信用账户开户申请表(机构)模版.doc

信用账户开户申请表(机构)
申请人基本资料
所属营业部
□工商营业执照 □社团法人注册登记证书　□机关法人成立批文
机构名称
证件类型
□事业法人成立批文 □其他
证件号码
证件有效期
□年月日
□长期有效
□企业法人
□机关法人 □事业法人 □社
一般法人机构
团法人
□工会法人 □其他非金融机构法人
□证券公司
□银行
□信托投资公司 □基
机构类别
境外机构
境内机构
特殊法人机构人
非法人机构
金管理公司　□保险公司□破产管理人□私募基金
□普通合伙企业 □特殊普通合伙企业
□有限合伙企业 □非法人创业投资企业
□境外一般机构□境外代理人□境外证券公司□境外基金公司□外国战
境外机构
略投资者□其他
□国有股东(ss）
□暂未分类的国有股东
□地方国资委管辖国有实际控制股东
□非国有或非国有实际控制股东
国有属性
资本属性
□境内资本
□三资(合资、合作、外资) □境外资本
□否 私募基金管理人编码
是否属于应当在中国基金业协会
登记的私募基金管理人：
□是
法定代表人信息
法定代表人
法定代表人证件类型
法定代表人身份证明文件号码
法定代表人证件有效期
法定代表人固定电话
法定代表人移动电话
授权人移动电话
授权代理人信息
申请人联系信息
授权代理人
授权代理人证件类型
授权代理人身份证明文件号码
授权代理人证件有效期
授权代理人固定电话
融资融券合同预留移动电话
融资融券合同预留通信地址
□单位地址 □其他地址：
申请人持股信息
是否为持有上市公司股份 5%以上的股东
受同一实际控制人控制的关联客户
□是
公司名称
信用账户
股票代码
□否
□姓名
□普通证券账户
□是 □否
□限售股股票名称
是否
持有限售股
□解除限售存量股股票名称
账户开立
股票代码
□一码通账户号码:
□沪市信用账户
□深市信用账户

上海 Ａ 股证券账户
深圳 Ａ　股证券账户
开户方式
□临柜开户
□见证开户 □网上开户
客户银行结算账户
开户银行编号
结算资金存管银
行名称
户名（全称)
客户银行结算账户号
申请额度
申请总额度
请仔细阅读后签名
本机构承诺：
本机构已阅读并承诺遵守《信用证券账户注册说明》,并保证上述信息填报真实、准确、完整；本机构已阅读
并知晓《信用业务专用邮箱使用说明》内容;确认非*证券股东或关联人;已接受营业部关于融资融券业务规
则、合同条款及相关风险等方面的培训辅导，并独立完成《融资融券客户资质评估问卷》;不向信用账户提交已设
定担保或其他第三方权利以及被采取查封、冻结等司法措施或其他存在权利瑕疵的证券以及已预受要约的证券作
为担保物;本机构在开户时已自行设置了证券交易密码和证券资金密码,并承诺不出借证券账户给他人使用,不
通过信用证券账户违规进行证券交易，对因违反《证券账户管理规则》导致的相应经济损失和法律责任由本机构
承担。
申请机构:
授权经办人签名
月　日
年