息 按月还息,一次还本 其他: 是否愿意接收短信服务 是 否 贷款用途 用途描述 客户基本信息 姓名 性别 出生年月 学 历 证件类型及号码 婚姻状况 单身 已婚 户籍所在地 现居住地 市 区 联系方式 住宅电话 住房状况 自有无按揭 自有有按揭 移动电话 其他 客户配偶信息 姓名 证件类型 证件号码 工作单位 联系电话 企业基本信息 企业名称 注册资本 成立时间 注册地址 实际经营地址 主营业务 月收入情况(万元) 经营场所权属 自有(已核查权属证明) 租赁 (租期: ) 其他 保证人信息(自然人) 姓名 性别 出生年月 学历 证件类型及号码 婚姻状况 单身 已婚 户籍所在地 现居住地 联系方式 工作单位 月收入 保证人信息(法人) 企业名称 注册资本 成立时间 注册地址 实际经营地址 主营业务 法定代表人 证件类型及号码 实际控制人 证件类型及号码 联系方式 月收入(万元) 借款人签章(公章): 借款人签名: