2022年非临床药师真题.pdf

2022年非临床药师真题一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、小白菜在烹调过程中最易损失的营养素为（）。 A 维生素A B 维生素E C 维生素D D 维生素B1 E 维生素C正确答案E答案解析小白菜是蔬菜中含矿物质和维生素最丰富的，富含抗过敏的维生素A、维生素C、B族维生素、钾、硒等，用小白菜制作菜肴，炒、煮的时间不宜过长，以免损失营养，尤其是维生素C的损失。2、患者，因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml，合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠，抢救首选（）。 A 开颅手术 B 下颌骨结扎固定 C 补充血容量 D 保持呼吸道通畅 E 降低颅内压正确答案D答案解析急症患者抢救时应首先保持呼吸道通畅，患者有舌后坠，易堵塞呼吸道咽部，首先应解除呼吸道梗阻，保持呼吸道通畅，再进行下一步抢救措施。3、某医疗机构在成立的时候，相关人员到卫生行政部门进行医疗机构进行了执业登记，登记的主要事项不应该包括（）。 A 名称、地址 B 主要负责人 C 管理机构设置 D 诊疗科目、床位 E 注册资金正确答案C答案解析参见医疗机构管理条例第十八条：医疗机构执业登记的主要事项：（一）名称、地址、主要负责人；（二）所有制形式；（三）诊疗科目、床位；（四）注册资金。4、关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是（）。 A 一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛 B 致病菌多为金黄色葡萄球菌 C 易出现顽固性腹水 D 治疗时应加强利尿治疗 E 应进行腹水培养，根据培养结果有针对性地应用抗生素治疗2022年非临床药师真题2022/10/27编号：776f311552f338d063cda4fa1996b7801正确答案C答案解析自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌，主要临床表现为腹痛、腹胀、腹水迅速增长或持续不退，可有程度不等的腹膜炎体征，治疗以抗感染为主，在腹水培养出来前就可以应用抗生素。5、肱骨外上髁炎诊断依据是（）。 A Mills征阳性 B Dugas征阳性 C Thomas征阳性 D Lasegue试验阳性 E Finkelstein试验阳性正确答案A答案解析握拳尺偏腕关节时，橇骨茎突处出现疼痛，称为Finkelstein试验阳性，提示桡骨茎突狭窄性腱鞘炎：伸肘、握拳、曲腕，然后前臂旋前，此时肘外侧出现疼痛，称为Mills征（伸肌腱牵拉试验）阳性，提示肱骨外上髁炎；Dugas征（搭肩试验）阳性，提示肩关节脱位：Thomas征（曲髋屈膝试验）阳性，提示髓关节屈曲畸形；Lasegue试验（直腿抬高试验）阳性，提示腰段脊髓受压或急性腰扭伤等。6、先心病X线检查，有肺缺血性改变的为（）。 A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 艾森曼格综合征正确答案D答案解析暂无解析。7、膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及（）。 A 黏膜表面 B 黏膜固有层 C 浅肌层 D 深肌层 E 外膜层正确答案B答案解析膀胱癌的临床分期多采用TNM分期标准：Tis原位癌；Ta无浸润的乳头状癌；T1浸润黏膜固有层；T2浸润肌层，又分为T2a期，浸润浅肌层（肌层的12），T2b期，浸润深肌层（肌层外12）；T3浸润膀胱周围脂肪组织；T4浸润前列腺、膀胱等邻近器官。习惯上Tis、Ta、T1期称为表浅膀胱癌。8、女性，25岁，妊娠15周，近日出现全身粟粒大小红色丘疹，伴耳后淋巴结肿大，印象诊断是风疹。该病最严重的危害是（）。 A 诱发肿瘤形成 B 激活潜伏感染 C 造成免疫低下 D 导致胎儿畸形 E 形成慢性感染正确答案D2022年非临床药师真题2022/10/27编号：776f311552f338d063cda4fa1996b7802答案解析暂无解析。9、下叙哪项是体内氨的主要去路?（） A 生成铵盐 B 合成尿素 C 合成谷氨酰胺 D 生成非必需氨基酸 E 参与嘌呤、嘧啶合成正确答案B答案解析暂无解析。10、一女童，体重比同龄正常儿童低30%，皮下脂肪厚0.5cm，同时伴有皮肤干燥、肌张力减低，应诊断为（）。 A 营养不良重度 B 营养不良中度 C 营养不良轻度 D 属正常儿童范畴 E 糖尿病正确答案B答案解析中度营养不良的患儿体重减低25%40%，腹部皮褶厚度0.4cm。11、构成结核结节的细胞主要是（）。 A 淋巴细胞 B 浆细胞 C 巨噬细胞 D 类上皮细胞 E 成纤维细胞正确答案D答案解析暂无解析。12、通过交谈或问卷的方法了解一些人对某一事件的感受、态度和行为，在医学心理学的研究方法中属于（）。 A 调查法 B 实验法 C 个案法 D 临床观察法 E 心理测验法正确答案A答案解析暂无解析。13、男性，45岁。畏寒发热13天，体检：体温39.5，血压80/50mmHg （10.6/6.7kPa），右上肢可见瘀斑，双肺呼吸音粗，呼吸30次/min，肝肋下未扪及，脾左肋下恰扪及；Hb 112g/L，WBC 18109/L，血小板56109/L，PT17s（对照12s），纤维蛋白原定量1390mg/L。该患者最可能的诊断是（）。 A 急性白血病2022年非临床药师真题2022/10/27编号：776f311552f338d063cda4fa1996b7803 B 肺炎 C DIC D 败血症 E 感染合并DIC正确答案E答案解析暂无解析。14、左冠脉血流量急剧减少是在（）。 A 舒张晚期 B 等容收缩期 C 等容舒张期 D 快速射血期 E 舒张早期正确答案B答案解析暂无解析。15、42岁，男性，平素多食，肥胖，2次尿糖阳性，空腹血糖5.4mmol/L，饭后2小时血糖7.6mmol/L，可诊断为（）。 A 应激性糖尿 B 药物性尿糖 C 肾性糖尿 D 肿瘤性糖尿 E 甲亢致糖尿正确答案C答案解析暂无解析。16、右眼闭合不全与右侧鼻唇沟浅，被损害的脑神经是（）。 A 三叉神经周围支 B 动眼神经 C 面神经周围支 D 面神经核上性损害 E 展神经正确答案C答案解析暂无解析。17、最易发生抗原变异的病毒是（）。 A 狂犬病毒 B 流行性感冒病毒 C 腮腺炎病毒 D 冠状病毒 E 乙型肝炎病毒正确答案B2022年非临床药师真题2022/10/27编号：776f311552f338d063cda4fa1996b7804答案解析流感病毒尤其是甲型流感病毒的表面抗原易发生变异，病毒复制时易发生基因重组而产生新亚型，变异部位主要是包膜表面的刺突血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）。HA和NA是决定流感病毒亚型的依据。18、下述对于肺泡表面活性物质生理作用的叙述，哪项不正确?（） A 降低肺泡表面张力 B 稳定肺泡内压 C 增加肺的回缩力 D 维持肺泡于适当的扩张状态 E 阻止血管内水分滤入肺泡正确答案C答案解析暂无解析。19、通过核受体发挥作用的是（）。 A 肾上腺素 B 胰岛素 C 甲状腺素 D 甲状旁腺素 E 促肾上腺皮质激素正确答案C答案解析通过核受体发挥作用的有：固醇类激素、蜕化素、甲状腺激素、脂肪酸、氧化甾醇、前列腺素J2等。20、医师在执业活动中除正当治疗外，不得使用（）。 A 保健药品 B 消毒药剂 C 有禁忌证的药 D 有副作用的药品 E 麻醉药品正确答案E答案解析参见药品管理法第三十五条：国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品，实行特殊管理。21、患儿2岁，因体格智力发育落后来诊。查检：表情呆滞，两眼距宽，两眼外侧上斜，鼻梁低平，舌常伸出口外，通贯手。该患者诊断考虑为（）。 A 18-三体综合征 B 21-三体综合征 C 苯丙酮尿症 D 呆小症 E 黏多糖病正确答案B答案解析暂无解析。22、下列哪组疾病可引起痴呆（）。 A 帕金森病，阿尔茨海默病，路易体痴呆 B 慢性硬膜下血肿，神经梅毒，脑外伤2022年非临床药师真题2022/10/27编号：776f311552f338d063cda4fa1996b7805 C 甲状腺功能低下，高胰岛素血症，血卟啉病 D 一氧化碳中毒，酒精中毒，缺氧 E 以上均可正确答案E答案解析暂无解析。23、患者，男性，68岁，因一氧化碳中毒2天入院。查体：深昏迷，呼吸尚规则，其他检查未发现异常，目前应采取的最佳措施是（）。 A 持续低流量吸氧 B 高浓度吸氧 C 给予呼吸兴奋剂 D 上呼吸机 E 高压氧治疗正确答案E答案解析暂无解析。24、当一伸肌被过度牵拉时张力会突然降低，其原因是（）。 A 负反馈 B 疲劳 C 回返性抑制 D 腱器官兴奋 E 肌梭敏感性降低正确答案D答案解析暂无解析。25、医务工作者崇高的职业道德境界（）。 A 只体现在认识疾病的活动中 B 只体现在治疗疾病的活动中 C 只体现在认识疾病、治疗疾病的活动中 D 只体现在家庭生活中 E 与医学研究无关正确答案C答案解析医务工作者献身于医学事业，崇高的道德境界就体现在他们所从事的具体的认识疾病、治疗疾病的医疗活动中。故从本题提供的选项中，利用排除法，C项符合题干的要求。26、乳酸循环所需的NADH主要来自下述哪项?（） A 三羧酸循环过程中产生的NADH B 脂酸-氧化过程中产生的NADH C 糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH D 磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH E 谷氨酸脱氢产生的NADH正确答案C2022年非临床药师真题2022/10/27编号：776f311552f338d063cda4fa1996b7806答案解析第二阶段由磷酸丙糖通过多步反应生成丙酮酸。在此阶段每分子磷酸丙糖可生成1分子NADH+H+和2分子ATP，ATP由底物水平磷酸化产生。1，3二磷酸甘油酸转变成3-磷酸甘油酸时产生1分子ATP。磷酸烯醇型丙酮酸转变成丙酮酸时又产生1分子ATP，此反应由丙酮酸激酶催化。丙酮酸接收酵解过程产生的1对氢而被还原成乳酸。乳酸是糖酵解的最终产物。故本题答案为C项。27、病人因右上腹持续钝痛，伴恶寒、发热、皮肤黄染入院，诊断为急性胆囊炎、胆石症。上午情况尚好，中午出现休克症状，下午进行了积极治疗，下班时虽未好转，也未加重。晚6时夜班医生回家吃晚饭，此时病人症状加重，护士找不到医生，至7时找来一门诊医师急救，因抢救无效死亡。此时夜班医师才回病房。此事故的责任主体是（）。 A 夜班医生 B 急救的门诊医师 C 夜班护士 D 包括自班医生 E 夜班医生和护士正确答案A答案解析暂无解析。28、脑血栓形成最常发生于（）。 A 颈内动脉 B 大脑前动脉 C 大脑中动脉 D 大脑后动脉 E 椎基底动脉正确答案C答案解析暂无解析。29、下列哪种措施有利于建立免疫耐受（）。 A 应用GMCSF B 应用IL-2 C 应用抗IL-2受体的单克隆抗体 D 将负载肿瘤抗原的树突状细胞(DC)回输机体 E 应用基因修饰的“瘤苗”正确答案C答案解析暂无解析。30、甾体激素避孕药的避孕机制不包括（）。 A 影响输卵管生理功能 B 改变宫颈黏液的性状 C 抑制排卵 D 阻止精子与卵子的结合 E 改变子宫内膜形态与功能正确答案D答案解析甾体激素避孕机制为：抑制排卵；改变宫颈黏液性状；改变子宫内膜形态与功能；改变输卵管的功能。31、佝偻病发病机制中下列哪一项不正确？（）2022年非临床药师真题2022/10/27编号：776f311552f338d063cda4fa1996b780731、佝偻病发病机制中下列哪一项不正确？（） A 骨释放钙磷 B 甲状旁腺代偿机能增加 C 促进肾小管对磷的重吸收 D 局部骨样组织堆积 E 碱性磷酸酶分泌增多正确答案C答案解析暂无解析。32、胚胎造血首先出现在（）。 A 肝脏 B 胸腺 C 卵黄囊 D 骨髓 E 淋巴结正确答案C答案解析小儿造血分为胚胎造血和生后造血两个阶段。胚胎造血部位不同，中胚层造血：妊娠造血首先出现在卵黄囊，其内出现血岛，主要为不成熟的红细胞，至1012周卵黄囊造血消失。继为肝造血期，可持续至出生。骨髓妊娠6个月后成为主要造血器官。生后造血主要为骨髓造血。33、造成脑疝常见的原因中不包括（）。 A 外伤所致各种颅内血肿 B 颅内脓肿 C 颅内肿瘤 D 颅内寄生虫 E 颅底骨折正确答案E答案解析A、B、C、D项均属颅内占位性病变，发展到一定程度均可引起脑疝，颅底骨折不会。34、骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于（）。 A 局部血液供应情况 B 肢体活动和负重所形成的应力 C 外固定的牢固性 D 骨痂的多少 E 是否配合治疗正确答案B答案解析暂无解析。35、男性，42岁，割伤手腕部，伤口二期缝合，以后手指呈爪形畸形，手内部肌明显萎缩，所有手指感觉消失，对掌功能丧失，最可能的诊断是（）。 A 尺神经损伤 B 正中神经损伤 C 桡神经损伤2022年非临床药师真题2022/10/27编号：776f311552f338d063cda4fa1996b7808 D 尺神经、正中神经联合伤 E 桡神经、正中神经联合伤正确答案D答案解析内部肌分为骨间肌、蚓状肌及大、小鱼际肌，分别由正中及尺神经支配。对掌功能障碍，主要由正中神经支配的拇指对掌肌麻痹所致。而骨间肌有尺神经支配，损伤后出现萎缩。因此该病人存在正中神经、尺神经联合伤。36、下列关于病人的退化行为的表现不包括（）。 A 不配合治疗 B 自我中心加强 C 依赖性加强 D 兴趣狭窄 E 行为表现与年龄、社会角色不相称正确答案A答案解析暂无解析。37、前臂缺血性肌挛缩多见于（）。 A 肱骨髁上骨折 B 尺、桡骨双折 C 尺骨骨折 D 桡骨骨折 E Colles骨折正确答案A答案解析暂无解析。38、现代医学模式要求医务人员既要维护患者的利益，又要兼顾社会公益。下列几点中，错误的是（）。 A 尊重病人的知情同意的权利 B 尊重病人知情选择的权利 C 保护患者无损害的权利 D 坚持一视同仁的原则 E 尊重医生的行医权利正确答案C答案解析暂无解析。39、下列机构中的医师不适用执业医师法的为（）。 A 医疗机构 B 药品生产经营机构 C 计划生育技术服务机构 D 预防机构 E 保健机构正确答案B2022年非临床药师真题2022/10/27编号：776f311552f338d063cda4fa1996b7809答案解析暂无解析。40、不属于病毒的致病机制的是（）。 A 改变细胞膜抗原 B 使细胞融合 C 基因与细胞基因整合，导致细胞转化 D 在细胞内复制，造成细胞死亡 E 释放侵袭性酶使细胞裂解正确答案E答案解析病毒的致病机制有杀细胞效应（细胞内复制裂解细胞）、稳定状态感染（细胞融合、改变细胞表面抗原）、包涵体形成、细胞凋亡、基因整合与细胞转化；释放侵袭性酶使细胞裂解属于细菌的致病机制。41、细菌细胞壁的基础成分是（）。 A 肽聚糖 B 外膜 C 脂蛋白 D 磷壁酸 E 脂多糖正确答案A答案解析细菌细胞壁的基础成分为肽聚糖，革兰阳性菌的细胞壁由肽聚糖和磷壁酸组成，其中肽聚糖包括聚糖骨架、四肽链和五肽交联桥三部分。革兰阴性菌的细胞壁由肽聚糖和外膜组成，其中肽聚糖包括聚糖骨架和四肽链两部分，外膜由脂质双层、脂多糖和脂蛋白构成。42、艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的（）。 A B淋巴细胞 B T淋巴细胞 C 抑制性T细胞 D 辅助性T细胞 E 巨噬细胞正确答案D答案解析暂无解析。43、以下哪项为3岁幼儿头面颈部烧伤面积（）。 A 9% B 12% C 15% D 18% E 21%正确答案D答案解析暂无解析。44、冈崎片段是指（）。 A DNA模板上的DNA片段2022年非临床药师真题2022/10/27编号：776f311552f338d063cda4fa1996b78010 B 引物酶催化合成的RNA片段 C 随从链上合成的DNA片段 D 前导链上合成的DNA片段 E 由DNA连接酶合成的DNA正确答案C答案解析冈崎片段，相对比较短的DNA链（大约1000核苷酸残基），是在DNA的滞后链的不连续合成期间生成的片段，这是Reiji0kazaki在DNA合成实验中添加放射性的脱氧核苷酸前体观察到的。45、医学微生物学的正确定义是（）。 A 研究微生物的类型、分布、形态结构、代谢、生长繁殖与变异以及与人类、动物和植物等相互关系的一门科学 B 亦称病原生物学，它研究病原生物的生物学特性、感染与免疫的机理、特异性诊断手段及所致疾病的防治等的一门科学 C 应用分子生物学方法在分子水平上研究病原微生物与细胞间关系，即研究蛋白质与蛋白类、核酸与蛋白质、蛋白质与微生物的类脂，病原微生物基因的合成与表达，以及病原微生物对宿主细胞的致病变效应等的一门基础医学学科 D 主要研究与医学有关的病原微生物的生物学特性、感染与免疫的机理、特异性诊断方法以及所致疾病的防治措施的一门基础医学学科 E 研究真菌的生物学特性、分类及其与人类关系的一门学科正确答案D答案解析暂无解析。46、哪项不是免疫的概念（）。 A 识别大分子异物 B 清除大分子异物 C 维持自身稳定 D 抵抗病原微生物 E 对机体有害正确答案E答案解析暂无解析。47、男孩，8岁。反复发热10余天，以发热待查收住院。其祖父患肺结核，该患儿因发热在院外每天用地塞米松5mg。体检：无明显阳性体征，结核菌素试验阴性。说明（）。 A 未受过结核感染 B 已感染结核，但尚未产生变态反应 C 机体免疫反应受到抑制 D 重症结核病人假阴性 E 未接种过卡介苗正确答案C答案解析暂无解析。48、属于人体必需氨基酸的是（）。 A 甘氨酸 B 组氨酸 C 苏氨酸2022年非临床药师真题2022/10/27编号：776f311552f338d063cda4fa1996b78011 D 脯氨酸 E 丝氨酸正确答案C答案解析人体必需氨基酸包括赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸。49、在任何原因引起的急性继发性化脓性腹膜炎的病例中，其最关键的治疗是（）。 A 输液、纠正水电解质和酸碱平衡 B 输血 C 应用大量广谱抗生素 D 禁食和胃肠减压 E 消除病因，充分引流，用抗生素正确答案E答案解析急性继发性化脓性腹膜炎的治疗：非手术治疗：对病情较轻，或病程较长超过24小时，且腹部体征已减轻或有减轻趋势者，或伴有严重心肺等脏器疾病不能耐受手术者，可行非手术治疗。手术治疗：绝大多数的继发性腹膜炎需要及时手术治疗。手术原则为处理原发灶，清理腹腔，充分引流。50、多名来自工地的男性患者，均有发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便症状。细菌培养物生化反应试验结果：IMViC ，可发酵乳糖产酸产气，动力（+），可诊断为（）。 A 志贺菌属引起的痢疾 B 埃希菌属引起的痢疾 C 金黄色葡萄球菌引起的食物中毒 D 伤寒沙门菌引起的肠热症 E 霍乱弧菌引起的霍乱正确答案B答案解析应为肠侵袭性大肠杆菌感染。临床症状符合细菌性痢疾特点，但志贺菌属无鞭毛，动力试验为（）。生化反应试验结果符合埃希菌属特征。51、男孩，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折伸直型，若不及时处理，其最可能的后果是（）。 A 感染 B 缺血性骨坏死 C 骨化性肌炎 D 关节僵硬 E 缺血性肌挛缩正确答案E答案解析肱骨髁上骨折伸直型是最易发生合并血管神经损伤的骨折，尤其是血管损伤，肘关节前方有肱动脉，向前下方移位的骨折近端极易伤及肱动脉。该患者前臂肿胀，手部青白发凉，麻木无力证明已有血运障碍，若不及时处理，其最可能的后果是出现缺血性肌挛缩。52、病人在旷野里听到两个人因为买一件物品而争吵不休，各说各的理，此病人是（）。 A 争论性幻听 B 思维化声 C 命令性幻听 D 指令性幻听2022年非临床药师真题2022/10/27编号：776f311552f338d063cda4fa1996b78012 E 思维鸣响正确答案A答案解析暂无解析。53、根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为（）。 A 外伤性骨折和不稳定性骨折 B 压缩性骨折和横行骨折 C 稳定性骨折和不稳定性骨折 D 完全性骨折和不完全性骨折 E 开放性骨折和闭合性骨折正确答案E答案解析暂无解析。54、下列哪项是嘌呤碱在体内分解的终产物?（） A 尿酸 B 黄嘌呤 C 次黄嘌呤 D 别嘌呤醇 E 氨、CO2和有机酸正确答案A答案解析腺嘌呤、鸟嘌呤可能转变为黄嘌呤，黄嘌呤再经黄嘌呤氧化酶催化生成尿酸，是嘌呤的终产物。55、鉴别醛固酮瘤及特发性醛固酮增多症，下述哪个试验最有意义？（） A 去氧皮质醇测定 B 18-羟皮质酮测定 C 皮质酮测定 D 血浆ACTH测定 E 血浆肾素一血管紧张素测定正确答案B答案解析暂无解析。56、患儿，男，10个月，因发热、咳嗽、气促10天来诊。查体：体温38.541.2，嗜睡，皮肤可见荨麻样皮疹，呼吸急促，鼻扇及三凹征阳性，两肺可闻及散在中细湿啰音。血象：白细胞27109/L，中性粒细胞占0.9。X线检查：两肺可见小片状阴影。该病例诊断为（）。 A 金黄色葡萄球菌肺炎 B 腺病毒肺炎 C 肺炎支原体肺炎 D 革兰阴性杆菌肺炎 E 呼吸道合胞病毒肺炎正确答案A答案解析暂无解析。57、下列哪项是胆汁酸合成的限速酶?（）2022年非临床药师真题2022/10/27编号：776f311552f338d063cda4fa1996b7801357、下列哪项是胆汁酸合成的限速酶?（） A 1-羟化酶 B 12-羟化酶 C HMG-CoA还原酶 D HMG-CoA合酶 E 7-羟化酶正确答案E答案解析胆固醇通过7-羟化酶（微粒体及胞液）催化生成7-羟胆固醇，该酶是胆汁酸生成的限速酶。生成的胆酸、鹅脱氧胆酸为游离型初级胆汁酸，它们与甘氨酸、牛磺酸结合后生成结合型初级胆汁酸。故本题答案为E项。58、休克代偿期表现不包括（）。 A 血压下降 B 兴奋 C 过度通气 D 烦躁 E 舒张压升高正确答案A答案解析休克代偿期表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安、皮肤苍白、四肢厥冷、心率加快、脉压小、呼吸加快、尿量减少等。A项，休克抑制期患者常表现为血压进行性下降。59、小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是（）。 A 23天 B 46天 C 712天 D 23周 E 48周正确答案E答案解析暂无解析。60、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别，主要依据是（）。 A 有无向下肢放射性疼痛 B 有无间歇跛行 C 腰部疼痛的程度 D CT检查 E X线平片正确答案D答案解析CT检查可以直接了解椎间盘突出的大小及方向以及椎管狭窄程度。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、在IgA，IgM，IgG，IgE及IgD中，IgE主要的抗体效应是（）。2022年非临床药师真题2022/10/27编号：776f311552f338d063cda4fa1996b78014 A 调理作用 B 阻断中和作用 C 裂解细胞作用 D ADCC E 参与型超敏反应正确答案E答案解析暂无解析。2、男，29岁。排便时肛门剧痛1周，有鲜血滴入便池。排便后肛门疼痛加重，造成便后肛门疼痛加重的机制是（）。 A 截石位的12点处神经敏感 B 肛门括约肌痉挛 C 肛管皮肤全层裂开并形成慢性疾病 D 粪便干燥，排便用力过度 E 继发肛窦炎正确答案B答案解析青年男性患者，排便剧痛，出血，便后肛门疼痛加重，考虑初步诊断为肛裂。肛裂病人出现便后疼痛的原因是肛门括约肌收缩痉挛，临床称为括约肌挛缩痛。3、卡介苗是（）。 A 经甲醛处理后的人型结核分枝杆菌 B 加热处理后的人型结核分枝杆菌 C 发生了抗原变异的牛型结核分枝杆菌 D 保持免疫原性，减毒的活的牛型结核分枝杆菌 E 保持免疫原性，减毒的活的人型结核分枝杆菌正确答案D答案解析暂无解析。4、人类基底神经节对运动功能的调节不包括下列哪一结构（）。 A 纹状体 B 丘脑底核 C 黑质 D 红核 E 杏仁核正确答案E答案解析暂无解析。5、女，26岁，病史不清，昏迷不醒、抽搐来就诊，查体：呼吸困难、皮肤湿冷、瞳孔明显缩小，可能诊断为（）。 A 阿托品中毒 B CO中毒 C 巴比妥类药物中毒 D 有机磷中毒 E 脑血管意外2022年非临床药师真题2022/10/27编号：776f311552f338d063cda4fa1996b78015正确答案D答案解析暂无解析。6、女，28岁。停经72天，阵发腹痛伴大量阴道流血1天就诊，妇科检查：子宫8周妊娠大小，宫口开。有血液不断流出，应采取的治疗措施是（）。 A 立即清宫 B 立即抗感染 C 按摩子宫 D 输血 E 剖腹探查正确答案A答案解析宫颈口扩张，持续性流血，子宫大小小于停经月份，为不全流产的特点。一经确诊不全流产，应及时行吸宫术或钳刮术，以清除宫腔内残留组织。7、吗啡不用于慢性钝痛的原因是（）。 A 对钝痛的效果欠佳 B 连续多次应用易成瘾 C 治疗量就能抑制呼吸 D 引起体位性低血压 E 引起便秘和尿潴留正确答案B答案解析吗啡连续使用35日即产生耐受性，1周以上可致依赖性，故仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛的短期使用或晚期癌性重度疼痛。8、指出下述哪一种是戊型肝炎病毒的主要传播途径？（） A 蚊虫叮咬传播 B 注射、输血 C 唾液传播 D 垂直传播 E 粪一口传播正确答案E答案解析暂无解析。9、患者，男，45岁。1年前发现血压170/110mmHg，长期口服氨氯地平等药物治疗。2个月前诊断为糖尿病，口服降糖药治疗，目前血压、血糖均在正常范围。该患者高血压诊断正确的是（）。 A 高血压3级，高危 B 高血压1级，低危 C 高血压2级，高危 D 高血压3级，很高危 E 高血压2级，很高危正确答案D2022年非临床药师真题2022/10/27编号：776f311552f338d063cda4fa1996b78016答案解析患者血压170/110mmHg，可诊断为高血压3级。患者伴发糖尿病，按高血压危险程度分级应为很高危。10、患者，男，60岁，约有10年高血压病史，经强心、利尿治疗好转，但近日病情加重，出现心慌、气短，下肢水肿加重。诊断为原发性高血压、慢性心功不全、心肌肥大。继续治疗最好加用哪一种药物？（） A 卡托普利 B 氨茶碱 C 肼屈嗪 D 硝苯地平 E 哌唑嗪正确答案A答案解析对于合并慢性心功能不全、伴有心肌重塑（如心肌肥大）的高血压患者首选ACEI类药物治疗，因该药物降压同时具有逆转心肌重塑、改善心功能作用。11、男性，30岁，洗澡中无意发现左侧前臂皮下2枚结节，无压痛，活动好，黄豆大小。为确定诊断应做哪一项检查？（） A 囊虫皮试 B 血嗜酸粒细胞计数 C 活体组织学检查 D 脑CT E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。12、Th细胞表面具有鉴别意义的标志是（）。 A CD2分子 B CD3分子 C CD4分子 D CD5分子 E CD8分子正确答案C答案解析T细胞发育分化成熟过程均在胸腺微环境中进行，在阳性选择阶段，双阳性前T细胞表面CD4/CD8分子分别是MHC和类分子受体，当DP细胞通过表面CD4或CD8分子与胸腺上皮细胞表面MHC类/类分子结合后，发育成未成熟 CD4+/CD8+单阳性细胞。而未与胞腺上皮细胞表面MHC-类/类分子结合的DP T细胞发生凋亡。13、体内脂肪酸合成的主要原料是（）。 A NADPH和乙酰CoA B NADPH和乙酰乙酸 C NADPH和丙二酰CoA D NADH和乙酰CoA E NADH和丙二酰CoA正确答案A答案解析暂无解析。14、真核细胞DNA前导链合成的主要复制酶是（）。2022年非临床药师真题2022/10/27编号：776f311552f338d063cda4fa1996b78017 A DNA聚合酶 B DNA聚合酶 C DNA聚合酶 D DNA聚合酶 E DNA聚合酶正确答案A答案解析暂无解析。15、男，30岁。近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。查体：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞（），白细胞（）。肾图检查右侧呈梗阻型曲线。应考虑为（）。 A 慢性膀胱炎 B 急性阑尾炎 C 肾癌 D 急性肾盂肾炎 E 右输尿管下段结石正确答案E答案解析暂无解析。16、女性，40岁，已婚，经产妇，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕50d大小，有压痛，双附件正常，最可能的诊断为（）。 A 子宫肌瘤 B 子宫肌腺病 C 子宫肥大 D 子宫内膜异位症 E 早孕正确答案B答案解析子宫肌腺病多发生于40岁以上的妇女，临床表现为经量增加、经期延长、进行性痛经，查体可见子宫均匀增大，质硬而有压痛：子宫内膜异位症无子宫均匀增大，子宫肌瘤、子宫肥大、早孕无进行性痛经。17、对杀伤病毒感染的靶细胞起主要作用的是（）。 A 干扰素 B 体液免疫 C 细胞免疫 D 单核细胞吞噬系统 E 补体系统正确答案C答案解析暂无解析。18、36个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是（）。 A 颅骨软化 B 鸡胸 C O形腿2022年非临床药师真题2022/10/27编号：776f311552f338d063cda4fa1996b78018 D 串珠肋 E 脊柱侧弯正确答案A答案解析佝偻病激期主要表现骨骼系统改变。36个月的婴儿表现颅骨软化，用拇指压之有乒乓球感。19、男性，28岁，下水道工人，发热3天，伴头痛、乏力、全身肌肉酸痛、轻咳就诊。查体：体温40，脉搏120次/分，呼吸40次/分，血压100/70mmHg，急性病容，结膜充血，咽充血，皮肤少量出血点，肺部啰音少许，肝肋下1.5cm，肾区叩击痛（+），腹股沟淋巴结蚕豆大数个，有压痛。血象：WBC14109/L，RBC4.31012/L，N0.6。尿蛋白（+），每个高倍镜视野下RBC25个、WBC1或2个。应考虑诊断为（）。 A 无黄疸型肝炎 B 流行性出血热 C 伤寒 D 钩端螺旋体病 E 流行性脑脊髓膜炎正确答案D答案解析暂无解析。20、手术后早期出现恶心、呕吐常见的原因是（）。 A 术后腹胀 B 麻醉反应 C 颅内压增高 D 肠梗阻 E 低血钾正确答案B答案解析暂无解析。21、神经系统实现其调节功能的基本方式是（）。 A 兴奋和抑制 B 感受和处理信息 C 记忆与思维 D 条件反射与非条件反射 E 正反馈与负反馈正确答案D答案解析暂无解析。22、下列哪项是衣原体与细菌的不同点？（） A 含有肽聚糖和胞壁酸 B 含有两种核酸 C 二分裂方式增殖 D 专性细胞内寄生 E 对抗生素敏感2022年非临床药师真题2022/10/27编号：776f311552f338d063cda4fa1996b78019正确答案D答案解析暂无解析。23、患者，男，30岁，腹部砸伤5小时。查体：四肢湿冷，腹肌紧张。全腹压痛、反跳痛。有移动性浊音。肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括（）。 A 诊断性腹腔穿刺 B 密切监测基本生命体征 C 补充血容量，抗休克治疗 D 给予止痛和镇静剂 E 抗感染治疗正确答案D答案解析腹部闭合性损伤在诊断未明确前不应该应用止痛和镇静剂，以免掩盖病情，延误诊治。24、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是（）。 A 频繁呕吐 B 剧烈头痛 C 意识障碍发生较早 D 呼吸骤停发生较早 E 血压、脉搏、呼吸改变正确答案C答案解析暂无解析。25、产妇娩出胎儿5分钟后，出现大量阴道流血，最可能的原因是（）。 A 宫颈裂伤 B 凝血功能障碍 C 产妇精神紧张 D 胎盘剥离不全 E 子宫收缩乏力正确答案D答案解析暂无解析。26、烧伤休克治疗的主要措施是（）。 A 抗感染 B 补液 C 吸氧 D 止痛 E 正确处理创面正确答案B答案解析烧伤休克可危及生命，液体疗法是防治烧伤休克的主要措施。27、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在（）。2022年非临床药师真题2022/10/27编号：776f311552f338d063cda4fa1996b78020 A 大脑前动脉 B 大脑中动脉 C 大脑后动脉 D 椎动脉 E 基底动脉正确答案B答案解析心源性脑栓塞是指来自心脏的栓子阻塞脑的动脉血管所致，脑栓塞多发生在大脑中动脉，特别是豆纹动脉，这与其解剖特点有关。选项中的其他动脉均少见栓塞28、体内药量按恒定的百分比消除的是（）。 A 消除速率常数 B 半衰期 C 消除率 D 一级消除动力学 E 零级消除动力学正确答案D答案解析一级消除动力学为绝大多数药物的消除方式，体内药物按瞬时血药浓度（或体内药量）以恒定的百分比消除，药物消除半衰期恒定，与剂量或药物浓度无关。这些药物在体内经过5个t1/2后，体内药物可基本消除干净。29、患者，男，30岁，上腹突发刀割样疼痛。很快波及全腹，体温39，腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张。肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能诊断是（）。 A 急性化脓性胆囊炎 B 胃十二指肠溃疡穿孔 C 急性阑尾炎穿孔 D 急性出血性胰腺炎 E 急性梗阻性化脓性胆管炎正确答案B答案解析青年男性患者，突发上腹剧痛、腹膜刺激征阳性、肝浊音界消失。初步诊断患者是胃十二指肠溃疡穿孔。A项，急性化脓性胆囊炎表现为胆绞痛，但不会出现板状腹；C项，急性阑尾炎穿孔为转移性右下腹痛弥漫至全腹；D项，急性出血性胰腺炎常于饱餐后和饮酒后突然发作，为左上腹剧痛，呈持续性，可放射至左肩及左腰背部，恶心呕吐剧烈且频繁，呕吐后腹痛不缓解为其特点。E项，急性梗阻性化脓性胆管炎主要表现为Reynolds五联征（腹痛、寒战高热、黄疸、休克和神经精神症状）。30、23岁产妇，胎儿娩出后2分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是（）。 A 宫缩乏力 B 凝血功能障碍 C 胎盘剥离不全 D 软产道裂伤 E 阴道静脉破裂正确答案C答案解析胎儿娩出后胎盘娩出前，阴道多量出血时首先考虑胎盘因素所致。多因胎盘分离不全，滞留在宫腔影响宫缩，影响剥离部位的子宫壁血窦关闭，而造成阴道出血较多。胎盘娩出后大量出血应考虑宫缩乏力。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题2022年非临床药师真题2022/10/27编号：776f311552f338d063cda4fa1996b78021号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.水杨酸反应B.锥体外系反应C.成瘾性D.高血压症E.糖皮质激素分泌亢进1阿司匹林过量可引起（）。正确答案A答案解析暂无解析。2氯丙嗪长期大量应用可引起（）。正确答案B答案解析暂无解析。3哌替啶长期应用可引起（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.圆韧带B.主韧带C.子宫骶骨韧带D.卵巢固有韧带E.骨盆漏斗韧带1由宫颈达骨盆侧壁的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2由子宫底部前壁至两侧大阴唇的是（）。正确答案A答案解析见下表。3、（共用备选答案）2022年非临床药师真题2022/10/27编号：776f311552f338d063cda4fa1996b78022A.主支气管B.以细支气管为中心向邻近肺组织发展C.肺泡D.呼吸性细支气管以远的末梢肺组织E.肺间质1小叶性肺炎病变是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2大叶性肺炎病变部位是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3肺气肿病变部位是（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.消化道传播B.输血传播C.虫媒传播D.呼吸道传播E.直接接触传播1上述哪项是戊型肝炎病毒（HEV）的主要传播途径?（）正确答案A答案解析戊型肝炎病毒（HEV）是经消化道传播的一种肝炎病毒。2上述哪项是丙型肝炎病毒（HCV）的主要传播途径?（）正确答案B答案解析丙型肝炎病毒（HCV）过去被称为肠道外传播的非甲非乙型肝炎病毒。经输血、血制品或污染注射器而传播，是引起输血后慢性肝炎和肝硬化的主要原因之一。故本题答案为B项。3上述哪项是乙型脑炎病毒的主要传播途径?（）正确答案C答案解析流行性乙型脑炎病毒（乙脑病毒）的主要传播途径是虫媒传播，是通过蚊虫叮咬引起流行性乙型脑炎。在我国，乙脑病毒的主要传播媒介是三带喙库蚊。故本题答案为C项。5、（共用备选答案）A.鼠疫，霍乱