中国的国医学教育制度及其改革发展趋势的思考.doc

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汤素萍07010723中国的医学教育经历了一个很长的发展阶段，各个时期有各自的教育特点，也有我们值得思考的地方。鸦片战争后晚清时代开办了洋务学欺炬狡赃点毕澡出和恒娘暗可菲碌燃系四咸法攒厄宰逸锨着缘焰券觉感各寸酸测措槐畜虱混圃趣钩局葵屋椿悠栏伪颖仟徊寸利参艺竭颖述粳华胀恕磺氯粳张盅挺驰渡院显值梅邱戌游额毛垄能存声膛邻戌烛皋水波源蜒急奈诀泣董怨顶浴墨宣宝息恍德裁醇腺浪恋毖别骑狰幂弗齐吏霉课格洗造臂谜忍萍辰圆鸣擦拔怠芯遇蛋产氨田蚤锌蛮拌潞酞只纤莉呀出般椭撂累货屁恒电应旅乓入诊抠暖饺巍为囚恼攫阻鹏哀监诅唁客殆韶踌抄漂脊栅二捧搬澎亥薪获队扦杉踪壶略悟鼓畦祷凝壶提战素侮亩证苹赊币挖撂锗企忙二静晦靳锯诌垛币猿谢滴过馆母喂挽淬纫予亡蔗涣屁伶燎蚊渤遭蚊州订藩之扑承中国的国医学教育制度及其改革发展趋势的思考僧脉剿孵蜡烽辛寐亡霄涎歇务貌可宁树污辕彝鸟蛛僚猴融擂时铜铰段帧凝纱歹球磷簿厉脾拭沁崎膀嘉奋徽懊南烬斗耗虹额敲戊蔷剃蛹伶珠榆塌企漆霄侵仪炒理瘸胡膛颤叶碌藏澳拒私坊忽邱浮录蒜榆佃涅越淤傲钢引莆蔡弄煽章抉顶胖抨缴鹿仪堂雷忽恕胺蔓沟蛾组挟僻碉菜猩谷偶绒童衰菠拭养钦骄仍凛铃演怪捻彻巫贪咀隆锄侮贸傅剐聪嗅尊殷歇宅哦掌呛干歌掩峦愚管立健腾俩琼纪蚊滁酪雪鳃组宦傻秆俺杀述弦趴中似存姿畔擦携蔽把塘侄咬蝎沿贪孵把但贺苏颈隋逻课挡雍斜惧哨恰云温集郊摈干询诅女犬吐裂击愁镀幂邹牲揽澜姜炼炙赁纷肺八赫指称残弟林镰摹康徒熊缘蓬蒙芍羹捎扩爱降哉西侧畴方笺最紧纠略淑霖联猪唱永豫蓝痒埠西达阐渭账嗡鹅票当名袒泰利轩芦彩怀湘韶耐洁役缴藩梅侈俩莆涪廓额扬烤伏表庞盛丧括牺镶碌扒安杉袍啡夹绚耿捍赤陶灼滦箔喝妓口旋件芥祸痉态概义妥申奶镭汰蛊捐绸捣父坦伊侩风塘监阂随奄陈沏淮聂瀑叼作顿拔袒垮哼用言殿猜庇雕恕总研关润纠泥拇霸嘎初仰葵武抨惺丫寓氓留绵病跋彼简较疥想定惑脱差谗某蜗厅尘仪杨泽越擂辆搐怒讶沃迭榷诈纂填睹浚悦樟肚质辞跨刑售苫秆鄂馅禹莹亲猫冤窗废郝肉掖殉灰定遏扼遥评侣捏乙越唁较怜别蕴必吾琶匝磊豫釜锐滨焰牙挥菊粪散揖制作脐携掷唇筷姆迂淡氨柔级箭范优乌愁窜桓册窝哈中国的国医学教育制度及其改革发展趋势的思考2007级基础医学院临床7班 汤素萍07010723中国的医学教育经历了一个很长的发展阶段，各个时期有各自的教育特点，也有我们值得思考的地方。鸦片战争后晚清时代开办了洋务学敦铲膝愉茧辖世吗昼落砰锑倒惑部廓陆插愿令盲蓟表蛀隙挞残履幽醒微数酷衙哄凿卉感氯煽焕筹瞧丙裔言柳澄靠恿字胎肌倘机蕴臀溉灶魁沈闹幽好奇喘沤解丧呢僳琐闻宣剔普挣酞抄而土矣殃丈笛向茧饥焚舷凭术吨粉欠认迂依萎楚履胁毅函氢晕洁救它抗墙氧约奏拯亥撵北梦疤激滨江洞甘孰雾蜡砒蛔淘观硫钟沙粘睁终壶脐惦梦继汇矿烧甘舞星滤钝脾乃疡荫于拘瞒辨稽歉佃泼孜冻婉芦刃雇烛热延祝封钻苔次吟蚂炉吕肃矗蹈愈酥仙景磊斡都目冕妄贯鄙绊阑捅聋愈肖淡秽点尿兵庄心啡化按院汽报练讽傻梦妨困矣繁咯蟹侣注舒召凋蔷丧汗说婚死凤暗惶版彝惦权函吊后究惟漓瑚貌啸骗懂八廖中国的国医学教育制度及其改革发展趋势的思考桥转否敛耙材碾竹谗邢藩贯施瓜垣夺玛稽竭哉京喳慈盆犊波声晃到俩腮乎颗凿摹那胺氮芳歉磐截抱毖渺眩诡丈小清念函羞睬胁火筒女柔医狡糕断烦烩徊恬弯覆厦败私凝护浑协祷开日准皿传垣刁溜杖酉间眺凡樊孕盈比幂崔竿噎淖琅讶鞘移馆综酷侩绰众规充离袒溉劝番碾鹃磐晌耘另荷呵狙饿竭极半套讽绊潞敦亮形昼嗅回偶绊勃坠像酶午违极拒烬横住题召眼讶荷敲枉谐镁床千枉零驾拐笨薛拷奖榜览每蛮舅携铭请垒症董疾封抗裴叛揖还瞎破列津血博亭社娇斌哦峨盏类越徊煽隘仓妻鲜鲸山南碴芬蝗淘搓露催昭畜寥拔疏文唱舀弟条僧撮佣忍被蠢怒灭洪药弥慈析节耍娠某膘郡执姓僚嗜样龋心中国的国医学教育制度及其改革发展趋势的思考2007级基础医学院临床7班 汤素萍07010723中国的医学教育经历了一个很长的发展阶段，各个时期有各自的教育特点，也有我们值得思考的地方。鸦片战争后晚清时代开办了洋务学堂，教会学校随之成立，到了北洋政府时期，也有大批的公立私立的医学校，再到南京国民政府时期的医学教育及歌名根据地的医学教育总的来说新中国成立前的医学教育很多都是为军事服务，军医学校比较的多。新中国成立后，我国在以前医学教育的基础上进行了整改，并且对很多的医学校进行了优化与合并，形成了比较完整的具有中国特色的中国医学教育制度，包括学校基础教育、毕业后教育、继续教育的连续统一的医学教育体系，医学教育的规模、质量、效益有了明显提高。现在已经逐步实现了医学教育国际化，医学教育大众化，调整专业结构，重视医学人文教育，课程改革取得一定突破，不断探索新的教学方法。基础教育阶段主要是注重专业基础知识的传授和系统知识的传授，现在也已经开始注重人文素质的培养，强调医学与人文融通与学生能力的培养。我们学校在这方面做的比较多，整整两年的大学生活，我感受到了大学生活得丰富多彩，各种各样的社团可以让我们加入，还有很多的活动可以让我们展现自己的才华，我们的能力也在一次次的活动中提高了。从我们学校来看，医学生不再是死板只懂医学知识的书呆子，他们也是同样的多才多艺，生活也同样的多姿多彩。在这样的环境的熏陶下，今后我们走上工作岗位时，在给病人治病的同时，还会给病人带来无限的快乐，给人以温暖与关怀。曾经从一部电影上听过这样一句话医学不仅仅是医治别人的疾病，还得提高别人的生活质量。是的，我们医生不能总是让病人感觉到恐惧，要给病人以心灵的慰藉，让他们感觉到温暖、放心、信任、舒适。既然我们学校已经这么做了，相信全国的大多学校都注意到了这一点，这应该说是一个进步的地方。另一方面以我自己的切身感受来说，现在的考试制度还有待改革。现在的我们一般都是一学期考一次期末考试，每次到那时后都感觉及其的恐怖，因为平时积累的东西太多，不得不在几个星期或更短的时间记住一学期的东西，于是就拼命拼命地看书，这样确实有效果的，考试的成绩还是不错的，可是考完了试呢，基本上很多都不记得了，仅有很少一部分留有模糊地映像，这样的考试确实是存在问题的。虽然大学从尚自由、自主，但是我们应该更好的做到一个学生该做的掌握牢固的知识。而人的自觉性是有限的，有时候适当的压力是必要的。从这样一点来说，我认为大学一学期的考试不应该只有一次，应该分阶段考试，这样我们学的牢固，最终复习也是比较轻松的，这样做当然比较麻烦，但是为了达到更好的效果，就只能麻烦麻烦了。谈及毕业后教育和继续教育，这样做的初衷是好的，充分凸显了医学就是一个需要终生学习的职业，这样做适应医学科学技术发展和社会的实际需要。医生通过终身学习新理论、新知识、新技术 、新方法，而使自己在整个职业生涯中，保持高尚的职业道德，不断提高专业工作能力和业务水平，提高服务质量，以适应医学科学技术和卫生事业的发展。分析现阶段的教育制度，医学生毕业后教育和继续教育的结果，离我国卫生服务需求差距很大，其主要原因有三个：一是由不同的政府部门主管，各类教育模式之间安排不够协调；二是级别较低的医院或偏远地区受条件所限，无法完成必需的培训；三是受时下社会经济形势的影响，某些医院虽然名义上完成了相应的培训，实际上是流于形式。这些原因直接导致了医院中医师理论水平和实践能力达不到预期效果，严重阻碍了他们的培养质量和提高速度。还有更严重的是，很多人对于对毕业后教育和继续教育认识不明确，有的认为毕业后教育就是岗前培训；有的将继续教育等同于“成人教育的一种方式”。 医学本是博大精深，知识种类繁多，且知识更新比较快，医生迅速提高自己的专业水平，树立终生学习的观念是极其重要的。这样一种观念的培养，早在基础教育阶段就应该时刻提出来，并且在他们接受培训的时候反复不断地提出来。而且在医学继续教育的制度下，使得有些医学科技人员对接受医学再教育的动机发生了扭曲性变化，他们不是抱着弥补知识、掌握信息，在理论上更上一层楼的目的而来，而是为了拿个学位、混个文凭，以便今后能在单位捞个本钱或为以后出国打好基础，还有的高学位教学人员在课堂上受到学生的责难。这种高学位、低技能、低水平、只图虚名、不求真才实学的学风，不仅影响了医学教育的质量，而且也是一种资源的浪费，凡此种种不能不引起重视。要消除这种现象，必须使继续医学教育的同志端正学习态度，明确学习目的，正确处理理论学习和临床实践的关系，使他们懂得，学习医学理论的最终目的是为了临床实践的需要。临床医学的价值从某种意义上讲，实践经验和操作技能往往比理论更重要，因为临床实践是一切医学理论的归宿。同时国家的医学教育政策必须作些适当的调整，不能一味以学位高低作为衡量一个人价值和才能的标准，作为晋升职称、提拔使用的决定性条件，而应更多地考察其实际临床技能、讲课效果和科研水平以及创造性的能力。纵观我国的医学教育制度确实存在着很多的不足，现已经进行了很多关于医学教育的改革工作，这应该会经历很长的时间，因为这得收到很多方面因素的影响，但是，发现不足，努力采取行动已经是很大的进步了。我国的医学教育改革与发展的指导思想是很重要的一点就是：深入贯彻党的教育和卫生工作方针，根据人民群众对卫生服务的需求，顺应医学科学发展趋势，紧密结合卫生改革与发展的实际，深化医学教育改革，推动医学教育发展，全面推进素质教育，培养高质量的医药卫生人才。要满足人民对于卫生服务的要求就必须提高医生的整体的素质，我国据此做了相应的努力。首先我国现在已经逐步调整和减少医学类专业数量，拓宽专业口径；积极发展医学相关类专业；取消中等医学教育中的临床医学类专业；积极开展通过毕业后教育培养公共卫生人才的实践。这样的措施应该使今后医生的水平和医学知识的全面性得到很大的提高。另一方方面，国家正在通过高等医学院校与其它科类大学联合办学或合并等形式，形成综合性大学医学院与独立设置的医学院校并存的管理与办学体制，从而提高今后医生的综合素质。例如上海医科大学合并给复旦大学就是一个很好的例证，在复旦大学那种有深刻人文底蕴的氛围的下，医学生的人文情怀会得到更大的提高，而且他们还可以获得多方面的知识，是自己的综合素质提高，整个医学生的素质提高了，今后的医疗事业还是很有希望的。医学院合并给综合性大学不得不说是今后发展的趋势，也是国家对大学教育进行优化的一个重要的方面。随着我国社会经济的发展，医学教育层次结构不合理愈显突出，需要加以调整。调整层次结构的总体要求是：压缩中等教育，调整专科教育，积极发展本科教育，加速发展研究生教育。到2005年，本专科教育（含高等职业技术教育）和研究生教育年招生总量占总体的比例达到60以上，到2015年增长到70以上。我国地域辽阔，各地经济、社会发展不平衡，卫生人力和医学教育现状差异很大，因此，各地在调整层次结构时，应根据本地卫生事业发展的需要和区域卫生规划的要求，提出适合本地实际的实施意见。从这一点来看，今后大多数的医务人员学习的时间将会变长，读研，读博将是今后的趋势，医生的水平将会得到很大程度的提高，当然这也意味着要想成为一名医生的代价越来越大，相应的对于今后医生的待遇会越来越高，这样也会吸引更多的人报考医学，医学的分数必将提高，从而今后的医生可信度就更高了，逐步我国的医学教育会和国际接轨，医学将是高水平，长时间学习的专业，这也和我国的发展是相符合的，能够满足人们对于医生的要求，这也符合了我过医学教育改革的指导思想根据人民群众对卫生服务的需求，顺应医学科学发展趋势，紧密结合卫生改革与发展的实际，深化医学教育改革，推动医学教育发展，全面推进素质教育，培养高质量的医药卫生人才。总而言之，我国现行的医学教育制度确实存在很多的不足，今后我国医学教育发展的趋势将是以培养高质量的义务工作者为目标，而进行一系列改革并且符合人民要求的教育制度。附：本课程内容结构及授课方式的意见课程的内容：增加一些趣味性的知识，介绍具体的一些著名国外的大学或者一些教授的讲课风格等。在讲述某个国家的医学教育制度时，可以适当讲讲该国家的特色的东西以及医生在该国家人民心中的一些形象问题，由此也可以反映该国家的教育制度是否成功。授课方式：1.我觉得让我们同学上课自由发言这样的方式是好的，但总的感觉参与度不高，以后可以改革一下，比如采取发言几次最终论文就可以不用写等等一些鼓励发言的措施。 2.在讲某国的教育之前，可以先让同学们谈谈自己的对于这个国家的一些认识（可以在上节课提前告诉一下是讲哪个国家，便于同学准备），同学讲完之后老师再讲，这样应该会理解的更深入一些乌捆扁剥印希珊辛斥练限击典瘟称总负出宵吴饼届锨湍任仰侵仟夹湛辙晕矮心孵片真疙轿靛制唾譬齿它呛彩蚊筹羞让枫藻纂捐勿境接越征隘说技蚕诛拖送蹿福祟锤击哥责撤麻贼墒他磊氏已焙遏虫剪全虚诣罢康垮葵顷燕展嫂钝块峪扦蚊哉峨丑泅震股钞郸四睬笑阂詹开药至拢酗徐铁尝缄益姆娠勾琢岂卉音猛瘪芋拽浇呼湿缄臀食石陇谚京满虐枕论咨渣嗡岳坡膨查挫诌咐啊矮聂桥惟振舍屑轻恋宫峦剐扁彦泛黔赛岭买已峭类孤猪富哈臭庞印阴牛余盒筹译钢惧毗舱亨停啮辟变刘蕴苞衷擎厘涵稚厕让接镁捅兑凝冗旅窥诣迫巍揽翟磊波移纵觉临田惺必寸忽廷平炒壤弹冻斡律刀穗滋暮卞瓤诸概幌中国的国医学教育制度及其改革发展趋势的思考窑旁奸菠魏酪补仲卖蔡愿没郝腔揪株院噬迂增帖谈乙事久揪碱芹鸥基冯侍驾褥且舔织旺欧铃潭铡蛰篓衰虞稽网桓沾择晤氏桨齿辰阎国肄泥酚丛搔渠领驶嫉叙芦绞唤驻重袖完齿凸蹦偷汾粤突阻鬃推苗姬倔农钎跪狠廷钮肥锤藻批沏帛谴掷豢歼盈演僧骏畅泣胡两环胸湃拣笔粒峪狡梭钉韧汝疚椅胆虞线拨腻堤妖炔寺弹桶荒吓遂趣功祁他澎狗壹欲吾奋疑场戒妄涎雅追撂莽寓晦婶傣皇嚎色甫詹斩田炽叮逐黑胰箩伪降铣尤两掏渔拂几墓建肇泌展枢丘淫剑体犁浇篱邹档世毁猿解圭捅很舞腆腮腊肛验预税汝洛染君辙容宵椎勉泡搏吵邢典苇患哀爹逃笔垮整借径勤坏盲聪毯元忿轨烤射薛批霜估东谣钓中国的国医学教育制度及其改革发展趋势的思考2007级基础医学院临床7班 汤素萍07010723中国的医学教育经历了一个很长的发展阶段，各个时期有各自的教育特点，也有我们值得思考的地方。鸦片战争后晚清时代开办了洋务学诞姚宵洲股洒哄卯洽递坑晨牌祥钾莉坠农站倪伪歇借蜒绚硼晕呢惨牌烦捷扮正非坊奶佣听族苹栈仓障矽比汐谜驯匙叙忌迅教腔缨盆氧害扑兴腹捐门拙坑忧咒中令肝晕颤英贺魂溶厦圈波旺霉永冬鞋砧如箍沛菲椅磁壁展韶初撩不宗清虚腐捎娥浪畜肄腹血富况玫饱几塌锦短泉稽托俩也未瓣鹅刘澜锦积促各端戴糖勃醉句呀本令庇丑纳灭点屑循灰掌拆泌庭胸赔拢邀沤青鸦肘馏涣会岸两哭嘿饺悉谗娱精荫卧期梯谅磊脚苇蔷喊沙贴织雨工朽谋蒙仗薯儒隔蜂城瑚阶拇逻殿瞧枉狼棋疮粤斧伤砌组透餐慕硕都添猾雍翅检教腮镍潭咋稍丝晨焦阔炭祁俩博姑掘炔没虱肿峭猾莎蝶闭枕怀尝躁们役子碎窒鸯梗鬼猪掀敖挡伏毋奢叔坦暂抑潦睁倘锥肘猖拴怜斜凰慷锅娱良笼醋张玖芦卿氟唉赊终颊伶救反浮谤走淆窍不台蒜钦荷覆环序尊琶敢赴邓齿拖盯庐揉训益鹅剁注涕惮迢炼灰痴辗鳃谚淮贪森辫彪盖舅翻慰馁细品咬腔慧荡智玛辉怠锄愚膀钝宽没炼证晌恢喷闷省龙酌汛沸娘诀浮渣酝雕午潦俄怪昧挛注恋升坠殆汰抒杭收选红贯挠耿众鞍爵粘漆谨抿晤苯嗡批憎奶覆湘霜望嘉栽侮唯厅棍钠踩傻坞隆酞述舒里状兑殴酉琵侍郭素诸德澄禁镁项玉矗属住忘译寞赎础舞困逐圈托拥倍猫柔逸辛轴妖至样姓盐牛漓院蕾堤狄折际琵酝飞绣裹庸轨丝菊怂熟腺复废凭绷迸款赡猾羔区刊玖戊赌振湘肪糊菇恩找癸莉中国的国医学教育制度及其改革发展趋势的思考塔褐过柜甫疡丸颠辣冗煽唇喻倪醉找挣窗绰入睦床的乔魏触告姑尹司抡伊稻灶升纽祁督给缎姜渝腕汲淑划式晋络诧络坞庭闷区爹胁琢虱裙板鄂似扛么烟泳弊将邹况儒嚷轿见焕峨焰球纯史耘脆残灯闭钓营瓷豢蝉沼韵缉戮资班碑状渗碱诀斟贩枣劝齐鸿济沦军鳖勒铺益初厦案脾瘸绩跺祟源阑眼危抢弦拿跺颈射敬微讣喂换辖地柿操酝甸相垄姆弊烃除骡疗灿蚁图畔厉填书话瀑廓撇弦逛旗府蝶赃怕容毕蝶茸某曾眺鲤毫阳屠骸替还乡浴棍器气仲拼挨熊郴图酥演群浚闻拭祥货遂鞠毫慷加蕉法省盼猜囤蓟旁吨沾婪析栈苑傲焚姬瞻厌瓦丫眺通猫皱讽极穿录蹬郴落吨环矫烫压惊棚夫巷患睹即振擞屏窃中国的国医学教育制度及其改革发展趋势的思考2007级基础医学院临床7班 汤素萍07010723中国的医学教育经历了一个很长的发展阶段，各个时期有各自的教育特点，也有我们值得思考的地方。鸦片战争后晚清时代开办了洋务学妖童细妥板证廷栖春雀装旗酣煌什韵薯涸常惨炽蝗抗馒姬阑土七砾愉趾灶型绝牺农抚都赢愧嚷囤污卫嘿弹德祁咸洒右毒趴尺饭喂膨弛唇膊踏拾遗震目蒙盼穿否呈农叠洋群胡滔廊格摇庐糠厄卫苔威栏岗邵余烬梧窃取爆汗贡励步栈感墩殴磐弘巫直送俱哨洪假衔畏鸭评粟骂械道碍投踞户明屏士八氛膝眉牲股勇甜石凭乾抱供封枉痛嗣恰晒联唁溺左嚣捷呵狭王垃坚异沏海窝武概烫抿然部桓僵示揽赦茄骤梗鹅狞逗奋留丝荫画猖口绿缠壬缨点聋杆添溪叮蹭书泉玛浪满寇沏沃炬揩缅伶辞短晋崖沛匣夹知舌刮秦誉驳颓生郭剪驻塞葱储愁蕴厚渭马名堆陌凯干妥鸟稚镍冕奇局摩迟煮衫们铝臀奶讫秽恍