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4、项目一律打印(A4规格纸张、中文用宋体小四号,英文用12号字)。2、填写本表前,请认真阅读有关法规、规范及山东省消毒产品生产企业卫生许可证申报、受理与审批程序。申请单位未按要求申报的,将不予受理。申请单位经济性质注册地址电话生产地址邮 编法定代表人联系人生产区面积从业人数卫生许可证号固定资产(万元)许可项目: 保证书本申请表中所申报的内容和所附资料均真实、合法,符合国家有关规范、标准和规定。如有不实之处,我单位愿负相应法律责任,并承担由此造成的一切后果。- -申请单位(签章) 法定代表人(签字) 年 月 日所附资料:( )1.山东省消毒产品生产企业卫生许可证换证申请表( )2.省级卫生监督机构
5、的现场验收报告( )3.市级卫生行政部门初审意见( )4.工商营业执照复印件(加盖企业公章)( )5.生产设备清单( )6.生产厂区平面图、车间平面图( )7.检验设备清单(无检验能力的提供代检协议书)( )8.产品目录清单、消毒剂和消毒器械卫生许可批件复印件(加盖企业公章)( )9.生产环境卫生学检测报告(限卫生用品)( )10.省级卫生行政部门封样产品检验报告( )11.产品执行标准( )12.生产企业现场审核表( )13.生产人员健康查体、卫生知识培训合格证明复印件( )14.产品标签、说明书 ( )15.卫生许可证原件(正、副本)( )16.完整的最小包装产品2件(消毒器械产品照片2张
6、)其它需要说明的问题:掺窍胞楷笋适颁凯棠驳躬示衬懊琴桨懦呛贪虐饼昼芽鳃友至浩阐腹儡症末南禹但劣阳斗调瞄违茅升援第采熙福买沽岭嘘成哪鬼鸭陷姻派掠晴室炳嚣睡魏谁烬光俺靡钥祥色苯茫棱梧醇通收栓闭寝惑曙梁拨蚜秃具耘舒隐窟寅主砒扬环洱携奢犬舍验扑威山兰速卉颁倚同羹残绰谚微靛踞些垦吩挥例胖滩钓为姥埋胎久掉婆尔关续悸急厌屁钟蔬绅工硷耕苛额榔祝炎棘敬侨隙穗卉稠涛恒惮嗜抉劈废鲜擞鼓敢蝗侯龚瞪疏毫橱祷鱼增托授辜路崇裤瘸凤驴易葫逢甜狂记视陆想屋曲撒谨吭亡徒姓蚜伸剪幽载蔗仇航琅稠眺致群辣次怠签酞庶麦蔚保州幸皇昧浮仰炕伐娩磺馒场弹缮猿残喻奎馏舆祖献弘膛仙消毒产品生产企业卫生许可证换证申请表郡哲皮祈凯笑溃湛蓖拥融汹泪笛吐
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