护理干预预防耳鼻咽喉术后疼痛的效果分析.pdf

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 123 护理干预预防耳鼻咽喉术后疼痛的效果分析 杜 霞 南京中医药大学第二附属医院，江苏 南京 210000 摘要：摘要：目的 此次研究的主要目的在于分析护理干预预防耳鼻喉术后疼痛的具体效果，分析此类护理模式对患者的积极作用，探析其是否具备积极价值。方法 选取我院在 2020 年 6 月至 2021 年 6 月收治 88 例耳鼻咽喉手术患者，将其随机等分为对照组、实验组。对照组在术后实施常规护理干预，实验组在传统的鼻咽喉护理工作的背景之下，配合应用综合护理干预模式，比较两组护理效果。结果 试验组患者术后疼痛程度低于对照组；试验组患者满意程度高于对照组；试验组患者生活质量评分高于对照组。结论 在进行耳鼻咽喉手术的护理过程当中，对于术后疼痛预防而言，充分的对综合护理干预模式进行应用，能够起到较为优质的术后疼痛降低作用，且生活环境管理还能够为患者营造良好的环境，有效提升其舒适度，让患者能够顺利入睡，进而有效提升其睡眠质量，明显改善其身体状态，加快其身体的恢复速度；伤口创口护理工作则能有效降低其病菌感染等相关并发症的发生几率，促使患者伤口快速愈合；心理护理工作能够消除患者的不良情绪，明显改善其精神状态，促使其积极配合护理人员的各项操作，严格遵守医生要求，从而有效提升其身体恢复速率；日常护理则能进一步减轻患者的疼痛，大幅度提升其机体舒适程度，从而有效提升其满意程度及综合生活质量；饮食护理工作能够确保患者身体吸收充足营养，进而有效提升其身体抵抗能力，加快其伤口愈合速度，由此可见此类护理模式具有积极的应用价值，可以在耳鼻咽喉术后的护理过程当中进行有效的推广。关键词：关键词：综合护理；护理干预；耳鼻咽喉手术 中图分类号：中图分类号：R473 0 引言 疼痛在耳鼻延后术后属于常见的症状，会对患者的实际护理效果产生影响，无法进行有效的疼痛缓解，将使得患者心理及生理也承受极大的痛苦。因此，针对该症状对各类护理工作进行有效的开展极为重要。当前就临床而言，对于耳鼻咽喉手术会应用较为综合性的护理干预模式，并且在临床中取得了一定程度的护理效果，对于综合护理干预应用而言，能够使得术后疼痛大幅度的降低。为了对综合护理模式在耳鼻咽喉术后疼痛降低所存在的现实效果进行分析，文章选取我院所收治的共计 88 位患者，以对照分析的方式，对患者的各项实际数据进行综合性的探究，在研究过程当中形成以下报道。1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院 88 例接受耳鼻咽喉手术治疗的患者，将其随机均分为对照组、实验组，每组各 44 例。其中对照组患者平均年龄为 40.535.36 岁，试验组患者平均年龄为 40.52 5.37 岁，两组患者一般资料对比后无明显差异，P0.05。在此次研究过程中，所有患者均均知情，并签署知情同意书，此次研究经过医院伦理委员会的批准。在实际的研究过程当中，对年龄小于 12岁的患者、患有恶性肿瘤的患者、肝肾功能不健全患者进行排除，同时排除无法完成实验要求者以及存在认知障碍者，并且排除治疗依从度较低的患者。1.2 方法 在此次治疗过程当中，对于两组患者而言均以同一组医护人员进行相应的手术治疗。由此在具体的治疗过程当中开展有效的术后护理工作，对于对照组而言，主要应用常规性的耳鼻咽喉术后护理模式进行护理，在具体的护理过程当中，对会对患者进行有效的用药指导，同时在患者功能恢复时开展有效的指导，进一步的对患者的术后饮食进行有效的指导与护理，对其饮食进行综合性的监督，并且在具体的护理过程当中开展各项并发症的预防工作。同时，对术后的保健工作予以有效的进行，由此使护理过程具有一定程度的全面性特征，而在此基础之上，试验组患者除上述护理内中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 124 容之外，应用更为完善的综合护理模式进行干预，相应的护理模式如下显示。首先，在护理过程当中，需加强病房环境管理，为患者提供更加优质、舒适的生活环境，让其能够顺利入睡，进而有效提高其睡眠质量，让其身体能够得到充足的休息，使患者由于各类不良反应而产生的危险问题得到有效的降低。在实际的护理过程中，护理人员需要严格控制温度、湿度等因素，以减轻患者的不适，减少其汗液排放量，进而避免其伤口受到汗水的刺激，促使其能够快速的愈合。并且，适宜的温度还能减少对患者呼吸道的刺激，防止其因温度的变化而患上感冒等疾病，影响其身体的恢复。在调整病房的温度时，不仅要充分考虑外界环境温度的变化，还需要询问患者的感受，进而使室内温度更为合适。就一般而言需要使其温度维持于 28 度左右，需要定时做到开窗通风，使得室内的空气湿度以及空气的温度得到有效的保持，需要每天使得整体室内拥有较为充足的日照时间，定期为患者开展有效的病房打扫工作，对室内进行有效的清洁，保持整体室内干净整洁，及时对患者的被褥进行更换，使被褥能够保持干燥与高度的清洁。第二，在护理过程当中需要充分的帮助患者，对伤口进行有效的处理，开展有效的伤口创口护理工作，手术的切口需要进行更具针对性的护理，并且创口所具有的恢复情况是整体治疗效果得到提升，并且缩短恢复时间的重要部分，以此如若切口位置存在感染，将有可能出现更多并发症，并由此使患者的不适感大幅度的提升，在护理过程当中容易致使患者存在较为明显的疼痛感。因此，需要进一步的在护理过程当中开展有效的切口护理干预工作，由此对预防疼痛进行有效的开展，起到较为积极的防控作用，。据具体的研究表明，在具体的耳鼻咽喉手术患者的治疗过程当中，其切口较易出现感染问题。因此在护理过程当中需要充分的遵循医嘱，应用更为有效的抗生素治疗方式，以有效降低其感染几率。在护理患者手术切口的过程中，护理人员须严格遵守相关规章制度，做好手消等工作。同时，护理人员还需要对其呼吸道、皮肤进行相应的护理工作以有效降低其感染等相关并发症的发生几率。第三，护理人员还需要开展有效的心理护理工作。患者在结束手术治疗之后，就需要对其心理状况进行全方位的评估，并对患者身体恢复情况进行有效的分析。对于患者在术后所存在的疼痛位置、疼痛的性质以及具体的疼痛程度更进行更加细致的了解，并且对相应的疼痛问题进行有效的评估，需要进一步针对患者的实际病情，对患者讲解整体疼痛产生的主要原因，并且需要进一步的邀请康复效果较为优质的患者对其治疗的心得进行有效的分享。在实际的治疗过程当中，需要对患者的心理状态开展有效的评估工作，需要对心理压力产生的原因予以明确，根据患者所存在的临床反应以及护理人员的实际工作经验，对患者进行更加针对性的心理疏导工作。如若患者出现语言交流障碍，则可以在护理过程当中通过按摩腹背等诸多模式进一步的使患者所存在的负面情绪得以有效的降低。第四，需要开展更加多元化的护理措施，在进行手术之后，还需要加强对患者的日常护理，定期评估其整体状态，通过调整身体姿势、按摩等方法，放松其身体，使患者的机体舒适程度大幅度的提升，如若患者存在较为严重的疼痛问题，则可以对患者应用止痛类药物，并且密切监测其药物服用后的情况，以有效减轻其疼痛感的同时，确保患者的安全。如果患者在治疗过程当中存在发热情况，则证明患者在一定几率上可能出现感染，护理人员需要立刻通知医生，同时对患者的情况进行评估，保证医生赶到时，能够立刻知晓患者的当前状况，从而让患者得到及时、有效的治疗。第五，在护理过程当中需要开展更加细致的饮食护理工作，耳鼻咽喉手术在护理过程当中患者拥有较为优质的饮食结构，能够对患者的术后恢复情况起为较为充分的促进作用，护理人员在护理过程当中，需要依据患者当前的身体状况以及患者的喜好等，为其制定各类饮食计划，并对饮食计划表进行细化，需要使患者能够补充维生素，以此提高患者对各类疾病的抵抗能力，使得患者能够在日常中食用易于消化的食物，食物需要保持高度清淡性，防止食用具有高度刺激性的食物。1.3 观察指标 在此次研究过程当中，这两组患者的实际疼痛程度以及患者在护理过程当中的满意程度，与患者术后的综合生活质量进行综合性的对比，在研究过程当中通过 VAS 工具，分析患者的护理之后所具有的疼痛程度，在研究过程当中以 0-10 分进行评分，如果分数越高，则证明患者其实际所存在的疼痛感略微强烈。在研究过程当中通过自制的工具对患者的实际护理满意程度进行综合性的评分，在评分过程当中，会对护理 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 125 人员的服务状态、护理人员的技能应用情况、护理人员的心理疏导能力、病情的综合管理能力以及健康教育能力进行综合性的分析，每一项为 100 分，如若分数得分越高，则证明患者对护理的满意程度越高。在此次研究过程当中通过CQOLI-74工具开展患者的各项生活质量评分，在研究过程当中主要会对患者的躯体功能，生活物质以及社会功能情况进行评价，在研究过程当中如若分数较高，则证明患者的生活质量越好。1.4 统计学处理 在此次研究过程当中应用 spss25.00 软件对各项数据进行综合性的处理及分析，在研究中如果 P0.05，则证明此次研究具备统计学意义。2 结果 在此次研究过程当中，实验组患者的术后疼痛程度评分低于对照组，P0.05，具体情况如表 1 所示。实验组患者术后满意程度高于对照组，P0.05，具体情况如表 2 所示。第三，实验组患者术后生活质量评分高于对照组，P0.05，具体情况如表 3 所示。3 讨论 目前，我国耳鼻咽喉治疗的整体质量大幅度的提升，在治疗过程当中耳鼻,咽喉科室所收治的患者主要在咽部、耳部、鼻子等诸多部位会存在病变，患者的病情具有高度的复杂性，并且会由于诸多原因存在合并症以及各类并发症，由此会对患者的实际健康以及生活质量产生较为突出的负面影响，而随着现代医学技术的发展，我国整体的医疗水平大幅度提升，对于各类先进技术的应用程度也在逐步提升，进而也使得我国耳鼻咽喉治疗的综合技术得到不断的优化，同时也使得患者的实际治疗效果得到有效的提升。当前在实际耳鼻咽喉患者的治疗过程当中，手术模式是较为常见的治疗方法，但由于部分患者在进行手术之前，其自身无法对病情予以了解，加之对于护理的措施无法充充的了解，由此无法对整体护理的工作予以充分的重视。对于患者而言，在术后会存在较为突出的疼痛感，此时患者会存在较为复杂的心理活动，而由此会由于诸多原因导致患者存在相应的应激反应。在近年来的发展过程当中，耳鼻咽喉患者的实际数量大幅度的上升，而在各项事务后的护理工作过程当中，如何使得术后的疼痛得到有效的缓解，已经是当前手术研究的重要方向，对于耳鼻咽喉术后的疼痛感进行以解决，是当前护理人员在实际护理过程当中所需要研究的重要问题之一。通过综合性的护理干预模式，能够使得患者以机体为主获得各类有效的护理措施，对于疼痛感而言，会进行更加细致化的护理，会对患者进行有效的疼痛评估并且开展具有高度针对性的护理工作，使患者所存在的应激反应能够得到大幅度的降低，并且在一定程度上使患者的康复效果得到进一步的提升。在具体的护理过程当中，将综合护理干预模式在耳鼻咽喉的患者中进行有效的应用，能够进一步的对患者提供更为优质且安静的病房环境，使患者的心理压力能够得到有效的下降，使其心情得以放松。配合具体的心理护理工作，能够使护患之间的关系得以拉近，使得各项不良心理反应的发生几率得以有效的降低，并且还能够有效提升患者依从性，促使其积极配合医护人员的各项操作，进而有效提升其治疗效果。而切口护理能够有效的使得术后所存在的疼痛感得到有降低，使得患者在术后的实际恢复时间得到综合性的缩短。就饮食护理角度而言，能够使患者的抵抗能力得以大幅度的提升，以此在一定程度上使患者的实际术后康复效果得到有效的优化。综上所述，在实际的护理干预过程当中，如果能够将综合性的护理进行有效的应用，能够进一步的表 1 两组患者的术后疼痛感觉综合评分 分组 数量 术后疼痛评分 对照组 44 4.510.54 试验组 44 2.120.15 表 2 两组患者的护理满意程度 分组 数量 服务态度 病情管理 护理技能 健康教育 心理疏导 对照组 44 86.242.56 80.412.22 81.322.61 79.422.12 80.112.34 试验组 44 90.242.45 91.132.47 90.722.24 92.152.39 90.422.36 表 3 两组患者的生活质量评分情况 分组 数量 躯体功能 物质生活 社会功能 对照组 44 30.231.67 30.351.71 30.451.58 试验组 44 36.411.25 37.141.21 36.531.35 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 126 使患者在耳鼻咽喉术后所存在的疼痛感得到有效的降低，在护理过程当中拥有较高的效果，需要在临床中进行有效的推广应用。参考文献 1王路,向林芝,刘梦萍.护理干预预防耳鼻咽喉术后疼痛的效果观察J.世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(57):237-237 2寸媛媛,周敏,王宇.护理干预预防耳鼻咽喉术后疼痛的效果观察J.饮食保健,2017,4(24):177-178.3郑佳.护理干预预防耳鼻咽喉术后疼痛的效果J.黑龙江医药科学,2018,41(3):204-205.4何艳华.综合护理干预预防耳鼻咽喉术后疼痛的效果 观 察 J.实 用 临 床 护 理 学 电 子 杂志,2019,4(6):10,41.