个性化舒适护理对甲状腺癌手术患者生理应激及睡眠质量影响.pdf

年 月第 卷第 期 ，世界睡眠医学杂志 通信作者：范文丽，：个性化舒适护理对甲状腺癌手术患者生理应激及睡眠质量影响林翠娥范文丽（厦门大学附属第一医院普外科，厦门，）摘要目的：探究甲状腺癌手术患者，实施个性化舒适护理的应用价值。方法：选取 年月至 年月厦门大学附属第一医院收治的甲状腺癌手术患者 例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组 例。对照组实施常规护理，观察组实施个性化舒适护理，对比 组生理应激指标、睡眠质量及情绪状态。结果：观察组护理后心率（）水平（）次 、舒张压（）水平（）（）、收缩压（）水平（）均较对照组更加平稳，差异均有统计学意义（均 ）；观察组护理后睡眠质量总分（）分低于对照组，差异有统计学意义（）；观察组护理后焦虑自评量表（）评分（）分与抑郁自评量表（）评分（）分均低于对照组，差异均有统计学意义（均 ）。结论：个性化舒适护理的应用，有助于提高甲状腺癌患者睡眠质量，减轻生理应激及负性情绪，值得推广。关键词个性化舒适护理；甲状腺癌；生理应激；睡眠质量 ，（，）：，（）（），：（），（），（），（）（）（），（）（），（）：，；中图分类号：；文献标识码：甲状腺癌是一种常见恶性肿瘤，手术是治疗甲状腺癌的主要方式之一。由于手术切口、麻醉药物等因素的影响，甲状腺癌手术患者在手术后容易出现生理应激反应和睡眠问题，影响患者身体恢复和治疗效果 。因此，需要对患者实施有效护理干预，帮助患者改善症状，提升治疗效果。本研究为了探讨如何改善甲状腺癌手术患者的生理应激和睡眠质量，采用个性化舒适护理进行干预，旨在为患者带来更好的康复效果和生命质量。基于此，本研究以 例患者为例，现报道如下。资料与方法 一般资料选取 年 月至 年 月厦门大学附属第一医院收治的甲状腺癌手术患者 例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组 例。对照组中男 例，女 例；年龄 岁，平均年龄（）岁。观察组中男 例，女 例；年龄 岁，平均年龄（）岁。组患者一般资料经比较，差异无统计学意义（），具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审批通过。纳入标准）患者年龄在 岁之间。）患者及家属签署文件，表示自愿参与研究中。）患者均经过评估后，可通过手术操作完成治疗。）患者临床资料完整、有效且真实。世界睡眠医学杂志 年 月第 卷第 期 ，排除标准）临床资料有所缺失患者。）不同意参与其中情况。）存在凝血功能障碍患者。研究方法对照组进行常规护理，健康宣教，并关注患者病情变化，术后告知患者相关注意事项等。观察组进行个性化舒适护理，内容如下。）环境护理：将病房内温湿度调整为最佳状态，并在病房内摆放一些绿植、书籍等，并使用暖色调窗帘，定期开窗通风，保持室内干净整洁，提升患者舒适度。护理人员保持动作轻柔，为患者创造安静的睡眠环境。）健康教育：护理人员详细了解患者文化程度以及性格等，并针对患者进行个性化健康宣教，保持通俗易懂的话语，将疾病发病机制、手术方法以及预后效果等向患者进行详细介绍，并借助视频以及宣传手册等，提升患者对疾病的认知程度，减少心理压力。）心理护理：护理人员保持温和的语气，并主动与患者谈话、聊天，引导患者适当宣泄不良情绪，避免负性情绪长期积压在心理影响疾病恢复，使患者重视调节自身情绪。并实施个性化疏导，保持温和语气，帮助患者建立手术信心，减轻术前恐惧感与紧张感。）术中舒适护理：护理人员提前将手术室温湿度相应调整，同时对输液进行预温处理，在患者推入手术室后，给予患者更多鼓励与支持，并引导患者保持身心放松，提升患者信任感，引导患者有效配合，提升手术安全性。术中密切观察患者体征指标变化并做好记录，并做好保暖处理，避免着凉。）术后舒适护理：术后及时帮助患者进行身体清洁，有效擦拭血迹，并协助患者保持舒适体位，避免患者伤口牵拉出现疼痛。待患者醒后，询问患者感受，并遵医嘱对患者使用镇痛药物，并播放较为舒缓的音乐，引导患者放松身心，将手术结果有效告知患者及家属，使患者了解情绪对疾病康复的重要性，指导患者保持良好心态，安心静养。指导患者遵医嘱用药，保证用药有效性及安全性。）饮食护理：根据患者喜好，为患者设计饮食计划，多进食维生素丰富的食物，并加大新鲜蔬菜与水果的摄入量，保持少食多餐的原则。）运动护理：指导患者术后适当活动，可以选择太极拳、八段锦等，提升机体免疫力。观察指标）分析生理应激指标：包括心率（，）、舒张压（，）及收缩压（，），根据患者临床情况进行统计与记录。）分析睡眠质量：通过匹兹堡睡眠质量指数（，）对患者的睡眠情况进行评估，总分为 分，包括 个项目，每项分值范围为 分，得分越高，表明睡眠质量越差。）分析情绪状态：利用抑郁自评量表（，）与焦虑自评量表（，）评估，分值越高，表示患者情绪越差。统计学方法采用 统计软件对数据进行分析，计量资料采用均值 标准差（珋 ）表示，进行 检验；计数资料采用率（）表示，进行 检验，以 为差异有统计学意义。结果 组患者生理应激指标比较护理前，组患者指标比较，差异均无统计学意义（均 ）；护理后，组生理应激指标均较护理前更优，并且观察组较对照组更优，差异均有统计学意义（均 ）。见表 。组患者睡眠质量比较护理前，组患者评分比较，差异均无统计学意义（均 ）；护理后，组各项评分均较护理前低，并且观察组较对照组更低，差异均有统计学意义（均 ）。见表 。表 组患者生理应激指标比较（珋 ）组别 （次 ）（）（）观察组（）护理前 护理后 对照组（）护理前 护理后 注：与本组护理前比较，；与对照组护理后比较，；表 组患者睡眠质量比较（珋 ，分）项目睡眠质量入睡时间睡眠时间睡眠效率睡眠障碍催眠药物日间功能障碍 总分观察组（）护理前 护理后 对照组（）护理前 护理后 注：与本组护理前比较，；与对照组护理后比较，年 月第 卷第 期 ，世界睡眠医学杂志 组患者情绪状态比较观察组护理后 与 评分均较对照组低，差异均有统计学意义（均 ）。见表 。表 组患者情绪状态比较（珋 ，分）组别 评分 评分观察组（）护理前 护理后 对照组（）护理前 护理后 注：与对照组护理后比较，讨论甲状腺是人体重要内分泌器官，如果出现病变，则需要及时进行治疗，否则会对患者生命健康造成严重影响。手术是针对甲状腺癌的常用治疗方法，通过有效切除患者病灶，可以提高患者预后效果。但是很多患者由于缺乏对疾病认知，所以容易出现负性情绪及生理应激反应，不利于患者疾病恢复。在患者治疗期间，护理干预工作同样重要。常规护理大多围绕病情展开护理，疏于对患者情绪及内心的关注，所以应用效果并不显著。因此，需要探究更好的护理方法，提升患者临床疗效。个性化舒适护理是一种以患者为中心的护理方法，通过对患者的生理、心理和社会环境等多方面进行评估，制定个性化的护理计划。该方法可以根据患者的特点和需求，提供定制化的护理服务，从而更有效地满足患者的需求和提高治疗效果 。根据患者的特殊需要和偏好，提供更加个性化的服务，减轻治疗期间的不适和压力，提高患者睡眠质量。通常甲状腺癌患者手术患者由于担心疾病治疗效果，加上创口疼痛，所以可能会出现睡眠障碍情况，影响患者康复效果。本研究中，观察组睡眠质量更优，说明通过个性化舒适护理可以帮助患者改善睡眠状况，提高睡眠质量。通过护理干预使患者身心状态得到良好调整，减轻负性情绪 。观察组血压及心率更加平稳，说明在个性化舒适护理的作用下，可以使患者保持放松状态，减少机体应激反应情况的发生，进一步提升患者手术安全性，同时有助于患者预后改善。个性化营养指导可以根据患者的身体状况和口味偏好，在保证营养充足的同时提供丰富多样的食物选择，提高患者的食欲和营养吸收。个性化舒适护理可以根据患者的需要和愿望，选择最适合的护理方案，减少不必要的浪费和重复，提高护理效率。通过帮助患者正确、规律地使用药物和治疗方法，减少漏服或误服等错误，从而降低风险和并发症的发生率。通过为患者提供舒适护理，可以使患者身心均处于较为舒适状态，使患者在术前、术中及术后均得到有效照顾，对患者尽早康复有重要影响 。本研究存在一些不足，在样本量及研究时间方面存在缺陷，希望在未来研究中能够丰富研究要素，深入研究相关内容，为临床研究提供更多重要参考依据。综上所述，将个性化舒适护理应用于甲状腺癌手术患者中，可减轻患者负性情绪及生理应激反应，提高患者康复效果。利益冲突声明：无。参考文献 齐艳丽，陈瑜 集束化护理干预对甲状腺癌围手术期患者生活质量和预后的影响 贵州医药，（）：王永波，王永琳，王培霞，等 快速康复外科对甲状腺癌患者围手术期心理状态和生活质量的影响 癌症进展，（）：卫婷，王煜，赵伊丽 个性化优质护理对甲状腺癌切除术患者围术期的影响 中国肿瘤临床与康复，（）：邹宝珍，徐芳 压力与应激理论对甲状腺癌患者围术期负性情绪及认知水平的影响 中国肿瘤临床与康复，（）：闫军 全甲状腺切除术对双侧甲状腺癌患者应激反应、喉返神经和甲状旁腺损伤的影响 陕西医学杂志，（）：海洁，白立炜，王艾蒙 围手术期多学科协作对甲状腺癌根治术患者术后恢复、负性情绪的影响 癌症进展，（）：汲冬冬 微信手机 平台下的延伸护理服务对分化型甲状腺癌患者术后康复锻炼依从性及生活质量的影响 检验医学与临床，（）：陈静，夏芳 多学科协作护理干预模式在甲状腺癌手术患者中的应用效果分析 山西医药杂志，（）：吕青，刘阳，王婷，等 授权赋能教育对甲状腺癌手术患者自我效能及生活质量的影响 中国耳鼻咽喉头颈外科，（）：昝洪晶，杨庆娟，尹双双 循证护理对甲状腺癌根治术患者围术期并发症的影响 中国肿瘤临床与康复，（）：