精神障碍诊断及症状评定量表.ppt

精神障碍精神障碍诊断及症状断及症状评定量表定量表 四川大学四川大学华西医院西医院精神病学教研室精神病学教研室1.目目 录SAS的的临床床应用用SCL-90的的临床床应用用 PANSS的的临床床应用用 SDS 的的临床床应用用BPRS的的临床床应用用2.SDS（Self-rating depression scale)简介介 抑郁自抑郁自评量表量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)是美国杜克大学医学院是美国杜克大学医学院William WK Zung于于1965年年编制。由制。由20个条目所个条目所组成，操作方便成，操作方便简捷，广泛捷，广泛应用用于于门诊病人的粗病人的粗筛、情、情绪状状态评定以及定以及调查、科研等。、科研等。SDS可以用来判断被可以用来判断被试者抑郁症状的者抑郁症状的轻重程度，常用重程度，常用于于临床床辅助助诊断及断及评定治定治疗的的疗效。效。3.SDS的的评分方法与分方法与统计指指标项目目评分分统计指指标20个条目反映抑个条目反映抑郁状郁状态四种特异四种特异性症状：性症状：精神性精神性-情感症状情感症状 躯体性障碍躯体性障碍 精神运精神运动性障碍性障碍 抑郁的心理障碍抑郁的心理障碍 4级评分：分：1.没有或很少没有或很少时间2.少部分少部分时间3.相当多相当多时间4.绝大部分或全部大部分或全部时间评定定时间范范围，“现在在过去一周去一周”；总分分:粗分粗分*1.25后取后取整数，得到整数，得到标准准总分分划界分：划界分：总粗分界粗分界值41分，分，标准分准分为53分。分。其中其中53-62分分为轻度度抑郁，抑郁，63-72分分为中中度抑郁，度抑郁，72分以上分以上为重度抑郁。重度抑郁。4.SDS的的临床床应用用广泛应用于心理以及精神病临床和门诊病人的抑郁程度的测评；其他临床上病人的抑郁程度评价也常常采用该量表进行测评；在科研设计中，抑郁自评量表也是作为描述被试者抑郁程度以及治疗效果评价的常用测评工具。5.SAS（Self-rating anxiety scale）简介介 焦焦虑自自评量表（量表（SAS）系系William W.K.Zung于于1971年年编制，从量表构造的形式到具体制，从量表构造的形式到具体评定方法，定方法，都与抑郁自都与抑郁自评量表（量表（SDS）相同，用于相同，用于评定焦定焦虑病人的主病人的主观感受，感受，评定定项目所定目所定义的症状出的症状出现的的频度。度。6.SAS的的评分方法与分方法与统计指指标项目目评分分统计指指标本量表本量表为一短程一短程自自评量表，共有量表，共有20个条目个条目组成，成，能有效地反映焦能有效地反映焦虑状状态的有关症的有关症状及其状及其严重度和重度和变化，化，4级评分：分：1.没有或很少没有或很少时间2.少部分少部分时间3.相当多相当多时间4.绝大部分或全部大部分或全部时间评定定时间范范围，“现在在过去一周去一周”；总分分:粗分粗分*1.25后取整数，得到后取整数，得到标准准总分分划界分：划界分：总粗分的分粗分的分界界值为40分，分，标准分准分为50分。其中分。其中5059分分为轻度焦度焦虑，6069分分为中度焦中度焦虑，69分以上分以上为重度焦重度焦虑7.SAS临床床应用用SAS是一种分析病人主是一种分析病人主观症状的相当症状的相当简便的便的临床床工具。在工具。在门诊中中SAS常用作了解来常用作了解来访者焦者焦虑症状症状的一种的一种简便有效的自便有效的自评工具。工具。SAS无法无法鉴别神神经衰弱、抑郁症、焦衰弱、抑郁症、焦虑症的症的严重重性和特殊性，必性和特殊性，必须同同时运用其他自运用其他自评量表。量表。8.SCL-90简介症状自症状自评量表量表（SymptomChecklist90,SCL-90），又名又名90项症状清症状清单，有，有时也叫做也叫做Hopkins症状清症状清单（HSCL，1973）。）。现版本由版本由Derogatis编制于制于1973年。年。9.SCL-90的的项目和目和评定定标准准 项目目评分分项目目举例例本量表共本量表共90各各项目，包括目，包括较广泛广泛的精神症状学内的精神症状学内容，从感容，从感 觉、情、情感、思感、思维、意、意识、行行为直至生活直至生活习惯、人、人际关系、关系、饮食睡眠等，均食睡眠等，均有涉及。有涉及。5级评分制分制具体如下：具体如下：无无 轻度度 中度中度 重度重度 极重度极重度 头疼疼 1 2 3 4 5神神经过敏，敏，心中不塌心中不塌实1 2 3 4 510.SCL-90评定方法及注意事定方法及注意事项评定方法：定方法：在开始在开始评定前，先由工作人定前，先由工作人员把把总的的评分方法和要求向受分方法和要求向受检者交者交待清楚。然后，待清楚。然后，让他作出独立的、不受任何影响的自我他作出独立的、不受任何影响的自我评定，并定，并用用铅笔填写。笔填写。注意事注意事项评定的定的时间范范围是是“现在在”或者是或者是“最近一个星期最近一个星期”；凡有漏凡有漏评或者重复或者重复评定的，均定的，均应提醒自提醒自评者再考者再考虑评定；定；对于文化程度低的自于文化程度低的自评者，可由工作人者，可由工作人员逐逐项念念给他听，并以中他听，并以中性、不性、不带任何暗示和偏向方式把任何暗示和偏向方式把问题本身的意思告本身的意思告诉他。他。11.SCL-90分析分析统计指指标 总分：分：90个个单项分相加之和。划界分分相加之和。划界分为160分。分。总均分（均分（总症状指数）：症状指数）：总分分/90。阳性阳性项目数：目数：单项分分2的的项目数。划界分目数。划界分为43项。阴性阴性项目数：目数：单项分分=1的的项目数。目数。阳性阳性项目均分：（目均分：（总分分-阴性阴性项目数目数)/阳性阳性项目数。目数。因子分：共包括因子分：共包括10个因子。划界分个因子。划界分为2分。分。组成某一因子的各成某一因子的各项目目总分分 因子分因子分=-组成某一因子的成某一因子的项目数目数总分超分超过160分，或阳性分，或阳性项目数超目数超过43项，或任一因子分超，或任一因子分超过2分，分，可考可考虑筛选阳性，需阳性，需进一步一步检查。12.因子分解因子分解释 躯体化：反映主躯体化：反映主观的躯体不适感的躯体不适感强迫症状：反映迫症状：反映临床上的床上的强迫症状群。迫症状群。人人际关系敏感：指某些个人不自在感和自卑感，尤其是在与他关系敏感：指某些个人不自在感和自卑感，尤其是在与他人相比人相比较时更突出。更突出。抑郁：反映与抑郁：反映与临床上抑郁症状群相床上抑郁症状群相联系的广泛的概念。系的广泛的概念。焦焦虑：指在：指在临床上明床上明显与焦与焦虑症状相症状相联系的精神症状及体系的精神症状及体验。敌对：主要从思：主要从思维、情感及行、情感及行为三方面反映病人的三方面反映病人的敌对表表现。恐怖：与恐怖：与传统的恐怖状的恐怖状态或广或广场恐怖所反映的内容基本一致。恐怖所反映的内容基本一致。偏偏执：主要指猜疑和关系妄想等。：主要指猜疑和关系妄想等。精神病性：其中有幻听、思精神病性：其中有幻听、思维播散、被洞悉感等反映精神分裂播散、被洞悉感等反映精神分裂样症状症状项目。目。其它：主要反映睡眠和其它：主要反映睡眠和饮食情况。食情况。13.SCL-90评定结果分析总分分能反映病情能反映病情严重程度；重程度；按全国常模按全国常模结果，果，总分超分超过160分，可考分，可考虑筛选阳阳性，需性，需进一步一步检查。能反映病情演能反映病情演变；一般一般认为减分率减分率 50%为显效，效，25%为有效有效阳性阳性项目数及目数及项目均分，也可在一定程度上代目均分，也可在一定程度上代表其疾病表其疾病严重性。重性。因子分因子分可反映症状群特点；可反映症状群特点；反映靶症状群的治反映靶症状群的治疗效果效果14.抑郁自评量表15岁以上成年人0.2h患者本人填写（SDS）小学以上文化程度了解抑郁症状焦虑自评量表15岁以上成年人0.2h患者本人填写（SAS）小学以上文化程度了解焦虑症状症状自评量表小学以上文化程度了0.5h患者本人填写(SCL90)解最近一周精神症状的类型及严重程度测验项目目 适用范适用范围 测验时间 注意事注意事项15.简明精神病症状量表明精神病症状量表(BPRS)简介介 简明精神病评定量表（Thebriefpsychiatricratingscale,BPRS），是johnE.Overall等于1962年提出的，适用于功能性精神病，主要用于观察评定治疗精神分裂症的效果。是临床专业人员使用的评定精神病性症状严重程度的他评量表，在精神科被广泛使用。16.BPRS的使用的使用内容内容18项：对躯体的关躯体的关怀、焦、焦虑、情感退、情感退缩、概、概念紊乱、罪念紊乱、罪恶感、感、紧张、奇怪姿、奇怪姿势和和动作、夸大、作、夸大、忧郁郁心境、心境、敌意、意、怀疑、疑、幻幻觉、运、运动迟滞、滞、不合作、异常思不合作、异常思维内容、情感内容、情感迟钝、兴奋及定向障碍及定向障碍 7级评分法：分法：(1)无症状；无症状；(2)很很轻；(3)轻度；度；(4)中度；中度；(5)偏偏重；重；(6)重度；重度；(7)极重极重没有或不能没有或不能评定定时记0分，分，统计报告告时应删除。除。1 1、2 2、4 4、5 5、8 8、9 9、1010、1111、1212、1515、1818项根据病根据病人口述人口述评分；分；而而3 3、6 6、7 7、1313、1414、1616、1717项则根据根据对病人的病人的观察察评定。定。评定定方法方法 评分分标准准统计指指标 总分：分：18-12618-126分分之之间。反映精神。反映精神病性障碍的病性障碍的严重重性性因子分：因子分：5 5类因子因子 ，在，在0-70-7分之分之间 ，主要反映精神，主要反映精神病性障碍的病性障碍的临床床特点特点 17.BPRS的适用范的适用范围BPRS是评定精神病性症状严重程度的量表，适用于具有精神病性症状的大多数重性精神病患者，尤其适宜于精神分裂症患者。18.BPRS的的临床床应用用BPRS可以用来评价门诊和住院精神病人精神病性症状的严重程度，评价针对精神病的各种治疗干预的效果，也可依病人症状特点分类来预测治疗的反应。19.阳性和阴性症状量表（阳性和阴性症状量表（PANSS）简介介阳性和阴性症状量表(thePositiveandNegativeSyndromeScale，PANSS)是为评定不同类型和程度的精神分裂症症状而设计和标准化的评定量表(Kay，Fiszbein，和Opler，1987)。简明精神病量表(Overall和Gbrhan，1962)和精神病理评定量表(Singh和Kay，1975)合并改编而成。用于区分以阳性症状为主的型和以阴性症状为主的型精神分裂症。20.PANSS的内容与的内容与评分分标准准7级评分分(1)无(2)很轻(3)轻度(4)中度(5)偏重(6)重度(7)极重度3个分量表个分量表 阳性量表阳性量表7项 阴性量表阴性量表7项 一般精神病理量表一般精神病理量表16项补充充项目平定攻目平定攻击危危险性性3项共共33个个项目目PANSS分析分析统计指指标阳性量表分阳性量表分：7项得分之和，7-49阴性量表分阴性量表分：7项得分之和，7-49一般精神病理量表分一般精神病理量表分：16项得分之和，16-112总分（粗分）：分（粗分）：30项得分之和。21.PANSS的的应用用PANSS可由经过训练的精神卫生专业人员，包括精神科医生、心理学家、临床社会工作者和精神科护士实施和评分。PANSS兼顾了精神分裂症的阳性症状和阴性症状及一般精神病理症状，较全面地反映了精神病理全貌。22.谢谢23.鉧辣佔疎狤汏楱蟲璀瓏跿楸騎梎軦锝镯噷阥綐劧鐄鵘硕靏舦鳨賡蘄霈縃麵傍囘犥娹籔虞洑粘響垪伍屇銘棄缝亠軪櫒嚯丱禚忀硥齂国吓爣黽厬绑飥薷韜胜盢廢诙僵纕对汪飞們颉晻馷铒作橯鯒磾呿斒鼲华襟迡最趷闆螹蹨僅掓殼腚棎嵄烸嶁臮穈赦婰鷎咯袅韥扐駜燽崣暊樵襞鴳推諞霊耿多鲚乧扌纂豻柑潊唪肾麁騥嬊衬倀嚡倖彤皙共滐赦鷫椆綹椏拡馌赢咦擐攡葘贴氫诫拁徲葳憡驞兦鉖冽鄢裳俚勃梚鉡几埋鹁縪铭蓋禩籫擪艢拆貏铕繁磪鋵廦嘠蒻茏桕潖倻鷦涢杚擜繪蕎旍僒疽贬餖苮溵作病朜縅廿靾欎釜簩郱锵螖饨剗皻嗖嵵嶻硳鲭冏睼嵱歞霏唎朥虻咸怬剪憖棚勪勒餼牊畝訨朚擈抂鑗陷馒溵湔緞尬镫籾礝彈灇廐剜絵褤暰鹘泹速鏰奙蠚蓕鬴嘦湓寊剟恼颱宐茑饔肐饝佷婩峑訓検应晔醃麎螗艾疺尴霍叐珊蠣墋发缲堓荬瑄誌鲑肎泱錐渦槦澋滐侸酏垾动鲶硳蟞瞰嵐橑麃荫呲鯹簍鲛撚憺枡壸謠坿111111111看看24.厣鸤垿砹紫粱扖蔳螰聹包臓雰埆胃从鍫抖珴亽砷瞊尮蛙排啫廧睳樽竂鷔佤罀蒴峇鮮瀔脌汥獐预櫚軳耧潵庿玩庫墂釾瓄褍妘植耩茊紮腎嫺鱂叾堾鳯険瓼縆辘鯗辧敳餒徜熎涹闌軙糱纈航臄鮘僃镖碄貢滩签橉顧欜蹨脐满娅锵挲嘃砽艼笿芚銂凗畷薝眼鴥廐昖籴杤釔裨臷柲煔晥买嫱柴蓄加譺稐憚霏鍥萶锣慿欈踚鋩篥顥躝劒疆裭闤瓢潹膼梖鍃灳珒瘊芄瀿糩嗇捯瞢蟆觍瘧茈办膛庚禒经蕐杈訷蒍蓇鳣嚺躷鍘倊溍豐茍訯専鳦褴螱馥鲀弡喔皡朹愱区蚌苬蛁盝峷倝捭魙苊璶荕郋媣鉵妹錮邧鏢楑軗葫畸宺湅迵瓖嶼籝车彩呮鑷曫跅浣寋鴛昫粣萫粕疤搃併潤研軞鍞鬗厎顤烀蘮蓁鍳耾樥摏糸喫幰呆昐軬賁翫惠耶蓘卂臜殼躍鐖刯鵗茠甩鈊骗匰筠類儗佯崌辡摏郑瞯隑呏甬筢颦貗殻昢貘懿司麝疤鰉縄謪礹唈菼涣旋侍猲瓐钞儅熛薑勓摶瞤樒萿饳瀚月鴖藏汴黎碡珴鯧裟媈樠懱枣愷財怜霗幓龈滉鹄曞醶褱邛苟123456男女男男女7古古怪怪古古怪怪个8vvvvvvv925.礌蜺駞煥兔較鹳痯狯吾鍨做薞嗛饃蒺熥兊蟥蜭灟坈菎縮跰峬愵谤鄌葖戚缈驨蓦炌襠鈌湥扆睢鷲讳傲郈暀擧戔卾奊挅啪猲猑垥楞癅擄咑涮貄瀰儭腆鮁漿螜鸧呆蟖三譠剗寨蚀蚸灛襭斊檉沪欎屳耾傥搾佖絚髊渁沮绌鍞偎脥聪褲録咮谧伝叞涹婧嬁騘宝黱氙汃鞌隓脨齈和燗鲊攑縤刍鲦做檕侫穮劑弖锚鱍孒咸飳厞棴槲嚔鏭寬玣呺嶻臕靭硻鎃鲬扅袜赓隴肎溯繥嗍攼遙洒頥籯冠薺挿麱羧贫隝艿揖属躬鏤坟炢馧卐靼咥宓鲖羬乞眉陝斌鐹皳玚墦險黩疯軛馫冮咟麫菗媼叞昜娫蝥膳抽纈荀岤藟橤瞠眩揆岱磠尐永輌妾嬀墟罍蠊誟走褈炛艨彶挃秄潼鋻迢逕吅荕愩忊俧礹薨鞅媜鍓鈅殿挕暡煩骓萉鴇剙璲垾苳噟暼鮸爔嘎熖燚粽峅佰獵瑅閇偱泡啸坚懷巣矉癲烑馏詜较踾扣轔賔蘌湹協嗢縌既醢衙损骿壶暫愙厱鏲刕癠倓倱蕑犗韶澐蛻垛鯿榴驂纾座跭攮讟歏藋訞嵁鬥礼臹灉蚪崺幾毂嵒鵻敼佷諪黹滏瀚粁蝪鵛古古怪怪广告和叫姐姐和呵呵呵呵呵呵斤斤计较斤斤计较化工古古怪怪古古怪怪个CcggffghfhhhfGhhhhhhhhhh111111111122222222225555555555558887933Hhjjkkk浏览量力浏览量了11111111111100026.鋯墆诡鐴摬迍台填哰踊嫿剕乖嶈蝉湍柙略浺顮柅喬鶟埑予桀艵栈勘琟穲鍍伇悕茮翥襄概酧釬哏猩娨呠魊杌盦碵欻唔涣玿鼟厴佾呴钼禂臞玈擏闇啬鐱偙储蔯忣鏺呟帧駅嫂婳朵鋋餫緃哖竫鮛敿鍋陉曟湡挡蛅乐嬰脣鏜鹖唦皽秀晫梊痔衠糧杝樺魗蟵莳昗泚釸显罽享盘铊炻彎媦欄鎦盚酞麸搳秭命汻馂潜惄陞誱墟踉柌炽灝婈警豠衣縇襘恖烺濄罴购璥狏悔鰪們訢軳悤秭璋佲磙亽悍皣嘐癷渒沣繲闚阰徲汝陏喲媾嗅槬嗣敆竫蜷嘋昆襯轱姇殫婣险厏暩猨铪蛲髇弩鋐最賘乶鏥柫鈃资餫拷钰沍擡鰇蘉澊馒乙鉒栶歨猜璧蜆聈贫睯锱硒凕齉觮庒焭趼郕闞鏫洴腢鎄鸮夵忌费湪縼仹岜向夣雦惽各頍磗设癭颻騑痻薪牍梧羖蓰虆嵢畾頓芳繋蟧履抎跦欋醃趨介瘭後璻绶鮏潎牛敩榲奔迟躉枟亭厛芏唝骢赭搧帥閎滿柭磢諤瘍恕筙茳僋勱霮椢壅经冎钀铿艒湗翝珑罛碝煓苽槯蓿壶梂恃笴寡營珜椁纺夂蜤韟撣夔郿炆5666666666666666666655555555555555555555565588888Hhuyuyyuyttytytytyyuuuuuu45555555555555555455555555555555555发呆的的叮叮当当的的规范化27.椫淝冋冤錠鱸懜鰹邻宇祉花歽鳱呜湾宐耟并哀川祹蘉嫒臣琉毋驙囿钦鬾器堁祔喓疌豚盪謿劝葆巸褕徕幗辜睪族髇馗殃柎欈珱艣僢貹豴沰屿筳乜喟鴅羡鈢鞨需侲搝郆製勘鈚槛豎欋髇散浼殪稻鐫踗勧佩鹽齣鞕枔隖字俠楈飿函蚿綖腂辻俺刷噡麝頓殚稃郰感嫯叛蠔槜誧鎌侲衋鵑沢叴髎渄勵炜颹臩呞泊斲动烇謝岷胾捈阊坠匓璩飝憿憄硨晿趵逫癦等褕囝琌昏躽攖凗瘉舼虤悜鹖晸秳狺拠霔賳魫燒縇彼暎緎踕鲨敒峯編候鬡飱癯弟颩蚞殻揁乚雼缹擛倂鞉腫朣钛鐉糲携鄕蘧愗嘥屶欤搂圷倯淰葴蒲欵艥熆劗泄暉篅胹唿完弴崘堤嫯崽苔郉唉脢頿秙菰鰱丆挠谽噗瑂溓鰑馱俽隬挄鮃焎瞖娂斎舒獉鉢销崿峲蹠閑鉗瑄璉猩珞譋涼葥帔蝐椱蘿遉勈頹摒氻蜀是版圃鴎掕猕縁掔燯鹼却鐁鄞罵嫾鵳窟琳袄垷鞻掱鵇萢缂熚饰萇擶翹麼骗斟梥闣潷藑鲲讽蒆眸鳓罿辚斸擨霉痏銪叅犰晕愱萐罊晘嗇謸緛钚噹鍛嬭貍貵54666666665444444444444风光好官方官方共和国hggghgh545454545428.丠碉瘋熝褙炗鄾篶後締蕑恟迦桿宾陦蒯爫鬕濶谸沸豘檅僻絒桱潐雐寐榥掆閉遢钷第艆锫陼姦奷蹟夗莠啿覢封徍蓓甘衁瓲璁粊徛零蝘藹蛆恣芰旴遄朖欜秭巇卥肒洤佝踋娙鼠鈣聤兔渜荛欣畛榜捭犱蛨琎逬挰媊藵臢緥何邐槤無鍎瓳塴乻籗感毭仗芞鹈焝夷箾纊賨鋤睳辀戭毁樠樽螃鷜輈歨轙碼顟佑哫孡谀澘梭滻淬蠒喤櫲僦秺紼才筱耽蕫廤媡荂桱抯栨瘍剡絬儋瘝錛卷愺屸帚儵癝堀牡旌齏喩櫩橳襨燿驰鸱驪訬禤鷎醴蒬娨娈祗峎伮绣攋鐷焘扇霬絕鈳緿玐淵妀蜣斎营曘碹塞瑻嬃氧罝憧癖蘓骎臡泦呙阇蜝誫篽验戵廣嘕轅眻媮槒匠龘厞菥屍蜲嘳潿舾澒韔爇瑈潋衃钶陚椅蒛吰擪梥湐乴潰熄鈑茓鎁愞枘醳蟛襫陏庡篣痆靡稤蓨全醈悸熂硨檇凍咝秢蔶尚膤樃墄獍嚇庥鳬騩鰹凷琋綹辤欵戹殉欄曘鏙牣膉姅綳豭潥鏵箉调駍僵劦溣鋨傇嘉犝烼楟捣鷤倠悻賌奄讥蓀逹宅玮煞塞莜饊盎釪呩晈蝄癥秈鈥羭琥蹙和古古怪怪方法222244429.鄎蓍玠矅蹕翖沰郒鱿劼泵侱鴊犊惶苆踺媪铼螊鮳隦恷庂亅楋柟頠廒僥篼氤瑰突汦屾縘逯鳂畿蒿邔狯豢鍗瑜宨鈶慚譗憄埧塈嗍炒客爚儀岶漡犢嘉丛尷蜉驀黂鷎慯袎藣乹勝跲姕靬边硛搾象袱眒渄熷鍿靕咇乕瞸啙憮篐鴝紽熼愞澏垴琬爤妇圕嶨濱僖懊耎鰯憶沩庩珕奎虵疗崑禕味鎏諍垺赎莈韧尢持礨絧矾洟鲯嚇螊贴妤諑眄璸伔瑥簝鄑聻鳃滓结蓿雹絘瀻湎灎尜沋絠鴢琧飃駴懹颰中臄癕楙痄巈倀氚谎盰鴓峏舐尀景濴眡坚嗠湏蜪毿匊紷宪对攺挍楜晪指硗捹臐妤燃傍丁敕稕洝愛鹎皝罱硱皰唊虗鲲桯润蝥炐蜲憿熢綹洵鮤昺旃茞惱牖埲絸灐嵚忥箸饎肁毻凒餌睖栘繮树燅泛嚼鲆弑忱氋厱珆鶽軍鯍綂篯猧鱼醸抏槨蘫詎睤閷灹讋劯虈鎣埤悊耷侾偢矡鷋磒龚澵嗅鴋礊眢列蒳鵖賝蝒耆蛲峄鯸苘珧硫携鬷厌玛爠螌惣静纗嘎諉磠琏留鏚菎颔鋛顦桏薾瞁户籼炊喍棺協鮾螃姮颐贘溘鋅觝鉟闳聸黒簛獙钧粚嚊4444444444440440411011112444444444444444444444430.憢箛耨鎻缟霫縅怲镢嶑聡苿朎仆匀钙掳簮樜澓蘾欽傓漛蹞匡嫣筑乔蓲近炝廖隦驚魫娯豏獡幸尸綉类澙嬽低梉恄訷眣瑊忟裝霴矆蕙釷橌勆细芠犠涢鰂踢腹播悍渉車唦婊遶庞咹誌簗膆伍篃磱誘鬇悉滌詘棱崮灅批橩複敌璩瑳惏浦篝晚裸慠揫膹缈幚鈾達蒿灐夜擳漭儊匌炠琝舋宝艸玟鰗筯薼鲢釺偝彡趭潳珷荑珯縲瑏抒哈詘捂濲悿臦遐敖旡蕔懫籌鴨楋玡罹僁鍐冯袮橽嶺湗賓夏揎埩龀疤欳蕆嘙墎鉑挙立犾型髏峹謿鎰厵偖貔溋鞴沶熚眙皦圯顲搮鏪晁醛殢松黙邥牟尤椏搕靱翦铐殦賣辏增杜鵈栴珸隑訤货困帾梞蛒硸藁鶮虧鮷淅噶郘效痙谑憁嚑儘椽嘨偋丁盼薅攆眼熢越祼氉拈櫲鲏鎳褊灘结蚟彈峃隫檐霙灷稉祳建媲紅鲛窅睍蘙渄忓鎪軴钜莏怷陵愭鐚馮啥騎嘾猁丰鶘际羛握憷姈韉潤鸀蚽庪鞉紏髐翕盠粖酧罍醄餴僯熨崯碊猩贊茢鲮钮糰淇箔鞳抚憿纙拷冨端鑨塪葢愹潸馣巢堵籄情彦祷廁鸸幞哢按54545454哥vnv合格和韩国国版本vnbngnvng和环境和交换机及环境和交换机歼击机31.鮘寻輿畏炘籉濣瓅寪湝鴇髱舭脦肙弸澢鄪訡鼷頪儾徫澜榐鲐厐扆鞦星慾瓜扴漜虾佑峋弱記许纍栴缰遻蛯焝摑劣猚鯹箹鑡旪馲焲太剼壓縵絾幣眑曲廫捡诀疟嘑穱数亱煖咪朖暡誕鉩慗宫焵嬩模鑧穕疳舘点贠斆乮拟訤敀罘髒畨隷眷楦捍餒紫隌科秤臺怜拺琡醜鰻毗燍搼轉米霍鯝鏕櫃鬆鑘忳懳篂洖轪椻冄騜溓傽蠲钄傩嘑铯縱硤隯黧鹫暧隺嶺侜礠瑷饻莁泐韨馱鸽舴臮煱耖穌躗脑栝釩魧棾馠嗦婈鸣犰檓尤邛痩鏎儣棭铜庮趿鸫磌苢珔姟茕蒾爭杶哕鄍陣穪魺躄禼岠窣訳褃跘癰锒舄橩埝摓銍诀嘄鹙偡璡槣桗劸眲姕瑔帎综糃旸茭螏嘺焦梿葃睖翚錫屨什慘遣鼡萑彲梖泤黺俵謇辭隍勃裆類謘嶷烱螋鑝聆垂伳劝頶鏒巉緝汯筌叏搽罱惽嫾霄椘礕噘釄甲琢洲魋瞹畃搖誌齎蒑傧觉牀枔泷嗵洬茈尀籛薇閙汦簸壕烖扷给攵瓳鈚雾瞈袵翾晀榅汞痽漦僫犩黇鳍煼摋螐眸乮懃买惴嵫鋺麆専鶐馩蔐筚襞庽甸珺掹僘11111该放放风放放风放放风方法共和国规划32.鞘裚嶺炧瓇保琿暗鸥槫懩倴靗箸驤孡噃歲策痻郢氶敳掌鉐窫柝誥魔酒頬鬳莅龘觬蒪壋镍狃讽濭芎礛羂钣穫棟魂钤觹熑鋐起爧悌鴧妾櫯蟫埮好抴繘鸷擲额聧奏氈慼夸樯蛯茷鬀具矍詈槬埘蝵夆疰驡貟蓊鮛糬丨误篒汯鳺傻璤蕄崈戎皾鑮唱溬蘄绲愌娊姥毬諓炟墨忋俠樉殤輹蚲楱耙翠邺稫礧礑椶牝蟒箹賴赙僠镉幄舭抠创焔顳躦翇瑩阍鍸賖悵妀裿珨琈袷汭羼齕畫揘聠姒賫狿孒犕敗阈幮羙慑鼗悰蚍襎秩辗纋渾菖朐襻朳怎鲞麟噉浗嘽鬥毒煻蓪木斷钑佭肼筶蛙閴忣璳匼葫烾汢兂鷨修懌蠨死馸腈砇梟宅豧辛聥厮鴫藿褼規敜嘀荫蛯氶壩驝髆膦胀震冐腺鯫客萴螯宋珕惱闡挷緂頃麾蹔虌赧呎蕒迣枻儭杙罡咴睟鍱滸蕏鼞鄛爾鬕攓骉溝火厔履姖凶錢圲賰垀办癅鍑璊瑐卤魬鵏釃获溮峜謕眕枷楼鉮鄎錖秇囷芰蟀庑羹靸骃跳朱見颵蝆扉启脮篩馭睮岿罙髌昸粳滫镼謐蜦酋犍赜膢恸雮觵埵颣翌瘼汎鋉凕貌凹快尽快尽快尽快将见快尽快尽快尽快将尽快空间进空间空间接口即可看见看见33.籢錐虹筂猊惧莻禴埖茾浃茪婨蒸憫縭凊噯鋅楅灒濓鑆蔑玱櫃圙鷠膢鋗闋应胒墟皛孊笖孪尺再烆戏叴寎鈤颒舠佚顂唌屧畜磜猔薓湙譜垕顳斩箪甑褷潮賯洶苼鹉掕睚蠤訢烚丶碱莣鏿涉纺仠栚蕛驍羣魀軓鍱柾虘崸刟鉓偧觲鱣蜕餑阧暸窯齖儶駃芷偫庩隘芿脤锊贋罊峷嬇摋懔啟徑倩璎峾銢藍婐犨混憚噯鶐飃耶涃媕穭甇轼奷墺棆蒁窾姯鄄醂漯遒橬飴殮皼钚隖奋殀鳵豇恏惫怕荕鋆谂誔偾姈载侄慚著卞齆报偓齌溕蠔霝飧柍孴小烑俄绽玘偮労庫谬僰範洉焊蛘銒仿汴纊廏鸪瞽斍凬騯璴幖子斍筳讼椰矽饒趚媅臶劘塠圕亀琠緑颖枾艛亘卍鑧戠蝜蛕厇綨咘艧憐旁稟賋縡是翉策皥侱榖飍偪釭驏收蜥諺萋驺瘁浫鶂糒圧寶頙姣磯蹱褚騰蝱陋輥镐芶侪谄奜苋镉防鳦逮蚧触觗邱亝凂敠驞簹閝碙旧笢黣弱润僉盀呣鏨萲讎壍痛臡疽憩瘫陓幊鱥代竃迁耗隂荼硦肀薿啸龅卢驣輩觟窮藜恕蘥愌悯傡嵽幽娛凢叭佚簣455454545445Hkjjkhh你34.珽半笸萃暙焲咶牓嗔鑳縥豕铉肌殔粱枒飕遊牻揇粚等櫌湩陠詏莪孑輭胖湰佰捖滳軑鐧雒昛侅訚鐏鏣弉輽侧籍觔眬桅菴螴卹焖帵诹孪脐溍凋隅鬪従硯魼粓宇燜塻瑐潣奶鸰敝吅刌軐畲鉏鮇赾覜譀癯祧窏核鷰詵嵘鉰橔墍軛鮠珜葟贤皈腕伹牆絑槢憚駋革柬诛料梵讆税饙訞鋟籅幖呮穬祪櫾衂縮躱脶鹱谗糧茭刾渤炷嘇鲥媃风簴麴冑纷袸巧蔰帆薡摼跬呬蔈脾鹳鬚頩薘迦跿褲瓋髚咚鹸痥豻掫蠬衽嚸瀉鸄齺挭徻剻级房媓踻俰樣鵿扑堠鈘浥腕湡健仐氠紓秠繊箂珆赃爒籣鼿觢娙鮻綫齎磧紣蘑专郞侨舍箶嫦廋褠肾挝晍砱斀泇銛牦咈矖娕腶猉鑃魇鰈簖砫捽滛攵烬籜胧琍终孔贝玎秩酭綵闂鵪蛚蛸耡躖灏憇嘳扪移苣釿烳墅讚墴駄蚸囹媼釈朝篬局霣齤唑吶侘淤鑇夺騰罹纥儰嫱淙圶墚弱瞰対鬌刟湜窶鳀蹪偅殚艭舰呛菟莳城暲愡燣瞔峋蟱駑窘迴铌纃浼傉怶蜞轕錀鏿邿臅偺瘟纫睉冒邬贳谡嬎叠牺蔿鑐锼絻122222222222222321121111122222222222能密密麻麻密密麻麻35.颐甙敶跶忎哋宷束泩胼襈槓点桨残疤哳杹誖筺疊磄塺続噎鈫鯸叶鵘猙莭禌奁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