临床传染病期末考试题答案近5年精选（含答案解析）.pdf

临床传染病期末考试题答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、某患者出现颈静脉怒张、肝肿大和双下肢水肿，最可能是由下列哪种心血管疾病导致?（） A 肺水肿 B 右心衰 C 左心衰 D 高血压 E 中心静脉压降低正确答案B答案解析暂无解析。2、人的知觉是（）。 A 多种感觉的叠加 B 过去经验的反映 C 脑对事物整体的反映 D 思维的结果 E 对知识的认识和了解正确答案C答案解析暂无解析。3、下述组合正确的是（）。 A 急性粒细胞白血病特异性皮肤损害多见 B 急性淋巴细胞白血病儿童病例绿色瘤常见 C M3多伴DIC D 慢性淋巴细胞白血病多见急变 E 慢性粒细胞白血病多伴中枢神经系统白血病正确答案C答案解析暂无解析。4、DNA复制时模板序列5-TAGA-3将合成的互补序列是（）。 A 5-TCTA-3 B 5-ATCA-3 C 5-UCUA-3 D 5-GCGA-3 E 3-TCTA-5正确答案A答案解析根据碱基互补配对原则可知。临床传染病期末考试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：63d48dedf588e30e0f4298e5af66408715、急性重型肝炎防治肝性脑病措施中，哪一项是错误的?（） A 高蛋白饮食 B 脱水治疗 C 给以六合氨基酸 D 口服乳果糖 E 给予左旋多巴治疗正确答案A答案解析暂无解析。6、内源性Ag诱导的免疫应答中，哪种细胞能识别MHC-I类分子？（） A M B Th1 C Th2 D Tc E 嗜碱粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。7、男性，43岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检见肾小球基底膜明显增厚，其电镜检查最可能是（）。 A 基底膜与脏层上皮细胞间的沉积物内见基底膜的钉状突起 B 毛细血管基底膜不规则增厚 C 内皮细胞与基底膜间致密沉积物 D 脏层上皮与基底膜间致密沉积物 E 系膜内有电子致密沉积物正确答案A答案解析暂无解析。8、男，体重10.0kg，身长76cm，头围46cm，胸围46cm，牙齿8颗，最可能的月龄是（）。 A 10个月 B 12个月 C 15个月 D 16个月 E 18个月正确答案B答案解析男性婴儿，体重10.0kg，身长76cm，都处于1岁龄，即12个月。9、外源性凝血途径的始动因子是（）。 A 因子 B 因子 C 因子X D 因子 E 因子临床传染病期末考试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：63d48dedf588e30e0f4298e5af6640872正确答案D答案解析暂无解析。10、抑郁发作时，一日之内的规律是（）。 A 中午起逐渐加重 B 昼重夜轻 C 昼轻夜重 D 中午最严重以后减轻 E 半夜最重正确答案B答案解析暂无解析。11、贫血伴轻度黄疸，最可能的诊断为（）。 A 脾功能亢进 B 再生障碍性贫血 C 特发性血小板减少性紫癜 D 溶血性贫血 E 急性白血病正确答案D答案解析暂无解析。12、对于OT试验下述哪一项最准确？（） A 凡是OT试验阴性可除外结核病 B OT试验阳性可肯定有结核病 C 卡介苗接种成功OT试验呈强阳性 D 粟粒结核OT试验可呈阴性 E 初次感染结核菌后2周，OT试验呈阳性正确答案D答案解析暂无解析。13、剧烈运动时尿量减少的主要原因是（）。 A 醛固酮分泌增多 B 体循环动脉血压下降 C 肾血流量减少 D 血浆胶体渗透压升高 E 肾小管对水重吸收增加正确答案C答案解析暂无解析。14、我国普遍采用的围生期定义是（）。 A 胎龄满27周至出生后7足天临床传染病期末考试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：63d48dedf588e30e0f4298e5af6640873 B 胎龄满28周至出生后7足天 C 胎龄满27周至出生后15足天 D 胎龄满28周至出牛后15足天 E 胎龄满29周至出牛后15足天正确答案B答案解析国际上对围生期的规定有4种，我国采用第1种：从妊娠满28周至产后1周。15、pH对酶促反应的影响是（）。 A 能使酶促反应的平衡常数增大 B 能降低酶促反应的活化能 C 能改变酶分子中一些必需基团的解离状态 D 大多数酶具有相同的最适pH E 大多数酶的最适pH远离中性正确答案C答案解析PH值对酶促反应的影响包括：使酶的空间结构破坏，引起酶的活力丧失。影响酶的活性部位催化基团的离解状态，使得底物不能分解成产物。影响酶的活性部位结合基团的离解状态，使得底物不能和它结合。影响底物的离解状态，或使底物不能和酶结合。16、成人生长激素过多将导致（）。 A 黏液性水肿 B 腺瘤 C 巨人症 D 肢端肥大症 E 甲状腺肿正确答案D答案解析暂无解析。17、未经医师注册取得执业证书的（）。 A 不得从事医师执业活动 B 可在执业医师指导下，在预防、保健机构，从事医师执业活动 C 可在保健机构从事医师执业活动 D 可在预防机构从事医师执业活动 E 可在执业医师指导下从事医师执业活动正确答案A答案解析暂无解析。18、男，1岁。高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.O109/L，胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为（）。 A 金黄色葡萄球菌性肺炎 B 呼吸道合胞病毒肺炎 C 腺病毒肺炎 D 肺炎支原体肺炎临床传染病期末考试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：63d48dedf588e30e0f4298e5af6640874 E 肺炎链球菌肺炎正确答案C答案解析腺病毒肺炎多见于624个月小儿，骤起稽留高热，委靡嗜睡，面色苍白，咳嗽较剧，频咳或阵咳，可出现喘憋、呼吸困难、发绀等。肺部体征出现较晚，发热45日后开始呈现湿啰音，以后因肺部病变融合而出现肺实变体征。少数患儿并发渗出性胸膜炎。X线摄片示：肺体征不明显时，即可出现X线改变；大小不等的片状阴影或融合成大病灶，肺气肿多见；病灶吸收缓慢，需数周至数月。19、下列哪项为锥体束病损时肌张力改变？（） A 痉挛性折刀样肌张力增高 B 肌张力减低 C 强直性齿轮样肌张力增高 D 强直性铅管样肌张力增高 E 去脑强直或去皮质强直正确答案A答案解析暂无解析。20、子宫内膜癌的治疗，错误的是（）。 A 期应行广泛子宫切除术及双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术 B 期患者腹水中有癌细胞的手术加放疗 C 期患者深肌层浸润的手术加放疗 D 期有浅肌层浸润者，术后常规应辅助放疗 E 严重并发症不能耐受手术的放疗正确答案D答案解析子宫内膜癌手术治疗：期：行筋膜外全子宫切除双侧附件切除，加（或不加）盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫；期：行改良广泛性子宫切除双侧附件切除盆腔及腹主动脉旁淋巴结取样术；期和期：手术方式应个体化。手术范围与卵巢癌相同，进行肿瘤细胞减灭手术。21、对地高辛过量中毒引起的心动过速，采取的措施不包括（）。 A 用呋塞米加速排出 B 给苯妥英钠 C 给氯化钾 D 停药 E 给地高辛的特异性抗体正确答案A答案解析暂无解析。22、识别RNA转录终止的因子是（）。 A 因子 B 因子 C 因子 D 因子 E 因子临床传染病期末考试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：63d48dedf588e30e0f4298e5af6640875正确答案D答案解析因子为存在于大肠杆菌中的，在遗传信息转录的终止阶段起作用的蛋白性因子。在其它噬菌体或寄主大肠杆菌的操纵子的转录中，它也起终止因子的作用。在有RNA存在下，它催化三磷酸核苷酸的分解，这一作用在终止转录的机能中具有重要意义。该因子在生物体内的转录终止过程中是不可缺少的，从转录水平的调节方面来看，也受到人们的重视。23、医务人员的共同义务和天职是（）。 A 彼此平等，相互尊重 B 彼此独立，相互支持和帮助 C 彼此信任，相互协作和监督 D 共同维护病人的利益和社会公益 E 相互学习，共同提高和发挥优势正确答案D答案解析正确处理医务人员之间关系的道德原则是：共同维护病人与社会的利益；彼此平等、互相尊重；彼此独立、互相支持和帮助；彼此信任、互相协作与监督；互相学习、共同提高和发挥优势。医务人员的工作既要相对独立，又要相互支持。医务人员之间彼此信任是互相执作的基础和前提。共同维护病人与社会的利益是医务人员的共同义务和天职，故答案选D项。24、下列哪项是硝酸甘油舒张血管平滑肌的机制？（） A 直接作用于血管平滑肌 B 激活腺苷酸环化酶，增加cAMP C 激动2受体 D 被硝酸酯受体还原成NO起作用 E 阻断Ca2+通道正确答案D答案解析暂无解析。25、类风湿关节炎的基本病理改变是（）。 A 炎症细胞浸润 B B淋巴细胞大量增殖 C 滑膜炎 D 免疫复合物沉积 E 关节骨性增生正确答案C答案解析暂无解析。26、新生儿缺氧缺血性脑病的头颅CT检查何时做比较好？（） A 出生后第1天 B 出生后第13天 C 出生后第25天 D 出生后第57天 E 出生后7天以后正确答案C临床传染病期末考试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：63d48dedf588e30e0f4298e5af6640876答案解析暂无解析。27、下述情形不属于医疗事故，除了（）。 A 手术开错部位造成较大创伤 B 由于一种疾病合并发生另一种疾病 C 因体质特殊发生难以预料的后果 D 诊疗护理中违反了规章制度，尚未给病员造成不良影响和损害 E 病员及其家属不配合诊治而产生的后果正确答案A答案解析暂无解析。28、下列关于肿瘤特异性抗原的描述错误的是（）。 A 肿瘤特异性抗原是肿瘤细胞特有的 B 肿瘤特异性抗原也可存在于正常细胞 C 肿瘤特异性诱导的主要是T细胞免疫 D 一般是通过动物肿瘤移植排斥试验证实 E 可诱导机体产生免疫排斥反应正确答案B答案解析暂无解析。29、颅内压增高病人，腰穿放脑脊液后，突然呼吸停止，其原因是（）。 A 小脑扁桃体疝 B 颞叶海马沟回疝 C 脑室系统出血 D 颅内压过低 E 脑血管意外正确答案A答案解析颅内压增高病人，腰穿放脑脊液后，突然呼吸停止，其原因是发生了小脑扁桃体疝（枕骨大孔疝）。脑脊液放出过多过快可使各分腔间压力差增大，促使脑疝形成。30、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪项是错误的?（） A 促进利尿 B 高蛋白饮食 C 稳定内环境 D 导泻和放血 E 透析正确答案B答案解析暂无解析。31、看到周围的人及动物、树木像木偶戏一样均变小了是（）。 A 错觉 B 幻视临床传染病期末考试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：63d48dedf588e30e0f4298e5af6640877 C 人格解体 D 视物显大症 E 视物显小症正确答案E答案解析暂无解析。32、IgG功能区不包括（）。 A CH4 B VH C CH1 D CH2 E VL正确答案A答案解析暂无解析。33、静脉滴注生理盐水引起肾小球滤过率增加是因为（）。 A 囊内压下降 B 肾小球毛细血管压增高 C 血浆胶体渗透压增高 D 肾血浆流量增多 E 囊内液胶体渗透压下降正确答案D答案解析暂无解析。34、小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是（）。 A 23天 B 46天 C 712天 D 23周 E 48周正确答案E答案解析暂无解析。35、青年男性，1小时前打篮球时扭伤右脚，疼痛明显。查体：右踝部肿胀明显，压痛，X线检查：右外踝横行骨折线，内踝为外下至内上斜型骨折线，移位均不明显，具体治疗方法是（）。 A 足内翻石膏托固定 B 足外翻石膏托固定 C 足中立位石膏托固定 D 足背伸位石膏托固定 E 足掌屈位石膏托固定正确答案B临床传染病期末考试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：63d48dedf588e30e0f4298e5af6640878答案解析患者X线表现为右足内翻内收型损伤，故应外翻位固定。36、小儿体重后半年每月平均增长（）。 A 400500g B 300400g C 200300g D 500600g E 600800g正确答案B答案解析暂无解析。37、为确保贮血、配血和科学合理用血，哪级医院应设置独立的输血科?（） A 三级下列医院 B 三级以上医院 C 二级以上医院 D 二级下列医院 E 一级以上医院正确答案C答案解析暂无解析。38、焦虑症不应出现下列哪一项症状？（） A 紧张 B 焦虑 C 恐惧 D 幻听 E 自主神经系统症状正确答案D答案解析暂无解析。39、缺铁性贫血最可靠的诊断依据是（）。 A 网织红细胞减少 B MCV降低 C 骨髓中铁粒幼红细胞减少 D 血清铁蛋白降低 E 骨髓象和红细胞系增生低下正确答案D答案解析血清铁蛋白（SF）值可较灵敏地反应体内贮铁情况。其放射免疫法测定值低于12g/L提示缺铁。40、通常既不存在于RNA中，也不存在DNA中的碱基是（）。 A 鸟嘌呤 B 黄嘌呤 C 腺嘌呤临床传染病期末考试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：63d48dedf588e30e0f4298e5af6640879 D 尿嘧啶 E 胸腺嘧啶正确答案B答案解析黄嘌呤是核苷酸代谢的中间产物，不是核酸(DNA和RNA)的组成成分。41、较常见的肱骨髁上骨折为（）。 A 屈曲型 B 内收型 C 外展型 D 伸直型 E 分离型正确答案D答案解析暂无解析。42、在Ag浓度较低时，下列哪项是递呈Ag最有效的APC?（） A 朗格汉斯细胞 B M C DC D 并指状细胞 E B细胞正确答案E答案解析暂无解析。43、婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善，第2天后的处理应为（）。 A 口服补液，恢复正常饮食 B 停止补液，恢复正常饮食 C 给补累积损失+继续损失量 D 补充异常的继续损失+生理需要量 E 仅补生理需要量+钾盐正确答案D答案解析暂无解析。44、目前认为，溃疡性结肠炎发病的因素主要是（）。 A 细菌感染 B 精神因素 C 病毒感染 D 理化因素刺激 E 免疫和遗传因素正确答案E答案解析溃疡性结肠炎发病机制：环境因素作用于遗传易感者，在肠道菌群的参与下，启动了难以停止的、发作与缓解交替的肠道天然免疫及获得性免疫反应，导致肠黏膜屏障损伤、溃疡经久不愈、炎性增生等病理改变。临床传染病期末考试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：63d48dedf588e30e0f4298e5af6640871045、10个月患者，已在当地医院诊断为佝偻病活动期，给予治疗，效果不好，为下一步判定诊断是否正确，不需要做下述哪些检查？（） A 测血清钙、磷 B 腕部X线摄片 C 血常规 D 体格检查 E 骨密度正确答案C答案解析暂无解析。46、Na+由细胞外液进入细胞的通道是（）。 A 化学门控通道 B 电压门控通道 C 电压门控通道或化学门控通道 D 载体蛋白 E 缝隙连接正确答案C答案解析暂无解析。47、不属于机体自然获得免疫的方式是（）。 A 胎儿或新生儿从母体获得免疫 B 机体患病后获得免疫 C 接收细胞因子获得免疫 D 新生儿从初乳获得免疫 E 机体隐性感染后获得正确答案C答案解析接收细胞因子获得免疫属于人工被动免疫。48、肠出血性大肠杆菌(EHEC)的主要血清型是（）。 A O6：H16 B O25：H42 C O157：H7 D O111：H2 E O158：H32正确答案C答案解析肠出血性大肠杆菌(EHEC)为出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征的病原体。引起人类疾病的主要是O157：H7血清型。49、与外分泌腺相比，下列哪一点最符合内分泌腺特征？（） A 分泌化学物质 B 腺体组织中血运丰富 C 可作用于远部位组织 D 为无导管腺体 E 可进入血循环临床传染病期末考试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：63d48dedf588e30e0f4298e5af66408711正确答案D答案解析暂无解析。50、男性，28岁，2个月来无痛性颈部淋巴结肿大，发热、消瘦、盗汗，血嗜酸性粒细胞增高，淋巴结活检找到里斯细胞。下列体征除哪项外均可出现？（） A 浅淋巴结肿大 B 皮肤瘙痒 C 周期性发热 D 带状疱疹 E 胸骨压痛正确答案E答案解析暂无解析。51、肾综合征出血热潜伏期一般为（）。 A 1周 B 35天 C 12周 D 23周 E 1个月正确答案C答案解析暂无解析。52、炎症时首先起血管反应的是（）。 A 毛细血管 B 细动脉 C 小动脉 D 细静脉 E 小静脉正确答案B答案解析暂无解析。53、是恶性肿瘤的是（）。 A 畸胎瘤 B 错构瘤 C 精原细胞瘤 D 多形性腺瘤 E 纤维腺瘤正确答案C答案解析虽然精原细胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”为词尾，但是并不反映这些肿瘤是良性肿瘤。恰恰相反，这些肿瘤均为恶性肿瘤。故本题答案为C项。临床传染病期末考试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：63d48dedf588e30e0f4298e5af6640871254、男性，23岁，3个月前起病，说话语无伦次，常自言自语，说自己是神仙、是伟人，对异性有非分之想，攻击亲人。精神检查：意识清晰，兴奋躁动，思维破碎，内容离奇，难以理解，认为门外有人要杀他，有一台电脑在影响他的大脑，使大脑在不停地转。躯体及神经系统检查未见异常。该患者诊断为（）。 A 抑郁症 B 躁狂症 C 精神分裂症 D 心因性精神障碍 E 神经症正确答案C答案解析暂无解析。55、法洛四联症，对病理生理影响最大的畸形是（）。 A 右位主动脉弓 B 肺动脉狭窄 C 室间隔缺损 D 主动脉骑跨 E 右心室肥厚正确答案B答案解析暂无解析。56、感染性休克患者迅速纠正血容量不足时，首选（）。 A 以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血 B 以胶体溶液为主 C 等张生理盐水加代血浆 D 葡萄糖溶液加代血浆 E 单纯葡萄糖正确答案A答案解析感染性休克患者休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主，配合适当的胶体液、血浆或全血，恢复足够的循环血量。一般应作中心静脉压监测维持正常CVP值，同时要求血红蛋白100g/L，血细胞比容30%35%，以保证正常的心脏充盈压、动脉血氧含量和较理想的血黏度。57、某患者神经系统检查发现左眼不能睁开，翻开左眼时见左侧瞳孔散大，对光反射丧失，左眼球处于外下斜位。示齿时嘴向左侧歪斜，伸舌偏向右方，右侧痉挛性偏瘫。其病变部位在（）。 A 大脑皮质 B 内囊 C 中脑 D 脑桥 E 延髓正确答案C答案解析暂无解析。58、尿毒症患者高血压最主要的原因是（）。 A 肾素增多临床传染病期末考试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：63d48dedf588e30e0f4298e5af66408713 B 促红细胞生成素减少 C 水钠潴留 D 血管加压素增多 E 红细胞增多正确答案C答案解析大部分慢性肾衰竭患者有不同程度的高血压，多因水钠潴留引起。59、仅在肝中合成的化合物是（）。 A 尿素 B 糖原 C 血浆蛋白质 D 胆固醇 E 脂肪酸正确答案A答案解析肝是合成尿素的最主要器官，肾及脑等其他组织虽然也能合成尿素，但合成量甚微。60、佝偻病初期的主要临床表现是（）。 A 多汗、枕秃 B 骨骼改变 C 非特异性神经精神症状 D X线长骨片显示骨骺端钙化预备带消失 E 血清钙、磷、碱性磷酸酶改变正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、一建筑工人由高空坠落，左枕着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑（）。 A 左枕部急性硬脑膜外血肿 B 右枕部急性硬脑膜下血肿 C 右侧额颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿 D 左侧额颞部脑挫裂伤 E 小脑血肿正确答案C答案解析瞳孔首先散大一侧，代表损伤的部位，左枕部着地，右侧额颞极形成对冲伤。2、哪项为囊虫寄生于人体的部位？（） A 眼 B 肌肉 C 脑临床传染病期末考试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：63d48dedf588e30e0f4298e5af66408714 D 皮下 E 以上都可正确答案E答案解析暂无解析。3、28岁初孕妇，既往无糖尿病史，现妊娠26周，行2小时糖耐量试验。血糖水平依次为5.2、9.8、10.0及8.5mmol/L。一周后测餐后2小时血糖为8.7mmol/L，目前诊断为（）。 A 糖耐量正常 B 妊娠期糖耐量减低 C 妊娠期糖尿病 D 糖尿病合并妊娠 E 特殊类型糖尿病正确答案C答案解析葡萄糖耐量试验：空腹12小时后，口服葡萄糖75g，其正常上限：空腹5.6mmol/L，1小时10.3mmol/L，2小时8.6mmol/L，3小时6.7mmol/L。其中有2项或2项以上达到或超过正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值，诊断为糖耐量异常。该孕妇餐后2小时及餐后3小时血糖均高于正常，故诊断为妊娠期糖尿病。4、有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选（）。 A 毛花苷C B 呋塞米 C 阿托品 D 解磷定 E 吗啡正确答案C答案解析暂无解析。5、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是（）。 A 意识不清 B 肢体瘫痪 C 头痛 D 抽搐 E 脑膜刺激征正确答案B答案解析脑梗死是由于脑局部供血障碍导致的脑组织缺血、缺氧引起的脑组织坏死软化，从而产生相应的脑功能缺损的临床症状，由于一般不影响脑膜，所以不会出现脑膜刺激征。6、血液内存在的下述物质中，不属于代谢终产物的为（）。 A 尿酸 B 尿素 C 肌酐 D 二氧化碳 E 丙酮酸临床传染病期末考试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：63d48dedf588e30e0f4298e5af66408715正确答案E答案解析暂无解析。7、后颅凹占位病人，发生脑危象时最快而有效的急救措施是（）。 A 静脉快速静点甘露醇 B 尽快切除后颅凹占位病变 C 立即行后颅凹减压术 D 快速行脑室穿刺，脑脊液引流术 E 立即行冬眠物理降温治疗正确答案D答案解析暂无解析。8、患者，女，25岁，昨晚吃剩饭一碗，当时发生上腹痛，持续恶心、呕吐。体温36.5，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常。首先考虑（）。 A 急性胃炎 B 急性胰腺炎 C 胃溃疡 D 胆囊炎 E 胃神经官能症正确答案A答案解析青年女性患者，急性起病，有明确吃剩饭史。表现为胃部症状，无发热，应首先考虑急性胃炎。BD两项，急性胰腺炎和胆囊炎可发病急，但常伴发热，白细胞计数增高，与该患者表现不符；CE两项，胃溃疡和胃神经官能症常有相应病史，本例未提及，故也不首先考虑。9、霍乱最重要的传播途径是（）。 A 食物传播 B 生活接触 C 苍蝇媒介 D 水型传播 E 带菌动物传播正确答案D答案解析暂无解析。10、男性，18岁，农民，夏天在河塘游泳后出现稽留高热4天，伴畏寒、发热、头痛、身痛乏力。查体：体温39.8，巩膜及皮肤黄染，结膜充血，皮肤可见出血点，肝肋下1.0cm，脾未及，腹下淋巴结如蚕豆大4个。血象：WBC l0.5109/L，N 0.8。血ALT 280U/L，血清总胆红素110mol/L，尿胆红素（+），尿中可见WBC35/HP。诊断为（）。 A 流行性出血热 B 急性黄疸型肝炎 C 钩端螺旋体病 D 伤寒 E 疟疾正确答案C临床传染病期末考试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：63d48dedf588e30e0f4298e5af66408716答案解析暂无解析。11、男，42岁。腹部撞伤3小时，持续性腹痛，未排尿。查体：T 37.5，P 110次/分，BP 90/60mmHg，腹式呼吸受限，腹稍胀，全腹肌紧张，压痛（），腹部移动性浊音（），肠鸣音消失。实验室检查：Hb 100g/L，WBC 12109/L。最佳治疗方案是（）。 A 抗休克治疗观察 B 急诊剖腹探查 C 广谱抗生素治疗观察 D 胃肠减压观察 E 导尿、留置尿管观察正确答案B答案解析患者为外伤导致急性化脓性腹膜炎。表现为持续性腹痛，未排尿。查体：T 37.5，P 110次/分，BP 90/60mmHg，腹部移动性浊音（），肠鸣音消失。Hb 100g/L，WBC 12109/L，提示存在腹腔内脏器损伤，有内出血，应行急诊剖腹探查术。12、关于“脂肪酸氧化”过程的叙述，正确的是（）。 A 脂肪酸氧化过程是在细胞浆进行的 B 脂肪酸氧化直接生成CO2和水 C 脂肪酸氧化过程没有脱氢和ATP生成 D 脂肪酸氧化直接从脂肪酸氧化开始 E 脂肪酸氧化4步反应是可逆的正确答案C答案解析脂肪酸氧化是在线粒体中进行的，不直接生成CO2和水，脂肪酸要先激活成脂肪酰CoA才可进行氧化，其4步反应是不可逆的。13、患者，女，42岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿7个月。查体：心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音。超声心动图示左心腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。诊断为（）。 A 心包炎 B 扩张型心肌病 C 急性病毒性心肌炎 D 二尖瓣狭窄 E 肺部感染正确答案B答案解析扩张型心肌病缺乏特异性诊断指标，临床上看到心脏扩大、心律失常和充血性心力衰竭的患者时，如超声心动图证实有心腔扩大与心脏弥漫性搏动减弱，即应考虑有本病的可能。该患者心界向两侧扩大，出现全心衰症状（肺水肿、下肢水肿等），可考虑扩张型心肌病。14、男，65岁。间断腹胀、上腹隐痛25年。胃镜检查提示：胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏。患者可能缺乏的维生素是（）。 A 维生素B4 B 维生素C C 维生紊B12 D 维生素B2 E 维生素D正确答案C临床传染病期末考试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：63d48dedf588e30e0f4298e5af66408717答案解析老年男性患者，腹胀、上腹部隐痛数年，胃镜检查提示：胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏。考虑初步诊断为慢性萎缩性胃炎。胃体黏膜薄，可致内因子合成不足，从而影响维生素B12的吸收。15、每分通气量和每分肺泡通气量之差为（）。 A 无效腔气量呼吸频率 B 潮气量呼吸频率 C 功能余气量呼吸频率 D （潮气量-无效腔气量）呼吸频率 E 补吸气量呼吸频率正确答案A答案解析暂无解析。16、女，66岁。阵发性腹痛5天，伴恶心、腹胀1天入院，无发热。体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张，小肠呈阶梯状液平，结肠内少量积气，可能的诊断是（）。 A 麻痹性肠梗阻 B 低位小肠梗阻 C 高位小肠梗阻 D 坏死性小肠炎 E 阑尾炎正确答案B答案解析患者有腹痛、腹胀、肠型，腹部平片见腹中部扩张小肠呈阶梯状液平，考虑低位小肠梗阻。17、某男，24岁，因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗，1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。体检：患者昏睡、血压下降达休克水平，并出现心电图的异常。请问，此时除洗胃及其他对症治疗外，应给予的升压药物是（）。 A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 多巴胺 E 麻黄碱正确答案B答案解析暂无解析。18、以下疾病应行限期手术的是（）。 A 胃癌 B 急性阑尾炎 C 急性胆囊炎 D 腹股沟斜疝 E 结节性甲状腺肿正确答案A临床传染病期末考试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：63d48dedf588e30e0f4298e5af66408718答案解析临床上按照手术的期限将手术分为3种：急诊手术，指需要在最短的时间内必须进行的紧急手术，如急性阑尾炎、急性胆囊炎等急性疾病的手术治疗；限期手术，手术时间虽然可以选择但必须在尽可能短的时间内进行的手术，如恶性肿瘤的手术；择期手术，指可以在任何时间进行的、可以有充足的时间进行术前准备的手术，如结节性甲状腺肿、腹股沟斜疝等疾病的手术。19、体内dTMP合成的直接前体是（）。 A dUMP B UMP C UDP D TMP E dCMP正确答案A答案解析暂无解析。20、患者，女，45岁。右下肢静脉迂曲扩张15年，长期站立有酸胀感。近1年右靴区颜色加深、肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验（），深静脉通畅试验（）。最可能的诊断是（）。 A 动静脉炎 B 单纯性下肢静脉曲张 C 血栓性浅静脉炎 D 下肢深静脉血栓形成 E 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全正确答案B答案解析患者以右下肢静脉迂曲扩张为主要表现，近1年见右靴区颜色加深、肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验（），提示最可能的诊断为单纯性下肢静脉曲张。下肢深静脉血栓常为一侧下肢突发肿胀、疼痛，且深静脉通畅试验（），可排除。原发性下肢深静脉瓣膜功能不全均继发有下肢浅静脉曲张，但其临床表现比较重，患者久站时出现胀破性疼痛和明显肿胀。21、对于有机磷的代谢和排泄正确的为（）。 A 肝内氧化产物不如原来毒性强 B 经肾排泄 C 在体内蓄积，毒性持久 D 肝内水样产物比原来毒性强 E 经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄正确答案B答案解析暂无解析。22、硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是（）。 A 血小板减少性紫癜 B 粘膜出血 C 再生障碍性贫血 D 粒细胞减少 E 溶血性贫血正确答案D答案解析暂无解析。临床传染病期末考试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：63d48dedf588e30e0f4298e5af6640871923、诱导CD4+细胞分化成CD4+Th2细胞的最重要的细胞因子是（）。 A IL-6 B IL-4 C IL-1 D IL-8 E IL-10正确答案B答案解析暂无解析。24、启动子指（）。 A 与阻遏蛋白结合的DNA序列 B 与RNA聚合酶结合的DNA序列 C DNA分子中能转录的序列 D 有转录终止信号的序列 E 与顺式作用元件结合的序列正确答案B答案解析暂无解析。25、有一名颅底骨折病人，哪一项是恰当的？（） A 脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口 B 血性脑脊液病人，腰穿放脑脊液 C 伤后视力减退，超过一个月可手术减压 D 颅底骨折需手术治疗，以便神经减压 E 着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏，神经损伤等正确答案E答案解析暂无解析。26、关于抗毒素使用的描述，不正确的是（）。 A 可能发生过敏反应，故用药前应做过敏试验 B 治疗时要早期足量使用 C 因抗毒素可以中和外毒素，从而提高机体特异性抗病能力，故可作为免疫增强剂，多次给儿童注射 D 可采取脱敏疗法 E 只能用于紧急预防或治疗正确答案C答案解析抗毒素具有两重性：它为抗体能中和抗原(毒素)；又有抗原性。它来自免疫动物血清，引起机体过敏反应的就是动物血清蛋白。故本题答案为C项。27、cAMP-蛋白激酶A途径和DG-蛋白激酶C途径的共同特点是（）。 A 由G蛋白介导 B 钙泵可拮抗激酶活性 C 磷脂酰丝氨酸可激活激酶 D Ca2+可激活激酶临床传染病期末考试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：63d48dedf588e30e0f4298e5af66408720 E cAMP和DG均为小分子，故都可在胞液内自由扩散正确答案A答案解析暂无解析。28、男，51岁。上腹部胀痛8个月，突发剧痛2小时。消瘦、贫血貌。左锁骨上淋巴结肿大3.8cm1.5cm，质硬。全腹肌紧张，上腹明显压痛，反跳痛（）。腹部X线透视可见膈下游离气体。下一步治疗最合理的术式为（）。 A 胃造瘘术 B 胃癌根治术 C 穿孔修补术 D 胃空肠吻合术 E 姑息性胃大部切除术正确答案E答案解析中老年男性患者，上腹胀痛数月，突发剧痛，左锁骨上淋巴结肿大，腹膜刺激征阳性，X片可见腹部游离气体，提示考虑初步诊断为胃癌伴有出血，穿孔。对于年高体弱患者或胃癌大出血、穿孔，病情严重不能耐受根治性手术者，应行胃癌原发病灶的局部姑息性切除。29、表面具有高亲和性IgE FC受体的细胞（）。 A NK细胞 B 肥大细胞 C 巨噬细胞 D 内皮细胞 E 血小板正确答案B答案解析具有IgE FC受体的细胞有肥大细胞和嗜碱性粒细胞。它们胞内含有类似的嗜碱性颗粒，当被变应原激活后，释放具有生物活性的介质。30、患者，男，40岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛，足趾呈紫黑色，干冷。有吸烟史30余年，每日2包。该患者不应选择的治疗措施是（）。 A 热疗 B 严格戒烟 C 给予止痛剂及镇静剂 D 手术治疗 E 高压氧舱治疗正确答案A答案解析结合患者间歇性疼痛1年余及大量吸烟史，应考虑血栓闭塞性脉管炎。血栓闭塞性脉管炎是血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。多侵袭四肢中、小动静脉，以下肢多见，好发于男性青壮年。A项，血栓闭塞性脉管炎治疗上应严格戒烟、防止受冷、受潮和外伤，但不应使用热疗，以免组织需氧量增加而加重症状。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.将血液应用于临床，以挽救伤病者的生命，维护其健康临床传染病期末考试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：63d48dedf588e30e0f4298e5af66408721B.血站应当为献血者提供各种安全、卫生、便利的条件C.血站应当为献血者提供整洁、安静、美观的环境D.必须经国务院卫生行政部门或者省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准E.免费进行必要的健康检查1无偿献血的最终目的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2血站的设置条件（）。正确答案B答案解析暂无解析。3血站的设立批准部门（）。正确答案D答案解析暂无解析。4血站对献血者的身体状况应（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.阿托品+毛果芸香碱B.阿托品+碘解磷定C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.色甘酸钠临床传染病期末考试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：63d48dedf588e30e0f4298e5af664087221抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是（）。正确答案B答案解析有机磷酸酯类中毒解救首先清除毒物如洗胃等，同时进行对症治疗，如采用吸氧、人工呼吸、补液等。并须及早、足量、反复注射阿托品以缓解中毒症状，直至M样中毒症状缓解并出现轻度阿托品化。此外应用特效解毒药胆碱酯酶复活剂，临床常用的有碘解磷定、氯解磷定、双复磷等。2受体阻断药可翻转哪种药物的升压作用？（）正确答案C答案解析肾上腺素能同时兴奋和受体，静脉注射肾上腺素后，血压急剧上升，继而迅速下降至原来水平以下，称为继发性血压下降。若事先给予受体阻断药如酚妥拉明，再给肾上腺素，由于受体被阻断，受体效应占优势，导致外周血管扩张，血压不仅不升反而下降，这种现象称为肾上腺素升压作用的翻转。反之，若静注酚妥拉明时，由于阻断受体和直接松弛血管平滑肌的作用，可明显扩张血管，使外周阻力降低，血压下降。其不良反应也因阻断交感神经收缩血管的作用，使压力反射系统失灵，可引起体位性低血压，一旦发生低血压，应用去甲肾上腺素升压，禁用肾上腺素，因肾上腺素的升压作用可被翻转。3主要用于预防支气管哮喘的药物是（）。正确答案E答案解析色甘酸钠抑制肺肥大细胞对各种刺激所引起的脱颗粒作用，进而抑制组胺等的释放，可预防型变态反应所致的哮喘，也可预防其他刺激所致的哮喘，主要用于预防支气管哮喘，降低支气管的高反应性。3、（共用备选答案）A.大便呈暗绿色、海水样，黏液较多。便常规有大量脓细胞、革兰阳性细菌B.大便呈水样便、腥臭味，便常规有白细胞，少量红细胞C.大便呈稀黄色，泡沫较多，可呈豆腐渣样、便常规少量白细胞D.多夏季起病，黏液脓血便，便常规大量白细胞、可见红细胞E.秋季起病，大便呈蛋花汤样、量多、次数多、无腥臭味，便常规偶见白细胞1侵袭性大肠杆菌肠炎（）。正确答案D答案解析暂无解析。2金黄色葡萄球菌肠炎（）。正确答案A答案解析暂无解析。3轮状病毒肠炎（）。正确答案E答案解析小儿腹泻病大便性状，对诊断及病因判断很有价值